Schwangerschaft

Hysteroskopie vor In-vitro-Fertilisation (IVF)

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Die Hysteroskopie ist eine der Methoden der instrumentellen Diagnostik, der invasiven Intervention, mit der die Gebärmutterhöhle untersucht werden kann. Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert durchschnittlich 20 bis 25 Minuten.

Es ist wichtig, dass während eines diagnostischen Eingriffs nicht nur die Diagnose bestätigt oder widerlegt werden kann, sondern auch chirurgische Eingriffe durchgeführt werden können: von der Entnahme einer Biopsie aus einem verdächtigen Bereich bis zum Zergliedern von beispielsweise Verwachsungen oder Entfernung eines Polypen.

Die Hysteroskopie mit separater diagnostischer Kürettage (Gebärmutterhals und Endometrium) verbessert die Genauigkeit der Unfruchtbarkeitsdiagnostik und wird im Vergleich zur Hysterosalpingographie als wirksamere Methode angesehen.

Bei idiopathischer Infertilität wird die Hysteroskopie gleichzeitig mit der Laparoskopie durchgeführt.

Mit HFR können Sie eine Reihe von Aufgaben ausführen:

• Uterusschleimhautpolypen entfernen.

• Beseitigung von Uterusblutungen, die einer medikamentösen Therapie nicht zugänglich waren.

• Entfernen Sie die Schleimhaut bei Endometritis, was die Wirkung der nachfolgenden Therapie verstärkt.

• Sezieren Sie Synechie (Verschmelzung der Gebärmutterwände).

Warum brauchen Sie vor der IVF eine Hysteroskopie?

Die Durchführung einer Hysteroskopie vor der IVF hilft, den Abbruch einer Schwangerschaft zu verhindern, die mit solchen Schwierigkeiten aufgetreten ist. Pathologische Prozesse im Uterus können zu Unfruchtbarkeit führen, und ihre Entfernung erhöht die Wahrscheinlichkeit einer unabhängigen Schwangerschaft. Die Frage, ob eine Hysteroskopie vor der IVF durchgeführt werden soll, kann also positiv beantwortet werden.

Welche Probleme können mit Hilfe der Hysteroskopie gelöst werden?

Wir geben einige Statistiken. Im Allgemeinen trat nach der hysteroskopischen Polypektomie (Entfernung eines Uteruspolyps) eine Schwangerschaft bei 50–78% der zuvor unfruchtbaren Frauen auf.

Wie die Entfernung eines Polypen während der Hysteroskopie die IVF beeinflusst, ist nicht vollständig geklärt, es gibt jedoch Hinweise darauf, dass die Entfernung von Läsionen von weniger als 2 cm den künstlichen Besamungszyklus nicht beeinträchtigt.

Myome führt ohne eine andere offensichtliche Ätiologie der Unfruchtbarkeit sehr selten zu einer Verletzung der weiblichen Fertilität (1 - 2,4%). Es wird angenommen, dass die Knoten, die den anatomischen Anteil des Uterus verändern, einen negativen Einfluss auf den Implantationsprozess haben.

Was mit dem Myom vor der IVF zu tun ist, hängt von der Lage, der Größe und anderen Faktoren der weiblichen Unfruchtbarkeit ab.

Durch die chirurgische Behandlung mit hysteroskopischer Myomektomie können Sie von 16,7 bis 76,9% der Frauen (im Durchschnitt 45%) schwanger werden. Es ist zu beachten, dass randomisierte Studien zur hysteroskopischen Entfernung von Uterusmyomen und Fruchtbarkeit nicht durchgeführt wurden. Bislang ist das Problem der Behandlung von Patienten mit kleinen myomatösen Knoten weiterhin umstritten.

Bei Patienten mit einer gewohnheitsmäßigen Fehlgeburt mit begleitendem Fibromyom erhöht die durchgeführte Operation die Wahrscheinlichkeit einer sicheren Schwangerschaft in der Zukunft.

Myome können die Ergebnisse von Frauen, die sich einer IVF unterziehen, negativ beeinflussen.

Das Asherman-Syndrom wurde 1948 als Uterus-Synechie identifiziert. Diese Pathologie ist oft mit Unfruchtbarkeit verbunden. Die Prävalenz von Synechien liegt im Durchschnitt bei 1,5%, während die Erkennungswahrscheinlichkeit bei Frauen nach medizinischen Manipulationen in der Geschichte, insbesondere bei der Endometrium-Kürettage, höher ist.

Die Hysteroskopie mit RDV vor der IVF wird als die geeignetste Methode zur Behandlung dieser Adhäsionsprozesse angesehen.

Zu den Vorteilen zählt eine gute Visualisierung bei der Manipulation.

Nach der hysteroskopischen Behandlung der Synechie wird bei 88–98% der Frauen der Menstruationszyklus wiederhergestellt, und bei Fehlen anderer Probleme mit der Fruchtbarkeit schaffen es 79% der Patienten, schwanger zu werden.

Bei etwa 4% der Frauen werden Müller-Anomalien diagnostiziert, die wie zusätzliche Septa in der Gebärmutterhöhle aussehen. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft mit dem zweihörnigen Uterus beträgt mehr als 50% und bei Teilungen im Uterus weniger als 30%.

Hysteroskopie wird in diesem Fall eher zur Bestätigung der Diagnose verwendet, jedoch nicht immer zur Behandlung solcher Befunde.

Das Uterusseptum ist die häufigste strukturelle Anomalie (35% der Gesamtzahl der Anomalien) und führt häufig zu Unfruchtbarkeit. Die Diagnose wird nach Ausschluss des Gebärmutters mit zwei Hörnern gestellt.

Die Entfernung des intrauterinen Septums erfolgte zuvor mit einer offenen Laparotomie. In der modernen Gynäkologie wird jedoch eine hysteroskopische Resektion des Septums verwendet.

Patienten mit Müller-Anomalien in 20% leiden nach hysteroskopischen Eingriffen an Dysmenorrhoe (Menstruationsstörungen), bei Frauen mit offener Operation sind es 50%. Nach der Behandlung beträgt die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Schwangerschaftsergebnisses 80%.

Wer sollte von der Hysteroskopie Abstand nehmen

Kontraindikationen für die Hysteroskopie:

• aktiver Prozess am Gebärmutterhals.

• begleitende schwere Pathologie.

• zu große Größe des Uterus, wodurch keine diagnostischen Manipulationen möglich sind.

Wenn der Läsionsbereich mehr als 2 cm beträgt, wird das Problem der schrittweisen Intervention geprüft.

