Schwangerschaft

Plattfüße

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Um zu verstehen, warum der Arzt eine bestimmte Krankheit identifiziert und spezifische Korrekturmaßnahmen festgelegt hat, müssen die Ursachen, Symptome, Diagnoseverfahren und die Behandlung verschiedener Krankheiten bekannt sein. Diese Seite hilft zu verstehen. Wir haben versucht, wichtige Informationen über die häufigsten Erkrankungen zusammenzufassen, damit der Patient verstehen kann, warum er oder sie bestimmte Symptome hatte, welche diagnostischen Tests der Arzt verschreiben sollte und welche Maßnahmen zur therapeutischen Korrektur der Erkrankung im Einzelfall möglich sind. Eine übersichtliche strukturierte Darstellung von Informationen hilft dabei, die Merkmale der klinischen Symptome der Krankheit sowie die Gründe für die Verschreibung bestimmter Behandlungsmaßnahmen in Abhängigkeit von den Merkmalen der Krankheit zu verstehen. Die Website Simptomy--Lechenie.net enthält Abschnitte, die Informationen über die Ätiologie pathologischer Prozesse, dh ihre Ursachen, klinische Manifestationen von Krankheiten, diagnostische Suchmethoden und Therapiemethoden enthalten.

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Was ist Plattfuß?

Plattfuß bezeichnet die Verformung des Fußes, bei der sein Längs- oder Quergewölbe fällt und abgeflacht wird. Es gibt zwei Arten von Plattfuß: Quer- und Längsfuß. In einigen Fällen werden beide Formen kombiniert.

Der häufigste transversale Plattfuß, kombiniert mit anderen Deformitäten der Füße (55,23% der Fälle). Längsfuß und andere Arten von Deformitäten treten in 29,3% der Fälle auf.

Was passiert mit Plattfüßen? Wenn die Deformität des Fußes quer ist, tritt eine Abflachung des Quergewölbes des Fußes auf. Im Fuß befinden sich fünf Mittelfußknochen, auf deren Köpfen der gesamte vordere Abschnitt ruht. So gehen die Mittelfußknochen fächerförmig auseinander, der erste (Daumen) weicht nach außen ab, mit dem Mittelfinger kommt es zu einer hammerartigen Verformung (abnorme Kontraktion und Beugung), und die Länge des Fußes nimmt ab. Querflachfuß tritt hauptsächlich in 35 bis 50 Jahren auf.

Längsflachfuß ist durch Abflachung des Längsgewölbes des Fußes gekennzeichnet. Gleichzeitig nimmt seine Länge zu und fast die gesamte Sohlenfläche berührt den Boden. Es ist bemerkenswert, dass der Längsfuß vor allem für Frauen charakteristisch ist. Es wirkt sich auf das Körpergewicht aus: Das Übergewicht erhöht die Belastung des Fußes und der Längsfuß verstärkt sich. Das Alter, in dem der Längsfuß am häufigsten auftritt, beträgt 16 bis 25 Jahre.

Ursachen von Flatfoot

Die Ursachen des Plattfußes hängen von seiner Ätiologie ab. Fußdeformitäten können angeboren und erworben sein (traumatisch, paralytisch, rachitisch und statisch).

Angeborener Plattfuß Aufgrund der Tatsache, dass Kinder im Alter von 5 bis 6 Jahren alle Anzeichen eines flachen Fußes haben, ist es sehr schwierig, angeborenen Plattfuß vor diesem Alter zu entdecken. Diese Pathologie ist in etwa 3% der Fälle angeboren. Es kann aufgrund der erblichen Verödung und Unzulänglichkeit des Bindegewebes auftreten.

Traumatischer Plattfuß Verletzungen und Frakturen der Knöchel, Knöchel, Ferse und Fußwurzelknochen, Schäden an den Weichteilen, die die Fußgewölbe stärken, werden zu traumatischen Plattfüßen.

Paralytischer Plattfuß Durch übertragene Poliomyelitis kann sich paralytischer Plattfuß (paralytischer Flachfuß) entwickeln. Als Folge kommt es zu einer Lähmung der Tibialmuskulatur und der Fußmuskulatur.

Rachitischer Plattfuß Rachitis - eine Krankheit, die die normale Bildung menschlicher Knochen, einschließlich der Fußknochen, verletzt. Die zerbrechlichen, zerbrechlichen Knochen des Fußes und die geschwächten Muskeln und Bänder können dem Körper nicht standhalten, was zu einer Verformung des Fußes und zur Bildung von Plattfuß führt.

Statischer Plattfuß Diese Art von Plattfuß ist sehr verbreitet, sie macht 82,1% aller Fälle von Pathologie aus. Die Ursachen für einen statischen Plattfuß sind Muskelschwäche des Fußes und des Unterschenkels, Schwächung der Knochen und Bänder. Daher können einige Faktoren (Übergewicht, Steharbeit, fehlende körperliche Aktivität) zu einer Deformation des Fußes führen. Das Tragen von unbequemen oder schlecht gefertigten Schuhen sowie von hochhackigen oder schmalen Schuhen wirkt sich auch nachteilig auf die Fußform aus.

Grad Plattfuß

Plattfuß hat mehrere Schweregrade. Denn das frühe Stadium ist durch die Entwicklung von Bandapparatversagen gekennzeichnet. In diesem Fall wird der Fuß nicht verformt, sondern die Bänder werden gedehnt, so dass die Person Schmerzen hat. Beschwerden treten hauptsächlich nach langen Spaziergängen oder am Abend nach dem Arbeitstag auf. Normalerweise reicht es aus, um die Schmerzen zu lindern.

Schwacher Plattfuß (erste Stufe) zeichnet sich durch ein Ermüdungsgefühl in den Beinen aus, das nach körperlicher Anstrengung auftritt. Es kann auch zu einer Abnahme der Plastizität des Ganges und zu Schwellungen der Beine kommen. Wenn Sie auf den Fuß drücken, hat die Person Schmerzen.

Kombinierter Plattfuß (zweite Stufe) manifestiert sich in der Abflachung des Fußes: Die Gewölbe verschwinden, der Fuß wird deutlich flach. Schmerzen in den Füßen verstärken und verstärken sich. Sie können oft bis zu den Kniegelenken reichen. Das Gehen ist viel schwieriger.

Die ausgeprägte Plattfußlosigkeit (dritte Stufe) wird häufig zur Ursache für die Behandlung eines Kranken durch den Arzt. Es gibt starke Schmerzen in den Füßen und Beinen, Schwellungen der Beine, Kopf- und Rückenschmerzen. In diesem Stadium der Erkrankung kann eine Person keinen Sport betreiben, ihre Arbeitsfähigkeit ist deutlich reduziert, und selbst ruhige, langsame Spaziergänge vergehen mit Schwierigkeiten. Um sich zu bewegen, muss eine Person normale orthopädische Schuhe ersetzen.

Der Plattfuß geht ziemlich schnell voran, was zu einer Verformung der Finger, ihrer Krümmung, der Bildung von Schwielen usw. führt.

Symptome von Plattfuß

Was muss rechtzeitig beachtet werden, um schwere Deformitäten der Füße zu vermeiden? Ein alarmierendes Zeichen ist das Tragen von Schuhen an der Innenseite. Schauen Sie sich ein paar alte Schuhe an: Wenn die Sohle am inneren Rand abgenutzt ist, sollten Sie sich wahrscheinlich an den Orthopäden wenden. Symptome von Plattfuß sind auch Ermüdung beim Gehen, Ermüdung und Schmerzen in den Beinen, Schwellungen und Krämpfe. Bei flachen Füßen schwellen nicht nur die Füße, sondern auch die Knöchel an. Es ist sehr schwierig für Frauen, Fersen zu tragen. Durch die Verlängerung des Fußes werden die alten Schuhe zu klein, man muss größere Schuhe kaufen. Es können Schmerzen im unteren Rückenbereich, Knie, Hüften und Kopfschmerzen auftreten. Gang und Haltung werden falsch, unnatürlich. Manchmal trägt der Plattfuß zum eingewachsenen Nagel bei.

Es sei jedoch daran erinnert, dass solche Symptome nicht nur für Plattfüße charakteristisch sind. Ähnliche Symptome haben Krampfadern. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome feststellen, sollten Sie sich daher unbedingt einer Untersuchung unterziehen.

Die Diagnose des Plattfußes wird mit Hilfe der Radiographie der Füße und der körperlichen Untersuchung beim Orthopäden durchgeführt.

Behandlung von Plattfuß

Flatfoot scheint für viele eine einfache Krankheit zu sein, in Wirklichkeit handelt es sich jedoch um eine ziemlich ernste und rasch fortschreitende Pathologie, die schwer zu behandeln ist. Sie kann nur im Kindesalter vollständig geheilt werden, und die Behandlung von Erwachsenen zielt darauf ab, das Fortschreiten der Erkrankung in schwerere Stadien zu verlangsamen. Je früher der Plattfuß gefunden wird, desto günstiger ist seine Behandlung und Korrektur. Die Behandlung des Plattfußes ist komplex: Der Patient wird durch die Muskeln und Bänder des Fußes gestärkt, lindert Schmerzen und stoppt die fortschreitende Deformierung.

Die Schmerzen werden durch Medikamente und Physiotherapie gelindert. Die Haupttherapie ist die therapeutische Gymnastik. Eine spezielle Reihe von Übungen muss täglich durchgeführt werden. Bei der Auswahl der Übungen berücksichtigt ein Orthopäde die Form und Art des Plattfußes, das Stadium und das Alter des Patienten.

