Schwangerschaft

Wie wirkt sich Gardnerella auf den Fötus aus, wie gefährlich ist es während der Schwangerschaft?

Pin
Send
Share
Send
Send


Die Untersuchung durch einen Frauenarzt während der Schwangerschaft ist nicht nur deshalb wichtig, weil der Arzt die Entwicklung des Babys und die Schwangerschaft im Allgemeinen überwacht. Durch gynäkologische Untersuchungen während der 9-monatigen Schwangerschaft können Sie die Entzündungsprozesse im Körper einer Frau diagnostizieren und kontrollieren, wenn sie rechtzeitig auftreten.

Was ist Gardnerella und warum entsteht sie?

Es ist kein Geheimnis, dass die Schwangerschaft für den weiblichen Körper eine große Belastung darstellt. Selbst wenn Sie schon lange eine Schwangerschaft geplant haben oder sicher waren, dass Sie einen absolut gesunden, sehr starken Körper haben, nimmt die Immunität während der Schwangerschaft ab und das hormonelle Versagen tritt immer noch auf. Diese beiden Faktoren sind nämlich die Hauptfaktoren für das Auftreten von Gardnerella während der Schwangerschaft.

In den meisten Fällen (und bei 20% der schwangeren Frauen findet sich Gardnerella), lebt dieses Bakterium bereits vor der Schwangerschaft im Körper, und bei Empfängnis und hormonellem Versagen wird seine Aktivität nur noch verstärkt. Die Anwesenheit von Gardnerella zu erkennen, bevor die Ansammlung großer Mengen selbst bei sorgfältigen Laboruntersuchungen nicht möglich ist.

Die Gründe, die zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen können, sind:

  • betont
  • Erkältungen
  • Klimawandel,
  • häufiger Wechsel des Sexualpartners
  • lange und häufige Anwendung von Antibiotika,
  • schwere synthetische Unterwäsche tragen,
  • schlechte Ernährung mit Mangel an Milchprodukten in der Ernährung,
  • chronische Darmerkrankung.

Während der Schwangerschaft werden alle Erkrankungen des weiblichen Körpers verschlimmert, und selbst die nicht vermuteten Erkrankungen werden offensichtlich. Dies liegt an Immunschwäche, wenn die Immunität für schädliche Bakterien anfälliger wird. Dieser Effekt verdoppelt sich, wenn der Körper für eine bestimmte Krankheit prädisponiert ist, eine davon ist Gardnerella bei schwangeren Frauen. Deshalb ist es so wichtig, Vitamine vor der Empfängnis zu sich zu nehmen, um den Körper zu stärken und nachhaltiger zu machen.

Gardnerella während der Schwangerschaft: Symptome

Die Symptomatologie dieser Krankheit während der Schwangerschaft unterscheidet sich nicht von den Symptomen der Krankheit, wenn die Frau nicht schwanger ist. Achten Sie zuerst auf vaginaler Ausfluss. Während der Schwangerschaft - Dies ist in der Regel der wichtigste Indikator dafür, dass etwas im Inneren falsch ist.


Mit Gardnerella bei einer schwangeren Frau wird der Ausfluss grünlich, gelblich oder grau. Es kann auch zu einem deutlichen Abfluss kommen, wenn sich der Infektionsprozess im Anfangsstadium befindet. Diese Sekrete sind immer reichlich, von gleichmäßiger Konsistenz, können cremig oder schäumend sein.

Auch eine Frau kann fühlen vaginale Beschwerden und Schmerzen (Juckreiz und Brennen) im Bereich der äußeren Genitalorgane. Schmerzen können in der Vagina und im Damm auftreten.

Sex Lippen Bei einer Infektion mit Gardnerella schwellen sie an und werden rot. Beim Geschlechtsverkehr und beim Wasserlassen treten auch Juckreiz und Brennen auf.

Das indikativste Symptom, das mit keiner anderen Erkrankung der Genitalorgane verwechselt werden kann, ist jedoch charakteristischer Geruch vaginaler Ausfluss. Der Ausfluss riecht nach faulem Fisch.

Wenn Sie mindestens eines dieser Symptome gefunden haben, aber noch nicht für eine Schwangerschaft registriert sind, sollten Sie als Erstes Ihren Arzt aufsuchen.