Welche Tests müssen vor der Hysteroskopie bestanden werden?

• Ein vollständiges Blutbild ermöglicht, wie schon bei den meisten Operationen, eine Einschätzung des Anfangszustands einer Frau, dies ist wichtig, um die Gewebeheilung und eine ausreichende Immunantwort vorherzusagen.

• Bestimmung des Elektrolythaushaltes.

• Blut bei HIV, Hepatitis B und C, Syphilis.

• Bestimmung des hCG-Spiegels zum Ausschluss einer möglichen Schwangerschaft, die eine Kontraindikation für die Hysteroskopie darstellt.

• Screening auf STIs und bakterielle Vaginose.

• Papanicolaou-Test (zytologischer Abstrich).

Hysterosapingographie und Ultraschall zur Beurteilung des Uterus sind weniger wirksam als die Hysteroskopie.

Die MRT wird durchgeführt, wenn das Septum von der Gebärmutter mit zwei Hörnern unterschieden werden muss.

Um die Ursache von Dysmenorrhoe festzustellen, beispielsweise schwere Menstruationsperioden, unregelmäßige Blutungen, längere Menstruation und bei Frauen ohne Menstruation für mindestens 6 Monate, wird eine endometriale Biopsie durchgeführt.

Bei der Exzision des Gewebes wurde jeweils eine Biopsie durchgeführt.

Wie ist die Hysteroskopie der Gebärmutter

In Narkose wird nach Erweiterung des Halses ein Hysteroskop mit optischer Ausrüstung in den Hohlraum eingeführt. Zur Verbesserung der Visualisierung wird eine sterile Lösung eingeführt. Das Bild wird auf den Computerbildschirm übertragen, sodass jegliche Manipulationen möglich sind.

Die Hysteroskopie ist in der Regel eine stationäre Forschungsmethode und wird mit kleinen chirurgischen Eingriffen gleichgesetzt.

Basierend auf den Schlussfolgerungen, die mit der Taktik der Vorbereitung für die IVF festgelegt wurden.

Viele Frauen fragen, an welchem ​​Tag der Zyklus-Hysteroskopie die IVF durchgeführt wird. Dies hängt von der vermuteten Pathologie und den Aufgaben ab.

Zu Beginn des Menstruationszyklus wird geprüft, ob die Entfernung eines Polypen, Myoms oder eine Dissektion von Adhäsionen geplant ist.

Von 15 bis 18 Tagen werden pathologische Veränderungen im Endometrium besser sichtbar gemacht.

Wann ist die IVF nach der Hysteroskopie durchzuführen?

Für jede Frau in seiner Zeit wird eine Öko-Hysteroskopie durchgeführt. Jemand muss sich einer entzündungshemmenden Therapie unterziehen, jemandem werden Hormonarzneimittel verschrieben und einige müssen nach der Operation mehrere Monate warten.
Leider können sich nicht alle Frauen nach einer Hysteroskopie auf eine erfolgreiche IVF verlassen. Neben Neoplasmen und Fehlbildungen des Uterus gibt es immer noch eine Reihe von Pathologien, die zu Unfruchtbarkeit führen. Daher ist vor der IVF die vollständigste Labor- und Instrumentenstudie.

Hinweise für das Verfahren

Bei der In-vitro-Fertilisation gibt es viele mögliche Komplikationen. Um das Risiko einer Fehlgeburt zu minimieren, muss die Gesundheit so weit wie möglich überwacht werden. Daher wird die Hysteroskopie vor der IVF zu einem obligatorischen Verfahren für die weitere Behandlung.

  • Wenn der Patient eine gewöhnliche Fehlgeburt hat.
  • Bei Verdacht auf Endometriose.
  • Bei erfolglosen Versuchen hilft die IVF-Hysteroskopie, die Ursache zu ermitteln.
  • Bei Schäden an der Schleimhaut, Stacheln, Narben usw.
  • In Gegenwart von gutartigen Tumoren.
  • Für die volle Kontrolle der Behandlung.

Denken Sie daran, dass die In-vitro-Befruchtung ohne gründliche Untersuchung des Uterus völlig nutzlos sein kann!

Eine obligatorische Indikation für die Untersuchung des Uterus vor der IVF ist Unfruchtbarkeit ohne festgestellten Grund.

Kontraindikationen für die Umfrage sind entzündliche und infektiöse Erkrankungen der Genitalorgane sowie die Verschlimmerung chronischer Erkrankungen.

Methodik

Oft wird die Hysteroskopie vor der IVF durchgeführt, nachdem der Patient in der Anästhesie ist. Bei Kontraindikationen zur Vollnarkose kann eine Epiduralanästhesie eingesetzt werden. Die Dauer der Manipulation hängt von der Komplexität des Eingriffs ab, der zur Durchführung notwendig ist. Die für die Durchführung der Umfrage erforderliche Mindestzeit, während der keine Entfernung der Formationen oder die Lösung anderer Probleme erforderlich ist.

Der Patient befindet sich während der Operation im gynäkologischen Stuhl. Der Arzt verwendet ein flexibles Hysteroskop, das optische System, mit dem Sie ein Bild auf dem Monitor anzeigen können. Moderne Technologien ermöglichen die Videoaufzeichnung des Verfahrens.

In der Regel wird die Hysteroskopie vor der IVF notwendigerweise vom 6. bis zum 10. Tag des Zyklus durchgeführt. In der Regel haben Frauen während des Eingriffs keine schweren Beschwerden. Es kann zu Beschwerden kommen, die die Operation nicht beeinträchtigen.

Manchmal ist es notwendig, weiter zu entscheiden, an welchem ​​Tag des Menstruationszyklus Forschung durchgeführt wird. In der ersten Hälfte des Zyklus sieht man Defekte, Schäden an der Gebärmutter-Schleimhaut, weil die Gebärmutterschleimhaut dünn ist. Außerdem ist der Blutverlust während der Entfernung von Tumoren während dieser Zeit minimal. Der Funktionszustand des Endometriums wird in der zweiten Hälfte des Zyklus untersucht. Nehmen Sie direkt an kritischen Tagen keine Hysteroskopie vor.

Vorbereitung für den Eingriff

Der Patient muss sich einer Reihe von Untersuchungen unterziehen, darunter:

  • Allgemeine Tests (Blut und Urin) und Blutgruppe.
  • Koagulogramm und biochemische Analyse von Blut. Diese Analysen sind äußerst wichtig, insbesondere wenn eine Operation durchgeführt werden soll.
  • Tests auf Hepatitis, Syphilis und HIV-Infektion.
  • Fluorographie.
  • ECG
  • Von der Vagina abtrennbare Bakterioskopie.