Bei flachen Füßen ist die Blutzirkulation beeinträchtigt, daher werden zur Normalisierung und Muskelstimulation therapeutische Massagen und Fußbäder verwendet.

Es ist äußerst wichtig, orthopädische Einlagen zu verwenden, um den deformierten Fuß bei der Behandlung von Plattfuß zu korrigieren.

Bei einer sehr starken Deformation und Krümmung des Daumens führen sie manchmal einen chirurgischen Eingriff durch.

Sachverständiger: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. Hausarzt

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. I. M. Sechenov, Spezialität - "Medizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

Was ist Plattfuß?

Menschliche Füße haben eine gewölbte elastische Konstruktion, die die Längs- und Querbögen bildet. Bei Erwachsenen ist ihr normaler anatomischer Zustand eine Durchbiegung, daher haben sie keinen Bodenkontakt von der Sohle, sondern von hinten den Aufstieg des Fußes, dessen Höhe für jede Person individuell ist. Der Plantarteil wird an 3 Punkten unterstützt: der Ferse, der äußeren Seitenkante und dem Polster im Bereich des Daumens. Wenn die Bögen weggelassen werden und der Kontaktbereich des Fußes mit dem Boden vergrößert wird, wird die Diagnose Plattfuß gestellt.

Plattfüße können nicht ignoriert werden - wenn die Fußgewölbe deformiert werden, ist dies gesundheitsgefährdend. Die Funktion der Nivellierung der Belastung des Körpers während der Bewegung wird gestört, was Erkrankungen der Wirbelsäule und der Beingelenke verursacht und in schweren Stadien zu Behinderungen führen kann. Vor dem Hintergrund der Plattfußlosigkeit kann sich eine Valgus-Deformität entwickeln (Kinder erhalten diese Diagnose häufiger als Erwachsene): eine Pathologie der Funktionsstellung des Fußes, bei der die zentrale Achse gekrümmt ist. Das Gewicht wird nach innen verlagert, wodurch die Ferse gewendet wird.

Arten und Arten von Plattfuß

Die Klassifizierung dieses Problems kann nach anatomischen Merkmalen (quer, längs, kombiniert) und nach Ursprung erfolgen. Darüber hinaus achten Ärzte auf den Zeitpunkt des Auftretens. Der angeborene Plattfuß ist bei Kindern unter 4 Jahren schwer festzustellen: Er ist mit Entwicklungsstörungen in der vorgeburtlichen Phase oder mit dem falschen Verlauf der Geburt verbunden, er kann vererbt werden. Von Erwachsenen erworbene Krankheiten werden häufiger diagnostiziert und je nach Ursache in wie viele Arten eingeteilt:

  • Traumatisch - entwickelt sich durch übertragene Verletzungen der unteren Extremitäten, die mit Frakturen der Fußknochen, Verletzungen des Bänder-Muskelsystems verbunden sind.
  • Rachitisch - ist eine Komplikation von Rachitis und anderen Pathologien des Knochengewebes, die in der Kindheit übertragen wurden.
  • Paralyse - wird als Komplikation der Kinder-Kinderlähmung betrachtet: Lähmung der Bein- und Beinmuskulatur.
  • Statisch - der häufigste Typ bei Erwachsenen (laut Statistik gilt er für mehr als 80% der Fälle), ist mit einer Schwäche der Muskeln der unteren Extremitäten, der Knochen und der Bänder verbunden.

Quer

Diese Art der Supinationsanomalie wird vorwiegend bei Erwachsenen im Alter von 35–50 Jahren beobachtet und ist durch eine Gewichtsverlagerung an allen 5 Mittelfußknochen gekennzeichnet - bei einer gesunden Person sollte der Schwerpunkt nur auf der ersten und fünften liegen. Vor diesem Hintergrund nimmt die Länge des Fußes ab, der distale Abschnitt dehnt sich aus (fächerförmige Knochendivergenz), was sich an der Deformation des Mittelfingers und der Abweichung des Daumens ablesen lässt. Eine Hausuntersuchung der Füße im Anfangsstadium ist nahezu wirkungslos. Daher empfehlen Ärzte eine podometrische Studie, um die Querfußneigung zu überprüfen:

  1. Der Arzt misst mit einem Stopometer die Länge vom Daumenrand (oder Zeigefinger - der größer ist) bis zum Fersenrand.
  2. Überprüfen Sie die Höhe des Bogens bis zum Knochenbein (vom Boden aus).
  3. Das Verhältnis des 2. Indikators zum 1. Indikator wird berechnet und mit 100 multipliziert.
  4. Der resultierende Index wird mit Standardindikatoren für die Schlussfolgerung über den Zustand der Fußgewölbe verglichen. Einige Stopper helfen zusätzlich, den Bewertungsgrad zu messen (Absenkung nach innen).

Längs

In Kontakt mit der Oberfläche der Stütze der gesamten Sohlenfläche sprechen die Ärzte von der flachen Plattfüßigkeit in Längsrichtung: Dies ist die häufigste Form dieser Anomalie der Supination, die meistens bei Frauen im Alter von 16 bis 25 Jahren auftritt. Durch die Abflachung des Längsgewölbes wird der Fuß länger. Das Problem wird durch mehrere Methoden diagnostiziert. Die einfachste ist die Plantografie, sie kann sogar zu Hause durchgeführt werden:

  1. Das Subjekt wird mit einer Fußfettcreme oder Pflanzenöl behandelt.
  2. Er steht mit beiden Füßen auf Blatt Papier, ohne zusätzliche Unterstützung.
  3. Das Motiv verlässt das Papier und die Markierung (Plantogramm) bleibt in einem Stift oder Bleistift, da sich die öligen Flecken schnell ausbreiten.

Um das Plantogramm entlang des Chizhin zu bewerten, werden Tangenten von der Fersenmitte bis zur Außenkante des Daumens (AB) und der Basis des Zeigefingers (SD) ausgeführt, worauf sie eine Senkrechte zur Mitte des DM (MN) zeichnen. Teilen Sie die Linie MN in zwei Hälften, schätzen Sie das Verhältnis der hellen (MO) und dunklen (OH) Bereiche mit dem Index Tizhino MO / OH in mm. Längsfuß wird diagnostiziert, wenn der Indexwert 2 Einheiten oder mehr beträgt. Über die Abflachung sagen Sie, ob es sich um 1-2 Einheiten handelt.

Schweregrad

Nur ein Arzt kann die Entwicklung der Pathologie anhand einer Spezialdiagnostik beurteilen: Neben den oben genannten Plantogrammen und Podometrien kann eine Radiographie erforderlich sein. Als Anfangsstadium wird allgemeines Versagen des Bandapparates angesehen, bei dem abends oder vor dem Hintergrund der Belastung Schmerzen in den Beinen auftreten, jedoch keine visuelle Verformung. Nach Plattfüßen bei Erwachsenen (quer oder längs) wird in 3 Grad eingeteilt:

  1. Die Verformung ist schwach, die Beine schwellen am Nachmittag an, Schmerzen beim Drücken auf die Füße.
  2. Kombinierte Abflachung, bei der der Fuß (teilweise oder vollständig) flach wird. Das beim Gehen auftretende Schmerzsyndrom wird stärker und betrifft nicht nur den Plantarteil, sondern auch den Unterschenkel. Es gibt Schwierigkeiten bei der Bewegung.
  3. Die Deformation ist ausgeprägt, das Schmerzsyndrom geht auf die Wirbelsäule über, es wird von häufigen Migräne begleitet. Die motorische Aktivität ist begrenzt und erfordert das Tragen von orthopädischen Schuhen.

Plattfuß 3 Grad

Dritter Grad: gekennzeichnet durch vollständige Verformung. Gleichzeitig wird eine Funktionsstörung des Bewegungsapparates mit Manifestation der entsprechenden Erkrankungen diagnostiziert. In diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit sind starke Schmerzen zu spüren, sportliche Belastungen sind unmöglich.

Zu den Hauptgründen, die die Entwicklung von Plattfuß provozieren, lassen sich folgende Gründe nennen:

  • Übergewicht
  • Schwangerschaft
  • Besonderheiten der Aktivität, die zu übermäßiger körperlicher Anstrengung führen,
  • Vererbung (Plattfuß bei den nächsten Verwandten),
  • schlechte Schuhe, zu enge oder zu kleine Schuhe tragen,
  • Schwäche der Bänder und der Muskulatur der Füße aufgrund mangelnder Belastung oder des Alters usw.

In 90% der Fälle wird Plattfuß bei Menschen mit schlecht entwickeltem muskulo-ligamentösen Apparat der Füße diagnostiziert. Regelmäßiges Training der Fußmuskulatur hilft dabei, das Auftreten von Deformitäten zu vermeiden und niemals mit Plattfüßen zu konfrontieren.

