Schwangerschaft

Mangel an Vitamin A

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Für eine gute Gesundheit braucht jeder Mensch Nährstoffe. Sie sind in bestimmten Lebensmitteln, Obst und Gemüse enthalten. Sie müssen Ihre Gesundheit sorgfältig überwachen und versuchen, mehr richtige Nahrung zu sich zu nehmen.

Vitamin A ist besonders wichtig für die Erhaltung der Schönheit, Haut und Haargesundheit, es ist sehr nützlich für das Sehvermögen. Es hilft im Kampf gegen verschiedene Infektionen, unterstützt die Immunität. Retinol ist nicht wasserlöslich, es muss mit Fetten konsumiert werden.

Hauptmerkmale

Vitamin A ist ein fettlösliches Antioxidans. Es wurde als eines der ersten unter den Vitaminen entdeckt, weshalb es mit dem Buchstaben A bezeichnet wird.

Es wird aus Möhren gewonnen. Diese Gruppe von Vitaminen nennt man Carotinoide.

Ihre Hauptquellen sind:

Retinol ist auch in pflanzlichen Produkten enthalten:

Von Heilkräutern:

Vitamin A hat eine große Wirkung auf den gesamten menschlichen Körper.

Er ist ständig involviert:

in Wiederherstellungsfunktionen,

reguliert die Proteinsynthese

verantwortlich für den Stoffwechsel

bildet Knochen und stärkt die Zähne.

Retinol wird insbesondere für das Wachstum und die Bildung neuer Zellen benötigt. Er im Wesentlichen verlangsamt das Altern, stärkt das Immunsystem.

Hilft, die Abwehrreaktion des Körpers zu steigern. Es schützt den Körper vor Grippe, Erkältungen, verschiedenen Infektionen, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des Harnsystems.

Die Zusammensetzung von Kosmetika enthält notwendigerweise Vitamin A. Immerhin hat es eine große Wirkung auf die Haut, hilft bei der Behandlung von Akne, Akne, Psoriasis.

Hilft bei der Beschleunigung des Regenerationsprozesses und der Genesung nach Verbrennungen, verringert das Infektionsrisiko erheblich.

Retinol ist ein gutes Mittel zur Vorbeugung von Krebs, schützt Herz und Blutgefäße und beeinflusst den Cholesterinspiegel. Hervorragende Wirkung auf das Sehen, reduziert das Risiko der Entwicklung von Katarakten und der Zerstörung der Makula.

Täglicher Bedarf

Bei Mangel an Retinol ist es notwendig, mit diesem Vitamin angereicherte Lebensmittel zu sich zu nehmen. Nehmen Sie zusätzliche pharmazeutische Präparate.

Die für Männer nützliche Tagesdosis beträgt 900 mcg, für Frauen 700 mcg.

Kinder brauchen 400 Mikrogramm pro Tag. Um Verzögerungen in der Entwicklung des Kindes zu vermeiden, muss seine Ernährung überwacht werden. Die Dosierung wird aufgrund bestimmter Krankheiten erhöht.

Schwangere nehmen nicht mehr als 6000 IE pro Tag ein. Um negative Auswirkungen auf den Fötus zu vermeiden. Vorsicht ist geboten bei Personen, die an Asthma, Hypothyreose oder allergischen Erkrankungen leiden.

Inhalt:

  • Augengesundheit ist notwendig für die Bildung von visuellem Pigment - Rhodopsin in der Netzhaut,
  • Hautgesundheit (unterstützt Epithelzellen),
  • hilft gegen Infektionen usw.

Der menschliche Körper produziert es nicht, daher sollte es ein obligatorischer Bestandteil der Diät sein. Produkte, die diesen Nährstoff enthalten:

Die Leber ist eine sehr gute Quelle für Vitamin A, aber wenn Sie dieses Produkt mehr als einmal pro Woche essen, besteht die Gefahr eines Überschusses.

Eine andere Substanz - Beta-Carotin - wird vom Körper in Vitamin A umgewandelt. Es besteht aus:

  • Karotten, Süßkartoffeln, Paprika, grünes Blattgemüse, zum Beispiel Spinat,
  • orange und gelbe Früchte: Mango, Papaya, Aprikose.

Die Rolle und Normen von Vitamin A im Körper

Vitamin A ist eine fettlösliche Substanz. Es hat zwei Formen: Carotin (Provitamin A, Vitamin A2, das in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommt) und Retinol (das ursprüngliche Vitamin A1 stammt aus Tierfutter). Die Umwandlung von Carotin in Retinol erfolgt in der Leber. Zusätzliches Depot - Fettgewebe. Im Körper befindet sich immer ein Vorrat an Retinol, das bei Bedarf freigesetzt wird.

Retinol erfüllt wichtige Funktionen:

  • beschleunigt Oxidationsprozesse
  • verlangsamt das Altern
  • beteiligt sich an Wachstum, Zellregeneration, Bildung von Zahn-, Knochengewebe,
  • verantwortlich für die Aufrechterhaltung der Integrität des Epithels,
  • stimuliert das Immunsystem, die Gonaden,
  • ist ein Antioxidans: schützt die Zellen vor Schäden und bösartigen Umwandlungen,
  • direkt an der Arbeit der Sehorgane beteiligt. Vitamin A ist an der Resynthese von Rhodopsin beteiligt, einem Pigment, das sich in den Stäbchen der Netzhaut befindet. Bei Mangel an Vitamin A wird die Synthese gestört, es kommt zu einer Hemeralopie - eine Abnahme der Dämmerungssicht,
  • verantwortlich für die normale Entwicklung des Embryos.

Es ist sehr wichtig für Kinder - sorgt für Alter und Alter.

Normen der täglichen Aufnahme (80% der Norm in Form von Retinol, die restlichen 20% - in Form von Carotinoiden):

  • 0-12 Monate: 0,4 mg
  • 1-3 Jahre: 0,45 mg
  • 4-6 Jahre: 0,5 mg
  • 7-10 Jahre: 0,7 mg
  • 11-50 Jahre: 0,8 mg
  • schwangere Frauen: 0,8 + 0,2 mg,
  • stillende Mütter: 0,8 + 0,4 mg.