Übrigens müssen die gleichen Tests und IVF durchgeführt werden. Wenn die Testergebnisse im normalen Bereich liegen, müssen Sie sie nicht erneut aufnehmen. Im Falle der Erkennung von Krankheiten ist jedoch eine erneute Bereitstellung von Tests erforderlich, um die durchgeführte Behandlung zu kontrollieren.

Die Bewertungen derjenigen, die vor der Kryopräferenz eine Hysteroskopie durchgeführt haben, sind recht unterschiedlich. Aber diejenigen Frauen, die darüber nachdenken, ob vor der IVF eine Hysteroskopie durchgeführt werden muss, sollten die Meinung des Arztes beachten. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine Frau für eine erfolgreiche Befruchtung mithilfe eines In-vitro-Befruchtungsverfahrens alle Anstrengungen unternehmen muss, um ihre Gesundheit zu erhalten. Der gesamte Vorbereitungsprozess dauert lange, aber ein erfolgreiches Ergebnis bringt viel Freude und Glück.

Was ist Hysteroskopie?

Die Hysteroskopie ist ein mikrochirurgischer Eingriff, der große Bauchoperationen vermeidet und dem Arzt maximale Kontrolle über die Arbeit in der Gebärmutter gibt.

Diese Umfrage wird für solche Zwecke verwendet:

  • Diagnose (Büro). Auf diese Weise kann eine qualitative Untersuchung des Uterus durchgeführt werden.
  • chirurgisch In diesem Fall kann der Arzt schnell von der Diagnose zur chirurgischen Behandlung übergehen, wodurch Bauchoperationen vermieden werden.
  • Kontrolle. In diesem Fall zeigt sich die Wirkung der verordneten Therapie.
Mit diesem Verfahren können solche Verstöße identifiziert werden:

  • Polypen
  • Adenomyosis,
  • myomatöse Knoten in der Gebärmutter,
  • Hyperplasie oder atrophische Prozesse im Endometrium,
  • angeborene Anomalien der Gebärmutter,
  • Synechien
  • das Vorhandensein von Fremdkörpern.
Diese Studie wird Frauen verschrieben, die Probleme mit der Empfängnis haben.

  • Beurteilung der Durchgängigkeit des Zervixkanals,
  • Bestimmung des Zustands der inneren Mukosa,
  • moxibustion erosion,
  • Dissektion der Kommissur oder des Septums im Uterus,
  • zervikale Biopsie
  • Entfernung von Polypen.

Ist eine diagnostische Hysteroskopie vor der IVF erforderlich?

Frauen, die mit IVF schwanger werden möchten, fragen sich oft, ob eine Hysteroskopie durchgeführt werden sollte.

Bei der IVF wird die Eizelle künstlich befruchtet und aus einem Reagenzglas in die Gebärmutter einer Frau transplantiert. Warum muss in diesem Fall vor dem Eingriff eine Hysteroskopie durchgeführt werden? Verbesserung der Wirksamkeit der IVF - zum Ausschluss aller möglichen Krankheiten und Pathologien im Uterus und, wenn diese während der Untersuchung entdeckt werden, falls erforderlich, um einen chirurgischen Eingriff durchzuführen.

Wenn der Arzt Ihnen empfiehlt, sich einer Hysteroskopie zu unterziehen, zögern Sie nicht, denn in diesem Fall können Sie die effektivste IVF-Taktik wählen. Ein wichtiger Faktor ist auch die maximale Anstrengung der zukünftigen Mutter für eine erfolgreiche Schwangerschaft.

Wie bereite ich mich vor?

Der Arzt wird dem Patienten helfen, den genauen Zeitpunkt zu bestimmen, zu dem die Hysteroskopie durchgeführt werden kann. Er legt fest, an welchem ​​Tag des Menstruationszyklus die Studie durchgeführt werden soll - in der Regel wird sie im 5-7-Tage-Zyklus durchgeführt.

Bevor auf die Hysteroskopie Bezug genommen wird, sollte sich eine Frau auf dem gynäkologischen Stuhl untersuchen lassen und alle erforderlichen Tests bestehen, darunter:

  1. Allgemeine Analyse von Blut und Urin.
  2. Forschung zu HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten.
  3. Die Studie von Kot auf Wurmeiern.
  4. Etablierung der Blutgruppe und des Rh-Faktors.
  5. Fluorographie.
  6. Biochemische Blutuntersuchungen auf Glukose, Bilirubin, Lebertransaminasen.
  7. Nachweis von Blutplättchen im Blut.
  8. Abstrich vom Zervixkanal für die Zytologie.
  9. Vaginaler Abstrich zur Beurteilung des Zustands der Mikroflora.
Darüber hinaus erfordert dieses Verfahren, dass sich die Frau ab dem Tag vor der Prüfung entsprechend vorbereitet:

  • vor dem Studientag zur Mittagszeit sollten Sie nur leicht verdauliche Lebensmittel zu sich nehmen,
  • abends brauchen Sie kein Abendessen, trinken Sie zu dieser Zeit nur extrem schwachen Tee oder kohlensäurehaltiges Wasser,
  • Bevor Sie zu Bett gehen, müssen Sie einen reinigenden Einlauf haben.
  • Am Tag der Hysteroskopie ist es verboten zu essen oder zu trinken. Rauchen ist strengstens zu empfehlen. Am Morgen wiederholt sich ein reinigender Einlauf,
  • vor dem Studium müssen Sie Schambein und Damm rasieren und auch duschen,
  • Zwei Stunden vor dem Eingriff sollte ein von einem Arzt verordnetes Antibiotikum eingenommen werden, um mögliche infektiöse Komplikationen zu vermeiden.
  • Kurz vor der Untersuchung müssen Sie die Blase leeren.

Wie ist der Ablauf?

Vor der Hysteroskopie wird eine Frau in einen gynäkologischen Stuhl gestellt. Vorwiegend in Vollnarkose, sowie Ärzte in Regionalanästhesie. Der Arzt desinfiziert den Bereich der äußeren Genitalorgane und der inneren Femuroberfläche mit einer speziellen Lösung, wonach er das Vaginalspekulum einführt und den Gebärmutterhals freilegt. Als nächstes wird die Sonde mit den Gegara-Dilatatoren in die Gebärmutterhöhle eingeführt, wonach eine spezielle Flüssigkeit oder ein Gas hineingegossen wird.