Komplikationen

Flatfoot kann, wie man aus den Charakteristika des Verlaufs und des Fortschreitens dieser Erkrankung im Allgemeinen schon versteht, eine Reihe spezifischer Komplikationen hervorrufen, unter denen wir Folgendes hervorheben können:

  • eine allmähliche Zunahme des Schmerzes, seine unspezifische Manifestation (dh Schmerzen nicht nur in den Füßen, sondern in den Hüften, Knien, im Rücken, Kopfschmerzen),
  • Klumpffuß
  • unnatürliche Haltung, Krümmung der Wirbelsäule, Entstehung von Skoliose und anderen Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Hernie usw.),
  • eingewachsene Nägel
  • dystrophische Veränderungen der Rücken- und Beinmuskulatur
  • die Entwicklung von Krankheiten, die in direktem Zusammenhang mit der Niederlage der Füße stehen (Deformitäten, Hornhaut, Krümmung der Finger, Neuritis, Sporen usw.).

Wie kann man flache Füße zu Hause feststellen?

Es gibt bewährte Methoden zur Bestimmung des Plattfußes:

  1. Einen Fußabdruck bekommen. Nehmen Sie ein weißes Blatt, setzen Sie die Fußfettcreme auf, legen Sie das Papier auf den Boden und stellen Sie sich darauf. Es ist wichtig, gerade und ohne Unterstützung zu stehen. Untersuchen Sie den Aufdruck sorgfältig. Es sollte eine Aussparung auf der Innenseite geben
  2. Die Untersuchung des Fußes nach der Methode von Fridland basiert auf der Untersuchung des subometrischen Index. Messen Sie dazu die Höhe und Länge des Fußes. Die Höhe wird durch die Länge geteilt und mit 100 multipliziert. Die Normalwerte liegen zwischen 29 und 31.
  3. Намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом , и стать на любой белый лист бумаги. Achtung! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо. При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется.Wenn sich an der Innenseite des Fußes eine Kerbe befindet und der Abstand zwischen dem vorderen Teil und der Ferse ist, gibt es keine Probleme mit den Beinen.

Diese Methoden lassen den Verdacht auf Pathologie vermuten. Aber wie lässt sich der Plattfuß bestimmen? Dazu sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden.

Diagnose

Die Diagnose "flache Füße" wird auf der Grundlage einer Radiographie der Füße in zwei Projektionen mit einer Last (stehend) gestellt. Die vorläufige Diagnose eines Plattfußes kann von einem Orthopäden auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung gestellt werden. Bestimmt die korrekte Lage der anatomischen Landmarken des Fuß- und Sprunggelenks, den Bewegungsbereich und die Ablenkwinkel des Fußes, die Reaktion der Bögen und Muskeln auf die Belastung, die Gangmerkmale und die Merkmale des Schuhs.

Achtung: Bei Frauen werden Plattfüße viermal häufiger diagnostiziert als bei Männern. Die Pathologie entwickelt sich häufig während der Schwangerschaft aufgrund einer physiologischen Zunahme des Körpergewichts.

Die wichtigsten Methoden, mit denen Orthopäden eine Diagnose erstellen, lauten wie folgt:

  1. Röntgen Die Hauptdiagnosemethode, mit der nicht nur das Vorhandensein, sondern auch die Art und der Grad der Pathologie bestimmt werden können, ist die Radiographie in zwei Projektionen. Die Röntgenuntersuchung wird mit der Belastung durchgeführt, dh der Patient muss stehen.
  2. Plantografie. Das Verfahren zum Auftragen auf die Füße von Fettcreme, das zu Hause verwendet werden kann, wurde oben beschrieben. Anstelle von Fettcreme verwenden Ärzte häufig Lugol, wodurch das Papier einen präziseren und deutlicheren Eindruck hinterlässt.
  3. Podometrie. Dies ist die Messung verschiedener Parameter des Fußes und die Berechnung verschiedener Indizes, um das Vorhandensein von Deformitäten und den Grad der Pathologie zu bestimmen.

Orthopädische Einlegesohlen

Gute Ergebnisse bei der Behandlung von Plattfuß bei Personen jeden Alters bieten orthopädische Einlegesohlen, die individuell für jeden Fuß hergestellt werden und alle anatomischen Merkmale berücksichtigen.

Solche Einlagen bestehen üblicherweise aus Kunststoff, der beim Erwärmen aus Kunststoff ist und bei niedrigeren Temperaturen steif wird. Solche Spannstützen können für Schuhe mit oder ohne Ferse hergestellt werden.

  1. Wenn Sie orthopädische Einlagen tragen, können Sie bei Kindern unter sieben Jahren Plattfüße vollständig heilen, wenn Sie eine Behandlung zwischen zwei und drei Jahren beginnen. Kinder müssen die Spannstützen häufig entsprechend dem Wachstum des Fußes ersetzen.
  2. Bei Jugendlichen und Erwachsenen erleichtert das Tragen von Einlegesohlen das Gehen, verlangsamt oder stoppt das Fortschreiten der Krankheit. Auf den ersten Blick mag der Tragekomfort unbequem erscheinen. Wenn Sie sich jedoch daran gewöhnen, entsteht ein Gefühl der Behaglichkeit.

Übung

Bewegung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung und Vorbeugung von Plattfuß. Sie stärken die Fußmuskulatur und stoppen das Fortschreiten der Krankheit. Um ein stabiles Ergebnis zu erzielen, benötigen Sie mindestens sechs Monate. Regelmäßigkeit ist wichtig, sonst wird keine Wirkung erzielt.

Die Behandlung muss mit einer Gymnastik begonnen werden, die täglich zu Hause durchgeführt werden kann. Die therapeutische Art der Gymnastik wird verwendet, um die Korrektur des Fußgewölbes zu erreichen, die Muskeln zu stärken, den Bandapparat zu trainieren und die richtige Gangart zu bilden. Es gibt eine Vielzahl von Übungen, die individuell ausgewählt werden und von Alter, Beschwerden, Position des Fußes und seiner Form abhängen.

Komplexe Gymnastikübungen:

  1. Socken heben. Genug für 10-12 Wiederholungen. Um die Übung zu beginnen, benötigen Sie ihren Hauptständer: Füße parallel zueinander und etwas voneinander entfernt.
  2. Reitbeine mit einer kleinen elastischen Kugel oder einem runden Stock. Übungszeit - 5 Minuten langes Rollen des Motivs über die gesamte Fußfläche
  3. Rotation Sie müssen sich hinsetzen, die Beine nach vorne strecken, die Fersen auf den Boden legen und die Füße abwechselnd in verschiedene Richtungen drehen. 10 mal nach rechts und 10 mal nach links.
  4. Auf verschiedenen Seiten des Fußes laufen. 10 Schritte außen, dann 10 Schritte innen, dann 20 Schritte, wobei der Drehpunkt bei jedem Schritt geändert wird.
  5. Rollen: 10 mal von der Ferse bis zur Spitze stehen.
  6. Die Finger an den Beinen biegen und strecken - 3 Minuten.
  7. Die Füße einer kleinen Kugel halten. Als Option - kleine Objekte von einem Ort zum anderen verschieben und mit den Zehen festhalten.

Der gesamte Komplex benötigt nicht mehr als 20 bis 30 Minuten täglich. Nach den Übungen wird empfohlen, eine Massage durchzuführen.

Auf unebenen Flächen gehen. Die Übungen werden jeweils 8-12 mal barfuß ausgeführt.

  1. Barfuß im Sand spazieren (für Sand kann man die Schachtel auf einen halben Meter pro Meter einstellen) oder Schaumstoffmatte (oder mit einem großen Haufen), die Finger beugen und sich an der Außenkante des Fußes anlehnen.
  2. Gehen Sie auf einer geneigten Fläche mit Unterstützung am äußeren Rand,
  3. Sie gehen seitlich am Stamm entlang.

Es ist sehr wichtig, dass der Patient täglich spezielle Übungen für Plattfüße durchführt. Muskeln und Bänder des Fußes müssen präventiv ständig trainiert werden, andernfalls werden sie schwächer und es treten Symptome des Plattfußes auf.

Massage für flache Füße

Bei der Massage für flache Füße werden viele verschiedene Techniken angewendet. Dies ist Streicheln, Kneten, Reiben und andere Methoden. Wenn Sie den Fuß massieren, müssen Sie sich von den Fingern zur Ferse bewegen. Bei der Shin-Massage bewegt man sich vom Knöchel zum Kniegelenk. Beide Übungen und Massagen tönen die Muskeln und Bänder des Fußes perfekt. Im Behandlungsprozess können spezielle Fußbäder verwendet werden.

Die grundlegenden Massagetechniken für Plattfüße sind recht einfach:

  • Um die Beine von den Knöcheln bis zur Leistengegend zu massieren, müssen Sie aufstauen (Streicheln, Klopfen, Reiben).
  • Das Massieren des Fußes und seiner Rückseite (von den Fingern bis zum Knöchel) sollte durch Schleifen erfolgen, dh mit kreisförmigen Bewegungen der miteinander verbundenen Fingerspitzen oder der Handkante - über den Fuß.
  • das Fußgewölbe kann auch mit einem "Kamm" massiert werden, der aus den Gelenken der proximalen Fingerglieder während des Zusammendrückens der Hand zur Faust gebildet wird (mit anderen Worten: "Fingerknöchel").
  • Fersen (abwechselnd) sowie die Zehenbasis an der Seite des Fußes sind bequemer zu reiben und beugen das Bein am Knie mit vier verbundenen Zehen beider Hände (die Daumen der Hände sind nach oben gerichtet).

Übungen für die Behandlung von Plattfuß sollten mindestens 20 Minuten und möglichst zweimal täglich sein.