Personen, die schwere körperliche Arbeit verrichten, benötigen täglich 1 mg Vitamin. In dieser Kategorie besteht das Risiko einer Hypovitaminose A.

Funktionen und Eigenschaften von Vitamin A im Körper. Vitamin A-Formen

Wofür wird Vitamin A benötigt?

Vitamin A ist für das Sehen (insbesondere für die Anpassung an die Dunkelheit), die Immunreaktion, das Knochenwachstum, die Fortpflanzungsfunktionen, die Bildung des Oberflächenepithels der Augen, das Wachstum der Epithelzellen und die Integrität des Epithels der Atemwege, des Harnsystems und des Darmtraktes von wesentlicher Bedeutung. Vitamin A ist auch wichtig für die embryonale Entwicklung und Regulation von adulten Genen. Es ist ein Aktivator für die Genexpression des Retinoid-Alpha-Rezeptor-Transkriptionsfaktors und des Liganden-abhängigen Transkriptionsfaktors.

Vitamin-A-Mangel tritt bei unterernährten, älteren und chronisch kranken Menschen auf, ist jedoch in Entwicklungsländern der Welt häufiger als in zivilisierten Ländern.

Die ersten Anzeichen eines Vitamin-A-Mangels sind Nachtblindheit, trockene Haut, trockenes und brüchiges Haar, schwache Nägel und verringerte Resistenz gegen Infektionen.

Es gibt drei Formen von Vitamin A: Retinole, Beta-Carotine und Carotinoide.

Retinol, auch als vorgereinigtes Vitamin A bekannt, ist die aktivste Form und wird hauptsächlich in tierischen Nahrungsquellen gefunden.

Beta-Carotin auch als Provitamin A bezeichnet, ist eine pflanzliche Quelle für Retinol, dank der Säugetiere zwei Drittel des notwendigen Vitamins A erhalten.

Carotinoide Die größte Gruppe von drei enthält mehrfach konjugierte Doppelbindungen und liegt in freiem Alkohol oder in der Fettform von Acylether vor.

Im menschlichen Körper ist Retinol die vorherrschende Form, seine aktive Form ist auch vorhanden - 11-cis-Retinal - Aldehydform von Vitamin A.

Retinol-bindendes Protein bindet Vitamin A und reguliert dessen Aufnahme und Stoffwechsel.

Nachdem jemand Vitamin A-haltige Nahrung zu sich genommen hat, gelangt er in den Magen und wird von Eiweiß befreit. Retinylester werden im Dünndarm zu Retinol hydrolysiert, da Retinol vom Körper am besten aufgenommen wird. Carotinoide werden in der Darmschleimhaut in Retinaldehydmoleküle zerlegt, die dann zu Retinol reduziert und in Retinylester umgewandelt werden.

Retinylester von Retinoiden und Carotinoiden werden aus dem Darm durch Mizellen in das Lymphsystem transportiert und gelangen in das Blut, die Leber. Etwa 85% des Vitamins A im Körper reichert sich in der Leber an. Das restliche Vitamin A lagert sich in Fettgewebe, Lunge und Nieren in Form von Retinylestern ab, meistens in Form von Retinylpalmitat.

Vitamin A kann durch Entesterungsverfahren von Retinylestern von der Leber zu peripheren Geweben mobilisiert werden. Im Blut wird Vitamin A als Komplex mit Transthyretin gebunden und transportiert. Die hepatische Synthese dieser Substanz hängt von der Anwesenheit von Zink und Aminosäuren ab, die zur Aufrechterhaltung der erforderlichen Menge im Serum erforderlich sind (etwa 40-50 µg / l). Mit Hilfe von Prozessen, die durch spezielle Rezeptoren reguliert werden, wird Retinol von peripherem Gewebe aufgefangen und verwendet, um die Bedürfnisse des Körpers zu erfüllen.

Vitamin-A-Mangel kann sekundär sein, d. H. Vom Metabolismus, der Resorption und anderen Faktoren abhängen. Die Leber eines Erwachsenen kann die Vitamin A-Menge speichern, die für etwa ein Jahr ausreicht, während die Leber des Kindes die Vitaminmenge halten kann, die nur für ein paar Wochen ausreicht.

Der Gehalt an Vitamin A im Körper kann durch Analyse des Serums ermittelt werden. Im Serum werden die Konzentrationen dieser Substanz homöostatisch kontrolliert und fallen nicht ab, bis sie wirklich kritisch niedrig sind.

Die Konzentration von Serum-Retinol hängt von mehreren Faktoren ab, darunter der Synthese von Vitamin A in der Leber, Infektionen, dem allgemeinen Ernährungsverhalten sowie dem vorhandenen Gehalt an anderen Nährstoffen wie Zink und Eisen.

Bei Zinkmangel wird eine beschleunigte Unterbrechung des Proteinsyntheseprozesses beobachtet. Dies wiederum unterbricht die Freisetzung von Vitamin A aus der Nahrung. Der Mechanismus, durch den Eisen den Vitamin-A-Metabolismus beeinflusst, wird nicht identifiziert, aber randomisierte Studien zeigen, dass Vitamin A allein keine ausreichende Bedingung ist, um seinen Mangel auszugleichen. Eisen ist auch für den gesamten Ablauf dieser Prozesse notwendig.

Die Bioverfügbarkeit von Carotinoiden ist variabel und hängt von der aufgenommenen Nahrungsmenge und der gebildeten Retinolmenge ab. Nur etwa 60% des Beta-Carotins aus der Nahrung wird vom Körper aufgenommen, während Retinylester aus der Tierernährung zu 90% absorbiert werden.

Da Vitamin A ein fettlösliches Vitamin ist, wirken sich Krankheiten, die die Fettaufnahme beeinflussen, auch auf die Aufnahme von Vitamin A aus.

  • Mukoviszidose
  • Pankreasinsuffizienz,
  • entzündliche Prozesse im Darm,
  • Cholestase
  • Operation zur Reduzierung des Darms.

Vitamin-A-Mangel: Anzeichen und Symptome eines Vitamin-A-Mangels.

