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Pyelonephritis bei Neugeborenen

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Pyelonephritis ist ein komplexer Entzündungsprozess der Nieren. Diese Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Es ist gefährlich, weil es sich sehr schnell entwickelt und daher dringend medizinische Hilfe benötigt.

Pyelonephritis bei Neugeborenen stellt eine Lebensgefahr dar, da sie im Anfangsstadium nicht immer erkannt werden kann. Komplikationen können andere Organe betreffen, so dass das Kind oft auf der Intensivstation landet.

Merkmal der Krankheit

Die Nieren spielen eine sehr wichtige Rolle im menschlichen Körper. Sie sind für die Beseitigung von Giftstoffen und Zersetzungsprodukten zusammen mit Urin verantwortlich.

Dieser Körper reguliert den Salz- und Wasserhaushalt im Körper, ist für die Produktion von Vitamin D verantwortlich und hebt auch einige der aktiven Komponenten hervor, die für den Hämoglobinspiegel und die Druckregulierung verantwortlich sind. Das ordnungsgemäße Funktionieren anderer Organe bei einem Kind hängt weitgehend von der ordnungsgemäßen Funktion der Nieren ab. Daher ist es wichtig, die Pyelonephritis bei Neugeborenen zu erkennen, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Im Verlauf der Krankheit entzünden sich nicht nur die Nieren selbst, sondern auch das Becken. Gleichzeitig kommt es zu einer schwerwiegenden Verletzung des Harnabflusses. Dies hat sehr schwerwiegende Folgen und verschiedene Arten von Komplikationen.

Grundeinteilung

Nach der Klassifikation kann die Pyelonephritis bei Neugeborenen primär und sekundär sein. Die primäre Form der Krankheit tritt ohne Voraussetzungen und urologische Erkrankungen auf. Der Infektionsprozess beginnt sich in einem anfangs gesunden Organ zu entwickeln. Die sekundäre Form der Krankheit ist dadurch gekennzeichnet, dass die Pathologie bei einer Entzündung des Harntrakts gebildet wird. Dies ist die häufigste Art von Krankheit.

Je nach Stadium des Flusses kann die Pyelonephritis bei einem Neugeborenen infiltrativ und sklerotisch sein, und bei der Lokalisation kann es unilateral und bilateral sein. Anfangs hat das Kind eine akute Form der Erkrankung, und gleichzeitig sind die Symptome ziemlich ausgeprägt. Wenn Sie keine umfassende und zeitnahe Behandlung durchführen, geht es um eine chronische Pyelonephritis.

Die Krankheit kann in einer latenten Form auftreten, wobei sich das Harnsyndrom nur geringfügig manifestiert. Dies ist die heimtückischste Krankheit, da es fast unmöglich ist, sie rechtzeitig zu erkennen.

Ursachen

Die Ursachen der Pyelonephritis bei Neugeborenen hängen hauptsächlich mit dem Eindringen infektiöser Erreger in die Nieren zusammen. Oft wird die Krankheit durch Escherichia coli ausgelöst, doch viele andere Bakterien, insbesondere Enterokokken, Klebsiella und Protea, können als Erreger wirken. Sie dringen durch das Kreislaufsystem, die Lymphe oder die Harnröhre in die Nieren ein.

Am häufigsten entwickelt sich eine Nieren-Pyelonephritis bei Neugeborenen durch aufsteigendes Eindringen von Bakterien. Sie fallen aus dem Perineum und dem Rektum. Unsachgemäße Hygienemaßnahmen sowie eine drastische Schwächung des Immunsystems tragen zur Drift der Bakterien bei. Bei prädisponierenden Faktoren steigt die Infektion in die Blase und dringt in die Nieren ein.

Die Ursachen der Pyelonephritis bei einem neugeborenen Jungen können auf andere Krankheiten zurückzuführen sein. Infektionsquelle sind in diesem Fall die betroffenen Bronchien, Tonsillen, der Nabelfortsatz und der Pharynx. Vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems dringen Bakterien in die Blutbahn ein und breiten sich in den Nieren aus.

Sehr selten verbreitet sich die Infektion auf lymphogenem Weg. Dies tritt auf, wenn die Schleimhaut der Harnwege beschädigt ist und sich Bakterien aus dem Rektum ausbreiten. Es gibt verschiedene Ursachen für Pyelonephritis bei Neugeborenen, insbesondere:

  • angeborene Anomalien des Harnsystems
  • Schwangerschafts-Pathologie,
  • Verletzung des Urins,
  • verlängerte Hypothermie
  • das Vorhandensein entzündlicher Erkrankungen
  • Fütterung mit künstlichen Mischungen
  • das Vorhandensein von Würmern,
  • einige begleitende Krankheiten.

Bei fortgeschrittener akuter Entzündung tritt eine chronische Pyelonephritis auf. Die Krankheit entwickelt sich in Abwesenheit einer vollständigen Behandlung oder Verabreichung erfolgloser antibakterieller Wirkstoffe. Manchmal kann die Chronizität durch angeborene Anomalien des Immunsystems ausgelöst werden.