Heilbäder mit Hilfe von Volksheilmitteln

Es wird festgestellt, dass Wasserverfahren zur Vorbeugung der Krankheit nützlich sind. Nach einem anstrengenden Arbeitstag, insbesondere wenn er einen längeren Aufenthalt an den Füßen vermutet, wird empfohlen, die Füße in einem warmen Bad zu entspannen.

  1. Basierend auf Eichenrinde. Ein halber Liter kochendes Wasser sollte mit 100 g Trockensubstanz versetzt werden, eine halbe Stunde lang im Feuer stehen, abtropfen lassen und in eine Schüssel mit warmem Wasser gießen.
  2. Salzbäder. Sie können Jod und vorzugsweise Meersalz verwenden. Ein Dessertlöffel wird in einem Liter warmem Wasser aufgelöst und zehn Minuten lang mit einer Fußlösung in einen Behälter eingetaucht. Dann müssen sie trocken abwischen und mit den Händen und vorschmierten Feuchtigkeitscremes massieren. Solche Verfahren verbessern die Durchblutung, helfen, die Knochen zu stärken und entspannen sich vollkommen.
  3. Bad mit einer Abkochung von Salbei, Kamille oder Kiefernadeln. Gießen Sie eine Tasse der getrockneten Pflanze mit heißem Wasser ein und lassen Sie sie 15–20 Minuten kochen, abkühlen lassen. Verdünnen Sie ½ mit heißem Wasser und halten Sie Ihre Füße etwa eine halbe Stunde darin.

Prävention von Plattfuß

Verhindern Sie Krankheiten, indem Sie die folgenden Regeln beachten:

  1. Sie müssen barfuss laufen. Wenn möglich, sollten Sie zur Natur gehen und ein paar Minuten barfuss auf Gras, Erde, Kieseln, Nadelbaumnadeln gehen.
  2. Die richtigen Schuhe anziehen. Dies hängt mit der Vorbeugung von Störungen bei Kindern zusammen. Für sie ist es notwendig, Schuhe zu kaufen, die das Bein festhalten, das nicht wegfliegt und nicht drückt.
  3. Es ist notwendig, Übungen vom Plattfuß aus durchzuführen. Durch das Hervorheben einiger Minuten pro Tag kann die Entwicklung einer Störung verhindert werden. Gegen Gebühr können Sie eine Massagematte verwenden. Auch für die Fußmassage ist notwendig.
  4. Es ist notwendig, die Haltung und die korrekte Position der Füße beim Gehen sowie beim Stehen zu überwachen. Die Füße sollten sich nahezu parallel zueinander befinden und an den Außenkanten der Sohle anliegen.
  5. Gute Vorbeugung sind häusliche Bäder mit entzündungshemmenden Mitteln (Kamille, Salbei, Johanniskraut). Sie entlasten die Beine nach dem Laufen und beseitigen Entzündungen und Schwellungen. Solche Bäder vor der Massage helfen, die Haut auf die Entspannung vorzubereiten.
  6. Fußmassage verbessert die Durchblutung des Fußes. Gleichzeitig werden Reflexpunkte stimuliert, von denen sich etwa 90 auf der Sohle befinden. Eine allgemeine Massage zur Vorbeugung des flachen Fußes wird auch für Kinder verordnet, um den Schutz des Körpers zu verbessern.

Der Inhalt

Mit quer Mit dem flachen Fuß wird der Querfuß des Fußes flach gemacht, sein vorderer Abschnitt ruht auf den Köpfen aller fünf Mittelfußknochen, die Fußlänge wird aufgrund der fächerförmigen Divergenz der Mittelfußknochen, der Abweichung des ersten Fingers nach außen und der hammerartigen Verformung des Mittelfingers reduziert. Mit längs Flachfuß flachgedrückter Längsgewölbe, und wenn der Fuß den Boden fast über die gesamte Sohlenfläche berührt, vergrößert sich die Fußlänge.

Der Plattfuß ist direkt vom Körpergewicht abhängig: Je höher das Gewicht und folglich die Belastung des Fußes, desto ausgeprägter der Längsfuß. Diese Pathologie tritt hauptsächlich bei Frauen auf. Längsfuß tritt am häufigsten im Alter von 16 bis 25 Jahren auf, quer - mit 35 - 50 Jahren. Nach dem Plattfuß unterscheiden Sie den angeborenen Plattfuß, traumatisch, paralytisch und statisch. Angeboren Plattfüße vor dem Alter von 5-6 Jahren sind nicht einfach, da alle Kinder unter diesem Alter von allen Elementen eines flachen Fußes bestimmt werden. In etwa 3% aller Fälle von Plattfuß ist der Plattfuß jedoch angeboren.

Paralytisch Flacher Fuß - das Ergebnis einer Lähmung der Fußmuskulatur des Fußes und der Muskeln, die am Unterschenkel beginnen (eine Folge von Polio).

Rachitisch Plattfuß entsteht durch die Körperbelastung der geschwächten Fußknochen.

Statisch Plattfuß (am häufigsten 82,1%) tritt aufgrund einer Schwäche der Bein- und Fußmuskulatur, der Bänder und der Knochen auf. Die Gründe für die Entwicklung eines statischen Plattfußes können unterschiedlich sein - Gewichtszunahme, Arbeiten im Stehen, Abnahme der Muskelkraft während des physiologischen Alterns, Bewegungsmangel in sitzenden Berufen usw. Die erbliche Veranlagung gehört auch zu inneren Ursachen, die zur Entwicklung von Fußdeformitäten beitragen. Äußere Gründe - Überlastung der Füße im Zusammenhang mit dem Beruf (eine Person mit normaler Fußstruktur, die 7–8 Stunden hinter dem Tresen oder in der Weberei lebt, kann diese Krankheit möglicherweise erlangen), m Haushalt irrational das Tragen von Schuhen (narrow, unbequem).

Beim Gehen auf den "Fersen" kommt es zu einer Umverteilung der Last: Von der Ferse geht es in den Bereich des Querbogens, der ihm nicht standhält, verformt sich, weshalb der Querflachfuß auftritt.

Hauptsymptome längs Plattfuß - Schmerzen im Fuß, ändern seine Form.

Die Diagnose "flache Füße" wird auf der Grundlage einer Radiographie der Füße in zwei Projektionen mit einer Last (stehend) gestellt. Eine vorläufige Diagnose von "flachen Füßen" kann von einem Orthopäden auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung oder einer mit einem Podoskop erhaltenen Bildanalyse gestellt werden. Bestimmt die korrekte Lage der anatomischen Landmarken des Fuß- und Sprunggelenks, den Bewegungsbereich und die Ablenkwinkel des Fußes, die Reaktion der Bögen und Muskeln auf die Belastung, die Gangmerkmale und die Merkmale des Schuhs.

Für die ärztliche Untersuchung des Plattfußes sind Röntgenaufnahmen beider Füße in frontalen und seitlichen Projektionen von entscheidender Bedeutung.

Bei Röntgenaufnahmen in der seitlichen Projektion werden drei gerade Linien gezeichnet, um den Grad des transversalen Plattfußes zu bestimmen, der den Längsachsen der Mittelfußknochen I-II und der Hauptflügel des ersten Fingers entspricht. Sie bilden sich

  • Wenn der Grad des Deformationswinkels zwischen den Mittelfußknochen I-II 10-12 ° beträgt und der Abweichungswinkel des ersten Fingers 15-20 ° beträgt,
  • bei Grad II erhöhen sich diese Winkel jeweils auf 15 und 30 Grad,
  • im III Grad - bis zu 20 und 40 Grad und im IV Grad - über 20 und 40 Grad.

Um den Schweregrad der Längsfußneigung zu bestimmen, wird eine Fußröntgenaufnahme in einer geraden, seitlichen Projektion unter Belastung durchgeführt (der Patient steht auf dem Testbein und hebt das andere an) [1] [2].

  • Im Laborprozess (Filmen):
    • Um die wahren Abmessungen des angezeigten Objekts und seiner Teile in der Seitenprojektion zu erhalten, muss eine Brennweite im Bereich von 120-150 cm verwendet werden.
    • Fußuntersuchungen müssen in mindestens 2 Projektionen durchgeführt werden - gerade und seitlich, bei pathologischen Veränderungen des Fußes muss das Forschungsvolumen durch eine schräge Projektion ergänzt werden.
    • strenge Leistung nur bei Standard-Styling mit Standardstrahlzentrierung,
    • Entwicklung physikalisch-technischer Standardbedingungen für die Belichtung des Röntgenfilms (kV, mAs).
  • Im medizinischen (diagnostischen) Prozess:
    • Standardisierung von Kriterien zur Bewertung des skalogischen Bildes (anatomischer und funktionaler Zustand),
    • Standardisierung der Radiogrammaufzeichnung (Skiagram), Schätzung der Breite der Gelenkfissuren, der Größe der Osteophyten, der Schwere der subchondralen Sklerose,
    • einheitlicher Entwurf des Protokolls für radiologische Untersuchungen (formalisiertes Protokoll) mit klarer Formulierung der Schlussfolgerungen.
  • In der prä-diagnostischen Phase:
    • das Vorhandensein einer vernünftigen und nicht "formalen" Richtung für die Röntgenuntersuchung,
    • im Falle einer Überweisung zur erneuten Untersuchung das Vorhandensein früherer Bilder der Schlussfolgerung und der ambulanten Karte des Patienten.

Das Bild zeigt drei Linien, die ein Dreieck bilden, mit einem stumpfen nach oben gerichteten Winkel.

