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Tipp Der Redaktion - 2019

Analoga des Medikaments Tadalafil

Bis heute gibt es ein Originalarzneimittel, das Tadalafil enthält, das Cialis genannt wird. Neben Cialis gibt es eine recht große Auswahl an Medikamenten, die Tadalafil als Wirkstoff enthalten, also Generika. Im Prinzip haben alle diese Medikamente die gleiche therapeutische Wirkung, daher betrachten Apotheker sie als synonym.

Heute sind auf dem inländischen Pharmamarkt die folgenden Präparate erhältlich, die als Wirkstoff Tadalafil enthalten:

  • Cialis 2,5 mg, 5 mg und 20 mg
  • Cialis Soft 20 mg,
  • Tadalafil 40 mg (erhöhte Leistung),
  • Tadalafil
  • Tadlif,
  • Tadasoft,
  • Cialis Tadrayz,
  • Tadagra Softgel,
  • Tadadel

Die oben genannten Medikamente sind gleichbedeutende Medikamente, haben also die gleiche Wirkung. Die Tadalafil-Dosierungen sind auch die gleichen. Arzneimittel werden von verschiedenen Pharmaunternehmen hergestellt und haben daher unterschiedliche Namen. Im Allgemeinen ist nur Cialis mit den Originalpräparaten von Tadalafil verwandt, und alle anderen Arzneimittel sind Generika.

Generisches Tadalafil

Die Substanz Tadalafil ist chemisch, dh sie wird in Reagenzgläsern synthetisiert. Es kommt in der Natur nicht vor, daher ist es nicht möglich, diesen Stoff in einem Lebensmittel oder einer Heilpflanze zu finden. Spezialisten des britischen Pharmakonzerns Elly Lilly entwickelten im Jahr 2003 eine Methode zur Herstellung und chemischen Synthese von Tadalafil. Basierend auf dieser Substanz haben Pharmakologen das Originalmedikament Cialis entwickelt. Alle anderen auf Tadalafil basierenden Medikamente sind Cialis-Generika. Berücksichtigen Sie die wichtigsten Unterschiede und Merkmale von Generika und Originalpräparaten.

Bei der Entwicklung des Originalarzneimittels synthetisiert der pharmazeutische Konzern eine bestimmte chemische Substanz, die der Wirkstoff sein wird. Anschließend wird experimentell die optimale Dosierung der Substanz ermittelt, bei der sie den besten positiven Effekt mit minimalen Nebenwirkungen hat. Optimale Hilfskomponenten werden ebenfalls installiert. Dann werden die Technologie der Synthese der Substanz und die Verfahren zu ihrer Reinigung aus verschiedenen Verunreinigungen entwickelt, die häufig allergische Reaktionen und Nebenwirkungen verursachen. Nach dem erfolgreichen Abschluss aller Entwicklungsstadien wird das fertige Arzneimittel unter einem bestimmten Namen getestet und auf den Markt gebracht, der eigens dafür erfunden wurde.

So entstehen originäre pharmazeutische Präparate, die internationale Patente haben. Ein Patent für ein Arzneimittel gilt jedoch für einen begrenzten Zeitraum, wonach jeder pharmazeutische Betrieb die Zusammensetzung des Originalarzneimittels (in jeder Anweisung angegeben) nehmen und sein eigenes Arzneimittel gemäß den angegebenen Dosierungen herstellen kann. Es ist diese Droge wird ein Generikum genannt. In seltenen Fällen hat das Generikum einen neuen Namen. Generika werden meistens einfach mit dem internationalen Namen des Wirkstoffs bezeichnet. In Bezug auf den Wirkstoff Tadalafil sieht das beispielsweise so aus: Das Originalarzneimittel heißt Cialis und die meisten Generika sind Tadalafil. Das Generikum enthält also denselben Wirkstoff wie das Originalarzneimittel. Generika sind in der Regel viel billiger als die Originalmedikamente.

Trotz des gleichen Wirkstoffs in Generika und Originalarzneimitteln kann die Zusammensetzung der Hilfskomponenten erheblich voneinander abweichen. Bei einem Generikum ist die einzige Ähnlichkeit mit dem Originalarzneimittel oft nur derselbe Wirkstoff. In diesem Fall werden zur Herstellung von Generika in der Regel die in chemischen Labors durch industrielle Mittel gewonnenen Wirkstoffe verwendet, die keiner ernsthaften und gründlichen Reinigung von Verunreinigungen unterzogen werden. Es ist eine große Menge von Verunreinigungen, an die sich Apotheker denken, wenn sie über ein Medikament sprechen, das eher „schmutzig“ ist.

So hat Cialis eine große Anzahl von Generika, die zur Gruppe der Tadalafil gehören. Die meisten Generika werden von indischen Pharmakonzernen hergestellt, die sich grundsätzlich auf diesen speziellen Bereich des Arzneimittelmarktes spezialisieren. Hindus produzieren die folgenden ungewöhnlichen Generika:

  • Cialis Soft - eine Tablette, die ohne Trinkwasser gekaut oder rassasyvat
  • Tadalafil 40 mg - eine Tablette, die eine große "Schock" -Dosis des Wirkstoffs enthält,
  • Cialis-Gel - Tadalafil in Form eines Gels, das äußerlich aufgetragen wird.

Heute meinen sie mit "Tadalafil" oft das Medikament Cialis, das nach Viagra das zweitbeliebteste ist. Wenn wir also die Eigenschaften verschiedener Medikamente namens "Tadalafil" beschreiben, werden wir in der Zukunft Cialis und alle seine Generika bezeichnen.

Heute ist Tadalafil in Form von Tabletten mit Wirkstoffdosen von 2,5 mg, 5 mg, 20 mg und 40 mg erhältlich. Als Wirkstoff in den Zubereitungen schließt "Tadalafil" eine chemische Substanz mit dem gleichen Namen ein - Tadalafil. Folgende Substanzen sind in Tadalafil als Hilfskomponenten enthalten:

  • Laktose,
  • Hyprolose,
  • Croscarmellose-Natrium,
  • mikrokristalline Cellulose
  • Magnesiumstearat,
  • Natriumlaurylsulfat,
  • Titandioxid,
  • Triacetin.