Vitamin A-Mangel / Mangel kann auf eine unzureichende Zufuhr von Lebensmitteln, die dieses Vitamin enthalten, sowie auf Malabsorption oder Lebererkrankungen zurückzuführen sein. Ein Vitamin-A-Mangel schwächt das Immunsystem und den Blutbildungsprozess und verursacht auch Hautausschläge und typische Augendefekte:

  • Xerophthalmie,
  • Nachtblindheit
  • reduzierte Sehschärfe.

Die Diagnose eines Versagens basiert auf typischen Tests und Blutbildern. Die Behandlung besteht hauptsächlich aus der Einnahme von Vitamin A oder einer parenteralen Therapie (insbesondere in schweren Fällen).

Ein primärer Vitamin-A-Mangel wird normalerweise durch die folgenden Bedingungen verursacht:

  • anhaltende Unterernährung
  • Fasten
  • strenge Diäten (Monodiets).

Sekundärer Vitamin-A-Mangel beruht auf:

  • reduzierte Bioverfügbarkeit von Provitamin-A-Carotinoiden
  • Verletzung der Absorptionsprozesse, der Lagerung oder des Transports von Vitamin A.

Verletzungen der Absorption oder Anhäufung von Vitamin A verursachen Krankheiten wie Zöliakie, Mukoviszidose, Pankreasinsuffizienz, Erkrankungen des Zwölffingerdarms, chronische Durchfälle, Verstopfung der Gallengänge, Giardiasis und Leberzirrhose.

Vitamin-A-Mangel tritt bei allen Menschen mit länger anhaltender Eiweiß-Mangelernährung auf. Ein erhöhter Bedarf an Vitamin A ist für kranke Kinder charakteristisch. Kindern mit Masern hilft Vitamin A, die Krankheit leichter zu tragen, verkürzt die Erholungsphase und verringert die Anzahl möglicher Komplikationen. Die WHO und das Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen (UNICEF) empfehlen allen Kindern unter 2 Jahren, die an Masern erkrankt sind oder ein Risiko für diese Krankheit haben, eine ergänzende Vitamin-A-Ergänzung.

Einer der Faktoren, die den Stoffwechsel von Vitamin A beeinflussen, ist Alkoholismus. Alkoholische Dehydrogenase katalysiert die Umwandlung von Retinol zu Retinaldehyd, der dann zu Retinsäure oxidiert wird. Die Affinität der Alkoholdehydrogenase in Ethanol macht es schwierig, Retinol in Retinsäure umzuwandeln.

Symptome und Anzeichen eines Vitamin-A-Mangels sind:

  • beeinträchtigte Dunkeladaption
  • Nachtblindheit
  • Xerophthalmie (Ergebnis der Keratinisierung der Augen),
  • Hornhautverdickung
  • Bito-Flecken (Bito-Plaques. Bestehend aus epithelialen Trümmern und Sekreten einer offenen Bulbus-Konjunktiva),
  • Verhornung der Schleimhäute,
  • Verletzung der Harnwege,
  • Infektionen,
  • Trocknen und Aushärten der Haut,
  • Erkrankungen der Atemwege
  • allgemeine Verschlechterung der Immunität,
  • Wachstumsverzögerung
  • Entwicklungsverzögerung.

Bei Kindern mit schwerem Vitamin-A-Mangel beträgt die Sterblichkeitsrate 50%, dh wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, ist die Hälfte der Fälle von schwerem Mangel tödlich.

Folgen von Vitamin A-Mangel

Der primäre Vitamin-A-Mangel wird durch langfristige Ernährungsdefizite dieses Vitamins verursacht, insbesondere in Regionen, in denen Reis das Hauptnahrungsmittel ist (raffinierter Reis enthält kein Carotin).

Ein sekundärer Vitamin-A-Mangel tritt auf, wenn Probleme bei der Umwandlung von Carotin in Vitamin A auftreten oder dessen Aufnahme, Konservierung oder Transport abnehmen.

Leichte Formen des Mangels können keine Konsequenzen haben, aber greifbare Mängel, die lange anhalten, führen zu verschiedenen Krankheiten, manchmal zu irreversiblen Veränderungen und zu Störungen vieler Körperfunktionen.

Folgende Krankheiten sind für den Körper und für die Aufnahme von Vitamin A am schädlichsten:

  • Zöliakie
  • tropisches fieber,
  • Mukoviszidose
  • Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse,
  • Leberzirrhose,
  • Magen- oder Zwölffingerdarm-Bypass,
  • Verstopfung des Gallengangs.

Andere Risikofaktoren für Vitamin-A-Mangel sind:

  • Schwangerschaft
  • vegane Diät
  • Cholestase
  • entzündliche Darmerkrankung,
  • Alkoholismus,
  • Drogenkonsum
  • Unterernährung, Fasten.

Symptome und Zustände wie:

  • Infektionen der Atemwege
  • Gastroenteritis,
  • Muskel- und Knochenwachstumshemmung
  • Verletzung der Spermatogenese,
  • erhöhtes Risiko für Fehlgeburten bei schwangeren Frauen,
  • pathognomonische Augenveränderungen (bilateral),
  • Müdigkeit, Schläfrigkeit, Müdigkeit,
  • geringe Augentoleranz bei Dunkelheit
  • Keratomalazie,
  • Perforation der Hornhaut
  • trockene Schleimhäute des Auges,
  • sprödes Haar, Nägel,
  • trockene Haut von Gesicht und Körper,
  • Entwicklung der follikulären Hyperkeratose,
  • Haarfollikelblockade,
  • Trachom,
  • erhöhte Anfälligkeit für Infektionen
  • anämie
  • Veränderung der Hautpigmentierung,
  • Nierenfunktionsstörung
  • Elektrolytungleichgewicht,
  • Hypothyreose
  • übermäßige Periostablagerung.

Behandlung der Auswirkungen von Vitamin-A-Mangel, Prognose

Zu den Behandlungen zählen das Essen von Vitaminen, die reich an Vitamin A sind, wie Leber, Rindfleisch, Hühnchen, Eier, angereicherte Milch, Karotten, Mangos, Süßkartoffeln und grünes Blattgemüse.

Tierische Quellen für Vitamin A sind:

  • die Leber
  • eigelb
  • Vollmilch,
  • Butter und Ghee
  • kleiner Fisch mit intakter Leber
  • Dorschleber

Tierische Vitamin-A-Quellen, einschließlich Muttermilch, sind bioverfügbarer als pflanzliche.