  • Die erste Linie wird horizontal durch einen Punkt auf der Plantaroberfläche der Fersenbeinknolle und einen Punkt auf dem Kopf des Mittelfußknochens gehalten.
  • Die zweite Linie wird vom Tangentialpunkt der 1. Linie mit dem calcanealen Tuberkel bis zum unteren Punkt der Gelenkfissur des Keilbeingelenks gezogen.
  • Die dritte Linie wird vom Tangentialpunkt der 1. Linie gezogen, wobei sich der Kopf des 1 Mittelfußknochens am selben Punkt befindet wie die zweite Linie.

Normalerweise beträgt der Winkel des Längsgewölbes des Fußes 125-130 °, die Höhe des Gewölbes beträgt> 35 mm. Es gibt 3 Grad Längsfuß

  • 1 Grad - der Winkel des Bogens beträgt 130-140 °, die Höhe des Bogens beträgt 35-25 mm, es gibt keine Verformung der Fußknochen.
  • 2 Grad - der Winkel des Bogens beträgt 141-155 °, die Höhe des Bogens beträgt 24-17 mm, es können Anzeichen für eine deformierende Arthrose des Ram-Navicular-Gelenks von 1 - P Grad vorhanden sein, die durch den Grad des Knochenwachstums in Millimetern gekennzeichnet ist.
  • 3 Grad - die Bogenecke ist> 155 °, Höhe [3].

Plattfüße - die Hauptsymptome:

  • Kopfschmerzen
  • Schmerzen im unteren Rücken
  • Fußschmerzen
  • Krämpfe der Gastrocnemius-Muskeln
  • Muskelschwäche
  • Knieschmerzen
  • Wirbelsäulenkrümmung
  • Schwere in den Beinen
  • Schlechte Haltung
  • Geschwollenheit der unteren Gliedmaßen
  • Hüftschmerzen
  • Fingerdeformation
  • Verformung des Fußes
  • Erhöhte Ermüdung der Beine
  • Das Auftreten von natoptyshy
  • Die Beule am Daumen
  • Klumpfuß

Flache Füße - dies ist die Art von Deformität des Fußes, bei der seine Fußbögen abgesenkt werden, wodurch die inhärenten Dämpfungs- und Federfunktionen vollständig verloren gehen. Flache Füße, deren Symptome in so großen Manifestationen wie Schmerzen in den Wadenmuskeln und einem Steifigkeitsgefühl in ihnen auftreten, erhöhte Ermüdung beim Gehen und längeres Stehen, erhöhte Schmerzen in den Beinen bis zum Ende des Tages usw. sind die häufigsten Erkrankungen, die die Füße betreffen.

Allgemeine Beschreibung

Um zu verstehen, worum es bei dieser Krankheit geht, ist es notwendig, sich mit den Merkmalen auseinanderzusetzen, die der betroffene Bereich aufweist, dh auf den Fußgewölben und auf dem Fuß selbst.

Die Struktur des Fußes umfasst viele Bänder, Gelenke und Knochen. Aufgrund der Besonderheiten ihrer Verbindung miteinander ist es möglich, zu gehen und Gewicht zu halten. Bei dieser Verbindung sind die Elemente des Fußes offensichtlich miteinander verbunden, so dass sich zwei Bögen bilden, und diese Bögen im Fußbereich des Fußes wirken als Bögen. Diese Bögen befinden sich im Bereich der Fingergrundflächen (Querbogen) und im Bereich der Fußinnenkante (Längsbogen). Das Vorhandensein solcher Fußbögen am Fuß erlaubt es ihm, auf dem Boden zu ruhen, wenn er nicht vollständig mit seiner gesamten Oberfläche läuft, sondern nur mit Bereichen, die aus drei Hauptpunkten bestehen, die dafür ausreichend sind. Der Leser, der versucht herauszufinden, über welche Punkte im Fuß die Rede ist, wird höchstwahrscheinlich leicht von der Tatsache geleitet, dass Fersenknochen als solcher betrachtet wird. Die Grundfläche befindet sich in geringer Entfernung vom kleinen Finger und eine ähnliche Grundfläche, die sich direkt unterhalb der großen Zehe befindet. Unter der Verformung dieser Bögen tritt die Betonung des Fußes vollständig auf, wodurch die stoßdämpfenden Eigenschaften des Fußes gestört werden, was wiederum die Symptome des Plattfußes verursacht.

Lassen Sie uns auf die Funktionen eingehen, die von den Fußbögen ausgeführt werden. Wie bereits erwähnt, wird auf ihren Kosten das Gewicht beim Gehen (Gleichgewicht) sowie die Amortisation des Schüttelns beim Gehen aufrechterhalten. Wenn die Bänder und Muskeln des Fußes die ihnen zugewiesenen Funktionen nicht mehr ordnungsgemäß erfüllen, aufhören zu arbeiten und ihre Eigenkraft verlieren, wodurch sie schwach werden, wird auch die normale Fußform gestört. В результате происходящего на этом фоне оседания стопы, а также из-за принятия ею полностью плоского положения, утрачивается и уже отмеченная рессорная функция.Dies führt dazu, dass die Belastung, die zuvor den Füßen auferlegt wurde, durch die Gelenke der Beine ausgeglichen wird, dh, dass die Gelenke, die höher sind, bereits beteiligt sind, und dies sind die Knöchel-, Knie- und Hüftgelenke. Bei einer solchen Funktionsersetzung fällt natürlich eine noch größere Belastung auf die Wirbelsäule. In Anbetracht der Tatsache, dass weder er noch die neu involvierten Gelenke prinzipiell dazu bestimmt sind, direkt an den Funktionen, die während einer solchen Verformung ausgeführt werden, teilzunehmen, werden diese Funktionen von ihnen nicht sehr erfolgreich ausgeführt, weshalb Ausfälle auch recht schnell in ihrer Arbeit auftreten.

Unter Berücksichtigung solcher Merkmale des pathologischen Prozesses, der mit Plattfuß verbunden ist, wird deutlich, warum es Schmerzen in den Beinen und Schmerzen in der Wirbelsäule gibt, obwohl nicht alle Patienten aneinander hängen und sicherlich nicht alle diese Symptome auf die Hauptursache zurückzuführen sind, d. H. Plattfuß.

Es ist gesondert zu erwähnen, dass der Schmerz mit Plattfüßen in einem solchen Stadium auftritt, was als Mangel an Körperkräften bezeichnet werden kann, um eine sichere und normale Bewegung zu gewährleisten, selbst auf Kosten der für ihn ungewöhnlichen Ausgleichsmethode. Der Einfluss des Plattfußes führt zu Schmerzen in den Hüft-, Knöchel- und Kniegelenken, außerdem wird die Haltung der Patienten durch die Belastung der Wirbelsäule pathologisch. Vor dem Hintergrund der pathologischen Veränderungen, die mit der Arbeit des Bewegungsapparates verbunden sind, können sich später Skoliose und Arthrose entwickeln. Darüber hinaus ist es Plattfuß, der in vielen Fällen die Entwicklung von Krampfadern verursacht.

Wie Sie sehen können, ist es äußerst wichtig, die Bänder und Muskeln im Normalzustand zu halten, um ihre Funktionen auszuführen, dh in einem Elevationszustand, wodurch die Belastung beseitigt wird, die andernfalls auf die Gelenke der Beine und der Wirbelsäule fallen würde.

Bemerkenswert ist, dass Plattfuß seine eigene interessante Eigenschaft hat, und es liegt in der Tatsache, dass sich diese Krankheit nicht nur bei Menschen entwickeln kann, deren berufliche oder alltägliche Aktivitäten darin bestehen, dass man im Stehen bleiben muss, sondern auch bei Menschen, deren Aktivitäten unterlaufen das Kriterium des "Sitzens", das heißt, wie Sie wissen, in sitzender Position. Dies ist darauf zurückzuführen, dass in der sitzenden Position die Bänder und Muskeln ihre Eigenkraft verlieren bzw. schwach werden und im Stehen dagegen die Belastung zu groß ist, was ebenfalls zu Schwierigkeiten führt - das System der Bänder und der Fußmuskulatur macht einer solchen Belastung einfach nicht mehr stand .

Plattfuß: Ursachen

Zu den Hauptgründen, die die Entwicklung von Plattfuß provozieren, lassen sich folgende Gründe nennen:

  • Übergewicht
  • Schwangerschaft
  • Besonderheiten der Aktivität, die zu übermäßiger körperlicher Anstrengung führen,
  • Vererbung (Plattfuß bei den nächsten Verwandten),
  • schlechte Schuhe, zu enge oder zu kleine Schuhe tragen,
  • Schwäche der Bänder und der Muskulatur der Füße aufgrund mangelnder Belastung oder des Alters usw.

Es gibt eine Art Plattfuß wie einen angeborenen Plattfuß. In dieser Ausführungsform ist die Pathologie ziemlich selten, sie macht etwa 11% der Gesamtzahl der Pathologien aus, die mit Läsionen des Fußes assoziiert sind. Verschiedene Formen der Exposition gegenüber dem Fötus während seiner vorgeburtlichen Entwicklung können einen angeborenen Plattfuß auslösen, insbesondere aufgrund der schädlichen Gewohnheiten der Mutter, der Strahlenexposition usw.