Tadalafil-Tabletten sind mandelförmig und oben mit einer Filmschale überzogen, die gelb oder rot bemalt ist. Auf einer Seite der Tablette befinden sich eingravierte Zahlen, die die Dosierung angeben - also 2,5, 5, 20 oder 40.

Tadalafil-Tabletten in einer Dosierung von 20 mg und 40 mg sind in Packungen mit 1,2, 4 oder 8 Stück erhältlich. Tabletten in Dosierungen von 2,5 mg und 5 mg sind in Packungen mit 14 und 28 Stück erhältlich.

Therapeutische Wirkung und Wirkungen

Tadalafil ist ein Medikament, das die männliche Erektion verbessert. Das Medikament hat die Fähigkeit, Schlüsselreaktionen zu beeinflussen, die einen einzigen Prozess der sexuellen Erregung darstellen und den Penis in einen aufrechten Zustand bringen. Wenn ein Mann aufgeregt ist, dehnen sich die Gefäße des Penis normalerweise stark aus, es fließt ein großes Blutvolumen, wodurch der Penis dicht wird, das heißt, es kommt zu einer Erektion (oder in der Volkssprache „steigt“). Bei verschiedenen Erektionsverletzungen liegt ein Defekt in der Blutversorgung der Gefäße des Penis vor. Tadalafil ist ein Medikament, das die Blutfüllung des Penis verbessert und zu einer stabilen und guten Erektion führt.

Eine verstärkte Blutfüllung des Penis erfolgt aufgrund der Ausdehnung der Blutgefäße unter dem Einfluss einer speziellen Substanz - cGMP. CGMP wird jedoch durch ein spezielles Enzym, die cGMP-spezifische Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5), schnell zerstört. Tadalafil hemmt (verlangsamt) die Arbeit von PDE-5 und führt dazu, dass sich cGMP nicht auflöst, sondern über einen längeren Zeitraum wirkt, die Gefäße entspannt und dabei hilft, den Penis mit Blut zu füllen, um eine normale Erektion zu entwickeln. So ist Tadalafil in seiner klinischen Wirkung Vasodilator oder Vasodilator .

Tadalafil handelt jedoch nicht unabhängig, denn sexuelle Stimulation und natürliche sexuelle Erregung sind notwendig, um seine Wirkung zu manifestieren. Das Medikament kann nicht nur die Gefäße ausdehnen, sich mit Blut füllen und dadurch den Penis aufrichten. Tatsache ist, dass cGMP, das für die Expansion der Gefäße des Penis notwendig ist, unter dem Einfluss von Stickoxid (NO) produziert wird. Und Stickstoffmonoxid wird nur dann aus den Vorläufern freigesetzt, wenn ein Mann mit der sexuellen Erregung beginnt. Es ist eine normale sexuelle Erregung, die dazu führt, dass Impulse an die entsprechenden Zentren im Rückenmark und im Gehirn gesendet werden, die den Befehl senden, Stickoxid durch die Nervenfasern freizusetzen. Daher führt die Freisetzung von Stickoxid zur Produktion von cGMP, das die Blutgefäße direkt ausdehnt und den Penis aufrichtet. Und Tadalafil kann nur die Wirkung von cGMP verstärken und verlängern, das unter dem Einfluss natürlicher sexueller Erregung durch Stickstoffmonoxid gebildet werden sollte.

Durch die Verlängerung der Wirkung des sekundären Mediators cGMP macht Tadalafil die Erektion stärker und länger. Für die Manifestation dieser Wirkung des Arzneimittels ist es jedoch notwendig, die Produktion des cGMP-Moleküls zu induzieren, für das es genügt, auf der Ebene ein einfaches und natürliches Verlangen nach sexueller Intimität anzuregen. In diesem Fall unterstützt Tadalafil die männliche Aktivität und gibt dem Penis eine gute Erektion, die ausreicht, um einen vollwertigen Liebesakt durchzuführen. Ohne sexuelle Erregung wird Tadalafil den Penis jedoch nicht in einen aufrechten Zustand bringen können, da das Medikament nur den natürlichen Prozess stärkt und verlängert. Die Droge selbst kann die sexuelle Erregung nicht vollständig künstlich erzeugen und bei einem Mann eine Erektion verursachen.

PDE-Enzyme sind nicht nur in den Gefäßen des Penis vorhanden, sondern auch in den Arterien der Netzhaut, des Skelett- und Herzmuskels, der Lunge usw. Die PDE in jedem Organ wird durch eine bestimmte Zahl bezeichnet. PDE - 5 ist beispielsweise ein Enzym, das in den Penisgefäßen wirkt, PDE - 6 ist in der Netzhaut lokalisiert und PDE - 3 im Herzmuskel. Tadalafil hat eine hohe Spezifität und wirkt daher selektiv nur auf PDE-5. Deshalb hat das Medikament keine Nebenwirkungen wie Druckeinfluss, Farbveränderungen usw. Diese Nebenwirkungen treten bei Viagra (Sildenafil) auf, das nicht so spezifisch ist wie Tadalafil.

Tadalafil wirkt innerhalb von 36 Stunden nach Einnahme der Pille. Die Wirkung des Medikaments entwickelt sich 16 Minuten nach Einnahme der Pille mit guter sexueller Erregung. Tadalafil beeinflusst den Blutdruck weder in der Bauchlage noch im Stehen. Im Gegensatz zu Viagra ändert das Medikament nicht die Herzfrequenz, beeinflusst die Farbwahrnehmung, den Sehschärfe, den Augeninnendruck und die Pupillengröße nicht. Darüber hinaus beeinflusst Tadalafil, das die Erektion verbessert, die Qualität der Spermien und Spermien nicht.