Symptome der Krankheit

Die Symptome einer Pyelonephritis bei Neugeborenen sind ziemlich spezifisch. Kleinkinder können nicht auf Schmerzen hinweisen und ihre Gefühle beschreiben. Eltern sind sich der anhaltenden Pathologie nur durch indirekte Symptome bewusst.

Das charakteristischste Zeichen einer Pyelonephritis ist ein Temperaturanstieg auf 38 bis 39 Grad. Bei einem Kind von 3 Monaten ist das Fieber ausgeprägter und die Temperatur kann auf 40 Grad ansteigen. Der Verlauf der Krankheit ohne Fieber ist charakteristisch für Frühgeborene.

Darüber hinaus zeigt das Baby große Angst. Die Haut eines Neugeborenen erhält eine schmerzhafte blasse Tönung. Das Kind weigert sich, Nahrung zu sich zu nehmen, und verliert dramatisch an Gewicht. Übelkeit und Durchfall können sich dem klinischen Bild anschließen.

In einigen Fällen stellen Eltern mit Pyelonephritis bei einem neugeborenen Jungen eine Verletzung des Wasserlassen fest. Der Jet wird intermittierend und schwach.

Die Krankheit ist auch durch eine Veränderung der Urinqualität gekennzeichnet. Darin bildet sich ein wolkiger Niederschlag. Urin kann auch geringfügige Blutverunreinigungen enthalten und einen eher unangenehmen Geruch haben. Die Verschlimmerung der chronischen Form der Pyelonephritis hat genau die gleichen Symptome wie der akute Verlauf der Erkrankung. Die Remissionsperiode ist durch das vollständige Fehlen von Krankheitszeichen gekennzeichnet. Manchmal geht diese Pathologie mit einem ständigen leichten Temperaturanstieg einher.

Diagnose

Um bei Neugeborenen eine "Pyelonephritis" zu diagnostizieren, sollten sich die Eltern bei ersten Anzeichen eines Fortschreitens der Erkrankung an einen Kinderarzt wenden, der nach einer Untersuchung einen Nephrologen schickt. Wenn die Annahmen bezüglich des Vorliegens einer Pyelonephritis bestätigt werden, wird der Nephrologe eine allgemeine und biochemische Blutuntersuchung sowie einen Urintest durchführen.

In einigen Fällen können zusätzlich Ultraschalldiagnostik der Harnorgane, Ausscheidungsurographie, Radiographie und Tomographie vorgeschrieben werden. Bei einem besonders schweren Krankheitsverlauf wird eine spezielle Nadel in die Niere eingeführt und anschließend eine kleine Menge Gewebe zur morphologischen Untersuchung entnommen.

Epidemiologie

Pyelonephritis ist eine häufige Erkrankung von Babys. Die Pathologie tritt bei weiblichen Babys 3-5 Mal häufiger auf. Dieses Merkmal hängt mit der Struktur der Harnröhre zusammen. Die Harnröhre von Mädchen ist viel breiter und kürzer als die von Jungen, was günstige Bedingungen für die Migration von Bakterien nach oben schafft.

Bei Neugeborenen tritt Pyelonephritis mit einer Häufigkeit von 0,3 bis 3% auf. Der höchste Inzidenzgipfel fällt auf das Alter von 3-6 Monaten, wenn das Baby Ergänzungen erhält. Auch in dieser Zeit nimmt die Anzahl der schützenden mütterlichen Antikörper im Blut ab.

Bei allen Krankenhauseinweisungen von einjährigen Kindern mit einem Anstieg der Körpertemperatur beträgt der Anteil der Pathologie etwa 10%. Etwa 3% der Erkrankungsfälle enden mit einer chronischen Entzündung und anhaltenden Rückfällen im Alter.

Klassifizierung

Die Ursache der akuten Pyelonephritis ist die Infektion des Erregers in der Niere. Meistens wird die Krankheit durch Escherichia coli verursacht, aber andere Bakterien wie Klebsiella, Enterokokken und Protea können als Entzündungshemmer wirken. Krankheitserreger dringen in die Nieren durch Blut, Lymphe oder aufsteigende Bahnen aus der Harnröhre ein.

Meistens entwickelt sich die Krankheit durch die Wanderung des Erregers aufsteigend. Das Reservoir für Bakterien - das Rektum und das Perineum. Unsachgemäße Hygienemaßnahmen, Schwächung der Immunität tragen zum Import von Mikroorganismen in die Harnröhre bei. Bei Vorhandensein prädisponierender Faktoren steigen Infektionserreger in die Blase und dann in die Nieren.

Weniger häufig entwickelt sich eine Neugeborenen-Pyelonephritis mit hämatogener Migration. Das Bakterienreservoir sind die infizierten Organe - die Mandeln, die Bronchien, der Rachen, der Nabelfortsatz. Vor dem Hintergrund der geschwächten Immunität dringen Mikroorganismen in das Blut ein und breiten sich in die Nieren aus.

Sehr selten wird die Krankheit durch den lymphogenen Weg verursacht. Sie wird bei einer Schädigung der Schleimhaut des Harnwegs und der Migration von Bakterien aus dem Rektum durchgeführt.

Chronische Pyelonephritis - eine Folge der vernachlässigten akuten Entzündung. Die Krankheit tritt in Abwesenheit einer Behandlung oder Verabreichung von unwirksamen antibakteriellen Mitteln auf. Manchmal wird der Chronisierungsprozess durch angeborene Pathologien des Immunsystems verursacht.