Außerdem kann Plattfuß durch Rachitis verursacht werden. In diesem Fall steht es im Zusammenhang mit der früheren Entwicklung des rachitischen Fußes bei Kindern, die wiederum vor dem Hintergrund eines Vitamin-D-Mangels auftritt, der als Reaktion auf die ausgeübte mechanische Belastung eine Abnahme der Knochenfestigkeit hervorruft. Aus diesem Grund ist der muskulo-ligamentöse Apparat einer Schwächung unterworfen, die, wie bereits erwähnt, die unmittelbare Ursache für die Entwicklung des Plattfußes ist.

Plattfuß kann auch paralytisch sein. Die paralytische Plattfußlosigkeit entwickelt sich vor dem Hintergrund der vorherigen Übertragung einer Krankheit wie Polio. Der Plattfußgrad wird in diesem Fall direkt durch die Intensität der Schwere der Manifestation einer gleichzeitigen Lähmung bestimmt.

Knochenbrüche können Plattfuß verursachen. In diesem Fall wird seine Variante als traumatischer Plattfuß angesehen, ihre Symptome äußern sich in Frakturen, die die Fußknochen betreffen. Darüber hinaus kann sich diese Art von Plattfuß als Folge einer unsachgemäßen Fusion der Knochen vor dem Hintergrund der vorherigen Übertragung von Frakturen entwickeln.

Und schließlich kann Plattfuß statisch sein, und diese Variante des Plattfußes wird meistens diagnostiziert. Statische Plattfüße, deren Symptome durch eine tatsächliche Abnahme des Muskeltonus verursacht werden, entwickeln sich als Folge von zu viel Überanstrengung, die sich aufgrund einer längeren Belastung der Beine entwickelt.

Plattfuß: Arten

In Anbetracht dessen, dass der Fuß, wie wir bereits festgestellt haben, zwei Bögen aufweist, bestimmt die Verformung in jedem von ihnen bereits die entsprechenden Arten von Plattfuß. Insbesondere das Längsfuß, bei dem die Verformung (Reduktion) einem Längsgewölbe unterliegt, und Querflachfuß, an dem dementsprechend der Querbogen einer Verformung unterliegt. Unter diesen Umständen tritt eine Erhöhung des Fußes sowohl in der Länge als auch in der Breite auf. Wenn der Quer- und Längsbogen gleichzeitig abgeflacht wird, dann ist dies der Fall kombinierter Plattfuß (Mit anderen Worten, es kann als bezeichnet werden Längs-Quer-Plattfuß). Die ersten beiden Varianten des Plattfußes werden häufig erkannt, die vorherrschenden Positionen hinsichtlich der Prävalenz jedoch der Querform der Verformung zugeordnet.

Außerdem können Plattfüße angeboren oder erworben werden. Angeborener Plattfuß, bei Kindern diagnostiziert, ist recht selten. Hier haben wir, wie wir oben betrachtet haben, den größten Einfluss auf Fehlbildungen, die sich direkt auf die Entwicklung des Gewebes des Fötus auswirken. Solche Plattfüße können bereits ab den ersten Tagen der Geburt des Kindes behandelt werden. Erworbene Plattfüße werden wiederum in der überwiegenden Mehrheit der Fälle diagnostiziert. Ihre Hauptformen sind die Optionen, die wir oben mit dem Einfluss spezifischer kausaler Faktoren in Verbindung gebracht haben, dh traumatische, rachitische, paralytische und statische Plattfußlosigkeit.

Plattfuß: Symptome

Lassen Sie uns auf die grundlegenden Varianten eingehen, die sich bei der Betrachtung von flachen Füßen nach den Merkmalen der Läsion unterscheiden, d. H. Nach den longitudinalen, transversalen und kombinierten flachen Füßen sowie nach den ihnen innewohnenden Symptomen.

Längsfuß: Symptome

Der flache Plattfuß ist von einem vollständigen Kontakt mit der Bodenfläche des Fußes begleitet, wodurch sich seine Länge erhöht. Das Hauptmerkmal, das der Manifestation der Längsfußstellung entspricht, ist die Verringerung des Abstands, der sich normalerweise zwischen der Bodenfläche und dem Fuß vom inneren Rand ausbildet. Die Plattfußneigung in Längsrichtung wird auch zur Ursache für die Entwicklung des Klumpffusses, wodurch der Schuh einem bestimmten "Muster" folgt: auf seiner Innenseite entlang der Ferse und der Sohle.

Der Verformungsgrad des Fußes bestimmt den geeigneten Plattfuß, es gibt drei davon.

  • Erster Grad Plattfuß Es ist durch das Fehlen sichtbarer Verformungen gekennzeichnet, die durch die noch schwache Ausprägung der begleitenden Veränderungen verursacht werden. Plattfüße, deren Symptome sich in diesem Stadium als Ermüdung manifestieren, sind nach einer erheblichen körperlichen Anstrengung, z. B. nach einem langen Lauf oder nach Überwindung erheblicher Fußabstände, in den Beinen markiert. Beim Drücken auf den Fußbereich treten Schmerzen auf. Gegen Abend können die Symptome durch eine Störung der Laufruhe vor dem Hintergrund begleitender Empfindungen sowie durch Anschwellen der Füße ergänzt werden.
  • Plattfuß zweiter Stufe gekennzeichnet durch mäßige Stärke des Plattfußes. In diesem Stadium des Fortschreitens der Krankheit verschwindet der Fußgewölbe, die Symptome verstärken sich. Dadurch wird der Schmerz stärker, manifestiert sich viel häufiger, zusätzlich wird seine Ausbreitung in den Knöchelbereich sowie in die Tibia festgestellt. In diesem Stadium der Manifestation der Erkrankung geht die Geschmeidigkeit des Gangs verloren, die Fußmuskulatur verliert ihre inhärente Elastizität.
  • Plattfuß dritten Grades manifestiert sich in einer noch ausgeprägteren Form, die auch von einer erhöhten Belastung begleitet wird. Schwellungen und Schmerzen in den Füßen werden zu ständigen Begleitern des Allgemeinbefindens der Patienten, außerdem treten starke Kopfschmerzen auf. Schmerzen zeigen auch Schmerzen in der Lendengegend. Die Arbeitsfähigkeit nimmt ab, es treten Schwierigkeiten auf, auch wenn kleine Entfernungen überwunden werden müssen. Die Plattfüßigkeit dieser Form der Stufe 3 macht es einer Person unmöglich, mit ihr zu gehen, während sie in gewöhnlichen Schuhen aufgrund des extremen Ausmaßes an Verformungsprozessen beschattet wird.

Querfuß: Symptome

Der transversale Plattfuß geht mit einer Abnahme der Fußlänge einher, die auf die Divergenz der darin befindlichen Knochen zurückzuführen ist. Auch die Abweichung des Daumens nach außen mit der damit einhergehenden Verformung des Mittelfingers wird relevant, außerdem ändert er sich in seiner eigenen Form - es wird molotoreobrazny. Darüber hinaus wird das Auftreten einer Knochenverdickung in der Daumenbasis bemerkt, die klumpenförmig ist und von einer Manifestation von Schmerz begleitet wird.

Diese Form des Plattfußes wird auch von verschiedenen Stadien des Fortschreitens begleitet, auf deren Basis dementsprechend der Grad des transversalen Plattfußes unterschieden wird, ähnlich wie bei der vorherigen Variante der Krankheit, es gibt drei davon.

  • Querflachfuß erster Grad. Dieser Plattfuß ist durch eine schwache Manifestation von krankheitsrelevanten Veränderungen gekennzeichnet. Für den Abweichungswinkel, der der Position des ersten Fingers entspricht, wird ein Grenzwert festgelegt, der 20 Grad nicht überschreitet. Langes Stehen oder Gehen geht mit Ermüdung einher. Im Bereich der Lage von 2-4 Fingern bildet sich eine charakteristische Verdickung der Haut - dies sind natoptysh, zusätzlich gibt es leichte Schmerzen und Rötungen, die von der Seite des ersten Fingers am Fuß erfasst werden.
  • Querflachfuß, zweiter Grad. In diesem Stadium des Fortschreitens der Krankheit können die begleitenden Veränderungen als mäßig ausgeprägt definiert werden. Für den Abweichungswinkel, der der Position des ersten Fingers entspricht, ist bereits eine etwas andere Grenze definiert - von 20 bis 35 Grad. Stressbelastung führt zu Brennen im Fußbereich sowie zu Schmerzen im Fußbereich. Diese Empfindungen werden auch im Bereich des ersten Fingers festgestellt (insbesondere wenn sich die Person im Schuh befindet). Die gebildeten natoptyshs in diesem Stadium des Krankheitsverlaufs nehmen in ihren eigenen Dimensionen zu, die Fläche der Zehen des Fußes ändert sich in ihre charakteristische Ausbreitung.
  • Querflachfuß, dritter Grad. Mit dem Fortschreiten der Krankheit bis zu diesem Stadium ihrer Manifestation ist der Deformationsprozess in seinen eigenen Manifestationen am stärksten ausgeprägt, der tatsächliche Abweichungswinkel entspricht in seiner Position einem Wert von 35 Grad oder mehr. Die Belastung geht einher mit dem Auftreten ständiger und heftiger Schmerzen aus dem Fußbereich, dessen vorderer Abschnitt stark gespreizt ist. Glocken, die im Bereich der Finger gebildet werden, erreichen beträchtliche Größen. Die Position des ersten Zehs ändert sich stark und ähnelt einer Versetzung. 2-4 Zehen des Fußes unterliegen einer starken Deformierung. Bursitis kann sich ebenfalls entwickeln (diese Erkrankung wird von einer Entzündung der Region des paraartikulären Beutels begleitet).

