Gynäkologie

Wie manifestiert und behandelt sich die Tubo-Ovarial-Bildung?

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Bei den gynäkologischen Erkrankungen treten am häufigsten Entzündungen der Gebärmutter und der Anhängsel auf. Ein eitriger Entzündungsprozess ist besonders schwierig, dessen Apogäum die Bildung von Tubo-Ovarien ist. Dies kann zu Funktionsstörungen der Eierstöcke, Unfruchtbarkeit, ektopen Schwangerschaften, chronischen Beckenschmerzen und anderen schwerwiegenden Folgen führen.

Ursachen der Tubo-Ovarial-Bildung

Infolge des Entzündungsprozesses bilden sich Adhäsionen zwischen den Eierstöcken, dem Peritoneum und dem Eileiter sowie anderen benachbarten Organen. Zwischen den Stacheln sammelt sich Eiter. Diese Organe sind miteinander verschweißt und werden Tubo-Ovarial-Formation genannt.

Bei akuten Entzündungen der Gebärmutter, der Eileiter und der Eierstöcke kann der gesamte Prozess in zwei Phasen unterteilt werden. In der ersten Phase provoziert eine aerobe Infektion die Entwicklung einer Entzündung, die schnell in die zweite Phase übergeht - mit einer anaeroben Entzündung. In der zweiten Phase kann sich ein Abszeß bilden.

Aerobe Mikroorganismen werden durch Enterococcus, Escherichia coli und epidermaler Staphylococcus repräsentiert. Die anaerobe Mikroflora wird am häufigsten durch Peptokokken, Peptostreptokokki und Bakteroide repräsentiert.

Wenn sich eine große Menge Eiter in den Eileitern oder Eierstöcken ansammelt, ist es wahrscheinlich, dass er in die Bauchhöhle oder andere innere Organe einbricht.

Die Hauptgründe, die die Bildung von Tubo-Ovarien auslösen können, sind:

  • Urogenitale Infektionen (Chlamydien, Mykoplasmose, Ureaplasmose, Trichomoniasis)
  • Verschlimmerung chronischer Krankheiten
  • Immer wechselnde Sexpartner
  • Jeder chirurgische Eingriff in die Gebärmutter (Kürettage, Hysterosalpingographie, Hysteroskopie)
  • Abtreibung
  • Postpartale Komplikationen
  • Komplikationen nach Blinddarmentzündung
  • In-vitro-Fertilisation
  • Hypothermie
  • Intrauterines Kontrazeptivum (wenn sich das Intrauterinpessel länger als fünf Jahre in der Gebärmutter befindet oder schlecht installiert ist)
  • Salpingitis
  • Salpingoophoritis

Nach einer detaillierten Analyse der Ursachen, die zur Tubo-Ovarialerziehung führen, können folgende Schlussfolgerungen gezogen werden:

  • Chronische Salpingitis und Salpingo-Oophoritis führen sehr häufig zur Bildung von Tubo-Ovarien.
  • Die chronische Endometritis wiederum führt zur Entwicklung von Salpingitis und Salpingoophoritis, die durch intrauterine Kontrazeptiva, Aborte und intrauterine Interventionen ausgelöst wird.
  • Zystische Formationen können zu chronischer Salpingitis führen
  • Eierstockabszess im Zusammenhang mit eitriger Salpingitis
  • Eierstockabszesse werden durch zystische Formationen in ihnen verursacht.

Frauen müssen regelmäßig von einem Frauenarzt untersucht werden, um die Entwicklung einer Entzündung zu verhindern. Die ärztliche Untersuchung sollte mindestens einmal im Jahr erfolgen. Wenn Sie den Beginn des Entzündungsprozesses feststellen, ist die Heilung viel einfacher und ein chirurgischer Eingriff ist nicht erforderlich.