Gegenanzeigen

Tadalafil hat absolute und relative Kontraindikationen. Bei absoluten Kontraindikationen darf das Medikament unter keinen Umständen verwendet werden. Bei relativen Kontraindikationen kann Tadalafil mit Vorsicht und unter sorgfältiger Kontrolle des Gesundheitszustands angewendet werden. Die relativen und absoluten Kontraindikationen spiegeln sich in der Tabelle wider:

Beschreibung des Arzneimittels

Tadalafil - Ein Mittel zur Behandlung der erektilen Dysfunktion ist ein reversibler selektiver Inhibitor von spezifischem PDE5-cGMP. Wenn die sexuelle Erregung zu einer lokalen Freisetzung von Stickoxid führt, führt die Hemmung von PDE5 durch Tadalafil zu einem Anstieg der cGMP-Spiegel im Penis. Das Ergebnis ist eine Entspannung der glatten Muskulatur der Arterien und eine Durchblutung des Penisgewebes, die eine Erektion verursacht. Tadalafil ist ohne sexuelle Stimulation unwirksam.

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Tadalafil ein selektiver PDE5-Inhibitor ist. PDE5 ist ein Enzym, das in den glatten Muskeln des Körperhöhlenkörpers, in den glatten Gefäßmuskeln der inneren Organe, in den Skelettmuskeln, den Blutplättchen, den Nieren, den Lungen und dem Kleinhirn vorkommt.

Die Wirkung von Tadalafil auf PDE5 ist aktiver als auf andere Phosphodiesterase. Tadalafil ist in Bezug auf PDE5 10.000-mal aktiver als in Bezug auf PDE1, PDE2, PDE4, die im Herzen, Gehirn, Blutgefäßen, Leber und anderen Organen lokalisiert sind. Tadalafil ist 10.000 Mal aktiver bei der Blockierung von PDE5 als PDE3, einem Enzym, das in Herz und Blutgefäßen vorkommt. Diese Selektivität für PDE5 im Vergleich zu PDE3 ist wichtig, da PDE3 ein Enzym ist, das an der Kontraktion des Herzmuskels beteiligt ist. Darüber hinaus ist Tadalafil in Bezug auf PDE5 etwa 700-mal aktiver als in Bezug auf PDE6, das in der Netzhaut zu finden ist und für die Fotoübertragung verantwortlich ist. Tadalafil ist im Vergleich zu PDE5 im Vergleich zu PDE7-PDE10 auch 10.000-mal aktiver.

36 Stunden lang wirksam: Die Wirkung tritt bereits nach 16 Minuten nach Einnahme bei sexueller Erregung auf.

Tadalafil bewirkt bei gesunden Personen keine signifikanten Veränderungen des systolischen und diastolischen Drucks, verglichen mit dem Placebo in Rückenlage (die durchschnittliche maximale Reduktion beträgt 1,6 / 0,8 mm Hg) bzw. der Stehen (die durchschnittliche maximale Reduktion beträgt 0,2 / 4,6 mm Hg). jeweils). Tadalafil verursacht keine signifikanten Veränderungen der Herzfrequenz.

Tadalafil verursacht keine Farberkennungsänderungen (blau / grün), was durch seine geringe Affinität für PDE6 erklärt wird. Darüber hinaus ist kein Einfluss von Tadalafil auf Visus, Elektroretinogramm, Augeninnendruck und Pupillengröße festzustellen.

Bei Männern, die Tadalafil in täglichen Dosen über einen Zeitraum von 6 Monaten eingenommen hatten, gab es keinen klinisch signifikanten Effekt auf die Eigenschaften der Spermien.

Chemische Eigenschaften

Tadalafil ist ein PDE-5-Inhibitor zur Behandlung erektile Dysfunktion.

Es ist eine feste kristalline Substanz, in der schwer löslich ist Ethylalkohol und in Wasser praktisch unlöslich. Das Molekulargewicht der Verbindung beträgt 389,404 Gramm pro Mol.

Das Werkzeug wird in Form von Tabletten hergestellt, die üblicherweise mit einem Film überzogen sind.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament fördert die Freisetzung Stickoxidder Nervenenden, die sich im Endothel der kavernösen Körper befinden. Oxid wiederum stimuliert die Synthese von cyclischem Guanosinmonophosphat in den Zellen der glatten Muskelfasern. CGMP sammelt sich im Muskelgewebe an und bewirkt seine Entspannung, wodurch die Durchblutung der Carvenous Body erhöht wird. Somit ist der Inhibierungsprozess Phosphodiesterase 5 begleitet von erhöhter Erektion und Steigerung cGMP. Die Hauptbedingung für das Auftreten der obigen Reaktionskette ist die sexuelle Stimulation. Ohne diese Art von Aktivität ist der Wirkstoff unwirksam.

Das Medikament wirkt auf PDE 5in den glatten Muskeln der carvenösen Körper, den Muskeln des Skeletts, den glatten Muskeln der inneren Organe und Gefäße, Plättchen, Lunge, Pankreas, Niere und Kleinhirn.

Das Mittel wirkt sich auf alles aus Phosphodiesterase beim Menschen (PDE 2, PDE 7, PDE 1, PDE 4, PDE 3)) im Gehirn, in der Leber, in der Sredtsa, in den Blutgefäßen, in der Skelettmuskulatur und Leukozytenaber aufPDE 5Das Medikament wirkt fast 700-1000 mal stärker. Tadalafil hat auch wenig Wirkung auf PDE11A1, PDE 8, PDE 10 und PDE 9. Es hat auch die Fähigkeit, die Aktivität zu hemmenrekombinantes PDE11A1 in Standard therapeutischen Konzentrationen.

Nach der Einnahme wird das Medikament schnell und vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die pharmakokinetischen Parameter ändern sich bei parallelen Mahlzeiten nicht. Nach einer Einzeldosis der empfohlenen therapeutischen Dosierung wird die maximale Konzentration der Substanz nach 30 Minuten - 6 Stunden beobachtet. Bei therapeutischen Dosen beträgt der Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​94%.