Danach wird ein Hysteroskop eingeführt, das dem Arzt hilft, die Größe und Form des Uterus, seiner Wände und mögliche Pathologien zu untersuchen. Der Arzt untersucht die Farbe, das Relief und die Dicke der inneren Schleimhaut und stellt fest, ob sie mit einem bestimmten Tag des Menstruationszyklus übereinstimmt.

Die vergrößerte Ansicht der Gebärmutter ist auf dem Monitor sichtbar. Stellt der Arzt eine Anomalie fest, die beseitigt werden kann, beginnt er sofort mit einem mikroskopischen Eingriff.

Aktionen werden auf der Platte aufgezeichnet. Nach der Untersuchung entfernt der Spezialist das Hysteroskop und der Hals schließt sich. Nach dem Entzug der Anästhesie und dem Aufwachen des Patienten überwachen medizinische Mitarbeiter ihren Zustand für 2-3 Stunden.

Wie lange kann IVF nach der Hysteroskopie durchgeführt werden?

Der Zeitraum, in dem die IVF nach der Hysteroskopie durchgeführt wird, ist für jeden Fall individuell und hängt direkt von den Ergebnissen der Untersuchung ab. Sie kann zwischen 10 Tagen und sechs Monaten liegen.

Ein derart großer temporärer Unterschied ist darauf zurückzuführen, dass in der Studie verschiedene Krankheiten gefunden werden können, die chirurgische oder therapeutische Interventionen erfordern.

In Abwesenheit von Pathologien und der Übereinstimmung der Funktionsschicht des Endometriums mit der physiologischen Norm wird die Vorbereitung der IVF nach dem Ende der Menstruation bei einer Frau aus einem neuen Zyklus bestimmt.

Die endgültige Entscheidung über den Zeitpunkt der In-vitro-Fertilisation wird vom Arzt getroffen, der alle Daten über den Gesundheitszustand des Patienten berücksichtigt.

Beschreibung der Hysteroskopie

Die Methode der hysteroskopischen Untersuchung ist eine minimalinvasive Diagnose und Behandlung von Pathologien des Fortpflanzungssystems. Das Verfahren wird mit Hilfe eines speziellen Geräts durchgeführt - einem Hysteroskop, das mit einer Videokamera ausgestattet ist und das Bild mehrmals vergrößert auf den Monitorbildschirm überträgt.

Hysteroskopie der Gebärmutter für IVF wird ziemlich oft durchgeführt. Обусловлено это тем, что метод считается абсолютно безопасным и не препятствует удачному оплодотворению. В ходе проведения процедуры удается решить сразу несколько задач.Es wird zu folgenden Zwecken durchgeführt:

  • Kontrolle
  • diagnostische
  • chirurgisch

Bei der Untersuchung des Genitalorgans ist es möglich, seinen Zustand zu bestimmen, sich entwickelnde Pathologien zu erkennen und gegebenenfalls eine diagnostische Kürettage der betroffenen Bereiche durchzuführen.

Während der Operation werden der Gebärmutterhals oder die Schleimhäute des Fortpflanzungsorgans verletzt. Läsionen im Verlauf der Ausführung werden herausgeschnitten. Das Kontrollverfahren beinhaltet die Beurteilung der Therapiequalität.

Alle Manipulationen werden in einer bestimmten Periode des Zyklus ausgeführt. Die Hysteroskopie ist nur dann so informativ wie möglich, wenn der Tag für die Studie stimmt.

Muss ich es vor der IVF tun?

Die Durchführung einer hysteroskopischen Untersuchung vor der In-vitro-Fertilisation ersetzt mehrere andere Verfahren, einschließlich Ultraschall und Kürettage. Während der Ausführung können Sie Folgendes tun:

  • den Zustand des Endometriums bestimmen,
  • die Adhäsionen abschneiden und die Polypen entfernen,
  • Gewebeproben für die anschließende histologische Untersuchung entnehmen,
  • kauterisieren Erosion,
  • die Durchgängigkeit des Gebärmutterhalskanals zu beurteilen.

Das Verfahren ist nicht verbindlich, aber sehr nützlich und wünschenswert. In der Regel wird es für diagnostische Zwecke verwendet, manchmal werden jedoch kleinere chirurgische Eingriffe durchgeführt.

Die IVF nach der Hysteroskopie erweist sich oft als erfolgreicher als bei ihrer Implementierung ohne vorherige Diagnose mit einem Hysteroskop. Dies ist darauf zurückzuführen, dass viele Erkrankungen des Fortpflanzungssystems die weitere Trächtigkeit beeinflussen können. Es ist besonders wichtig, ein diagnostisches Verfahren durchzuführen, falls sich der Embryo wiederholt gesetzt hat und nicht überlebt hat.

Diagnostische Hysteroskopie

Bei einer hysteroskopischen Untersuchung wird der Uterus untersucht, um den Zustand des Endometriums zu beurteilen und die folgenden Pathologien zu identifizieren:

  • Hyperplasie der Schleimschicht der Gebärmutter,
  • Adenomyosis der Gliedmaßen
  • Polypen und Verwachsungen im Fortpflanzungsorgan,
  • submuköse Knoten
  • Endometriose,
  • Krebs der Gebärmutter.

Alle diese Krankheiten können Unfruchtbarkeit verursachen. Die Hysteroskopie hilft, sie rechtzeitig zu erkennen und zu beseitigen.

Die Studie wird wie folgt durchgeführt:

  1. Anästhesie wird verabreicht.
  2. Der Zervixkanal wird mit einer speziellen Vorrichtung erweitert.
  3. Ein Hysteroskop wird in den Hohlraum des Fortpflanzungsorgans eingeführt (es handelt sich um einen dünnen Tubus, der mit einer Kamera ausgestattet ist).
  4. Der Uterus ist mit Gas oder Flüssigkeit gefüllt und expandiert auf diese Weise für eine vollständige Untersuchung.
  5. Ein Bild wird auf den Monitorbildschirm übertragen.
  6. Bei Bedarf wird ein Abkratzen durchgeführt.
  7. Das Biomaterial wird in einen Behälter gegeben und zur histologischen Untersuchung geschickt.
  8. Alle Werkzeuge werden abgerufen.

Nach der Narkose kann die Frau die medizinische Einrichtung verlassen. Sie muss sich in Zukunft nur noch an alle medizinischen Empfehlungen halten.

Die erzielten Ergebnisse dienen als Grundlage für die Wahl der Strategie bei der Vorbereitung der In-vitro-Fertilisation.