Pflanzenquellen für Vitamin A sind:

  • Karotte
  • orange und gelbes gemüse,
  • dunkelgrünes Blattgemüse.

Andere Behandlungen:

  • Einnahme von Vitamin-A-Präparaten oral.

Die Behandlung muss unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Eine Überdosierung von Vitamin A ist mit Bedingungen wie einer Zunahme der Leber, einer Vergröberung der Haut, trockenem Haar, einer erhöhten ESR (Erythrozytensedimentationsrate im Blut) sowie einer Erhöhung der Konzentration von Calciumphosphatase im Blutserum verbunden.

Empfohlene tägliche Einnahme von Vitamin A:

Schwangere Frauen sollten pro Tag mindestens 800 Mikrogramm Vitamin A zu sich nehmen. Für die Stillzeit beträgt die tägliche Einnahme 1200 mcg.

Standards für Kinder, Männer und Frauen:

  • Kinder unter 1 Jahr - 375 Mcg,
  • Kinder im Alter von 1-3 Jahren - 400 mcg,
  • Kinder im Alter von 4-6 Jahren - 500 mcg,
  • Kinder im Alter von 7-10 Jahren - 700 mcg,
  • Jungen über 10 Jahre und Männer - 1000 mcg,
  • Mädchen über 10 und Frauen - 800 Mcg

Prognose

Die Prognose ist günstig, wenn die Behandlung des Vitamin-A-Mangels in der subklinischen Phase beginnt. Die irreversiblen Auswirkungen des Defizits sind:

  • keratopathie,
  • Punktkeratomalazie,
  • Perforation der Hornhaut.

Bei Patienten mit frühen Sehstörungen kann eine sofortige Behandlung zur vollständigen Erhaltung des Sehvermögens ohne bleibende Auswirkungen führen (vollständige Genesung innerhalb weniger Wochen).

Nagelbrüchigkeit

Vitamin A beugt Entzündungen vor, stärkt Haare und Nägel.

Die folgenden Symptome können auf einen Retinolmangel hinweisen:

  • übermäßige Trockenheit der Haut um die Nagelplatte herum,
  • Zerbrechlichkeit und Delaminierung von Nägeln
  • Verdickung der Nagelkanten,
  • das Auftreten von kleinen Rillen auf den Nagelplatten,
  • Gratbildung

Statistik

Vitamin A-Mangel ist in westlichen Ländern selten und in Entwicklungsländern üblich. In Afrika, Süd- und Südostasien leiden geschätzte 250 Millionen Kinder im Vorschulalter an dieser Störung, da in ihrer Ernährung keine Carotinoide enthalten sind. Betroffen sind vor allem Kinder kleinen Alters und schwangere Frauen.

  1. Vitamin-A-Mangel bei Kindern verursacht schwere Sehstörungen, Erblindung und erhöht das Risiko für schwere Pathologien und sogar den Tod durch Volkskrankheiten wie Masern, Atemwegsinfektionen und Durchfallerkrankungen.
  2. Bei schwangeren Frauen in Hochrisikobereichen ist der Mangel im letzten Trimester besonders ausgeprägt, wenn der Nährstoffbedarf von Mutter und Kind erheblich ansteigt, was zu Nachtblindheit und erhöhtem Sterberisiko führt.

Nach Angaben der WHO erblinden jährlich 250.000 bis 500.000 Kinder mit Vitamin-A-Mangel, die Hälfte verliert ihr Augenlicht und stirbt innerhalb von 12 Monaten.

Wie viel Vitamin A wird benötigt?

Рекомендуемое суточное количество нутриента для взрослых составляет 0,7 мг для мужчин и 0,6 мг - для женщин. Eine Diät, die einige der oben genannten Produkte umfasst, liefert eine tägliche Dosis für gesunde Erwachsene. Daher besteht keine Notwendigkeit, Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen.

Überschüssiges Vitamin A wird im Körper gespeichert. Aus diesem Grund muss die empfohlene Nährstoffmenge nicht täglich eingenommen werden.

Ist Überangebot möglich?

Überschüssiges Vitamin A in der Ernährung kann folgende Probleme verursachen:

  • raue haut,
  • trockenes Haar
  • vergrößerte Leber.

Ein hoher Nährstoffgehalt bei schwangeren Frauen kann bei einem Kind zu Geburtsfehlern führen. Daher wird der Planung einer Schwangerschaft und schwangerer Frauen nicht empfohlen, Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin A einzunehmen. Es wird auch nicht empfohlen, Leber oder Nahrungsmittel zu verwenden, die Lebensmittel enthalten, wie beispielsweise Pastete oder Wurst.

Was ist ein Vitamin-A-Mangel?

Das Problem hängt mit Ernährungsdefiziten in der Ernährung zusammen. Im Laufe der Zeit kann sich die Entwicklung einer Sehstörung, Unfähigkeit des Körpers zur Bekämpfung von Infektionen, die zu vielen anderen Erkrankungen führt, entwickeln.

Ein erhöhtes Risiko ist typisch für folgende Fälle:

1. Bei Krankheiten, die die Aufnahme, Lagerung und den Transport von Vitamin A beeinflussen:

  • Zöliakie
  • Zöliakie
  • Morbus Crohn
  • Mukoviszidose
  • Einige Erkrankungen der Leber oder des Pankreas (Pankreasinsuffizienz, Störungen der Gallenwege, Leberzirrhose).

2. Wenn Sie eine strikte vegetarische Diät einhalten.

3. Bei längerem übermäßigem Alkoholkonsum (Alkoholismus).

4. Für Kleinkinder und Kinder im Vorschulalter, die in Armut leben.

5. Für kürzlich eingewanderte Personen oder Flüchtlinge aus Entwicklungsländern.

Symptome eines Vitamin-A-Mangels

Ein moderates Defizit verursacht möglicherweise keine Anzeichen, jedoch wird Ermüdung festgestellt.

Moderate und schwere Formen des Vitamin A-Mangels verursachen ein erhöhtes Risiko:

  • Hals, Brust, Gastroenteritis,
  • verzögertes Wachstum und Knochenentwicklung bei Kindern und Jugendlichen, selbst ein geringfügiger Mangel kann die Knochenentwicklung und das Gesamtwachstum beeinflussen,
  • Unfruchtbarkeit
  • Fehlgeburt

Ein schwerwiegender Mangel verursacht die folgenden Symptome.