Gardnerella während der Schwangerschaft: Diagnose

Während des gesamten Schwangerschaftsabschnitts wird die Frau unter der Bedingung eines normalen Flusses gründlichen Untersuchungen von einem Frauenarzt unterzogen. Bei solchen Untersuchungen wird die Flora verschmiert, wodurch alle Fragen zum Vorhandensein oder Fehlen von Infektionen beantwortet werden. Wenn bei einer schwangeren Frau der Verdacht auf Gardnerella besteht, werden diese Untersuchungen häufiger durchgeführt (dazu später mehr).

Beim Verweisen auf einen Arzt mit Verdacht auf die Krankheit wird die Frau zuerst nach dem Auftreten von Symptomen der Krankheit gefragt. Bei der Untersuchung macht der Arzt auf Folgendes aufmerksam: den Zustand der äußeren Genitalorgane, des Gebärmutterhalses, der Schleimhaut und die Art der Ableitung.

Auch wenn während der Untersuchung nichts gefunden wurde, bestätigt oder widerlegt der Abstrichtest den Verdacht der Frau oder des Arztes.

Gardnerella bei schwangeren Frauen: Behandlung

Nach der Diagnose dieser Krankheit verschreibt der Arzt der Frau eine Behandlung, was im Vergleich zu dem, was getan werden kann, wenn die Frau nicht schwanger ist, ziemlich sanft ist. Es ist völlig unmöglich, Gardnerella während der Schwangerschaft loszuwerden, da es mit Hilfe von Antibiotika, die bei schwangeren Frauen kontraindiziert sind, „abgetötet“ wird.

Daher wird die Behandlung von Gardnerella während der Schwangerschaft ausschließlich auf lokale Verfahren reduziert. Die vollständige Behandlung von Gardnerella und Dysbakteriose in der Vagina wird erst nach der Entbindung durchgeführt.

Die Hauptaufgabe eines Frauenarztes während der Schwangerschaft besteht darin, die Anzahl der Bakterien im Körper einer Frau zu überwachen und entzündliche Prozesse zu verhindern. Zum Zwecke der ständigen Überwachung wird eine schwangere Frau, wenn eine Gardnerella entdeckt wird, 1-2 Mal im Monat auf dem gynäkologischen Stuhl untersucht.

Bei diesen Untersuchungen werden Tests auf Pflanzen- und Bakteriensaat durchgeführt. Wenn Anzeichen einer Entzündung auftreten, werden örtliche Zubereitungen durch das Duschen, Zäpfchen und dergleichen vorgeschrieben. Werden 2-3 Wochen vor der Geburt Entzündungszeichen festgestellt, werden spezielle Vorbereitungen für die Geburt getroffen.

Wenn eine Erkrankung der Beckenorgane auftritt, können Vaginalzäpfchen nicht verwendet werden.

Die Behandlung gliedert sich in zwei Stufen: Zuerst werden antimikrobielle Wirkstoffe verschrieben, die die pathogene Mikroflora beseitigen, und anschließend wird die fermentierte Milchumgebung in der Vagina wiederhergestellt.

In den meisten Fällen verschwindet Gardnerella bei schwangeren Frauen unmittelbar nach der vorbeugenden Aufrechterhaltung der Mikroflora-Reinigung und des Spülens. Dies ist möglich, wenn die Krankheit nur während der Schwangerschaft auftrat und nicht in ein schwerwiegenderes Stadium trat.

Was ist Gardnerella? Zeichen von Gardnerella

Gardnerella ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus. Dies bedeutet, dass es sich im Körper absolut aller (auch gesunder) Frauen befindet, nur dass es sich nicht immer manifestiert. Wenn die Immunität stark ist, ist Gardnerella in der Mikroflora der Vagina in geringen Mengen vorhanden. Und erlauben Sie nicht, dass Gardnerella in einem geometrischen Verlauf von Laktobazillen, die Infektionen unterdrücken, "wächst". Im Falle eines starken Rückgangs der Laktobazillen (und es kann viele Gründe dafür geben) beginnen sich die opportunistischen Mikroorganismen zu vermehren, was nicht nur für Schwangere Unannehmlichkeiten bereitet, sondern auch eine gewisse Gefahr für ihren Körper. Laut Statistik kommt Gardnerella während der Schwangerschaft bei 20-25% der Frauen vor.