Wie für eine solche Form als gemischte flache Füße,dann wird sie von der Manifestation der Symptome begleitet, die den beiden betrachteten Formen innewohnen, dh den Symptomen des Transversals und den Symptomen des longitudinalen Plattfußes. Beachten Sie auch, dass die Erscheinungsformen von Symptomen einer Mischform durch einen höheren Schweregrad gekennzeichnet sind.

Darüber hinaus ist es auch möglich, die Anzeichen eines Plattfußes nicht nur von der Seite der mit dieser Krankheit einhergehenden Empfindungen zu betrachten, sondern auch von einer etwas anderen Seite, sie bestehen im Folgenden:

  • Schuhe begannen sich zu schnell zu abnutzen, insbesondere wenn sie eine Ferse hat,
  • körperliche Belastung begann wunde Füße zu begleiten,
  • Steharbeit und regelmäßiges Gehen wurden von einer schnellen Erschöpfung der Beine begleitet.
  • in den Fersen zu gehen ist schwierig geworden
  • am Ende des Tages gibt es charakteristische Symptome des Plattfußes (Schweregefühl und Schwellung in den Beinen, Gefühl von "mit Blei gefüllt", Krämpfe),
  • Es gibt das Gefühl, dass die Größe des Fußes zunimmt (was in der Tat praktisch der Fall ist), sowohl in der Länge als auch in der Breite. Daher müssen Schuhe gekauft werden, die größer als üblich sind, und es ist nicht mehr möglich, in alte Schuhe zu geraten.

Plattfuß bei Kindern: Symptome

Anhand beispielhafter Statistiken kann darauf hingewiesen werden, dass bei der Untersuchung von Kindern im Vorschulalter etwa 65% der Fälle Plattfüße aufweisen, während der Schulabschluss von einer noch stärkeren Zunahme dieser Zahl begleitet wird. Häufig behandeln Eltern Plattfüße mit weniger Ernst als sie sollten, und glauben, dass wenn es keine besonderen Veränderungen gibt und keine Behinderung für diese Krankheit vorliegt, diese nicht so gefährlich ist und mit der Zeit vergeht. Währenddessen tritt die Plattfußlosigkeit selbst nie auf, außerdem sind die vernachlässigten Fälle ihres Verlaufs mit zusätzlichen Schwierigkeiten verbunden, die Behandlung wird nicht nur teuer, sondern wird auch hinsichtlich der Intervention schwerwiegender. Mit diesem Muster der "Vernachlässigung" der Krankheit kann somit eine Operation durchgeführt werden.

Was ist, neben einer möglichen Behandlung nur aufgrund einer Operation, gefährlich plattfüßig? Zumindest durch die Tatsache, dass dies zur Entwicklung einer Reihe anderer gleich schwerer Krankheiten führen kann, nämlich Skoliose, Arthrose, Radikulitis, Osteochondrose, Krampfadern und Arthritis, und dies ist nicht die ganze Liste. Außerdem ist Flatfoot einer der Gründe für die Entwicklung eines beschleunigten Szenarios für die Abnutzung des Bewegungsapparates.

Die Ausbildung des Fußes bei einem Kind erfolgt, bevor er drei Jahre alt ist. Wie bei jeder anderen Krankheit wird die Behandlung der Patienten mit der Diagnose von Plattfüßen erleichtert. Alle Kinder werden mit sogenannter imaginärer Plattfußlosigkeit geboren. Dies ist der Grund, dass subkutanes Fett im Fuß vorhanden ist.

Zu den Merkmalen und gleichzeitig auch zu den Vorteilen dieser Krankheit bei Kindern im Hinblick auf ihre Reversibilität zählt die Tatsache, dass die allmähliche Reife von einer natürlichen Beseitigung der Plattfüße begleitet wird. Dies geschieht auf natürliche Art und Weise mit dem schrittweisen Training des Gehens und Laufens des Kindes, das auch von der Muskelentwicklung begleitet wird. Vor dem Hintergrund der Veränderungen im Leben des Kindes verändert sich die Struktur seines Fußes und sie kennt vertraute Umrisse. In Anbetracht des bereits erwähnten Alters, in dem die vollständige Ausbildung des Fußes des Kindes stattfindet, kann hinzugefügt werden, dass es bei Kindern unter drei Jahren einfach unmöglich ist, Plattfuß mit Plattfuß zu verbinden.

Plattfüße können, wie wir bereits festgestellt haben, angeboren oder erworben sein, während der Entwicklung des angeborenen Plattfußes die Dringlichkeit von Entwicklungsfehlern im Zeitraum der intrauterinen Entwicklung des Fötus vorausgeht.

Als Ursachen, die die Entwicklung von Plattfuß bei einem Kind auslösen, können Probleme identifiziert werden, die denen ähneln, die bei Erwachsenen Plattfuß auslösen:

  • das Tragen von Schuhen mit unzureichender Qualität und Parametern (Größe, Breite usw.),
  • Übergewicht
  • falsche Fusion der Fußknochen nach einer Fraktur,
  • Rachitis bei einem Kind, Störungen beim Austausch von Phosphor und Kalzium,
  • anhaltender Muskelkrampf vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen im Körper während der Pubertät,
  • lange Bettruhe während der Krankheitsübertragung,
  • Ballettunterricht
  • Gewichtheben
  • zu intensive Gelenkbeweglichkeit.

Die Symptome von Plattfuß bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen, auch Ermüdung und Schmerzen in den Beinen sind vorhanden. Das Auftreten von Kopfschmerzen im Rahmen einer tieferen Form der Manifestation der Erkrankung kann die Leistungsfähigkeit des Kindes in der Schule beeinträchtigen. Vor dem Hintergrund einer anhaltenden Gelenkreizung, die durch Plattfüße verursacht wird, kann sich eine Entzündung entwickeln, die als Arthrose bezeichnet wird. Wenn die Wirbelsäule betroffen ist, kann sich ihre Krümmung später entwickeln, was wiederum für das Kind eine solche Diagnose wie die Skoliose bestimmt.

Diagnose

Plattfüße können nicht nur anhand der klinischen Manifestationen der Krankheit bestimmt werden, sondern auch anhand bestimmter Methoden, anhand deren Ergebnisse festgestellt werden können, in welchem ​​Stadium sich der pathologische Prozess befindet. Als solche Verfahren werden insbesondere Plantographie, Podometrie sowie die Methode der Faith-Analyse, Röntgen- und klinische Diagnoseverfahren verwendet. Так, плантография дает возможность определить степень выраженности рассматриваемого нами заболевания на основании результатов отпечатков стоп, для чего их смазывают специальным раствором, а после делают на бумаге отпечатки при опоре на нее всем весом. Проведение подометрии дает возможность определить процентное соотношение между длиной стопы и ее высотой.

Die Basis für das klinische Verfahren ist die Konstruktion eines Dreiecks mit einer Basis, die dem Abstand zwischen dem Ort des I-Mittelfußknochens (insbesondere seines Kopfes) und dem Fersenbeinknorpel entspricht. Die Position der Oberseite eines solchen Dreiecks wird von der Oberseite der Position des inneren Knöchels markiert, wenn ein Bein die Position der Spitze des Kalzanealwinkels erreicht, und das andere Bein - die Position des Mittelfußknochens (seines Kopfes). Unter normalen Bedingungen ist der Fuß des Bogens etwa 55 bis 60 Zentimeter hoch.

Der Hauptzweck, für den die Behandlung von Plattfüssen gedacht ist, ist die Beseitigung der Schmerzen, die diese Krankheit in dem betroffenen Bereich, dh im Fuß, begleitet. Darüber hinaus ist es wichtig, die Bänder und Muskeln des Beins zu stärken und die inneren Funktionen des Fußes wiederherzustellen. Die Behandlung von Plattfuß kann konservativ sein, d. H. Verschiedene Medikamente, Verfahren und andere Methoden anwenden oder chirurgisch, dh diese Behandlung ist auf den chirurgischen Eingriff direkt im betroffenen Bereich zurückzuführen.

Konservative Behandlung ist die Durchführung von Maßnahmen der Physiotherapie bei der Durchführung bestimmter Übungen der therapeutischen Gymnastik. Darüber hinaus werden spezielle orthopädische Einlagen und Schuhe ausgewählt. Fußbäder, Massagen werden empfohlen. Behandlungsmöglichkeiten für Plattfuß bei einem Kind sind zunächst Bäder, die mit Flusskieseln versetzt werden. Hier muss er die Steine ​​mit den Füßen rollen, was mit einer entsprechenden positiven Auswirkung auf die Füße verbunden ist.

In einem frühen Stadium ist die Behandlung von Plattfüssen bei Kindern aufgrund des Versagens der Bänder des Fußes eine Erholung, falls notwendig, um den Sport zu beenden.