Augen- und Augenprobleme: Erkrankungen mit Vitamin A-Mangel

1) Nachtblindheit

Es ist ein frühes Anzeichen für einen Mangel. Nachtblindheit (Hemeralopie, Nachtblindheit) entwickelt sich aufgrund des Fehlens von Rhodopsin - dem retinalen Photorezeptor-Pigment. Dies ist die häufigste Manifestation eines Vitamin-A-Mangels bei Schwangeren, stillenden Frauen und Kindern zwischen 2 und 6 Jahren.

Nachts oder bei schwachem Licht beginnt sich das Sehvermögen zu verschlechtern. Es ist schwierig, bei reduzierter Beleuchtung Konturen zu erkennen. Die Person sieht tagsüber normal weiter, bis sich die Nachtblindheit in eine schwere Form entwickelt. Kinder werden weniger aktiv und bewegen sich möglicherweise im Dunkeln.

Hemeralopie spricht schnell auf eine Vitamin-A-Therapie an - in der Regel innerhalb von 24 bis 48 Stunden.

Bitos Flecken - Keratinisierte Flecken (Keratin lagert sich im Gewebe ab) auf der Bindehaut, wodurch ein verschwommener Anblick entsteht. Gelegentlich kommt es zu einem Vitamin-A-Mangel. Üblicherweise entwickeln sich Kinder zwischen 3 und 6 Jahren. Konjunktivazellen werden hautartiger als Schleimhaut. Bei Kindern im Schulalter treten häufiger Bito-Flecken auf, die nicht auf die Therapie ansprechen.

Die Behandlung beginnt normalerweise nach 2-5 Tagen zu helfen, die meisten verschwinden innerhalb von 2 Wochen, obwohl ein erheblicher Teil der vorübergehenden Läsionen mehrere Monate lang in reduzierter Form bestehen bleiben kann.

3) Xerophthalmie (Hornhautxerose)

Dies ist ein Zeichen für einen plötzlichen akuten Mangel, das Ergebnis der Keratinisierung der Augen. Die Hornhaut wird trocken, weil die Tränendrüsen in der Bindehaut nicht mehr normal funktionieren. Dies führt zum Verlust von Tränen sowie von Schleim (die Bindehaut verliert Becherzellen, die Schleim produzieren), der als "Benetzungsmittel" fungiert. Das Fehlen von Schleim und Tränen verursacht nicht nur Trockenheit, sondern erhöht auch das Risiko von Infektionen und Blindheit.

4) Hornhautgeschwür

Wenn ein akuter Mangel nicht sofort behandelt wird, wird die Hornhaut dünner und ulzeriert. Ein Geschwür kann die Form eines kleinen, perforierten Bereichs mit runder oder ovaler Form haben. Es gibt eine oder mehrere Läsionen.

Während der Therapie heilen oberflächliche Geschwüre ab, wobei überraschend kleine Narben zurückbleiben, tiefe Geschwüre bilden einen Dorn (cicatriciale Hornhauttrübung).

Die schwerste Form der Xerophthalmie ist die Keratomatierung, die mehr als ein Drittel der Hornhaut betrifft. Dieses Symptom eines Vitamin-A-Mangels weist auf eine dauerhafte Zerstörung der durchsichtigen Schicht (Stroma) der Hornhaut hin. Die Hornhaut wird ödematös, verdickt sich und beginnt dann zu schmelzen. Die Struktur des Kollagens beeinflusst die Nekrose, die es innerhalb weniger Tage zerstören kann.

Kinder mit Keratomalazie leiden oft unterernährt, aber Babys, die zuvor relativ gesund waren, können die Krankheit auch nach einer Maserninfektion oder infektiösem Durchfall entwickeln. Dies geschieht normalerweise, weil Kinder hatten einen Vitamin-A-Mangel, und die Infektion führte zu einer Erschöpfung der Nährstoffreserven.

6) Das Endergebnis der Hornhautgeschwüre

Hornhautgeschwüre und Keratomalazie führen zu Vernarbung der Hornhaut, Staphylom (Protrusion der geschädigten Hornhaut), Futisis von Bulby (Atrophie des Augapfels) - abhängig vom Schädigungsgrad.

Die meisten Anzeichen eines Mangels sind symmetrisch und beidseitig, was das Erblindungsrisiko erhöht.

Problem mit Haut und Schleimhäuten - Symptome eines Vitamin-A-Mangels

Nährstoffmangel wirkt auch auf der Haut und den Schleimhäuten keratinisierend, die Entwicklung folgender Anzeichen ist möglich:

  1. Trockene, schuppige, verdickte Haut (Follikelform).
  2. Trockene Lippen, verdickte Zunge.
  3. Keratinisierung der Blase, des Gastrointestinaltrakts und der Atemwege.

Andere Symptome eines Vitamin-A-Mangels:

  • Störungen des Immunsystems, die zu Infektionen des Gastrointestinaltrakts und der Atemwege führen.
  • Wachstumsverzögerung bei Kindern.

Diagnose eines Vitamin-A-Mangels

Wenn Sie einen Mangel vermuten, verschreibt der Arzt Blutuntersuchungen an:

  • Mangel an Vitamin A bestätigen,
  • Prüfen Sie auf mögliche Anomalien, z. B. Anämie.

Der Retinolspiegel wird im Serum gemessen, der Normalwert beträgt 26-28 µg / dl. Eine geringe Menge an Nährstoffen weist auf einen schwerwiegenden Mangel hin, da der Gehalt an zirkulierendem Vitamin A nicht abfällt, bis alle Reserven in der Leber erschöpft sind.

Andere Tests prüfen den Zustand der Augen, insbesondere die Anpassung im Dunkeln.

Kinder erhalten Röntgenbilder von langen Knochen, um das Wachstum zu beurteilen, da ein Nährstoffmangel sie verlangsamt.