Bei der Erforschung gesunder Patienten nach Einnahme einer Pille, die weniger als ein Zehntausendstel der eingenommenen Substanz eingenommen hatte, wurde sie im Samen gefunden (das Werkzeug hatte keinen Einfluss auf die Beweglichkeit der Spermatozoen, ihre Morphologie und Menge).

Die tägliche Einnahme führt innerhalb von 5 Tagen nach Behandlungsbeginn zu einer Gleichgewichtskonzentration. Gleichzeitig steigt die AUC im Vergleich zum einmaligen Gebrauch des Arzneimittels um das 1,6-fache.

Im Stoffwechselprozess wird Tadalafil zu Katecholmit der Hilfe CYP3A4-Isoenzym. Als nächstes wird das Catechol einer Glucuronidierung und einer Methylierung unterworfen, die sich bildet Methylkatecholund sein Konjugant mitGlucuronid. Die resultierenden Metaboliten sind pharmakologisch inaktiv.

Bei gesunden Patienten beträgt die Halbwertszeit etwa 17,5 Stunden. Das Tool wird in Form inaktiver Metaboliten mit Kot und Urin angezeigt.

Bei älteren Menschen nimmt die Clearance des Arzneimittels ab und die AUC nimmt zu.

Bei Patienten, die an einer Lebererkrankung leiden, wurden unter Einnahme von 10 mg des Arzneimittels keine klinisch signifikanten Veränderungen der Pharmakokinetik beobachtet. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion nahmen die Plasmakonzentration und die AUC zu.

In klinischen Studien wurde festgestellt, dass für Patienten keine Dosisanpassung erforderlich ist Diabetes mellitus.

Die Droge zeigt sich nichtkrebserregend, mutagen oder klastogene Aktivität.

Während der Tierversuche trat keine Wirkung des Medikaments aufFruchtbarkeit, Morphologie der Fortpflanzungsorgane und Fortpflanzungsverhalten. Die Substanz und ihre Metaboliten dringen in die Plazenta von Tieren ein und werden in die Milch ausgeschieden.

Das Medikament beginnt seine Wirkung nach 16 Minuten nach der oralen Verabreichung und hält 36 Stunden an.

Das Medikament hat keinen Einfluss auf den Blutdruck und die Herzfrequenz, es verstärkt jedoch die hypotensive Wirkung nach paralleler Verabreichung Nitrate.

Während der Forschung wurde die Substanz getestet Farnsworth-Munsell 100was eine vorübergehende, patientenabhängige farbabhängige Verzerrung der Farbwahrnehmung des Patienten zeigte. Das Arzneimittel hatte jedoch keinen Einfluss auf die Pupillengröße, die Sehschärfe und die Sehschärfe внутриглазное давление.

Im Allgemeinen ist diese Substanz an verschiedenen Patientengruppen gut erforscht und getestet.

Nebenwirkungen

Bei längerer Durchführung klinischer Studien mussten die Nebenwirkungen von Tadalafil bei 3,1% der Patienten (für die Einnahme der Gruppe) die Medikamentenbehandlung unterbrechen Placebo diese Zahl betrug etwa 1,4%).

Tadalafil-Tabletten können verursachen:

  • Müdigkeit, Schmerzen in verschiedenen Körperteilen, Rücken, Gliedmaßen, Brust und Muskeln,
  • Asthenie, geschwollenein Rückgang BlutdruckBlutdruckerhöhung Angina pectorisGefühl von Herzschlag orthostatische Hypotonie, Tachykardie,
  • Schmerzen im Nacken, Arthralgie, Hypästhesie,
  • Schlaflosigkeit, SchläfrigkeitSchwindel Parästhesien, Schwindel,
  • erhöhte Leberenzyme, trockene Schleimhäute,
  • Durchfall, Ösophagitis, GastritisÜbelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen,
  • Pharyngitis,DyspnoeBlut aus der Nase
  • Hautausschlag, Juckreiz und Schwitzen
  • Konjunktivitis, Augenschmerzen, verminderte Sehschärfe und Farbwahrnehmung, Reißen, Schwellungen der Augen,
  • plötzliche spontane Erektion, anhaltende Erektion.

Während der Therapie Schmerzen im Rücken und Myalgie waren mäßig, 12 Stunden täglich nach Einnahme der Medikation festgestellt und wurden für 2 Tage selbst verabreicht. Starke Rückenschmerzen waren extrem selten.

Weniger als ein Zehntel der Patienten klagte über Veränderungen in der Wahrnehmung der Augenfarbe.

Tadalafil, Gebrauchsanweisung

Das Medikament wird Männern über 18 Jahren in einer Dosierung von 20 mg pro Tag verordnet. Es wird empfohlen, das Medikament einmal, mindestens 15 Minuten vor dem beabsichtigten Geschlechtsverkehr, einzunehmen.

Der Patient kann innerhalb von 36 Stunden nach Einnahme von Tadalafil 20 mg versuchen, Geschlechtsverkehr zu haben. Je nach den individuellen Eigenschaften des Organismus kann es unterschiedlich lange dauern, bis die gewünschte Wirkung erzielt wird.

Es ist nicht erforderlich, die Einmal- und Tagesdosis im Alter von mehr als 65 Jahren anzupassen, wobei geringfügige Nierenverletzungen auftreten.

Wenn Kreatinin-Clearance erreicht ein Wert von 30-50 ml pro Minute, dass die empfohlene Einzeldosis 5 mg des Mittels beträgt, das Maximum 10 mg beträgt (nicht mehr als einmal alle 48 Stunden). Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz oder wer ist Hämodialyse Sie können nicht mehr als 5 mg des Medikaments pro Tag einnehmen.

Personen, die an leiden Leberversagen Bei mäßigem und niedrigem Schweregrad pro Tag können Sie 10 mg der Substanz einnehmen. Bei schwerer Leberfunktionsstörung wird Tadalafil nicht empfohlen.