Es gibt neun prädisponierende Risikofaktoren für eine Pyelonephritis:

  1. Angeborene Anomalien des Harnsystems.
  2. Refluxkrankheit der Harnwege.
  3. Pathologie der Schwangerschaft, Frühgeburt, Gewichtsverlust bei der Geburt.
  4. Pathologie der Zusammensetzung von Urin bei Diabetes und anderen Krankheiten.
  5. Anhaltende Hypothermie, die zu Muskelkrämpfen und Durchblutungsstörungen beiträgt.
  6. Das Vorhandensein einer helminthischen Invasion des unteren Gastrointestinaltrakts.
  7. Das Vorhandensein entzündlicher Erkrankungen der äußeren Genitalorgane.
  8. Künstliche Lebensmittelmischungen.
  9. Das Vorhandensein einiger assoziierter Krankheiten - Dystrophie, Rachitis, atopische Dermatitis.

Pyelonephritis bei Kindern: Symptome und Behandlungsmethoden

Symptome der Krankheit haben keine Spezifität. Kleinkinder können kein Schmerzsyndrom beschreiben und anzeigen. Eltern sind sich einer Verletzung des Wohlbefindens durch indirekte Symptome bewusst.

Das charakteristischste Zeichen einer akuten Pyelonephritis ist ein Anstieg der Körpertemperatur auf 38-39 und mehr. Bei einem 3 Monate alten Baby erreicht das Fieber oft 40 Grad Celsius. Der Verlauf der Erkrankung ohne Anstieg der Körpertemperatur ist für sehr Frühgeborene charakteristisch.

Eltern können die sich verändernde Natur des Babys bemerken. Er wird unruhig, lethargisch und weint ständig. Die Haut erhält einen blassen Farbton. Das Baby weigert sich zu essen und verliert an Gewicht. Erbrechen und Durchfall sind oft mit dem Krankheitsbild verbunden.

Manchmal können Eltern Veränderungen im Wasserlassen feststellen. Währenddessen wird das Kind unruhig, er belastet und errötet. Der Jet wird schwach und intermittierend. Manchmal kommt es zu vermehrtem Wasserlassen.

Die Krankheit ist durch eine Veränderung der Urinqualität gekennzeichnet. Darin erscheint ein wolkiger Niederschlag. Urin kann eine geringe Menge Blut enthalten und einen unangenehmen Geruch haben.

Die Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis hat das obige klinische Bild. Die Remissionsperiode ist durch das Fehlen von Krankheitszeichen gekennzeichnet. Manchmal geht die Pathologie mit einem ständigen Anstieg der Körpertemperatur auf 37 bis 38 Grad einher.

Diagnose

Der Kinderarzt beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung der Krankheit. In einigen Krankenhäusern sind pädiatrische Nephrologen auf die Nieren spezialisiert.

Bei der ersten Aufnahme befragt der Arzt die Eltern über den Zustand des Kindes. Dann führt der Spezialist eine klinische Untersuchung durch. Besonderes Augenmerk wird auf die Messung von Körpertemperatur, Hautfarbe, Vorhandensein oder Fehlen von Ödemen gerichtet. Der Arzt misst den Blutdruck, um andere Erkrankungen der Nieren auszuschließen.

Objektives Symptom einer Nierenschädigung sind Schmerzen beim Klopfen auf die Taille. Das Kind wird unruhig und fängt an zu weinen. Eine ähnliche Reaktion tritt bei Druck im Bereich der Verbindungsstelle der 12. Rippe und des ersten Lendenwirbels auf.

Dann werden dem Baby Labortests zugewiesen. Damit können Sie das Vorhandensein des Entzündungsprozesses, seine Intensität und die Beteiligung der Organe beurteilen.

In der klinischen Analyse von Blut wird eine Zunahme der Leukozytenzahl aufgrund einer Zunahme der Stichformen beobachtet. Experten sagen auch, dass ESR mehr als 10-20 Millimeter pro Stunde beträgt.

Bei der biochemischen Analyse von Blut wird ein Anstieg der Menge an Kreatinin und Harnstoff, Markern von Nierenschäden, festgestellt. Laborassistenten bemerken hohe Mengen an C-reaktivem Protein und Procalcitonin.

In der klinischen allgemeinen Analyse von Urin wird eine Zunahme der Leukozytenzahl beobachtet. Zylinder erscheinen auch im Urin und manchmal in einer kleinen Anzahl von roten Blutkörperchen. Vielleicht die Entwicklung einer schwachen Proteinurie - Proteinverlust im Urin.

Bakterien-Urinkultur wird als spezielle Forschungsmethode verwendet. Das Material wird vor Beginn der Antibiotika gesammelt. Die Studie erlaubt es, einen bestimmten Stamm des Erregers auszusäen und das wirksamste Medikament zur Behandlung von Pyelonephritis auszuwählen.

Der Arzt kann einen Urintest nach Nechiporenko vorschreiben. Es zeigt eine starke Zunahme der Leukozytenzahl. Manchmal wird Kindern in Zimnitsky die Studie des Urins gezeigt. Die Analyse zeigt eine Verletzung der Konzentrationsfähigkeit der Nieren.