Plattfuß: Komplikationen

Flatfoot kann, wie man aus den Charakteristika des Verlaufs und des Fortschreitens dieser Erkrankung im Allgemeinen schon versteht, eine Reihe spezifischer Komplikationen hervorrufen, unter denen wir Folgendes hervorheben können:

  • eine allmähliche Zunahme des Schmerzes, seine unspezifische Manifestation (dh Schmerzen nicht nur in den Füßen, sondern in den Hüften, Knien, im Rücken, Kopfschmerzen),
  • Klumpffuß
  • unnatürliche Haltung, Krümmung der Wirbelsäule, Entstehung von Skoliose und anderen Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Hernie usw.),
  • eingewachsene Nägel
  • dystrophische Veränderungen der Rücken- und Beinmuskulatur
  • die Entwicklung von Krankheiten, die in direktem Zusammenhang mit der Niederlage der Füße stehen (Deformitäten, Hornhaut, Krümmung der Finger, Neuritis, Sporen usw.).

Was die Verhinderung von Plattfuß angeht, so handelt es sich in erster Linie um die Auswahl geeigneter Schuhe. High Heels sind ausgeschlossen, da ihre optimale Variante nicht größer als 4 Zentimeter ist. Es ist systematisch wichtig, den Arzt aufzusuchen, um den allgemeinen Zustand der Beine zu kontrollieren. Bei allen Arten von Problemen, die mit den Beinen zusammenhängen, wird die Untersuchung durch einen Spezialisten häufiger durchgeführt. Als zusätzliche Maßnahme zur Vorbeugung von Plattfuß wird die Notwendigkeit körperlicher Bewegung und Gymnastik betrachtet. Um die Muskeln zu entspannen und die allgemeine Verspannung der Beine, die sich im Laufe des Tages angesammelt haben, zu lindern, werden Bäder empfohlen. Bei Problemen mit Übergewicht sollte dieses Problem gelöst werden, da Übergewicht und Fettleibigkeit zu den Hauptproblemen gehören, die zur Entwicklung des Plattfußes beitragen und die Beine und die Wirbelsäule zusätzlich belasten.

Wenn Symptome auftreten, die auf die mögliche Relevanz von Plattfuß hinweisen, ist ein Besuch beim Orthopäden erforderlich.

Wenn Sie denken, Sie haben Plattfüße und die Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind, kann der orthopädische Chirurg Ihnen helfen.

Wir empfehlen auch die Verwendung unseres Online-Dienstes zur Diagnose von Krankheiten, der mögliche Krankheiten anhand der eingegebenen Symptome auswählt.

Querflachfuß - fungiert als pathologischer Zustand, der durch die Ausbreitung des Vorfußes und die Abweichung des Daumens gekennzeichnet ist. Es ist bemerkenswert, dass weibliche Vertreter oft an der Krankheit leiden - bei Männern wird sie 20-mal weniger diagnostiziert.

Krampfadern (Krampfadern) ist eine solche chronische Erkrankung, bei der die Venen einer knotigen Ausdehnung unterliegen, die gleichzeitig mit einer Verletzung des Blutabflusses und ihrer Stagnation innerhalb des Venensystems auftritt. Krampfadern, deren Symptome sich in Übereinstimmung mit den Auswirkungen einer Reihe von prädisponierenden Ursachen entwickeln, manifestieren sich als die Entwicklung einer charakteristischen Protrusion großer, geschwungener und dicker Venen auf die unteren Gliedmaßen, da dieser spezielle Bereich der Läsion in unserem heutigen Artikel besprochen wird.

Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung, bei der das endokrine System betroffen ist. Diabetes mellitus, dessen Symptome auf einem längeren Anstieg der Blutzuckerkonzentration und auf Prozessen beruhen, die mit einem veränderten Stoffwechselzustand einhergehen, entwickelt sich insbesondere aufgrund eines Insulinmangels wie ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und die Glukoseverarbeitung im Körpergewebe reguliert und in seinen Zellen.

Osteoarthritis ist eine ziemlich häufige Erkrankung, bei der Gelenke degenerativ-dystrophischen Läsionen ausgesetzt sind. Osteoarthritis, deren Symptome anfänglich mit dem allmählichen Zerfall des Knorpelgewebes und später mit dem Zusammenbruch des subchondralen Knochens und anderer struktureller Komponenten des Gelenks verbunden sind, entwickelt sich vor dem Hintergrund eines Sauerstoffmangels in ihnen und kann sich in verschiedenen Formen mit unterschiedlichen Bereichen der pathologischen Entwicklung manifestieren. Grundsätzlich wird diese Krankheit bei Patienten im Alter von 40 bis 60 Jahren diagnostiziert.

Diabetischer Fuß ist eine der Komplikationen von Diabetes, im Allgemeinen wird diese Komplikation als ein Syndrom angesehen, das von einer ganzen Gruppe verschiedener Manifestationen begleitet wird, die das periphere Nervensystem, die Fußgelenke, die Knochen und die Blutgefäße betreffen. Diabetischer Fuß, dessen Symptome in Form nekrotisierender Läsionen vorliegen, ansonsten als Gangbrand bezeichnet und entwickeln sich durchschnittlich bei 5-10% der Patienten mit Diabetes.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Was verursacht Plattfüße?

Wenn der Plattfuß einen geringen Grad aufweist, verursacht dies keine Unannehmlichkeiten. Wenn der Fuß jedoch stark deformiert ist, sind die unangenehmen Konsequenzen zu spüren: Die Beine werden schnell müde, schwellen an und fangen an zu schmerzen.

Wie oben erwähnt, sind Fußbögen erforderlich, um beim Gehen und in vertikaler Position die Last aufzuspringen und zu verteilen. Wenn der Fuß dies nicht tut, ruht die Last auf den anderen Gelenken: Knie, Hüfte. Sie tun weh, der Gang der Person ändert sich. Die Wirbelsäule leidet auch. Plattfüße können zu ernsthaften Problemen bis zum Bandscheibenvorfall führen.

Deshalb nehmen Sie mit flachen Füßen die Armee nicht mit: Hohe körperliche Anstrengung während des Dienstes kann zu Verletzungen der Wirbelsäule führen.

Wenn Plattfüße nicht behandelt werden, nimmt die Deformität der Füße zu, es treten Fersensporn auf, schmerzende Knochen an den Daumen, Hühnern.

Wie erkennt man flache Füße?

Plattfuß ist längs und quer. Dies ist jedoch in seiner reinen Form selten. Um herauszufinden, ob Sie Probleme haben, müssen Sie die Kurven der Fußbögen betrachten.

Führen Sie dazu einen elementaren Test durch. Eine solche Messung ist bedingt und annähernd, erfordert jedoch keine Berechnungen. Schmieren Sie den Fuß mit Farbstoff (z. B. Kinderfingerfarben, die leicht abgewaschen werden können) oder mit einer dicken Creme. Stehen Sie dann mit beiden Füßen auf ein Blatt Papier (Füße sollten 10-15 cm voneinander entfernt sein) und analysieren Sie den Aufdruck.

Zeichnen Sie zunächst eine gerade Linie zwischen den hervorstehenden Teilen der inneren Fußkante. Suchen Sie dann die Mitte dieser Linie und senken Sie das Lot auf die gegenüberliegende Fußkante ab. Teilen Sie die resultierende Linie in drei gleiche Segmente.

Normalerweise sollte der Abdruck des Gewölbes ein Drittel der Linie einnehmen, die maximale Hälfte. Wenn das Impressum diese Werte überschritten hat, ist es an der Zeit, sich auf einen Arzt vorzubereiten, der eine genauere Diagnose durchführt, Röntgenaufnahmen durchführt und Empfehlungen gibt.

Wie behandelt man Plattfüße?

Es ist fast unmöglich, die Plattfüße vollständig zu beseitigen, insbesondere wenn Sie es spät bemerken: Deformationen wirken sich auf die Knochen aus und Sie können sie nicht einfach wiederholen. Aber die Behandlung hält die Krankheit zurück, lässt sie nicht entstehen. Was hilft bei Plattfüßen:

  1. Bedienung In schweren Fällen ist eine chirurgische Behandlung erforderlich.
  2. Medikation Sie werden von einem Arzt verschrieben, um Schmerzen und Verspannungen zu lindern.
  3. Physiotherapie Die Richtung zum Kurs gibt auch den Arzt an.
  4. Massage Kneten Sie Ihre Füße selbst und vergessen Sie nicht, mehrmals im Jahr therapeutische Massagekurse zu besuchen.
  5. Spezielle Schuhe und Einlegesohlen. Mit einem leichten Plattfuß helfen sie, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Sie können jedoch nicht immer zur Vorbeugung getragen werden, um die Muskeln nicht zu schwächen. Für schwierige Fälle werden orthopädische Schuhe auf Bestellung angefertigt.
  6. Therapeutische Übung. Dies ist ein wirksamer Weg, um flache Füße zu korrigieren, aber Sie müssen dies regelmäßig tun.

Wie man Plattfüße verhindert

Der Chirurg untersucht die Kinder regelmäßig, verpassen Sie also nicht die obligatorischen Techniken: Der Arzt wird feststellen, wenn bei der Entwicklung des Kindes etwas nicht stimmt.

Erwachsene müssen auf ihre Füße aufpassen. Das ist nicht so schwierig: dosieren Sie die Belastung der Beine, halten Sie ein gesundes Gewicht und tragen Sie bequeme Schuhe. Die richtigen Schuhe sind fest und locker, um den Fuß nicht einzuklemmen. Es hat eine kleine Ferse (bis zu 3 cm), eine hohe und feste Ferse.

Und wenn Sie nicht ohne schöne, aber unbequeme Schuhe auskommen können, sollten Sie sie zumindest nicht von morgens bis abends tragen und öfter Warm-Ups für die Füße machen.

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