Um eine vaginale Dysbiose rechtzeitig zu vermuten (dies wird durch eine große Anzahl von Gardnerella hervorgerufen), ist es notwendig zu wissen, was die Symptome von Gardnerella sind. Vor allem ist es eine starke Auswahl. Die Art der Entladung ist periodisch. Sie haben eine weiße, grünliche oder graue Farbe sowie einen starken Geruch, ähnlich dem von verdorbenem Fisch. Nicht immer, aber oft juckt die werdende Mutter im Schrittbereich. Wenn die Schwangere den sexuellen Kontakt nicht ausschließt, kann es zu unangenehmen Schmerzen kommen. Und bei all dem wird die Schleimhaut "ruhig" sein, es wird keine Entzündung beobachtet.

Ursachen von Gardnerellez während der Schwangerschaft

Wie die gesamte bedingt pathogene Flora des menschlichen Körpers wird auch Gardnerella pathogen, wenn die Abwehrkräfte des Körpers nachlassen. Während der Schwangerschaft tritt häufig eine Abnahme der Immunität auf, da die Belastung während dieser Zeit enorm ist. Das Hormonsystem ist besonders „Leiden“, was die Vaginalmikroflora natürlich beeinflusst.

Die Einnahme von Antibiotika während der Schwangerschaft kann auch Gardnerella verursachen. Egal wie seltsam es auch klingen mag, Douche wirkt auch als Provokateure für die Vermehrung dieser Mikroorganismen. Darüber hinaus sollten werdende Mütter Hypothermie vermeiden, da dies auch die Entwicklung der Krankheit auslösen kann. Nun, und immer noch gibt es eine Gardnerellose bei den Frauen, die, um eine vorzeitige Offenlegung des Gebärmutterhalses zu vermeiden, ein spezielles Pessar einsetzen lassen. Sie wird bei zervikaler Insuffizienz festgestellt, wenn der Gebärmutterhals unhaltbar ist und sich öffnen will, obwohl er noch weit von einer Geburt entfernt ist.

Krankheitsentwicklungsmechanismus

Das Auftreten von Gardnerella bei schwangeren Frauen tritt auf, wenn sich die vaginale Mikroflora verändert. Normalerweise sind Laktobazillen oder Dederlein-Stöcke vorhanden. Sie bevölkern die Vagina zu 98%, sie scheiden Milchsäure aus und verhindern das Wachstum anderer Mikroorganismen (Hefe, Bakterien, Viren). Es kommt vor, dass aus irgendeinem Grund die Menge an Laktobazillen reduziert wird, wodurch die aktive Teilung der bedingt pathogenen Flora beginnt. Wenn sie sich in einem geringen Umfang nicht von sich selbst wissen ließ und die Frau sich gut fühlte, dann treten mit einer Zunahme der Kolonien charakteristische störende Symptome auf.

Mit dem aktiven Wachstum des quantitativen Gardnerell-Indikators tritt ein Ungleichgewicht der Intimflora auf. In der Medizin wird diese Krankheit als bakterielle Vaginose bezeichnet - eine entzündliche Erkrankung nicht infektiösen Ursprungs.

Warum Gardnerella während der Schwangerschaft auftrat - kein Grund zum Nachdenken. Zu Beginn der Schwangerschaftszeit hat die werdende Mutter eine Abnahme der Immunität, die für die normale Entwicklung des Embryos notwendig ist und dessen Abstoßung verhindert. Das erste Trimester zeichnet sich durch eine besondere Gefahr für die neue Situation aus, da sich die Frau möglicherweise erkältet oder chronische Erkrankungen verschlimmert hat. Der Hauptgrund für die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose in der Frühphase wird als Immunsuppression bezeichnet.