Wenn mit Medikamenten kombiniert CYP3A4-Inhibitoren(Ritonavir, KetoconazolDie maximale Tagesdosis beträgt 10 mg (einmal pro 72 Stunden).

Interaktion

Das Tool verbessert sich blutdrucksenkende Wirkung von der Rezeption Nitrate. Tadalafil kann nicht mit kombiniert werden organische Nitrate.

CYP3A4-Inhibitoren, Ketoconazol die Plasmakonzentration der Substanz deutlich erhöhen, Dosisanpassung ist erforderlich.

Rifampicin bei Anwendung in Kombination mit Tadalafil AUC Droge um etwa 80%.

Drogenaktivität nimmt zu Proteaseinhibitoren, Saquinavir, Ritonavir, Itraconazol, Erythromycin.

Kombinierte Einnahme von Substanzen mit Antazida (Aluminiumhydroxid oder Magnesium) führt zum Abbau des Medikamentenstoffwechsels.

Das Medikament wird mit äußerster Vorsicht mit Alkohol kombiniert.

Besondere Anweisungen

Zu den Kranken Leukämie, Sichelzellenanämie und Myelom Während der Behandlung ist besondere Vorsicht geboten.

Bei Personen, die unter leiden Nierenversagen Mäßiger Schweregrad, häufigere Rückenschmerzen im Vergleich zu Patienten mit leichter Erkrankung. Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Kreatinin-Clearanceweniger als 50 ml pro Minute.

Bei Männern mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die nicht für sexuelle Aktivitäten empfohlen werden, ist es unerwünscht, erektile Dysfunktion mit Hilfe des Medikaments zu behandeln. Es ist auch notwendig, das Risiko von Komplikationen zu berücksichtigen, Herzinfarkteoder Schläge, Herzrhythmusstörungen, EntwicklungAngina pectoris.

Wenn nach der Einnahme von Tabletten auf der Basis von Tadalafil die Erektion länger als 4 Stunden dauert, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dieser Zustand ist gefährlich und kann das Gewebe des Penis schädigen, den Erektionsverlust und die Potenz langfristig beeinträchtigen.

Das Medikament kann nicht mit anderen Medikamenten zur Behandlung der erektilen Dysfunktion kombiniert werden.

Trotz einiger Änderungen der Pharmakokinetik des Arzneimittels bei Patienten über 65 Jahre ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Tadalafile Bewertungen

Bewertungen Tadalafile oft gut. Das Medikament bietet eine stabile Erektion für lange Zeit, nur wenige klagen über die Entwicklung von Nebenwirkungen. In der Regel ist das Instrument gut verträglich. Es gibt natürlich negative Bewertungen über das Medikament, einige Tadalafil passen einfach nicht, es scheint nicht effektiv genug zu sein, es ist zu teuer.

Preis Tadalafil wo zu kaufen

Kaufen Tadalafil kann in einer regulären Apotheke sein oder online bestellen. Bewertungen und der Preis von Medikamenten sind normalerweise in der Beschreibung aufgeführt. Die Droge wird unter dem Handelsnamen verkauft Cialis. Der Preis von Tadalafil in einer Apotheke beträgt etwa 700-900 Rubel pro Tablette bei einer Dosierung von 20 mg. Die Kosten für zwei Tabletten betragen etwa 1700 Rubel.

Gruppe von Drogen Tadalafil für Potenz

Es ist erwähnenswert, dass Zubereitungen auf der Basis von Tadalafil stärker nachgefragt werden als der klassische Viagra. Die Potenzmittel mit Tadalafil beginnen je nach Hersteller des Arzneimittels zwischen 15 und 20 Minuten ziemlich schnell zu wirken. Aber der Hauptvorteil dieser Pillen - die Verträglichkeit mit Alkohol. Der Mann muss es sich nicht nehmen lassen, bei einem romantischen Abendessen Champagner oder Wein zu genießen. Wir beschreiben die häufigsten Medikamente gegen Impotenz auf der Basis von Tadalafil.

Dies ist der Name des ersten Medikaments, das von britischen Wissenschaftlern produziert wurde. Die Gültigkeitsdauer beträgt 36 Stunden unter der Bedingung einer natürlichen Erregung. Beginnt in 15-20 Minuten zu handeln. Alle anderen Originalpräparate und Generika wurden auf der Basis von Cialis hergestellt.

  • Tadalafil soft oder Cialis soft
  • Cialis,
  • Super Vidalista,
  • Cialis Tadrayz,
  • Tadasoft,
  • Tadlift
  • Tadadel,
  • Vidalista

Alle Cialis-Derivate sind 36 Stunden gültig. Die Periode der sexuellen Erregung wird in 15 bis 45 Minuten erreicht. Die Zusammensetzung von Tadalafil variiert je nach Dosierung: 2,5 mg, 5 mg, 20 mg und 40 mg. Zusatzkomponenten sind:

  • Laktose,
  • Magnesiumstearat,
  • Titandioxid,
  • Hyprolose,
  • LSN (Natriumlaurylsulfat),
  • Zellulose
  • Triacetin.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff Tadalafil ist ein chemisch gewachsenes "Produkt" im Labor. Es wird nicht in der Natur, in Nahrungsmitteln oder Pflanzen gefunden, da es von britischen Wissenschaftlern von Elly Lilly künstlich zur Behandlung von Impotenz und schwacher Erektion hergestellt wurde.

Sobald sich die Kapsel im Körper befindet, entspannt sie die Blutgefäße, regt die Durchblutung an, erhöht die Durchblutung im Beckenbereich. Aufgrund dieser Wirkung ist der Penis (Hohlkörper) mit Blut gefüllt, wodurch eine lange und anhaltende Erektion stattfindet. Das Medikament setzt Stickstoffoxid aus den Nervenenden frei, wodurch Muskelgewebe entspannt und der Blutfluss erhöht wird.