Zur Differentialdiagnostik bei anderen Nierenerkrankungen wurden instrumentelle Forschungsmethoden gezeigt. Das häufigste davon ist das Ultraschall-Scannen. Weniger häufig durchgeführte Urographie, Computer- und Magnetresonanztomographie.

Das Hauptprinzip der Behandlung der Pyelonephritis bei Kleinkindern ist die Ernennung einer wirksamen und rationellen Antibiotika-Therapie. Bevor Ärzte die Ergebnisse der BAC-Urinkultur erhalten, verschreiben Ärzte Medikamente mit einem breiten Wirkungsspektrum.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente in der pädiatrischen Praxis sind diejenigen der Penicillin-Gruppe. Dazu gehören Amoxicillin, Amoxiclav. Junge Kinder dürfen auch Cephalosporine - Cefuroxim, Ceftriaxon - einnehmen.

Mit der Unwirksamkeit dieser Medikamentengruppen oder mit ungewöhnlichen Ergebnissen der BAC-Urinkultur werden andere Antibiotika verschrieben. Babys werden Carbapeneme, Makrolide verschrieben. In schweren Fällen sind in Gegenwart hochresistenter Bakterien Breitbandantibiotika (Ceftriaxon), Aminoglykoside und Fluorchinolone angezeigt.

Bei der Behandlung von chronischer Pyelonephritis werden ähnliche Antibiotika verwendet. Die Therapiedauer kann jedoch auf 14 bis 21 Tage erhöht werden. Nach Abschluss des Kurses ist die Abgabe von Urin an die Ernte obligatorisch.

Zur symptomatischen Therapie mit Medikamenten, die den Harnfluss verbessern. Der bekannteste von ihnen ist Canephron. Das Medikament trägt zum Ausfluss von infiziertem Urin bei, dem Tod pathogener Bakterien.

Babys wird auch Vitamin A, D, C und Gruppe B gezeigt. Nach einem Antibiotika-Kurs wird die Verwendung von Probiotika empfohlen, die die Darmflora (Bifidum) wieder herstellen.

Empfehlungen

Der Übergang des Infektionsprozesses zur chronischen Form ist gefährlich für die Gesundheit des Babys. Ständige Verschlimmerungen verschlechtern die Lebensqualität. Ein langer Verlauf der Pyelonephritis führt zu unangenehmen Folgen - Ersetzen von normalem Nierengewebe durch Bindegewebe - Nephrosklerose.

Nephrosklerose - Eine gefährliche Erkrankung, die zu chronischem Nierenversagen führt. Die Pathologie verstößt gegen die Filtrationsfunktion des Körpers. Im Laufe der Zeit muss der Patient zur Hämodialyse wechseln. Deshalb sollten Eltern die Gesundheit des Babys überwachen und alle Behandlungsregeln einhalten.

Nach einer akuten Pyelonephritis oder einer kurierten chronischen Form der Erkrankung wird die Registrierung der Apotheke fünf Jahre lang alle sechs Monate angezeigt. Bei jeder Untersuchung beurteilt der Arzt den Zustand des Kindes und untersucht die Ergebnisse einer allgemeinen Urinanalyse. Bei einem Rückfall sollte das Baby alle drei Monate vom Arzt besucht werden.

Die Vorbeugung von Pyelonephritis basiert auf Hygiene. Eltern sollten dafür sorgen, dass die Genitalien des Säuglings regelmäßig und ordnungsgemäß gewaschen werden. Sie sollten auch Unterkühlung vermeiden, durstig sein und länger anhaltende Infektionen anderer Organe verhindern.

Allgemeine Informationen zur Krankheit

Diese entzündungshemmende Krankheit wird durch infektiöse Mikroorganismen verursacht. Säuglinge sind sehr anfällig für die Entwicklung dieser Pathologie.

Es ist zu beachten, dass bei Mädchen eine Pyelonephritis viel häufiger auftritt als bei Jungen. Es manifestiert sich im Alter von 5-6 Monaten, wenn das Kind neben der Muttermilch verschiedene Lebensmittel zu sich nimmt.

Bei Pyelonephritis sind das Becken, die Nierenbecher und die Harnröhre geschädigt.

Ärzte stellen den folgenden Trend fest: Je öfter ein Kind an einer Infektionskrankheit leidet, desto häufiger treten Probleme mit dem Harnsystem auf.

Typen und Formen

  1. Mit primär bedingt pathogene und intestinale Mikroflora dominieren in Form der Erkrankung im Körper des Kindes. Durch häufige Erkältungen kommt es zu einer Darmverletzung (häufiger Durchfall oder Verstopfung). Diese Form äußert sich in Anwesenheit von Kokken im Körper, Hautkrankheiten und eitriger Tonsillitis.
  2. Sekundär entsteht aufgrund angeborener pathologischer Prozesse des Harnsystems. Dies können Anomalien in der Entwicklung der Nieren, der Harnröhre oder des Harnstoffs sein. Die Entwicklung der Krankheit beginnt mit einer Verletzung des korrekten Abflusses von Urin, wodurch sie nicht aus dem Körper entfernt wird, sondern sich in den Nieren ansammelt. Sehr häufig tritt diese Form der Pyelonephritis bei Kindern mit unterentwickelten Nieren auf.