Im Laufe der Zeit kehrt der Zustand des Immunsystems zur Normalität zurück und seit dem zweiten Trimester ist das Risiko für Gardnerella gesunken. Solche Faktoren können die quantitativen Indikatoren der vaginalen Mikroflora beeinflussen:

  • Einsatz von Antibiotika - oft müssen Frauen Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft behandeln,
  • die Verwendung von Hormonpräparaten, die vorgeschrieben sind, um einen ausreichenden Progesteronspiegel bis zum zweiten Trimester aufrechtzuerhalten, oder zu Stimulationszwecken verwendet werden,
  • hormonelle Veränderungen - der Mangel an ausreichenden Östrogenspiegeln und die Prävalenz von Progesteron während der Trächtigkeitsdauer,
  • allergische Reaktionen (auf synthetische Unterwäsche, Seife, tägliche Hygieneartikel) - häufig tritt eine Verschlimmerung während der Schwangerschaft auf,
  • Antiseptika der Scheide waschen - vom Arzt ernannt oder unabhängig durchgeführt, die natürliche Mikroflora auswaschen,
  • Darmdysbiose - das Hauptorgan, das für eine gute Immunität verantwortlich ist.

Schwangere Frauen sind jederzeit gefährdet und neigen zur Bildung einer bakteriellen Vaginose. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte die Verwendung von Vaginalprodukten während der Schwangerschaft nicht und haben Sex ohne Barrierekontrazeptiva.

Frauen können diesen Zustand fälschlicherweise auf sexuell übertragbare Krankheiten zurückführen, dies ist jedoch nicht der Fall. Um seine Zugehörigkeit richtig zu interpretieren, muss man den Mechanismus der Entwicklung der Pathologie kennen lernen.

Klinische Manifestationen

Bei schwangeren Frauen kann die Erkrankung akut, chronisch und akut sein. Die Intensität der klinischen Manifestationen hängt direkt von der Art der Pathologie ab. In akuter Form erleidet der Patient deutliche Symptome der Krankheit und klagt unweigerlich beim Arzt.

Der chronische Verlauf wird von einem verschwommenen Krankheitsbild begleitet, das lange Zeit vernachlässigt wurde. Diese Art der bakteriellen Vaginose wird bei einer Routineuntersuchung mit einer Laboruntersuchung des Vaginalsekretes festgestellt. Der verschärfte Verlauf der Gardnerella ist durch unausgesprochene Zeichen gekennzeichnet. In diesem Zustand hat eine Frau seit langem eine chronische Form der Pathologie, die sich unter dem Einfluss exogener oder endogener Faktoren verschlimmert hat.

Die charakteristischen Symptome von Gardnerella vaginal während der Schwangerschaft sind:

  • erhöhte vaginale Absonderungen,
  • weiße, gelbliche oder graue Entladung,
  • das Vorhandensein eines unangenehmen Geruchs in der Vagina, der einem Fisch ähnelt,
  • Brennen und Schmerzen im Intimbereich,
  • das Auftreten von kleinen Rissen an den Genitallippen,
  • Schmerzen im Unterleib,
  • Beschwerden beim Wasserlassen.

Die Anzeichen einer Beeinträchtigung der vaginalen Mikroflora bei werdenden Müttern verstärken sich nach dem sexuellen Kontakt, insbesondere ohne die Anwendung von Verhütungsmethoden. Männliche Samenflüssigkeit in Kontakt mit Vaginalsekret verleiht ihr einen starken Geruch. Ähnliche Verbesserungen des Krankheitsbildes können nach dem Waschen mit alkalischer Seife, Spülmitteln und anderen Hygieneverfahren beobachtet werden.

Was zeigt die Diagnose?

Bei einer gynäkologischen Untersuchung kann bei Frauen Gardnerella vermutet werden. Wenn die werdende Mutter mit Beschwerden über Beschwerden im Intimbereich und schwerer Entlassung einen Arzt aufsucht, führt der Arzt als erstes eine Untersuchung auf dem Stuhl durch. Visuell zeigt die bakterielle Vaginose schaumige Ablagerungen an den Wänden der Vagina und teilweise an den äußeren Genitalorganen. Wenn Sie versuchen, es mit einem Spatel zu entfernen, wird es getrennt und hat keine entzündete Schleimhaut unter sich - dieses Kriterium unterscheidet die Krankheit von der vaginalen Candidiasis.

Um die Vermutung zu bestätigen, schickt der Spezialist einen Abstrich in die Studie, der Folgendes zeigt:

  • Das Mischen vaginaler Sekretionen mit alkalischen Reagenzien erhöht den charakteristischen Geruch von Fischen.
  • der Säuregehalt des verwendeten Materials ist stark reduziert und übersteigt den pH-Wert 4,5;
  • mikroskopische Gardnerell-Erkennung
  • Das Fehlen von Leukozyten weist auf die nichtentzündliche Natur des Krankheitsverlaufs hin.