Vorteile dieses Verfahrens

Die Hysteroskopie vor der IVF wird notwendigerweise durchgeführt, wenn bereits mehrere erfolglose Versuche unternommen wurden, den Embryo neu zu pflanzen. Unter den Hauptvorteilen dieses Verfahrens kann es sehr informativ sein. Der Monitor zeigt deutlich den Zustand der inneren Schicht des Fortpflanzungsorgans an. Dadurch ist es möglich, die darin ablaufenden pathologischen Prozesse zu identifizieren. Die Ultraschalluntersuchung liefert kein so detailliertes Bild.

Beim Entfernen von Uteruspolypen, Abkratzen und Dissektion von Adhäsionen werden auch andere Gewebe nicht beschädigt. Ein Bauchschnitt ist nicht erforderlich. Die Methode gilt als absolut sicher.

Bei diesem Vorgang ist es möglich, die Schwangerschaft sanft zu beenden. Die Chancen für ein positives IVF-Ergebnis sind deutlich erhöht.

Der Hauptnachteil des Verfahrens kann als begrenzte Kapazität bezeichnet werden. Damit ist es möglich, Adhäsionen im Zervikalkanal und im Genitalorgan selbst zu sezieren, um Polypen, Myome und pathologische Herde des Endometriums zu entfernen. Gleichzeitig ist es unmöglich, Informationen über den Zustand der Eierstöcke und entfernter Teile der Eileiter zu erhalten. In diesen Bereichen befinden sich Neoplasien und Adhäsionen, die eine erfolgreiche Konzeption verhindern.

An welchem ​​Tag des Zyklus wird das Verfahren durchgeführt

Die Durchführung einer Studie, bei der ein Hysteroskop durch den Zervixkanal in das Genitalorgan eingeführt wird, wird am besten an bestimmten Tagen des Zyklus durchgeführt. Die Studie ist für den 5-7. Tag des Monatszyklus geplant. Dies liegt an der Tatsache, dass die Schleimhäute in dieser Zeit ziemlich dünn sind und weniger wahrscheinlich bluten.

Das Ausführen aller erforderlichen Manipulationen an anderen Tagen wird aus folgenden Gründen nicht empfohlen:

  • erhöhtes Blutungsrisiko,
  • mögliche Komplikationen
  • übermäßige Verdickung des Endometriums und daher geringer Informationsgehalt des Verfahrens.

In einigen Fällen wird die hysteroskopische Untersuchung 3-5 Tage vor dem Eintreffen des Regulators durchgeführt.

Mögliche Komplikationen

In seltenen Fällen kann eine IVF-Hysteroskopie Komplikationen hervorrufen. Es wird in solchen Perioden durchgeführt, in denen die Frau keine Monatsperioden hat und das Gewebe der Gebärmutter nur geringfügig beschädigt ist, selbst wenn eine Biopsie durchgeführt wurde. Nach diesem Verfahren kann das Auftreten unerwünschter Wirkungen jedoch auftreten:

  • Bauchschmerzen,
  • braune Daub oder spärliche Flecken,
  • Flatulenz

In der Regel verschwinden die unangenehmen Symptome nach wenigen Tagen. Die Gefahr entsteht durch starke Blutungen, begleitet von Schmerzen im Unterbauch. Bei ähnlichen Symptomen sollten Sie sich unverzüglich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen.

Prävention

Nach einer Hysteroskopie können, unabhängig davon, ob die Kürettage und die nachfolgende Histologie durchgeführt wurden oder nicht, kleinere Verletzungen im Gebärmutterhals und im Fortpflanzungsorgan auftreten. Um Komplikationen zu vermeiden, sollten die folgenden Empfehlungen beachtet werden:

  1. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Antibiotika ein.
  2. Spülen Sie zweimal täglich mit speziellen Mitteln der Intimhygiene. Es wird angemerkt, dass die Mikroflora der Vagina bei der Verwendung von gewöhnlicher Seife gebrochen ist, was sich negativ auf den Körperzustand auswirkt.
  3. Zweimal am Tag, um die Körpertemperatur zu messen.
  4. Wenn Schmerzen auftreten, nehmen Sie die vom Frauenarzt verschriebenen Anästhetika. Wenn das Schmerzsyndrom zu stark ausgeprägt ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
  5. Führen Sie keine Wasserbehandlungen im Bad durch, vermeiden Sie das Schwimmen in offenen Teichen und Pools. In den ersten Wochen nach der Hysteroskopie können Sie nur duschen.
  6. Vermeiden Sie für ein paar Wochen körperliche Anstrengung, Intimität und Aussetzung gegenüber ultravioletten Strahlen.
  7. Achten Sie auf Änderungen in der Art und Menge der Entladung.

Gegenanzeigen

Trotz des hohen Informationsgehaltes dieses Verfahrens wird in einigen Fällen nicht darauf zurückgegriffen. Gegenanzeigen für die hysteroskopische Untersuchung sind folgende:

  • der ernste Zustand einer Frau aufgrund der Entwicklung verschiedener Pathologien,
  • Infektionskrankheiten. Es besteht das Risiko, dass sich die Infektion auf andere Organe und Systeme ausbreitet
  • das Vorhandensein von malignen Tumoren im Gebärmutterhals. Die während der Studie verwendete Flüssigkeit kann dazu führen, dass abnormale Zellen in das nahe gelegene Gewebe gelangen.
  • Gebärmutterblutung. In diesem Fall ist der Informationsgehalt der Methode minimal, da sich Blutgerinnsel im Hohlraum des Fortpflanzungsorgans befinden.
  • Verletzung der Blutgerinnung. Sogar schonende Operationen können dazu führen, dass sich Gebärmutterblutungen öffnen,
  • kritische Tage. Während dieser Zeit ist es nicht möglich, den Zustand des Fortpflanzungsorgans aufgrund der schlechten Sichtbarkeit vollständig zu untersuchen.
  • das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Fortpflanzungssystem. Bei der Verschlimmerung von chronisch vorkommenden Pathologien wird das Verfahren nicht durchgeführt. Es ist äußerst wichtig, Entzündungen zunächst zu beseitigen,
  • Verengung des Gebärmutterhalses. Die Integrität des Kanals bei der Einführung des Hysteroskops kann erheblich beschädigt werden.