Tadalafil ist 36 Stunden lang gültig. Die therapeutische Wirkung wird 15 Minuten nach der Einnahme des Geldes unter sexueller Erregung erreicht. Im Gegensatz zu Sildenafil verändert das Medikament die Herzfrequenz nicht und beeinträchtigt nicht die Sehschärfe. Darüber hinaus verbessert Tadalafil die Erektion und beeinträchtigt nicht die Spermienqualität und die Spermienmenge.

Generisches Tadalafil

Für allgemeine Informationen lohnt es sich zu erklären, was der Unterschied zwischen dem Originalarzneimittel und dem Generikum ist. Die britische Firma Elly Lilly entwickelte einen künstlichen Potenzstimulator - Tadalafil. Basierend auf dieser Substanz hat der pharmakologische Konzern das Medikament Cialis geschaffen. Alle Cialis-Derivate sind Generika.

Bei der Herstellung von Arzneimitteln synthetisieren Pharmakologen eine bestimmte chemische Substanz, die zur Grundlage des Arzneimittels wird. Anschließend legen Experten die optimale Dosierung des Wirkstoffs fest und fügen zusätzliche Hilfskomponenten hinzu. Solche Medikamente haben ein eigenes Patent für Verkauf und Produktion. Die Laufzeit eines Patentarzneimittels hat jedoch Einschränkungen. Nach Ablauf der Patentlaufzeit sind pharmakologische Unternehmen berechtigt, auf der Grundlage der Zusammensetzung des ursprünglichen Produkts ein eigenes Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoff herzustellen. Ein solches Produkt wird generisch genannt.

Es ist erwähnenswert, dass das Originalarzneimittel im Gegensatz zu Generika alle Test- und Teststufen auf Nebenwirkungen und Überdosierung durchläuft. Aus diesem Grund kann angemerkt werden, dass die Originalarzneimittel vom Körper besser vertragen werden als die Derivate und das Risiko von Nebenwirkungen minimiert wird. Häufig stimmt nur der Wirkstoff Tadalafil mit den Generika überein und die Hilfskomponenten können sich drastisch unterscheiden. In diesem Fall ist die Filtration von Chemikalien in Generika gering, so dass viele Ärzte sagen, das Medikament sei "schmutzig".

Indikationen zur Verwendung von Cialis

Heutzutage hat das Medikament nur einen Zweck - die Behandlung von Verletzungen der erektilen Funktion. Das Medikament ist nicht nur für ältere Männer gedacht, sondern auch für junge Menschen, die eine schwache Erektion haben. Im Allgemeinen basieren die Indikationen des Medikaments durch den Arzt auf den folgenden Zuständen und Symptomen:

  • psycho-emotionale Erschöpfung,
  • erektiler Dysfunktion organischer Typ
  • entfernte Prostatadrüse
  • Diabetes mellitus,
  • Übergewicht.

Die Verwendung des Stimulators ist wichtig, wenn:

  • Das Mitglied ist nicht hart genug
  • die Dauer des Geschlechtsverkehrs verletzt (schnelle Ejakulation),
  • gestörter Blutfluss im Beckenbereich,
  • Organische Impotenz wird beobachtet.

Es ist zu beachten, dass psychische Impotenz nicht mit Tadalafil behandelt wird. Denn damit das Medikament wirken kann, braucht es eine Aufregung, die natürlich gebildet wird und nicht auf Kosten der Pille.

Verwenden Sie das Medikament und die Bodybuilder im Bodybuilding, um die Leistungsfähigkeit der Muskeln zu verbessern, da die Muskeln aufgrund der Erweiterung der Blutgefäße reichlich mit Sauerstoff und Blut gefüllt sind. Heute haben Pharmaunternehmen Cialis auch für Frauen entwickelt. Kapseln haben eine identische Zusammensetzung, die Tabletten sind jedoch rosa gefärbt.

Tadalafil: Kontraindikationen

Cialis hat kategoriale und relative Kontraindikationen. Es wird nicht empfohlen, das Medikament zu nehmen für:

  • minderjährig (unter 18 Jahren ist Cialis streng verboten)
  • Schwangerschaft und Stillzeit,
  • Komponentenintoleranz.

Für relative Kontraindikationen gehören:

  • Herzinsuffizienz 2 und höher
  • Angina pectoris
  • Hypotonie
  • Penisdeformität (Krümmung, Phimose),
  • Parallelmedikation PDE-5,
  • Bluthochdruck.

Natürlich sollte jeder verstehen, dass bei der Einnahme von Stimulanzien eine obligatorische Konsultation mit einem Spezialisten erforderlich ist, insbesondere wenn chronische Erkrankungen beobachtet werden.

Droge Tadalafil: Gebrauchsanweisung

Cialis wird in verschiedenen Dosierungen und Freisetzungsformen angeboten:

  • Cialis Soft-Pillen, die Sie nicht trinken müssen, sondern 20 Minuten vor der beabsichtigten Handlung kauen
  • Eine Dosis von 40 mg ist eine Ladedosis, die bei Menschen mit Herz-, Leber- und Nierenproblemen vermieden werden sollte.
  • Cialis-Gele - ein äußeres Mittel zur Verbesserung der Erektion. Vor dem Sex 15 bis 20 Minuten auf die gereinigte Genitalhaut auftragen.

Menschen mit chronischen Krankheiten dürfen 10 mg und 20 mg des Wirkstoffs trinken. Es ist erwähnenswert, dass 40 mg die maximale Tagesdosis für eine junge oder ältere Person ist. Das Medikament in der optimalen Dosierung zu trinken ist nur einmal täglich erlaubt. Wenn die Höchstdosis getrunken wird, ist es besser, den folgenden Empfang innerhalb von 72 Stunden zu wiederholen.

Nebenwirkungen

Wenn die Dosierung richtig befolgt wird, wird das Medikament vom Körper gut vertragen, aber selten treten diese Nebenwirkungen auf:

  • Ein Blutstoß ins Gesicht
  • Tachykardie
  • Schwindel
  • Verstopfte Nase.