Vitamin-A-Mangelbehandlung

Das durchschnittliche Defizit wird eliminiert, einschließlich der nährstoffreichen Diätnahrung:

  • die Leber
  • Rindfleisch
  • Hühnchen
  • Eier
  • angereicherte milch
  • Karotte
  • Mango,
  • Pfirsiche
  • Aprikosen
  • Orangen,
  • Kürbis
  • Süßkartoffel
  • Fischöl,
  • grünes Blattgemüse (Spinat, Broccoli, Grünkohl, Kohlkohl).

Die Prognose der Therapie ist sehr gut, insbesondere wenn keine Symptome eines Vitamin-A-Mangels vorliegen, und ein moderater Mangel kann ohne langfristige Folgen beseitigt werden.

Schwerer Vitamin-A-Mangel wird mit oralen Ergänzungen behandelt.

Ärzte empfehlen Vitamin-A-Palmitat: 60.000 IE für die ersten 2 Tage, 4.500 IE nach täglich.

Wenn Erbrechen, Malabsorption oder die Wahrscheinlichkeit einer Xerophthalmie vorliegen, wird die folgende Dosierung für 2 Tage empfohlen:

  • für Babys bis zu 6 Monaten - 50.000 IE,
  • für Babys von 6 bis 12 Monaten - 100.000 IE,
  • für Kinder ab 12 Monaten und Erwachsene - 200 000 IE.

Die dritte Dosis wird nicht weniger als zwei Wochen später eingenommen.

Säuglingen und Kindern mit komplizierten Masern wird dieselbe Menge verordnet. Vitamin-A-Mangel ist ein Risikofaktor für Masern. Die Behandlung mit Retinol kann die Dauer der Krankheit verkürzen und die Schwere der Symptome sowie das Todesrisiko verringern. Die WHO empfiehlt Kindern mit Masern in Entwicklungsländern 2 Dosen Vitamin A im Abstand von 24 Stunden:

  • für Kinder bis zu 12 Monaten - 100.000 IE,
  • für Kinder ab einem Jahr - 200 000 IE.

Für eine bestimmte Person wird der Arzt das Medikament und die Dosis in Abhängigkeit von der Schwere des Mangels und dem Alter des Patienten auswählen.

Säuglinge mit HIV-infizierten Müttern müssen innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt 50.000 IE erhalten.

Bei schwangeren oder stillenden Frauen sollten prophylaktische oder therapeutische Dosen 10.000 IE pro Tag nicht überschreiten, um mögliche Schäden am Fötus oder Baby zu vermeiden.

Folgen von Vitamin A-Mangel

Schwerwiegender Mangel kann zu dauerhaftem Sehverlust führen, wenn die Therapie nicht zu einem frühen Zeitpunkt erfolgt. Bei ausreichend leichter Sehbehinderung kann die Behandlung zu einer vollständigen Erholung führen.

Ein schwerer Mangel an schwerer generalisierter Unterernährung in Entwicklungsländern führt häufig zum Tod.

Kann ein Vitamin-A-Mangel verhindert werden?

Es genügt, regelmäßig nährstoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen, wenn es keine Krankheiten gibt, die die Aufnahme von Vitamin A beeinflussen.

Es wird empfohlen, täglich mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse zu sich zu nehmen. Dieses Vitamin ist in der Zusammensetzung:

  • Möhren
  • Mango,
  • orange,
  • Süßkartoffel
  • Spinat
  • Kohl und anderes grünes Gemüse.

Jetzt gibt es Lebensmittelprodukte, die speziell mit Vitamin A angereichert sind: Frühstückszerealien, Brot, Cracker, Müsliriegel.

Bei Menschen mit erhöhtem Risiko, insbesondere bei kleinen Kindern, kann die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln die Wahrscheinlichkeit von Symptomen eines Vitamin-A-Mangels verringern: dauerhafter Sehverlust und Todesrisiko.

Zu den erfolgreichen Präventionsmaßnahmen in Entwicklungsländern gehören:

  • Förderung des Stillens.
  • Regelmäßige Verabreichung an Kinder mit hohen Dosen von Vitamin A.
  • Familien ermutigen, Obst und Gemüse anzubauen und anstelle von Nahrungsergänzungsmitteln zu verwenden.

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Das Live-Video zum Thema Vitamin A-Mangel.

Ursachen für Vitamin-A-Mangel

Der Vit.A-Spiegel bei Neugeborenen ist nicht hoch, steigt jedoch in den ersten Lebenstagen aufgrund der Einnahme von Kolostrum, Muttermilch und angepassten Mischungen rasch an. Bei gesunden Kindern und Erwachsenen, die sich ausgewogen ernähren, ist die Gefahr der Entwicklung von Hypo- und Avitaminose A gering. Was führt zu einem pathologischen Zustand?

  • Eine Diät, die an lebensmittelreichen Vitaminen fehlt. Minimierung der Ernährung von Milch, Gemüse, Früchten, Ölen, Eiern, Leber und Fett kann zum Versagen führen.
  • Auf parenterale Ernährung,
  • Niedrige Proteinzufuhr. Führt zu einem Proteinmangel - Vitaminträger,
  • Eingeschränkte Resinolresorption im Darm mit: Zöliakie, Zöliakie, Cholezystitis, spastischer Colitis, Morbus Crohn, Erkrankungen der Leber, Bauchspeicheldrüse, Darm, Anämie, Alkoholismus, Cholestase, disseminierte Tuberkulose, verlängerte Verwendung von Mineralöl,
  • Vitaminverlust durch den Körper bei: onkologischen Erkrankungen, chronischen Infektionen, Erkrankungen des Harntrakts,
  • Staaten, in denen Vit.A intensiv verbraucht wird: schnelles Wachstum und Entwicklung, Schwangerschaft, Stillzeit, erhöhte körperliche Belastung, psychischer Stress, Stress.

Pathogenese des Vitamin-A-Mangels

Die exogene Form der Hypovitaminose A ist selten, hauptsächlich ist der Zustand sekundär - d. H. indirekt durch die eine oder andere Pathologie.

Vitamin-A-Mangel bewirkt eine pathologische Veränderung der Haut, ihrer Derivate und der Schleimhäute: Atrophie des Schwitzens, Speicheldrüsen, trockene Haut und Membranen der Atemwege (Nasenlöcher, Nasennebenhöhlen, Trachea, Bronchien). Nach Ansicht einiger Vitaminologen ist Psoriasis auch mit einem Vitamin-A-Mangel verbunden.