Die hysteroskopische Untersuchung vor In-vitro-Fertilisation ist ein optionales Verfahren, das jedoch nicht erforderlich ist. Dank der erhaltenen Daten hat der Arzt ein genaues Bild vom Zustand des Fortpflanzungsorgans. Daher ist es möglich, die richtige Vorbereitungstaktik für die IVF zu wählen. Dementsprechend steigen die Chancen auf ein erfolgreiches Ergebnis um ein Vielfaches. Diese Diagnosemethode ist besonders wichtig bei systematischen Fehlgeburten und wiederholten erfolglosen Versuchen der IVF. Erst nach der Ermittlung der Ursachen solcher Probleme können diese behoben werden.

Muss ich vor der IVF eine Hysteroskopie durchführen?

Viele Leute fragen: Welche Umfragen sind notwendig und was kann vermieden werden? Muss ich vor der IVF eine Hysteroskopie durchführen? Indikationen für die Hysteroskopie vor der IVF sind wie folgt:

  1. Verletzungen des Zervixkanals. Sie können durch Polypen, Verengungsbereiche und in manchen Fällen Fremdkörper dargestellt werden.
  2. Verletzungen der Gebärmutter. Synechien, Polypen, hyperplastische Prozesse und submuköse myomatöse Knoten können die Schwangerschaft beeinträchtigen. Eine bedeutende Rolle in der Abwesenheit einer Schwangerschaft spielen auch dystrophische Veränderungen der Gebärmutter und das Phänomen der chronischen Endometriose, das bei einer Untersuchung von Vaginalabstrichen nicht erkannt wird.
  3. Ein oder mehrere erfolglose IVF-Versuche.

Es ist genau deshalb, weil der Zustand der Gebärmutter nicht nur die Möglichkeit des Einsetzens, sondern auch die Fortsetzung der Schwangerschaft bestimmen wird. Es ist sinnvoll, sofort eine Studie durchzuführen, um negative Ergebnisse mehrerer IVF zu erhalten. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer sicheren Schwangerschaft und des Tragens eines Kindes.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

Die Durchführung der Hysteroskopie vor der IVF ist in folgende Schritte unterteilt:

  • Vorbereitend
  • Manipulation (aktuelle Forschung)

In der Vorbereitungsphase (am Vortag) werden ein reinigender Einlauf und eine Toilette der äußeren Genitalorgane durchgeführt. Am Vorabend können Sie essen. Die Flüssigkeitszufuhr sollte 6 Stunden vor der Studie gestoppt werden, da die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen während der Lokalanästhesie oder der Vollnarkose verringert werden muss.

Hysteroskopie

Die Hysteroskopie wird wie folgt durchgeführt:

  1. Ein Hysteroskop wird durch den Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutterhöhle eingeführt.
  2. Um den Tonus der Gebärmutter zu reduzieren und die Sichtbarkeit zu erhöhen, wird eine spezielle Lösung in den Hohlraum eingebracht oder Kohlendioxid eingespritzt.
  3. Während das Hysteroskop voranschreitet, kann der Arzt den Monitor im Inneren des Organs auf dem Monitor betrachten. Wenn ein Gewebe untersucht werden muss, wird es zur Diagnose genommen.
  4. Während der Hysteroskopie kann die Dissektion von Synechien und die Entfernung eines Polypen in der Gebärmutterhöhle durchgeführt werden.
An welchem ​​Tag des Zyklus wird die Hysteroskopie vor der IVF durchgeführt? Normalerweise wird die Untersuchung im Zeitraum von 6-9 Tagen des Zyklus durchgeführt, da der Informationsgehalt der Studie zu diesem Zeitpunkt aufgrund der minimalen Schicht des Endometriums zunimmt.

Mögliche Auswirkungen der Hysteroskopie

Die üblichen Auswirkungen der Hysteroskopie sind gering. Blähungen, Nörgeln oder Krämpfe der Bauchschmerzen, Blähungen. Diese geringfügigen Unannehmlichkeiten sollten ein solches Informationsverfahren nicht verhindern.

Es gibt noch einen weiteren Grund, vor der IVF eine Hysteroskopie durchzuführen: Aufgrund der Beweise und der Reihenfolge der Studie können die Konsequenzen für eine erfolgreiche Konzeption entscheidend sein. Die Entfernung der pathologischen Herde während des Verfahrens erhöht somit die Chance des Einführens eines befruchteten Eies. In diesem Fall ist eine unabhängige Schwangerschaft möglich. Die hocheffiziente Hysteroskopie vor eco bewirkt eine positive Rückmeldung.

Arten der Hysteroskopie in der modernen Medizin

Je nach Krankheitsbild des Patienten wird die Hysteroskopie zu einem anderen Zweck durchgeführt:

  • Diagnose - Untersuchung der Gebärmutter unter örtlicher Betäubung,
  • Operation - Entfernung oder Entnahme von Gewebestücken zur Untersuchung mittels intravenöser Anästhesie,
  • Kontrollkontrolle - Untersuchung des Zustands der Gebärmutterhöhle nach einer therapeutischen Behandlung.

Vor kurzem wurde die Mikrohysteroskopie in die Inspektionspraxis eingeführt. Das diagnostische Verfahren wird nach Vorexpansion des Gebärmutterhalses mit Gas oder steriler Lösung durchgeführt.

Der Vorteil dieser Art von Diagnose ist eine Operation ohne Bauchoperation, der schnelle Übergang von der Diagnose zur Behandlung ist die Entfernung von Polypen und andere Manipulationen.

Diagnose

Die Untersuchung wird am gynäkologischen Stuhl nach Einführung der Anästhesie intravenös oder lokal durchgeführt. Die Prozedur dauert nicht länger als zwanzig Minuten und ist nicht komplex.

Ein Hysteroskop wird durch den Gebärmutterhals eingeführt, dann wird Gas oder Kochsalzlösung in den Hohlraum injiziert, um die Wände des Organs zu erweitern. Als nächstes zeigt das Gerät auf dem Monitor ein Bild der inneren Oberfläche der Gebärmutterschleimhaut zur detaillierten Untersuchung durch einen Arzt.

Bei der Erkennung von Verwachsungen, Polypen und anderen Formationen wird die Entfernung mit einem Elektrokoagulator, einer medizinischen Schere oder einem Hysterorektoskop durchgeführt. Auch während der Inspektion kann die Kürettage durchgeführt werden, die Blutung stoppen, das alte Verhütungsmittel entfernen.