Alle diese Symptome verschwinden, wenn Sie Cialis aufgeben.

Wo kaufen Sie ein Medikament für die Potenz

Bis heute ist Tadalafil der Verwendung von Viagra in der Popularität nicht unterlegen. Sie können das Medikament in jedem Apothekennetzwerk finden, da es sich um ein Medikament handelt. Die Kosten von Cialis beziehen sich auf das Durchschnittspreissegment. Eine Kapsel liegt im Bereich von 130-147 Rubel.

Im Gegensatz zu modernen Nahrungsergänzungsmitteln mit Potenz, die eine anhaltende Wirkung haben, wirkt Cialis innerhalb von 15-20 Minuten mit einer 100% igen Garantie. Das heißt, der Mann hat garantiert eine stabile Aufstellung und Ausdauer im Schlafzimmer. Im Allgemeinen sprechen Männer positiv über das Medikament und halten es für eine Art Retter in Notsituationen.

Gute Bewertungen kommen nicht nur, wenn Sie das Original Cialis nehmen, sondern auch seine Derivate.

Tadalafil: russische Analoga

Pharmakologische Unternehmen stehen nicht still und geben verschiedene Medikamente zur Steigerung der Potenz und zur Behandlung der erektilen Dysfunktion frei. Zu ähnlichen Mitteln gehören:

Diese Medikamente sind Ersatz für das Original Cialis. Stimulierende Erektionsmedikamente mit chemischer Zusammensetzung sollten mit äußerster Vorsicht und nach Konsultation eines Arztes eingenommen werden, da synthetische Komponenten den Gesundheitszustand verschlimmern können.

Tadalafil: Beschreibung

Tadalafil - Dies ist eines der besten Arzneimittel zur Behandlung der erektilen Dysfunktion und zur Wiederherstellung der Gesundheit von Männern. Tadalafil hat eine kraftvolle und wirksame Wirkung, ideal für Männer mittleren Alters und ältere Menschen, schadet der Gesundheit nicht und macht nicht süchtig.

Das Produkt gehört zur Gruppe der PDE-5-Enzyminhibitoren, die für den Ejakulationsprozess verantwortlich sind. Daher erhöht das Medikament die Dauer des Geschlechtsverkehrs, erhöht die Empfindlichkeit erogener Zonen und ermöglicht es Ihnen, aus der sexuellen Intimität helle und unvergessliche Empfindungen zu bekommen.

Erektile Dysfunktion ist eine komplexe Störung des Fortpflanzungssystems, die sich bei Männern jeden Alters entwickeln kann. Als Folge einer schlechten Ökologie, eines schlechten Lebensstils und einer großen Anzahl nervöser Überspannungen wird zunehmend eine verringerte Potenz bei jungen Männern beobachtet.

Um die optimale Leistungsfähigkeit des Fortpflanzungssystems wiederherzustellen, muss ein qualitativ hochwertiges und wirksames Mittel mit einem Minimum an Kontraindikationen und Nebenwirkungen ausgewählt werden. Tadalafil ist in vielen Ländern der Welt bei Männern sehr beliebt. Dieses moderne Medikament ermöglicht die Wiederherstellung einer Erektion in kurzer Zeit, wodurch die sexuelle Energie erheblich gesteigert und der hormonelle Hintergrund des Patienten normalisiert wird.

Tadalafil: wie es funktioniert


Action Tadalafil ist für den männlichen Körper absolut sicher. Zahlreiche klinische Studien haben seine hohe Wirksamkeit gezeigt: Nach regelmäßiger Anwendung des Arzneimittels bei Patienten erhöht sich die Dauer des Geschlechtsverkehrs, die Empfindlichkeit des Sexualorgans und die Normalisierung der Testosteronproduktion.

Darüber hinaus verlangsamt das Werkzeug das Enzym, was die Ejakulationsgeschwindigkeit beeinflusst. Tadalafil hat eine starke heilende Wirkung auf die glatten Muskeln des Penis, entspannt diese und regt den Blutfluss in die Genitalien an. Infolge der erhöhten Durchblutung wird der Penis des Mannes um zwei bis vier Zentimeter erhöht, und die Erektion wird stärker und dauert viel länger.

Tadalafil: Zeugnis


Tadalafil ist indiziert für Männer, die Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Das Medikament ist wirksam beim Abbau der erektilen Funktion, die durch das Problem der vorzeitigen Ejakulation gekennzeichnet ist. Zu den häufigsten Ursachen für erektile Dysfunktion gehören: Erkrankungen des Urogenitalsystems, ungesunde Ernährung, Rauchen und Alkoholmissbrauch, Stress, Überforderung, Schlafmangel, eine sitzende Lebensweise, Behandlung mit hormonellen Medikamenten.

Tadalafil eignet sich auch zur komplexen Behandlung von Prostatitis. Aufgrund der erhöhten Testosteronproduktion kann das Arzneimittel als Ergänzung bei der Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit verwendet werden. Nicht selten wird Tadalafil zur Prophylaxe eingesetzt, um das Risiko für Impotenz und Prostata-Adenom zu senken. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Behandlung mit Tadalafil langanhaltende und effektive Ergebnisse erzielt.

Tadalafil: Aktion


Die Wirkung des Mittels beruht auf der Verbesserung der Blutzirkulation im Genitalbereich. Bei reichlicher Sättigung des Penis mit Blut wird eine Erektion viel schneller erreicht, ist stärker und länger. Tadalafil hilft, einen langfristigen sexuellen Kontakt sicherzustellen und den eigenen Ejakulationsprozess zu kontrollieren.

Tadalafil ist ein PDE-5-Inhibitor. Diese Substanz hat eine unterdrückende Wirkung auf den Vorgang der Ejakulation, wodurch Sie den Geschlechtsverkehr effektiv verlängern können. Unter der Wirkung des Medikaments bei Männern kommt es zu einer Erhöhung der Herzfrequenz und Atmung, einer Zunahme der sexuellen Aktivität.