In einigen Situationen werden einer Frau fortgeschrittenere Diagnoseverfahren zugewiesen: DNA-Nachweis von Gardnerell oder PCR. Basierend auf der Studie wird die Behandlung verordnet.

Gefahr einer bakteriellen Vaginose

Frauen glauben fälschlicherweise, dass bakterielle Vaginose den Fötus nicht beeinflusst. Diese Schlussfolgerung ergibt sich aus der Behauptung, dass die Pathologie nicht für sexuell übertragbare Krankheiten gilt und nicht entzündlich ist. In der Tat kann der Erreger den Verlauf der Schwangerschaft schädigen, so dass die Behandlung der bakteriellen Vaginose jedem Patienten unabhängig von der Schwangerschaftsdauer zugeordnet wird.

Der bedingt pathogene Mikroorganismus selbst stellt für das ungeborene Kind keine Gefahr dar. Anaerobier sind nicht in der Lage, die fötalen Membranen zu durchdringen und den Fötus zu infizieren. Ein hohes Risiko für Komplikationen und Nebenwirkungen ist jedoch darauf zurückzuführen, dass sich unter dem Einfluss einer verringerten Immunität eine Infektion der Genitalien anschließt. Wenn im Normalzustand die Gefahr einer Verschlimmerung von Herpes oder HPV gering ist, steigen sie mit der Unterdrückung der Resistenz des Organismus. Pathologien, die vor dem Hintergrund der bakteriellen Vaginose auftreten, können eine ernsthafte Bedrohung für den Fötus darstellen. Solche Komplikationen sind besonders gefährlich:

  • vorzeitiger Bruch der Membranen,
  • Verletzung der Funktion der Plazenta,
  • Entwicklungsverzögerung des Kindes,
  • Erwerb von angeborenen Anomalien,
  • Embryo-Tod.

Merkmale der Behandlung

Wenn Gardnerella während der Schwangerschaft gefunden wird, ist die Behandlung auch bei asymptomatischem Verlauf vorgeschrieben. Die optimale Zeit für die Durchführung von therapeutischen Eingriffen beträgt 20 bis 30 Wochen.

Wenn die Krankheit im ersten Trimester entdeckt wird, wird die Behandlung verschoben. Während dieser Zeit findet die Hauptbildung der Systeme und Organe des Embryos statt. Die Verwendung potenter Medikamente kann mehr Schaden verursachen als das anaerobe Verhalten in der Vagina. Daher erfordert die Früherkennung einer bakteriellen Vaginose eine sorgfältige Überwachung des Zustands des Patienten und Ergreifen von Maßnahmen, um die Entwicklung anderer Infektionen zu verhindern.

Ab Mitte des zweiten Trimesters kann die Pathologie behandelt werden. Zuvor wird die zukünftige Mutter erneut analysiert, um die Stärke des Krankheitsverlaufs zu beurteilen. Die Therapie hat zwei Ziele: Unterdrückung des Wachstums opportunistischer Mikroorganismen und Wiederherstellung der natürlichen Mikroflora. Die Dosierung der Medikamente, der Zeitraum ihrer Verwendung und die Liste wird individuell festgelegt. In der Regel wird werdende Mutter vorgeschrieben:

  • Antimikrobielle Wirkstoffe - Metronidazol, Trichopol, Tiberal (beseitigen das Wachstum von Gardnerell),
  • Antimykotische Vaginalpräparate - Terzhinan, Pimafutsin (Vorbeugung gegen Pilzkrankheiten, die während der Einnahme antimikrobieller Medikamente auftreten),
  • Antiseptika zur Spülung der Vaginalschleimhaut - Chlorhexidin, Miramistin (behandelt virale, bakterielle und pilzliche Antigene),
  • Suppositorien zur Stärkung der Immunität - Genferon, Viferon (einzeln empfohlen zur deutlichen Verringerung der Körperresistenz),
  • Vaginal- oder Rektalsuppositorien mit nützlichen Bakterien - Laktonorm, Vagilak, Ekofemin, Bifidumbakterin (normalisieren das Gleichgewicht der nützlichen Mikroorganismen).