Indikationen zur Diagnose

Die Hysteroskopie kann routinemäßig, dringend und dringend durchgeführt werden. Das Alter des Patienten ist nicht kritisch - die Untersuchung wird sowohl für junge Mädchen als auch für ältere Patienten durchgeführt. Die Indikationen für das Verfahren sind folgende Krankheiten:

  • Fehlbildungen der Gebärmutter
  • die Überreste der Eizelle in der Höhle,
  • die Anwesenheit eines fremden Körpers,
  • Verwachsungen, Fisteln und Polypen,
  • Perforation der Gebärmutter,
  • Endometriumkarzinom, Adenomyose.

Hinweis! Muss vor der IVF eine Hysteroskopie durchgeführt werden? Diese Frage hat keine eindeutige Antwort. Um Komplikationen während der Schwangerschaft zu vermeiden, ist es jedoch notwendig, die Uterusschleimhaut genau zu untersuchen.

In den folgenden Fällen wird auch eine Hysteroskopie durchgeführt:

  • Diagnose der Lokalisation der Helix im Hohlraum,
  • Ursache der Unfruchtbarkeit,
  • Ermittlung der Ursachen der nicht erfolgreichen IVF,
  • Diagnose der Gebärmutter nach der Operation,
  • unregelmäßige oder ausgeprägte Menstruation,
  • Komplikationen der Schwangerschaft,
  • Vorbereitung der Gebärmutter auf die Schwangerschaft nach Bauchoperationen,
  • Entfernung der alten Spirale, die mehr als fünf Jahre alt ist.

Tage zur Prüfung

An welchem ​​Tag des Zyklus wird eine Hysteroskopie durchgeführt? Ist es möglich, eine Untersuchung während der Menstruation oder nach der Menstruation durchzuführen? Während der Menstruation wird die Diagnose nicht durchgeführt. Die Hysteroskopie kann am fünften oder zehnten Tag des Zyklus sowie am 15. und 18. Tag durchgeführt werden.

In den ersten Tagen des Menstruationszyklus gibt es deutlich sichtbare Defekte in der inneren Gebärmutterhöhle, der Blutverlust während des Eingriffs ist minimal, Neoplasmen und Polypen sind gut entfernt. Am 15. oder 18. Tag des Zyklus kann die Funktionalität des Endometriums detailliert untersucht werden.

Im Notfall ist der Tag der Diagnose nicht kritisch - 5 oder 15. Allerdings schließt der aktuelle Menstruationszyklus die Untersuchung in jedem Fall aus.

Vorbereitung für die Diagnose

Für eine Routineumfrage müssen Sie sich vorbereiten. Zusätzlich zum Testen sollte der Patient die folgenden Empfehlungen einhalten:

  • Verwenden Sie keine vaginalen Präparate für eine Woche, schließen Sie Spülungen aus,
  • zwei bis drei Tage vor der Untersuchung, um den sexuellen Kontakt auszuschließen,
  • in der Nacht zuvor einen reinigenden Einlauf machen,
  • Am Morgen vor der Diagnose kann nicht Flüssigkeit und Flüssigkeit essen
  • bevor das diagnostische Verfahren selbst geleert werden soll.

Laboruntersuchungen

Am Vorabend der Diagnose sollte für Laboruntersuchungen getestet werden:

  • Urin und Kot
  • Blut auf dem Rh-Faktor
  • Koagulogramm, Biochemie,
  • zervikale und vaginale Abstriche
  • Röntgenaufnahme der Brust,
  • Elektrokardiogramm,
  • Ultraschalluntersuchung der inneren Genitalorgane,
  • HIV- und Hepatitisforschung
  • Kolposkopie.

Die Entscheidung für die Durchführung der Hysteroskopie trifft die Konsultationstherapeutin und Gynäkologin. Bei Verdacht auf Erkrankungen der inneren Organe kann der Therapeut den Patienten zur Untersuchung an engmaschige Spezialisten verweisen.

Was ist nach der Diagnose zu tun?

Bei ziehenden Schmerzen im Unterleib werden Analgetika verordnet. Nach etwa ein paar Stunden sind die Beschwerden vollständig verschwunden.

Während des Tages können Blutungen aus dem Uterus beobachtet werden, sie unterscheiden sich jedoch nicht stark und sind nicht von Schmerzen begleitet. Der Blutabfluss kann regelmäßig 15 Tage, mehrere Wochen oder einen Monat auftreten.

Nach der chirurgischen Hysteroskopie verschrieben Antibiotika oder antibakterielle Medikamente.

Die Verwendung von Vaginaltampons ist für einen bestimmten Zeitraum verboten, die Wiederaufnahme der sexuellen Kontakte ist 14-15 Tage nach der Hysteroskopie möglich.

Die Kontrolluntersuchung des Hohlraums nach der operativen Entfernung von Tumoren oder anderen Manipulationen wird nach 10 Tagen durchgeführt. Sie können eine Schwangerschaft ab dem nächsten Menstruationszyklus planen.

Was können Sie nicht tun:

  • benutze eine Spritze,
  • in offenen Teichen und im Bad schwimmen
  • die Dampfbäder besuchen - Sauna / Russisches Bad,
  • Trinken Sie starke alkoholische Getränke.

Sie können bei niedriger Temperatur in der Dusche schwimmen. Es ist zu beachten, dass die Einwirkung von heißem Dampf oder Wasser zu Blutungen führen kann. То же относится к приему алкоголя даже в малых дозах.

Признаки патологии

Патологическое состояние после диагностики:

  • starke Entlastung aus der Gebärmutter,
  • hohes Fieber,
  • unangenehmer Geruch nach Ausfluss
  • schwarzes Blut
  • anhaltende Bauchschmerzen.

Es ist wichtig! In diesen Fällen ist ärztliche Betreuung erforderlich.

Denken Sie daran, dass eine Blutung nach einem Eingriff erfolgen sollte, dies ist jedoch keine Menstruation - es ist eine Blutung aus verletzten Gefäßen. Wenn die Blutung reichlich wird, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Wann ist die nächste Menstruation? Nach einer diagnostischen Studie ist eine geringfügige Fristverzögerung zulässig, nach einer operativen Hysteroskopie kann die Menstruation jedoch erst nach einem Monat auftreten.

Wie erfolgt die Hysteroskopie vor der IVF?

Das Verfahren wird auf einem gynäkologischen Stuhl mit Medikamenten zur intravenösen Anästhesie oder Epiduralanästhesie (seltener angewendet) durchgeführt. Dauer - 20 Minuten Durch die Vagina wird ein Hysteroskop durch den Gebärmutterhals eingeführt. Je nach Modell wird der Gebärmutterhöhle unter kontrolliertem Druck physiologische Kochsalzlösung oder Luft zugeführt. Es ist notwendig, die Wände der Gebärmutter von innen zu drücken und die Struktur des Endometriums zu studieren. Das optische System zeigt das Bild auf dem Bildschirmmonitor an und ermöglicht es Ihnen, das Bild auf die für den Arzt erforderliche Größe zu vergrößern.