Важно вовремя выявить начало развития заболевания, только в таком случае можно провести эффективное лечение. Также существует разделение на острую и хроническую форму.

Chronische Pyelonephritis kann in Form eines Rückfalls (mit anhaltenden Symptomen) oder latent (Abwesenheit jeglicher Symptome) auftreten. Es ist erwähnenswert, dass die latente Form sehr selten ist.

Stufen des Flusses

Für die akute Form der Pyelonephritis zeichnen sich solche Anzeichen aus:

  • hohe Körpertemperatur
  • häufige Regurgitation und emetische Prozesse,
  • Appetitlosigkeit, schwaches Saugen an der Brust,
  • blasse Haut
  • blaue Bereiche um Mund, Lippen und Haut oberhalb der Oberlippe,
  • Gewichtsverlust
  • starke Dehydratation (gekennzeichnet durch trockene Haut).

Darüber hinaus geht die Pyelonephritis mit starken Schmerzen im Unterleib einher, aber das Baby kann nicht dazu sagen. Das Baby wird dadurch gereizt, launisch und schläft nicht gut.

Ein anderes Zeichen ist die Veränderung der Farbe und des Geruchs des Urins (dies kann festgestellt werden, wenn das Kind keine Windel hat).

Bei der chronischen Form verschlimmern sich die Symptome und klingen dann ab. Es ist sehr wichtig, diese Krankheit in einem frühen Stadium zu diagnostizieren, um viele Komplikationen zu vermeiden.

Diagnosemaßnahmen

Wenn Sie eines der unangenehmen Symptome haben, wenden Sie sich an den örtlichen Kinderarzt. Der Kinderurologe wird das Kind behandeln. Pflichtanalysen sind:

  1. Blutspende auf allgemeine und biochemische Parameter. Im Falle einer Pyelonephritis werden ESR und Leukozyten überschätzt, und die Menge an Hämoglobin- und Erythrozytenzellen ist vernachlässigbar.
  2. Urinanalyse zu allgemeinen und biochemischen Parametern die Methode nach Nechiporenko. Bei der Pyelonephritis ist die Anzahl der Leukozyten sehr hoch.
  3. Bei Anwesenheit wird eine Infektion durchgeführt bakteriologische Aussaat Urin, um die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber einer bestimmten Art von Antibiotika zu ermitteln.
  4. Erforderlich Ultraschall Organe des Harnsystems.

Als zusätzliche Tests können Ärzte eine röntgendichte Diagnose vorschreiben, um den vesikoureteralen Reflux oder andere Organpathologien zu identifizieren. Es gibt eine Häufigkeit und Art des Wasserlassen, kontrollierte Diurese.

Traditionelle Medizin

In der akuten Form werden dem Baby Medikamente verschrieben, die die Körpertemperatur und die Schmerzsymptome reduzieren (Ibuprofen, Panadol Baby).

Babys werden oft in stationäre Bedingungen gebracht, bis sich der Zustand stabilisiert.

Um die Belastung der Nieren zu reduzieren, empfiehlt es sich, eine Diät einzuhalten.

In diesem Fall sollte das Baby die Hälfte des für sein Alter typischen Flüssigkeitsverbrauchs verbrauchen.

Stellen Sie sicher, dass Sie Antibiotika verschreiben. Führen Sie dazu zunächst einen Test auf die Resistenz des Erregers gegen verschiedene Medikamente durch. Somit wird das effektivste ausgewählt, und die Dauer und Rate werden vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt.

In der Regel dauert eine solche Behandlung einen Monat, wenn das Antibiotikum wöchentlich ersetzt wird (dies geschieht, damit der Erreger keine Resistenz gegen die Bestandteile des Arzneimittels entwickelt). Ich verschreibe auch Medikamente zur Harnwegsdesinfektion.

Bei chronischer Pyelonephritis ist die Behandlung aufgrund der Schwierigkeit, die Ursache zu identifizieren, sehr viel komplizierter. Es wird auch unter stationären Bedingungen durchgeführt, manchmal können sie einen chirurgischen Eingriff durchführen. Stellen Sie sicher, dass Sie während der Remission Antibiotika, uroseptikov und pflanzliche Heilmittel verschreiben.

Zur Wiederherstellung der Darmflora während einer Antibiotika-Behandlung werden Probiotika wie Linex oder Acipol verwendet. Sie regen das Immunsystem an, nehmen Vitamine und Antioxidantien.

Volksheilmittel

Viele Eltern ziehen es vor, ihre Kinder zu Hause unabhängig zu behandeln. Bei Säuglingen ist es jedoch sehr gefährlich und mit negativen Folgen verbunden.

Bei der Diagnose der Pyelonephritis ist es ratsam, dass das Kind parallel zu den Hauptbehandlungsmethoden Dekokte oder Infusionen von Arzneipflanzen mit antibakterieller, entzündungshemmender und anästhetischer Wirkung (Bärenkraut, Kamille, Johanniskraut, Ringelblume usw.) einnimmt.

Um mehr Lebensmittel zu essen, die harntreibende Eigenschaften haben (Wassermelone, Trockenpflaumen, Preiselbeeren usw.).