Anzeichen von Vitamin A-Mangel

Nicht sofort entwickeln, deutet auf ausgeprägte Hypovitaminose hin.

  • Trockenheit der Mundschleimhaut, Nase,
  • Einzelne weiße Flecken im Mund,
  • Trockenheit, Abschälen der Haut,
  • Gelblich-braun (spätes Symptom),
  • Tiefe Hautrisse in den Knie- und Ellbogengelenken,
  • Das Auftreten von Falten, frühes Altern,
  • "Gänsehaut" an den Oberschenkeln,
  • Akne,
  • Starker Haarausfall
  • Schuppen
  • Zerbrechlichkeit der Nagelplatte
  • Beeinträchtigung der Sicht in der Dämmerung
  • Wunde Augen bei hellem Licht,
  • Trockenheit, Mattheit der Konjunktiva,
  • Hornhautverhornung,
  • Verringerung der Sekretion der Tränendrüsen,
  • Iskersky Plaques - Bito auf der Lederhaut des Auges,
  • In schweren Fällen nekrotische Erweichung der Hornhaut (Keratomalazie) bis zur Erblindung.

Die Kombination aus reduzierter Sicht bei Dämmerung, Trockenheit und konjunktivaler Trübung ist ein verlässliches Zeichen für einen Vitamin-A-Mangel im Körper.

Vitaminmangel: Und bei Kindern manifestiert es sich durch langsameres Wachstum, ständige Müdigkeit, verminderte Immunität, Trockenheit, Blässe der Haut, Farbenblindheit, einen Rückgang der Dämmerungssicht.

Unspezifische Symptome eines Vitamin-A-Mangels:

  • reduzierte Leistung
  • Schlaflosigkeit
  • Fortpflanzungsstörung,
  • reduzierte Immunität
  • häufige, langfristige Infektionskrankheiten.

Symptome eines anhaltenden Vitamin-A-Mangels

Längerer Vitamin-A-Mangel führt zu Beriberi und ernsten Gesundheitsproblemen:

  • Dermatitis,
  • Darminfektionen
  • anämie
  • Bronchitis, Sinusitis, Pneumonie,
  • eitrige Enzephalitis,
  • Zysten in der Leber
  • Inkontinenz
  • Mastopathie, zervikale Erosion, Soor bei Frauen,
  • verminderte Libido und Erektionen bei Männern
  • chronische Infektionen.

Die Rolle von Vitamin A Vitamin A ist nicht ausgeschlossen und auch bei der Entwicklung von Bauchspeicheldrüsen- und Lungenkrebs.

Vitamin-A-Mangelbehandlung

Es wird eine an Provitamin und Vitamin A reiche Diät verordnet, bei Hypovitaminose ist diese Maßnahme ausreichend. Es ist wichtig zu wissen, dass A eine fettlösliche Substanz ist: Fette sind für die Absorption notwendig und müssen in der Nahrung vorhanden sein. Zwingende Rauchverbot, Alkohol.

  • Retinolpräparate werden oral oder intramuskulär verordnet. Tägliche therapeutische Dosis von 25 000 bis 50 000 ME Retinol (selten in der maximalen Tagesdosis von 100 000 IE). Bei der internen Verabreichung wird die Dosis in 2–3 Dosen aufgeteilt, und bei Injektion wird eine einzelne Infektion verabreicht. Die Behandlungsdauer beträgt 2-4 Wochen, in prophylaktischen Dosen 2-3 Monate.
  • Die Retinoldosis für Kinder wird individuell nach Alter berechnet, der zulässige Höchstwert beträgt nicht mehr als 1000 µg (20 000 ME). Durchschnittliche Dosen:
    • Kinder bis zum Jahr 1650 ME,
    • Kinder 1-6 Jahre 3300 ME,
    • Kinder ab 7 Jahren 5000 ME.

Vitamin A-Präparate für Kinder und Erwachsene

  • Retinolacetat-Öllösung, 100 000 ME in 1 ml
  • Retinolacetat (Vitamin-A-Kapseln) für Kinder ab 18 Jahren und Erwachsene, 33.000 IE in einer Kapsel.
  • Wie kann man Kindern Vitamin A geben? Öllösung - auf einem Stück Schwarzbrot. Kapseln - ganz mit Wasser.
  • Vitamin A und E werden oft zusammen verschrieben. Beliebte Droge für Kinder ab 14 Jahren und Erwachsene: Aevit.

Mangel und Überschuss an Vitamin A sind gleichermaßen gefährlich für den Körper. Die Langzeitbehandlung mit Retinol in Dosierungen von 100.000 ME pro Tag ist mit der Entwicklung einer Hypervitaminose verbunden, die durch subkutane Blutungen, Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen und Rötung der Haut gekennzeichnet ist. Selbstbehandlung und Dosisänderung ohne ärztliche Verschreibung sind nicht erlaubt.

Quellen für Vitamin A und Carotin / 100 gr. Produkt:

Tägliche Einnahme von Vitamin A

Um eine Vitamin-A-Hypovitaminose zu vermeiden, ist es notwendig, das Gleichgewicht dieses Elements im Körper täglich in einer dem Alter und Lebensstil der Person angemessenen Menge aufrechtzuerhalten:

  • 0-12 Monate - 0,4 mg
  • 1-3 Jahre - 0,45 mg
  • 4-6 Jahre - 0,5 mg
  • 7-10 Jahre - 0,7 mg
  • 11-50 Jahre - 0,8 mg
  • Schwanger - +0,2 mg,
  • Krankenpflege - +0,4 mg.

Personen, die zu schwerer körperlicher Arbeit neigen, benötigen täglich 1 mg Vitamin A, da bei Menschen, die häufig körperliche Anstrengung erfahren, das Risiko einer Vitamin-A-Hypovitaminose besteht.

Quellen von Vitamin A

  • Gemüse - Karotten, Kürbis, Spinat, Broccoli, Frühlingszwiebeln und Petersilie
  • Früchte - Äpfel, Melonen, Aprikosen und Trauben,
  • Beeren - Kirschen, Sanddorn, Wassermelone,
  • Milchprodukte - saure Sahne, Käse, Milch, Butter,
  • Innereien - Rinderleber,
  • Ei - Hühnereigelb,
  • Fischöl und roter Kaviar.