Mit einer flexiblen Schere, einem Elektrokoagulator und einer Zange, die in einem Metallrohr eines Hysterorektoskops eingeschlossen sind, kann ein Frauenarzt Polypen, Verwachsungen und Neoplasmen entfernen, Gewebe für die Biopsie entnehmen, Blutungen stoppen und diagnostische Kürettage durchführen.

Die Notwendigkeit einer Hysteroskopie vor der IVF

Ist vor der IVF eine Hysteroskopie erforderlich? Leider sind die Ärzte in dieser Angelegenheit mehrdeutig. In einigen Instituten ist dies ein obligatorisches Verfahren, in anderen wird es unter Berücksichtigung der während der Forschung gewonnenen Daten durchgeführt und aufgrund der Anamnese (Anamnese) empfohlen.

Zu sagen, dass einige richtig sind und die zweite - nein, auch unmöglich. Nachdem der Uterus zu Beginn der IVF-Vorbereitung von innen untersucht wurde, kann die Ursache der Unfruchtbarkeit diagnostiziert und beseitigt werden, wodurch erfolglose Versuche der künstlichen Befruchtung verhindert werden. anhängen). Es gibt Fälle, in denen die Beseitigung der "Schwierigkeiten" des Endometriums zu einer natürlichen Schwangerschaft geführt hat.

Wenn dagegen keine Probleme mit dem Endometrium bestehen, warum sollte jeder Patient betäubt werden und eine bezahlte Untersuchung durchführen?

Wenn der Fertilitätsspezialist Ihnen vor der IVF die Hysteroskopie empfiehlt, zögern Sie nicht und vertrauen Sie dem Arzt. Jede Frau hat ihren eigenen Weg zum Ergebnis. Das Verfahren beseitigt alle Zweifel und wählt die effektive Referenztaktik. Die Hauptsache - Sie werden sicher sein, dass Sie das Maximum für Ihren Erfolg erreicht haben. Der Bedarf an Hysteroskopie nach einer erfolglosen IVF steigt noch weiter an. Dies ist eine der Möglichkeiten, um Fehler zu vermeiden, Geld bei nachfolgenden Versuchen zu sparen und Fehler des vorherigen Zyklus zu analysieren.

An welchem ​​Tag benötigen Sie vor der IVF eine Hysteroskopie des Uterus?

Die Prozedur ist einem bestimmten Tag des Zyklus zugeordnet. An welchem ​​Tag sie die Hysteroskopie vor der IVF verschreiben, hängt davon ab, welche Pathologie der Arzt vermutet oder ausschließen möchte.

Zu Beginn des Zyklus identifizieren und resezieren sie:

In den ersten Tagen des Zyklus (5–10 Tage) ist die Uterusschleimhaut dünn, weniger vaskularisiert. Dies ist wichtig, da die Defekte der Uterusinnenwand deutlich sichtbar sind, sie leichter zu entfernen sind und der Blutverlust heutzutage minimal ist.

Untersuchen Sie in der zweiten Phase des Zyklus ab 15–18 Tagen die Morphologie und Funktionalität des Endometriums. Führen Sie keine Hysteroskopie an kritischen Tagen durch.

Wann kann ich nach der Hysteroskopie eine IVF durchführen?

Der Zeitpunkt der IVF nach der Hysteroskopie ist variabel und hängt von den während des Verhaltens erhaltenen Daten ab. Das In-vitro-Fertilisationsprogramm kann in einem Zeitraum von 10 Tagen ab dem Zeitpunkt der Durchführung und bis zu 5-6 Monaten beginnen. Die Ausbreitung ist groß, da während der Untersuchung verschiedene Pathologien entdeckt werden können, die unterschiedliche chirurgische Eingriffe und therapeutische Maßnahmen erfordern: hormonelle und entzündungshemmende Therapie.

Nach der endoskopischen Diagnose der Gebärmutterhöhle wird zur Kontrolle Ultraschall vorgeschrieben. Gegebenenfalls wird eine wiederholte Hysteroskopie durchgeführt. Die Entscheidung, wann Sie nach der Hysteroskopie IVF durchführen können, bleibt daher für Ihren Arzt (basierend auf den Daten und Ihrem Gesundheitszustand).

Wenn die Untersuchung keine Pathologie ergab und der Zustand der Funktionsschicht des Endometriums der physiologischen Norm entspricht, beginnen die Vorbereitungen für die künstliche Besamung nach dem Ende der Menstruation - mit einem neuen Zyklus. Darüber hinaus stimulieren Mikroschäden der Funktionsschicht des Endometriums als Ergebnis der Hysteroskopie das Wachstum der inneren Schleimhaut der Gebärmutter und werden durch die Reproduktion in IVF-Protokollen begrüßt. Die Qualität des Endometriums hängt von der Möglichkeit der Anbringung und Implantation von Embryonen ab.

Was ist vor der Hysteroskopie zu tun?

Die Operation erfordert keine besondere Vorbereitung. Die Hauptempfehlung ist, keine Nahrung zu sich zu nehmen. Sie müssen zunächst Tests bestehen, die möglicherweise Kontraindikationen und gynäkologische Untersuchungen aufzeigen.

Analysen, ohne die keine Hysteroskopie durchgeführt wird:

  • allgemeine klinische Analysen von Urin und Blut,
  • Koagulogramm und Biochemie
  • Hepatitis B, C, Syphilis und HIV
  • Fluorographie und EKG,
  • bakteriokopie des vaginalen ausflusses,
  • Blutgruppe mit Rh-Faktor.

Diese Studien werden vor der künstlichen Befruchtung in die Pflichtliste aufgenommen. Wenn die Ergebnisse zufriedenstellend sind, müssen Sie sie nicht noch einmal wiederholen. Bei Erkennung von Krankheiten wird eine Therapie verschrieben, an deren Ende eine wiederholte Laborkontrolle durchgeführt wird.

Kontraindikationen für die Hysteroskopie:

  • entzündliche und akute Infektionskrankheiten der Genitalorgane,
  • Verschlimmerung chronischer somatischer Erkrankungen.

Video ansehen: MY HYSTEROSCOPY EXPERIENCE IVF JOURNEY (Juli 2021).

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