Auf ihre Anwendung ist es besser, einen Arzt zu konsultieren. Es ist wichtig zu wissen, dass eine unsachgemäße Behandlung der Pyelonephritis im Säuglingsalter zu Komplikationen im Alter führt.

Prävention und Prognose

Im Allgemeinen ist die Prognose nach der Behandlung positiv. Bei der akuten Form der Erkrankung erfolgt die Erholung im Durchschnitt in einem Monat.

Bei chronischer Pyelonephritis ist das Kind dauerhaft bei einem Arzt und wird regelmäßig behandelt.

Um Krankheiten vorzubeugen, müssen Sie die folgenden Anforderungen erfüllen:

  • sicherstellen, dass das Kind nicht kalt wird,
  • die Regeln der persönlichen Hygiene zu befolgen, um nach jeder Entleerung zu spülen,
  • Zeit zur Behandlung von Erkältungen und Infektionskrankheiten,
  • Immunität verbessern
  • dem Essen des Babys folgen
  • Verwenden Sie zum Trinken und Kochen nur Babywasser.

Die Beachtung dieser einfachen Regeln kann Ihr Kind vor einer so schweren Erkrankung wie Pyelonephritis schützen.

Merkmal der Behandlung

Um die Symptome und Ursachen der Pyelonephritis bei Neugeborenen zu beseitigen, muss die Behandlung unbedingt umfassend sein. Wenn die ersten Anzeichen einer Krankheit auftreten, wird das Baby mit der Mutter in ein spezialisiertes Krankenhaus eingeliefert, in dem die Diurese und der allgemeine Zustand des Babys verfolgt werden. Basierend darauf wird die Therapie ausgewählt und angepasst.

Stellen Sie sicher, dass Sie eine spezielle medikamentöse Behandlung benötigen. Insbesondere werden Medikamente wie verschrieben:

  • Antibiotika
  • urosepticheskie,
  • fiebersenkend,
  • entzündungshemmend,
  • Anti-Pilz,
  • krampflösende Mittel,
  • Immunmodulatoren,
  • Probiotika,
  • pflanzliche Heilmittel.

Die Behandlung im Krankenhaus dauert 3-4 Wochen. Die Zubereitungen werden streng vom Urologen oder Nephrologen ausgewählt und bevorzugen die optimalsten Kombinationen. Unabhängig davon ist es strengstens verboten, Pyelonephritis bei Neugeborenen zu behandeln, da viele Medikamente bei Säuglingen streng kontraindiziert sind oder nicht ausreichend wirksam sind, wenn sie gleichzeitig eingenommen werden.

Drogentherapie

Das Grundprinzip der Behandlung der Pyelonephritis bei Neugeborenen ist die Ernennung einer wirksamen und rationellen Antibiotika-Therapie. Bevor diagnostische Ergebnisse erzielt werden, verschreiben Ärzte ein Breitbandmedikament. Die am häufigsten verwendeten Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline. Dazu gehören "Amoxiclav", "Amoxicillin". Darüber hinaus dürfen Säuglinge insbesondere Cephalosporine wie Ceftriaxon, Cefuroxim einnehmen.

Die Therapiedauer beträgt 7-10 Tage. Es ist strengstens untersagt, die Einnahme von Medikamenten vorzeitig einzustellen, da dies zu einem stetigen Wachstum der pathogenen Mikroflora führt.

Mit der Unwirksamkeit all dieser Wirkstoffgruppen können auch andere antibakterielle Mittel verschrieben werden. Neugeborenen werden Makrolide und Carbapeneme verschrieben. Bei einem besonders schweren Krankheitsverlauf und dem Vorhandensein hochresistenter Erreger können Breitbandantibiotika, Fluorchinolone, Aminoglykoside angezeigt sein.

Zur symptomatischen Therapie werden Medikamente eingesetzt, die den Harnfluss normalisieren. Canephron gilt als das beliebteste. Ein solches Medikament trägt zu einer schnelleren Entleerung des infizierten Harns und zum Absterben von Bakterien bei. Kindern wird gezeigt, wie sie Vitamine einnehmen. Nach einer Antibiotika-Therapie wird der Einsatz von Probiotika gezeigt, die zur Wiederherstellung der normalen Darmflora beitragen.

Wenn die Pilzinfektion der Nieren nachgewiesen wurde, werden Antimykotika in Tablettenform verordnet. Während des Empfangs ist es notwendig, die Therapie mit Hilfe der Urographie und anderer Techniken zu kontrollieren. Nach einer Antibiotikatherapie werden Uroantiseptika verschrieben, da dies verhindert, dass die Krankheit in das chronische Stadium übergeht. Diese antimikrobiellen Medikamente helfen dabei, den Entzündungsprozess zu beseitigen.

Um Schwellungen und Entzündungen zu vermeiden, werden Antihistaminika verschrieben. Darüber hinaus helfen sie, die Anzeichen einer Allergie bei einer Reaktion auf die verwendeten antibakteriellen Mittel zu stoppen. In seltenen Fällen kann bei schweren Nierenschäden eine operative Behandlung verordnet werden.