Symptome eines Retinol- und Carotinmangels

Die Symptome von Vitamin-A-Mangel sind unterschiedlich und entwickeln sich über längere Zeit und manifestieren sich abwechselnd. Es gibt drei Stadien der Entwicklung von Vitamin A-Avitaminose:

  1. Die erste Stufe der Vitamin A-Hypovitaminose - Anzeichen des Primärstadiums bestehen in der Störung der Funktion einiger innerer Organe, die keine charakteristische Spezifität aufweist und von einer Abnahme der Gesundheit, des Körpers und einer Abnahme der Resistenz gegen Virusinfektionen begleitet wird. Die Symptome dieses Stadiums können nur mit Hilfe bestimmter Labortests bestimmt werden, die Stresstests verwenden.
  2. Die zweite Stufe des Vitamin A-Mangels - Das sekundäre Stadium manifestiert sich in Form von visuellen Symptomen, und die klinischen Manifestationen von Beriberi spiegeln das Fehlen bestimmter Substanzen wider. Die Symptome einer Avitaminose in diesem Stadium äußern sich in einer Erkrankung, die mit einer Verletzung des menschlichen Immunsystems verbunden ist.
  3. Die dritte Stufe des Vitamin-A-Mangels im Körper - manifestiert sich als ein Zustand, der einen vollständigen Nährstoffmangel oder eine Verletzung seiner Absorption verursacht. Vitamin-A-Mangel verursacht verschiedene Krankheiten mit charakteristischen Anzeichen, deren Behandlung unmittelbar nach der Auffüllung des fehlenden Elements im Körper beginnt.

Anzeichen einer Hypovitaminose

Ein Mangel an Vitamin A im menschlichen Körper äußert sich im Auftreten von Falten und frühzeitiger Hautalterung, der Bildung von Schuppen. Также характерным симптомом авитаминоза является «куриная слепота», которая заключается в невозможности видеть при наступлении темноты. Признаки авитаминоза ретинола и каротина заключаются в сухости кожных покровов, появлении угревой сыпи и ухудшении состояния зубов.Bei einem Mangel können Apathie, Schlaflosigkeit und Müdigkeit auftreten.

Symptome eines Vitamin-A-Mangels äußern sich in der Ansammlung von Krusten und Schleim in den Augenwinkeln sowie in der Verletzung der reproduktiven weiblichen und männlichen Funktionen. Vitamin-A-Mangel manifestiert sich in der Kindheit in einer Abnahme der Immunität, Wachstumsverzögerung, Müdigkeit, trockener und blasser Haut, Farbenblindheit sowie "Nachtblindheit".

Ein Mangel an Vitamin A kann zu Darminfektionen, Leberzysten und Bauchspeicheldrüsenkrebs führen. Frauen können an Mastopathie und Gebärmutterhalskrebs erodieren, während bei Männern Libido- und Erektionsverlust sowie Inkontinenz auftreten können. In einigen Fällen wurde bei Vitamin-A-Hypovitaminose die Entwicklung von Lungenkrebs, Bronchitis, Lungenentzündung und Sinusitis diagnostiziert.

Symptome eines Vitamin-A-Mangels deuten auf die Notwendigkeit eines Arztbesuchs hin, da schwere Erkrankungen auftreten können, die viel schwieriger zu behandeln sind als der Mangelzustand.

Behandlung von Retinol- und Carotinmangel

Bei einem Mangel an Vitamin A im Körper ist eine rechtzeitige Behandlung erforderlich, da eine solche Erkrankung zu schweren Erkrankungen führen kann. Wenn eine Person einen Vitamin-A-Mangel hat, wird zunächst eine Therapie durchgeführt, die hilft, den Mangel auszugleichen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Beriberi zu behandeln:

  1. Ausgewogene Ernährung - Nahrungsmittel, die eine hohe Konzentration von Retinol oder Carotin enthalten,
  2. Medikamente - Dosierungsformen helfen bei Vitaminmangel innerhalb von 2-4 Wochen. Die Art des Arzneimittels und die Dosierung werden entsprechend dem Stadium der Vitamin-A-Hypovitaminose individuell verordnet.
  3. Behandlung von Begleiterkrankungen - ein Mangel an Retinol und Carotin im Körper hat schwerwiegende Folgen, unter denen sogar onkologische Erkrankungen diagnostiziert werden. Nach den ersten Anzeichen einer Avitaminose müssen daher möglichst frühzeitig Maßnahmen zur Beseitigung eingeleitet werden, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern.

Zubereitungen dieses Vitamins werden in Form von Kapseln von 1,5 Milligramm, Pillen von 1 Milligramm, Öllösungen verschiedener Konzentrationen (zur Injektion und zur oralen Verabreichung), Vitamin A-Konzentrat aus Fischleberöl und Kabeljauöl angeboten.

Karottensaft enthält Vitamin A

Unverzichtbar sind auch Multivitamin-Komplexe wie Undevit, Heksavit, Vitrum, Duovit, Complivit, mit denen Sie den Mangel des fehlenden Nährstoffs ausgleichen können. Grundsätzlich werden synthetische Medikamente verschrieben, wenn der Patient nicht die Möglichkeit einer guten Ernährung hat, empfehlen Experten in anderen Situationen, mit einem Mangel an Komponenten, die im Körper fehlen, mit Hilfe speziell ausgewählter Diäten umzugehen.

Folgen

Die Folgen eines anhaltenden Mangels an Retinol und Carotin sind enttäuschend, da dieser Zustand fast alle inneren Systeme des menschlichen Körpers betrifft und Erkrankungen der inneren Organe und Erkrankungen der vitalen Aktivitätssysteme verursacht.

Nachdem Sie die ersten Anzeichen einer Avitaminose bemerkt haben und sich unverzüglich mit einem Arzt in Verbindung setzen, können Sie sich vor Augenerkrankungen wie Blindheit schützen, Hautläsionen in Form von Akne und Dermatitis vorbeugen und Ihren Körper vor den schädlichen Auswirkungen von Bakterien und Infektionen schützen.

Video ansehen: 5 Mangel an Vitaminen, die sich in deinem Gesicht zeigen! (Dezember 2020).

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