Zusätzlich zur Behandlung mit Medikamenten wird einer schwangeren Frau empfohlen, fermentierten Milchprodukten, Obst und Gemüse den Vorzug zu geben. Сладости, жирные блюда, выпечку следует на время исключить.

Prävention

Die Grundlage für die Vorbeugung gegen bakterielle Vaginose bei schwangeren Frauen ist die Beachtung eines guten Lebensstils und die Bevorzugung einer gesunden Ernährung. Um die quantitativen Indikatoren für Laktobazillen zu erhöhen, sollte die Intimhygiene beachtet werden. Es ist zu beachten, dass die übermäßige Verwendung von alkalischen Mitteln zur Verschlechterung der Mikroflora beiträgt. Für die Pflege wird empfohlen, spezielle Intimgele zum Waschen mit Milchsäure zu verwenden.

Es ist möglich, die Wahrscheinlichkeit von Gardnerella zu verringern, wenn Sie vor der Empfängnis getestet werden. Ein Problem zu finden und es vor der Schwangerschaft zu heilen, ist viel einfacher, als es während der Schwangerschaft zu bewältigen. Aufgrund der Tatsache, dass es sich bei Gardnerella um einen Mikroorganismus handelt, der ständig in der Vagina der Frau lebt, wird empfohlen, Routineuntersuchungen und Tests während der gesamten Trächtigkeitsdauer durchzuführen.

Ursachen für abnorme Zunahme der Anzahl der Gardnerell während der Schwangerschaft

  1. Der häufigste Faktor, der zur Erhöhung der Anzahl von Gardnerell beiträgt - verringerte Immunität von Frauen. Dies ist auf Probleme mit Darmflora, ungesunde Ernährung, schlechte Gewohnheiten, Stress, abrupten Klimawandel, Schwangerschaft zurückzuführen.
  2. Auch hormonelle Schwankungen und Fehlfunktionen können zur Entstehung der Erkrankung beitragen. Daher sind Frauen mit endokrinen Systemerkrankungen mit hormoneller Kontrazeption und schwangere Frauen, deren hormonelle Veränderungen ein wesentlicher Bestandteil der Schwangerschaft sind, gefährdet.
  3. Gynäkologische Operation verschoben. Verwendung intrauteriner Kontrazeptiva.
  4. Langfristiger Einsatz von Antibiotika.
  5. Aktives Sexualleben, der jüngste Wechsel des Sexualpartners. Gardnerellose ist kein STI. Männer leiden nicht an Gardnerella, aber in 10 Prozent der Fälle können sie temporäre Träger sein.
  6. Enge, synthetische Unterwäsche, eng anliegende Hosen, häufiger Gebrauch von täglichen Slipeinlagen. All dies unterbricht die normale Luftzirkulation.
    Es ist möglich, Tampons an kritischen Tagen zu verwenden, jedoch mindestens alle 2 Stunden, wenn sie gewechselt werden.
  7. Verletzung der Regeln der Intimhygiene. Häufige Duschen waschen nützliche Flora aus. Die Verwendung von Seife verringert den Säuregehalt der Vagina. Intime Ziele mit Antiseptika und spermiziden Schmiermitteln sind ebenfalls schädlich.

Gardnerella bei Frauen während der Schwangerschaft - Symptome

Eine Zunahme der Anzahl der Gardnerellen im Vaginalinhalt ergibt nicht immer ein klares klinisches Bild und ist manchmal asymptomatisch. Meistens geht die Krankheit jedoch mit solchen Manifestationen einher:

  • Die Art des vaginalen Ausflusses ändern. Leukorrhoe mit bakterieller Vaginose ist reichlich vorhanden und ähnelt der Konsistenz einer Creme. Farbe: weiß, grauweiß, in fortgeschrittenen Fällen gelblich oder grünlich.
  • Das Auftreten eines unangenehmen Geruchs. Als Folge der vitalen Aktivität von Gardnerella wird Schwefelwasserstoff freigesetzt. Dass er zum Angeklagten für den Anschein eines extrem unangenehmen Geruchs wird, der an den Gestank verdorbener Fische erinnert. Ambra wird nach vaginalem Kontakt mit Spermien oder bei Wasserprozeduren verbessert.
  • Jucken und Brennen im Genitalbereich. Beschwerden werden durch Geschlechtsverkehr oder Wasserlassen verschlimmert.