Einhaltung des Regimes

Die Behandlung der Pyelonephritis findet hauptsächlich im Krankenhaus und nur in einigen Fällen zu Hause statt. Daher müssen die Eltern für die Dauer der Therapie ein bestimmtes Programm einhalten.

Bei der Behandlung ist es wichtig, ausschließlich natürliches Stillen durchzuführen. Von großer Bedeutung ist auch die Aufrechterhaltung der Hygiene des Neugeborenen.

Die Übertragung des Infektionsprozesses auf das chronische Stadium stellt eine besondere Gefahr für die Gesundheit des Kindes dar, und ständige Verschlimmerungen verschlechtern die Lebensqualität erheblich. Der anhaltende Verlauf der Pyelonephritis führt zu verschiedenen Komplikationen. Nach einer akuten Form der Krankheit wird alle 5 Monate alle sechs Monate eine obligatorische Registrierung der Apotheke angezeigt.

Mögliche Komplikationen

Im ersten Lebensmonat beträgt die Nierengröße des Babys etwa 5 cm. Bakterien infizieren dieses Organ sehr schnell. Daher schreitet die Pyelonephritis sehr schnell voran und erhöht das Risiko von Komplikationen erheblich. Dies ist sehr gefährlich, da andere Organe beschädigt werden können. Die Auswirkungen einer Pyelonephritis auf einen neugeborenen Jungen oder ein Mädchen können wie folgt sein:

  • der Übergang von akut zu chronisch
  • Hydronephrose,
  • arterieller Hypertonie
  • Sepsis
  • Nekrose des Kanalsystems
  • mehrere Nierenabszesse.

Als Folge einer erhöhten Belastung des Herzens und des Drucks beginnt sich die Hypertonie zu entwickeln. Komplikationen sind sehr schwerwiegend, weshalb Sie, um dies zu verhindern, rechtzeitig einen Kinderarzt konsultieren müssen.

Prophylaxe

Das Auftreten von Pyelonephritis und ihrer Komplikationen kann durchaus verhindert werden. Das Wichtigste ist, bestimmte Vorsorgemaßnahmen zu beachten, insbesondere:

  • die Hygiene des Neugeborenen sorgfältig überwachen,
  • Tragen Sie Windeln, bevor Sie zu Bett gehen oder gehen
  • Frauen müssen während der Stillzeit eine Diät einhalten
  • regelmäßige Routineuntersuchungen durchlaufen,
  • wärmen Sie Ihr Baby in einer kühlen Zeit
  • Aufrechterhaltung der Immunität
  • Wenn Sie die ersten Anzeichen des Krankheitsverlaufs feststellen, wenden Sie sich sofort an einen Kinderarzt.

Nach der zuvor übertragenen Pyelonephritis sollte das Kind beim Urologen angemeldet werden. Auch Konsultationen und Inspektionen des Nephrologen sind erforderlich. Bei der Impfung ist Vorsicht geboten. Mit dem Auftreten einer akuten Pyelonephritis bei einem Kind kann die Impfung bis zum Alter von einem Jahr bis zur vollständigen Normalisierung des Wohlbefindens verschoben werden.

Wenn das Kind bereits an der Krankheit gelitten hat, müssen vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden, damit Rückfälle nicht erneut auftreten. Um die Entwicklung einer chronischen Pyelonephritis zu verhindern, ist es unerlässlich:

  • Stellen Sie sicher, dass die Blasenentleerung häufig und rechtzeitig erfolgt.
  • kontrollieren, dass das Baby gut genug schläft, ausreichend Flüssigkeit trinken, Vitamine nehmen,
  • regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft organisieren,
  • Führen Sie regelmäßig einen biochemischen Bluttest durch.

Pyelonephritis ist eine sehr schwere Erkrankung, insbesondere bei Säuglingen. Durch die falsche oder späte Behandlung der akuten Form kann die Krankheit in ein chronisches Stadium übergehen, das mit gefährlichen Komplikationen und häufigen Rückfällen behaftet ist.

Symptome einer Pyelonephritis bei Säuglingen

Der Krankheitsverlauf bei Kleinkindern hat einige Unterschiede und ist vom Alter des Kindes abhängig.

Bei Säuglingen werden die folgenden Symptome bemerkt:

    Der Anstieg der Körpertemperatur auf hohe Werte, Fieber dauert von zwei Tagen oder mehr,

    Vollständige Ablehnung des Brustansaugens

    Urin hat einen unangenehmen Geruch

    Darmerkrankungen mit vorherrschendem lockerem Stuhl

    Beim Wasserlassen kann das Neugeborene Angst zeigen, was sich in Weinen äußert.

    Das Kind kann erhöhte Schläfrigkeit zeigen.

    Wasserlassen erfolgt in kleinen Portionen

    Je jünger das Kind ist, desto schneller nimmt es ab, vor allem vor dem Hintergrund hoher Temperaturen.

    Während der Neugeborenenperiode zirkulieren pathogene Bakterien, die eine Pyelonephritis auslösen, im Blut des Kindes. Daher sind die Symptome der Krankheit nicht spezifisch für diese Entzündung:

    Die Körpertemperatur kann auf kritisch niedrige Werte fallen oder hohe Höhen erreichen, was zu einem Fieberzustand führt.