Das Medikament hilft, den Muskeltonus zu stärken und die sexuellen Erfahrungen zu verbessern. Die Wirkung von Tadalafil erfolgt 15-20 Minuten nach der Verabreichung und dauert acht bis zehn Stunden. Das Medikament wirkt allmählich und mild, ohne den Körper zu belasten.

Tadalafil: Alkohol trinken


Tadalafil kann nicht zusammen mit verschiedenen alkoholischen Getränken eingenommen werden. Unter Alkoholeinfluss werden die Nährstoffe des Arzneimittels langsamer von den Magenwänden in das Blut aufgenommen, wodurch deren Wirksamkeit um ein Vielfaches abnimmt. Darüber hinaus kann eine Kombination aus Tadalafil und Ethylalkohol, die in alkoholischen Getränken enthalten ist, gesundheitsschädlich sein oder Vergiftungen verursachen.

Tadalafil: Einnahme mit fetthaltigen Lebensmitteln


Es wird nicht empfohlen, Tadalafil in Kombination mit fettreichen Lebensmitteln einzunehmen. Pflanzliche und tierische Fette beeinträchtigen die Geschwindigkeit und das Ausmaß der Resorption von Arzneimitteln im Blut. Fetthaltige Nahrungsmittel verkürzen die Einwirkungszeit des Arzneimittels und seine Wirksamkeit erheblich.

Experten empfehlen, vor dem Verzehr des Produkts Produkte zu verwenden, deren Fettgehalt 30% nicht überschreitet. Bei der Behandlung mit Tadalafil sollten leichte Lebensmittel bevorzugt werden: Vollkornprodukte, Gemüse und Obst, Fleischsuppen und -brühen sowie Milchprodukte.

Es sollten mehr Grüns in die Ernährung aufgenommen und fetthaltiges Fleisch aufgegeben werden. Trinken Sie keine süßen kohlensäurehaltigen Getränke. Minimieren Sie die Menge an salzigen, würzigen und frittierten Lebensmitteln.

Tadalafil: Nebenwirkungen


Tadalafil verursacht Nebenwirkungen bei Überdosierung oder bei individueller Intoleranz bestimmter Substanzen im Körper.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

    Kopfschmerzen, Schwindel,

verschwommenes Sehen, erhöhte Lichtwahrnehmung,

verstopfte Nase, Rhinitis, Nasenbluten,

Rötung des Gesichts und des Halses, Juckreiz,

Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magen-Darm-Beschwerden,

  • Rückenschmerzen und Lendenwirbelsäule sowie in den Beckenorganen.
  • Nebenwirkungen des Medikaments sind von kurzer Dauer und erfordern keine Behandlung. Ihre Manifestation ist nicht gesundheitsgefährdend. Wenn der Patient innerhalb weniger Stunden keine negative Reaktion zeigt, muss die Einnahme des Medikaments vollständig beendet werden, die Rückstände mithilfe von Kaliumpermanganat entfernt werden und die Hilfe von einer spezialisierten medizinischen Einrichtung eingeholt werden.

    Tadalafil: Überdosierung


    Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 20 Milligramm. Um eine Überdosierung zu vermeiden und die Gesundheit nicht stark zu beeinträchtigen, sollte ein Mann die Empfehlungen des Herstellers sorgfältig befolgen und die zulässige Dosis nicht überschreiten.

    Bei Überdosierung nehmen die Nebenwirkungen zu. Die ersten Symptome sind: Schwindel, starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Rötung im Gesicht und Hals, Muskelschmerzen, verschwommenes Sehen. Im Falle einer Überdosis müssen Sie ins Krankenhaus gehen, sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen, eine Reihe von Tests bestehen und sich einer symptomatischen Behandlung unterziehen.

    Tadalafil: Wechselwirkung mit anderen Medikamenten


    Das Medikament zur Wiederherstellung der Wirksamkeit von Tadalafil kann nicht mit Medikamenten kombiniert werden. Dazu gehören:

      Inhibitoren (außer Inhibitoren des CYP3A4-Enzyms),

    Nitrate aller Art,

    Diese Substanzen werden nicht mit Tadalafil kombiniert, ihre gleichzeitige Anwendung kann für die Gesundheit von Männern gefährlich sein. Das Medikament darf Vitamin-Komplexe und Nahrungsergänzungsmittel mitnehmen. In anderen Fällen ist die Verwendung von Mitteln zur Steigerung der Wirksamkeit zulässig.

    Tadalafil: Dosierung und Verabreichung


    Tadalafil ist in Tablettenform erhältlich und wird ohne ärztliches Rezept abgegeben. Das Medikament kann einmal genommen werden, um eine kurzfristige Wirkung zu erzielen oder einen Kurs zu verwenden. Jede Tablette enthält 10 und 20 Milligramm Wirkstoff. Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 20 Milligramm.

    Der Hersteller empfiehlt, das Medikament mit 10 Milligramm einzunehmen und die Dosis dann gegebenenfalls zu erhöhen. Tadalafil-Tabletten sollten nur einmal täglich mit viel Wasser, Saft oder Tee eingenommen werden. Die Behandlung hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Es ist notwendig, Mittel mindestens 10-15 Minuten vor Beginn des Geschlechtsverkehrs zu verwenden.

    Ältere Männer sowie Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion sollten die Mindestdosis des Arzneimittels einnehmen. Es sind 5 Milligramm Tadalafil pro Tag. Patienten, die an chronischen Krankheiten leiden und Drogen nehmen, wird empfohlen, sich vor der Verwendung des Geräts mit Ihrem Arzt zu beraten.

    Bei der Einnahme von CYP3A4-Hemmstoffen darf Tadalafil alle drei Tage (72 Stunden) nicht mehr als einmal angewendet werden. Tadalafil kann bis zu neun Wochen lang eingenommen werden. Die langfristige Anwendung des Medikaments führt zu den besten Ergebnissen. Bei Bedarf kann die Behandlung mehrmals wiederholt werden.

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