Gardnerella vaginalis während der Schwangerschaft - Diagnose

  1. Mikroskopische Methode mit einer Punktzahl von Nugent-Punkten.
  2. Mikroskopische Methode nach der Skala von Hay-Ayson.
  3. Amsel-Kriterien.

Die PCR-Methode zur Diagnose von Gardnerella ist nicht anwendbar.

Entwicklung von Gardnerelleza während der Schwangerschaft

Normalerweise ist eine geringe Menge von Gardnerella in der Vaginalmikroflora vorhanden. Ihre Anzahl wird jedoch von den normalen Laktobazillen der Vagina reguliert. Während der Schwangerschaft können hormonelle Veränderungen und eine verringerte Immunität dazu führen, dass ein solches Gleichgewicht gestört wird.

Das Gardnerella-Wachstum wird aktiviert, wodurch wiederum die Produktion von Laktobazillen gehemmt wird. Dadurch nimmt der Prozess einen lawinenartigen Charakter an und es ist schwierig, ihn ohne besondere Behandlung zu stoppen.

Wie erfolgt die Infektion?

Wenn die werdende Mutter in sexuellen Beziehungen nicht lesbar ist, kann es während der Schwangerschaft zu einer Infektion kommen. Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt 5-10 Tage.

Da die Belastung des Körpers zu diesem Zeitpunkt groß ist, gibt es keine Abwehrkräfte gegen die pathogenen Bakterien.

Eine andere Situation ist jedoch am häufigsten anzutreffen: Eine respektable Frau und eine werdende Mutter hätten lange nicht von einer Infektion wissen können, und erst nach Beginn der Schwangerschaft treten unangenehme Symptome auf. Die Krankheit sei angeblich "aus der Luft" gekommen. Es ist nicht so. Gardnerellose wird von Lufttröpfchen nicht toleriert, es ist unmöglich, die Haushaltsmethode einzufangen.

Es gibt nur eine sexuelle Übertragung der Infektion, und der Mann hat nicht immer Symptome der Krankheit. Daher ist es sehr wichtig, im Planungsstadium der Schwangerschaft auf sexuell übertragbare Krankheiten (STD) getestet zu werden.

Emotionale Erfahrungen im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft und mögliche Veränderungen im Leben (insbesondere während einer ungeplanten Schwangerschaft) können auch die Ursache für die Aktivierung von Gardnerella sein. Daher ist emotionaler Komfort für die werdende Mutter äußerst wichtig.

Die Wirkung von Gardnerella auf den Fötus während der Schwangerschaft

Gardnerella ist für den Fötus nicht direkt gefährlich, diese Art von Bakterien dringt nicht in die Plazentaschranke ein. Aber für die Gesundheit des Babys und den erfolgreichen Verlauf der Schwangerschaft können die damit verbundenen Veränderungen im Körper gefährlich sein, so dass die Infektion unbedingt behandelt werden muss.

  • Der Entzündungsprozess kann vorzeitige Wehen verursachen.

Jucken, Brennen und Schwellungen der Vulva wirken zusätzlich stimulierend auf die Gebärmutter. Der Ton steigt, es droht Fehlgeburt.

  • Die Aktivierung pathogener Bakterien in den ersten Wochen der Schwangerschaft kann zu einer Verletzung der Entwicklung des Kindes und zu Anomalien in der Organstruktur führen.

Und das nicht nur in der Gardnerelleze, sondern, da es die vaginale Mikroflora stört, schafft es günstige Bedingungen für die Entwicklung anderer pathogener Mikroorganismen.

  • Träge Entzündung der Geschlechtsorgane.

Frauen schenken ihnen nicht immer die gebührende Aufmerksamkeit, sie verursachen jedoch Endometriose, die zu Unfruchtbarkeit oder Schwangerschaftskomplikationen, Wachstums- und Plazentafunktionsstörungen, fötaler Hypotrophie führen kann.

  • Kann das Baby während der natürlichen Geburt infizieren.