    Oft gibt es Gelbfärbung der Haut,

    Das Baby weigert sich, die Brust zu saugen,

    Es gibt wiederholt Regurgitationen und Erbrechen,

    Bei neugeborenen männlichen Babys werden Hyponatriämie und Hyperkaliämie festgestellt, obwohl die Entwicklung dieser Zustände bei Mädchen möglich ist.

    Das Kind hat eine Entwicklungsverzögerung.

    Ursachen der Pyelonephritis bei Säuglingen

    In den meisten Fällen während der Neugeborenenzeit ist das Eindringen von Bakterien in das Blut des Babys die Ursache für die Entwicklung der Krankheit. Durch den Blutkreislauf gelangen sie hämatogen in die Nieren und verursachen eine Entzündung ihrer Gewebe und Systeme. Daher kann fast jede Mikrobe zur Entwicklung der Krankheit beim Neugeborenen führen.

    Bei Säuglingen sind sie eher charakteristisch für einen Infektionsweg nach oben, wenn Krankheitserreger aus der Blase in die Nieren gelangen. In den meisten Fällen wird die Pyelonephritis bei Säuglingen durch E. coli hervorgerufen (siehe auch: Ursachen und Symptome von E. coli), obwohl sie im Nierengewebe von Clesibella, Enterokokkenbakterien, seltener - Staphylokokken, Streptokokken, Viren, Pilzen - auftreten kann. Nierenschäden durch mikrobielle Assoziationen sind nicht ausgeschlossen.

    Folgende Faktoren tragen zur Entstehung der Krankheit bei:

    Eitrige Eomphalitis bei Neugeborenen,

    Pustulöse Läsionen der Haut,

    Vulvitis, Vulvovaginitis, Zystitis, Balanoposthitis,

    Unzureichende und unzureichende Betreuung des Kindes, Nichteinhaltung der Regeln für das Waschen von Babys,

    Abnormale Entwicklung des Harnsystems, die den normalen Harndurchgang behindern,

    Angeborene Fehlbildungen der Nieren,

    Überschüssiges Vitamin D,

    Übertragene Infektionskrankheiten, die zum Abfallen der Immunkräfte des Körpers beitragen.

    Behandlung der Pyelonephritis bei Säuglingen

    Die Behandlung der Pyelonephritis bei Säuglingen basiert auf den folgenden Prinzipien:

    Einhaltung der Bettruhe während der gesamten Fieberperiode

    Ablehnung der Einführung von Ergänzungsfuttermitteln, ohne Einschränkung bei natürlichen Eiweißfuttermitteln

    Rechtzeitige Hygienemaßnahmen unter Beachtung der Regeln zum Waschen von Babys,

    Symptomatische Therapie mit Antipyretika, Dekontaminationsmitteln und Infusionsmitteln,

    Antibiotika-Therapie durchführen.

    Die Hauptbedingung für die Befreiung des Kindes von der Krankheit ist die antibakterielle Therapie, die in drei Stufen durchgeführt wird. In der ersten Phase, die 10 Tage bis 2 Wochen dauert, wird die Wahl des Arztes mit Hilfe von geschützten Penicillinen: Amoxiclav oder Ampicillin in Kombination mit Sulbactam behandelt. Die Cephalosporine der dritten Generation werden ebenfalls verwendet: Cefotaxim, Ceftazidim, Cefixim, Ceftriaxon, Ceftibuten. Bei schwerer Krankheit werden Aminoglykoside (Nethromycin, Gentamicin, Amikacin), Cephalosporine der 4. Generation (Cefepim) oder Carbapeneme (Imipenem, Meropenem) verabreicht.

    Die zweite Stufe der Behandlung wird auf eine uroseptische Therapie reduziert, die 2-3 Wochen durchgeführt wird. Es wird unter Verwendung von 5-Nitrofuranderivaten (Furagin, Furamag) und nichtfluorierten Chinolonen (Negram, Nevigremon, Palin nach einem Jahr) und kombinierten Sulfonamiden (Co-Trixomazol nach 2 Monaten) durchgeführt.

    Die dritte Stufe der Behandlung ist die prophylaktische Antirückfalltherapie. Zu diesem Zweck werden dem Kind über einen längeren Zeitraum (möglicherweise bis zu einem Jahr) Nitrofuranpräparate - Furagin, Furamag - verabreicht, die eine Phytotherapie durchführen, vorzugsweise eine Monophytotherapie unter Berücksichtigung der individuellen Intoleranz.

    Als Phytopräparate zur Vorbeugung von Pyelonephritis bei Säuglingen können Sie Canephron H verwenden, wobei Sie dem Kind bis zu dreimal täglich 15 Tropfen zufügen.

    Probiotika (Linex, Acipol) werden zur Behandlung von Dysbakteriose eingesetzt. Während des Monats erhält das Kind Vitamin A, B6, E, was eine Voraussetzung für die antioxidative Therapie ist. Anschließend werden Kurse durchgeführt.

    Das Kind wird nach einer Episode mit akuter Pyelonephritis fünf Jahre lang und bei Rückfällen ständig überwacht.

    Ausbildung: Das Diplom in der Fachrichtung „Allgemeinmedizin“ wurde an der Wolgograd State Medical University erworben. Er erhielt 2014 sofort ein Fachzertifikat

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