Für die meisten Kinder ist es sicher und vergeht ohne Spuren. Wenn jedoch andere Komplikationen vorliegen (Frühgeborenes oder Kleinkind, das eine intrauterine Hypoxie überlebt hat), kann die Infektion die Gesundheit des Neugeborenen beeinträchtigen.

Die Gardnerellose ist durch einige Anzeichen gekennzeichnet, die bei anderen entzündlichen Erkrankungen der Genitalorgane fehlen:

  • Juckreiz und Brennen im Genitalbereich.
  • vaginale Trockenheit.
  • spärlicher Ausfluss, aber regelmäßig, gräulich und schlammig im Aussehen, haben einen scharfen "fischartigen" Geruch.
  • Schmerzen und Brennen beim Geschlechtsverkehr.

Diagnose

Beschwerden im Genitalbereich sind ein Grund für einen Arztbesuch, vor allem wenn es während der Schwangerschaft auftritt.

Die Diagnose wird anhand der von der Frau beschriebenen Symptome gestellt und durch die Testergebnisse bestätigt: Bakposev und ein Vaginalabstrich mit der PCR-Methode.

Wenn eine Entzündung vorliegt, werden Leukozyten im Abstrich gefunden. Eine Zunahme des Säure-Basen-Gleichgewichts der Vagina wird ebenfalls diagnostiziert.

Zusätzlich wird ein Amino-Test durchgeführt: Ein bestimmter Geruch tritt auf, wenn den Vaginalsekreten ein spezielles Reagenz zugesetzt wird. Normalerweise kann ein Abstrich zwischen 2% und 5% Gardnerell enthalten, obwohl der Anteil der Laktobazillen 95-98% beträgt.

Bakposev zeigt, welche pathogene Flora die Krankheit verursacht hat. Es ist wichtig, die Risiken für den Fötus und die Auswahl einer wirksamen Therapie zu bestimmen. Wenn der Gehalt an Gardnerella in der Kultur höher als 10 4 KBE / ml ist, heißt es über Gardnerelle: Wenn die Konzentration niedriger ist, wird die Krankheit durch andere Mikroorganismen verursacht, dies erfordert eine entsprechende Anpassung der Behandlung.

Die PCR - Diagnostik zeigt die Infektion in der Remissionsphase und selbst dann, wenn die Symptome der Krankheit den Patienten niemals gestört haben. Aber wir müssen bedenken, dass die Anwesenheit von Gardnerell im Körper nicht die Diagnose "Gardnerellez" bedeutet.

Der pathologische Zustand ist gerade ihr aktives Wachstum und eine Verletzung der Biobalance in der Vagina.

Daher wird empfohlen, bei Fehlen schwerer Symptome die Diagnose mit einem Unterschied von 1 Monat zu wiederholen.

Wie behandeln?

Entwickelte wirksame Behandlungsschemata von Gardnerella mit Antibiotika und antibakteriellen Medikamenten. Diese Medikamente werden jedoch während der Schwangerschaft nicht angezeigt. Wenn sich die Symptome der Krankheit nach der Empfängnis verschlechtert haben, besteht die Hauptbehandlung in der Normalisierung der Mikroflora der Vagina.

  • Bevorzugt werden lokale Methoden: Vaginalzäpfchen und Duschen (im Krankenhaus).
  • Eine gute Wirkung wurde auch bei der Einnahme von Medikamenten gegen intestinale Dysbakteriose (Bifiform, Hilak-forte, Linex usw.) festgestellt. In der Regel haben sie keine Kontraindikationen während der Schwangerschaft.
  • Zur Verbesserung der Immunität wird eine Vitamintherapie verschrieben.
  • Es ist bekannt, dass das aktive Wachstum von Laktobazillen in der Nacht auftritt, sodass ein vollständiger Schlaf auch zur schnellen Heilung unangenehmer Symptome beiträgt.
  • Eine Diät mit Ausnahme von würzigen und salzigen Lebensmitteln hilft auch, den Entzündungsprozess zu bekämpfen. Das überschüssige Salz, das im Urin ausgeschieden wird, reizt die äußeren Genitalorgane und verlangsamt die Wiederherstellung der normalen Flora.

Nach der Geburt sollte eine Frau mit Antibiotika behandelt werden.

Pin
Send
Share
Send
Send