Symptome und Hauptstadien der Krankheit

Es gibt eine Liste bestimmter Symptome, die bei Frauen mit Tubo-Ovarialerziehung auftreten. Betrachten Sie sie genauer:

  • Fieber, Fieber
  • Ziehende Schmerzen in der Lendengegend
  • Blutungen aus dem Uterus
  • Häufiges Wasserlassen
  • Schmerzen im Unterbauch und an der Seite
  • Allgemeine Schwäche und Unwohlsein, Muskel- und Gelenkschmerzen
  • Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit
  • Umkippen, Übelkeit, Erbrechen
  • Blasse Haut
  • Trockene, weiß beschichtete Zunge

Diese Symptome deuten auf einen Entzündungsprozess im Körper hin. Um das Vorhandensein einer Tubo-Ovarialerziehung festzustellen, müssen Sie einen Arzt konsultieren.

Bei der tubo-ovarialen Ausbildung während der Entstehung der Krankheit gibt es immer mehrere Stadien:

  • Rausch
  • Morbidität
  • Infektion
  • Nierenerkrankungen
  • Hämodynamische Störungen
  • Entzündung der benachbarten Organe
  • Stoffwechselstörungen

Rausch

Die Intoxikation beginnt mit allgemeiner Schwäche, Müdigkeit und Fieber. Der Patient spürt Schüttelfrost, die Körpertemperatur steigt an. Bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses sind dann Kopfschmerzen, Schwere im Kopf, Übelkeit, rascher Stuhlgang und Erbrechen möglich. In schweren Fällen manifestiert sich verschwommenes Bewusstsein, Delirium bis zum Koma. Außerdem wird der Zustand durch Störungen in der Arbeit des Herzens kompliziert, Tachykardie erscheint, schwere Atemnot.

Morbidität

In tubo-ovarischen Formationen ist der Schmerz anders. Im ersten Stadium sind die Schmerzen im unteren Teil des Bauches lokalisiert und wachsen dann zur Seite.

Im Peritonealprozess breitet sich der Schmerz auf den gesamten Bauch aus. Die Schmerzen nehmen allmählich oder stark zu und der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert sich.

Das Peritoneum ist schmerzhaft und die Verlagerung des Gebärmutterhalses während der gynäkologischen Untersuchung verursacht starke Schmerzen.

Der Schmerz pulsiert in der Natur, während die erhöhte Körpertemperatur, Fieber und Durchfall erhalten bleibt. Der Tumor im Ultraschall weist keine klaren Konturen auf.

Die entzündungshemmende und antibakterielle Therapie wirkt sich nicht aus. All dies ist ein Hinweis auf eine Notfalloperation.

Infektiöses Syndrom ist obligatorisch, wenn eine tubo-ovarielle Ausbildung einer Frau vorliegt. Es manifestiert sich durch Fieber, eine Erhöhung der Körpertemperatur von Subfebrile auf 38 Grad und mehr. Je ausgeprägter das Fieber ist, desto ausgeprägter ist der schnelle Herzschlag. Die ESR nimmt notwendigerweise zu, die Leukozytose erscheint, die Anzahl der Lymphozyten nimmt ab.

Entzündung der benachbarten Organe

Entzündungen breiten sich auf benachbarte Organe aus. Das Beckenperitoneum ist gereizt, Gewebe und Organe sind miteinander verschmolzen. Infolgedessen kann eine sekundäre Läsion des Anhangs auftreten und eine Blinddarmentzündung entwickelt werden. Entzündetes Rektum und Dickdarm (Sigmoiditis), Blase (Pyelozystitis), entwickeln Parametritis, akutes Nierenversagen.

Die Symptome der Intoxikation, Darmobstruktion nehmen zu. Die Zunahme des entzündlichen Tumors kann zur Perforation des Eiters im Peritoneum oder in benachbarten Organen führen, was zur Bildung mehrerer Fisteln führt.

Stoffwechselstörungen

Tubo-Ovarial-Formationen führen zu gestörten Stoffwechselprozessen im Körper. Eiweißstoffwechsel, Elektrolythaushalt ist gestört. Sie manifestieren sich als Herz- und Atemstillstand, die Motilität des Gastrointestinaltrakts nimmt ab.

Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da es notwendig ist, den Schweregrad der Krankheit festzustellen. Sie benötigen möglicherweise eine Notfalloperation.

Klassifizierung von Tubo-Ovarial-Tumoren

Es gibt verschiedene Arten von eitrigen Tubo-Ovarial-Formationen:

  • PIOSALPINX
  • Piovariy
  • Tubo-Ovarialtumor

Betrachten Sie diese Einteilung genauer. Piosalpinx ist ein Zustand, bei dem der Eileiter hauptsächlich betroffen ist. Piovarium ist eine Entzündung, bei der der Eierstock betroffen ist.

Diese Prozesse können zu folgenden Komplikationen führen:

  • Die Abszesse werden in die Bauchhöhle oder in andere nahegelegene innere Organe perforiert.
  • Die Entwicklung eines Abszesses, der nicht zur Perforation führt
  • Entwicklung von Peritonitis, Pelvioperitonitis
  • Beckenabszessbildung
  • Entwicklung der Parametritis
  • Läsionen von Organen in der Nähe

Peritonitis kann verschiedene Arten haben - begrenzt, diffus, serös und eitrig. Die Niederlage benachbarter Organe wird als sekundäre Läsion bezeichnet. Die Entwicklung einer sekundären Appendizitis, Sigmoiditis, Omentitis und interintestinalen Abszessen ist nicht ausgeschlossen, Fisteln können sich bilden.

Komplikationen bei tubo-ovariellen Tumoren sind sehr schwerwiegend und können tödlich sein. Daher kann auf keinen Fall eine Selbstmedikation oder Therapie der Volksheilmittel erfolgen. Manchmal können Sie das Leben einer Person nur durch eine Operation retten.

Diagnose und Behandlung

Bei Verdacht auf Tubo-Ovarien-Bildung ist eine Differenzierung zwischen Peritonitis, Eileiterschwangerschaft, kosmischer oder neoplastischer Masse im Eierstock erforderlich. Der Arzt muss die Zunahme der Eierstöcke und der Gliedmaßen sowie die Schmerzen während der Palpation des Bauches feststellen.

Diagnoseverfahren können den Schweregrad der Erkrankung bestimmen. Die gynäkologische Untersuchung ist aufgrund von Schmerzen schwierig, daher ist es manchmal ratsam, eine Anästhesie zu verwenden. Es ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich, um festzustellen, ob Eiter in der Gebärmutter und den Eileitern vorhanden ist, ob der Eierstock geschmolzen ist.

Die wichtigsten echographischen Anzeichen der Tubo-Ovarialerziehung sind:

  • Eierstock und Eileiter nicht unterschieden
  • Meistens hinter der Gebärmutter gelegen
  • Unregelmäßige oder eiförmige Bildung
  • Eine große Anzahl von Partitionen
  • Bildung hat keine klare Gliederung.
  • Es hat eine zystisch-feste Struktur
  • Das Vorhandensein von Gasblasen und Flüssigkeit im Beckenbereich
  • Schmerzhafte Empfindungen während der Untersuchung.

Gemäß den Ergebnissen von Labortests im Blut des Patienten wurde am häufigsten festgestellt, dass der ESR erhöht war, die Leukozytenformel nach links verschoben war und das Vorhandensein einer mäßigen Leukozytose vorlag.

Die Behandlung der Tubo-Ovarien-Bildung hängt vollständig von der Schwere des Zustands des Patienten ab. Es ist wichtig, die Krankheit so schnell wie möglich zu erkennen und eine angemessene Therapie einzuleiten. Es ist notwendig, das Krankheitsbild insgesamt zu analysieren. Gibt es eine Vergiftung, wie ausgeprägtes Schmerzsyndrom. In einigen Fällen erfordert eine genauere Diagnose eine Laparoskopie und eine Peritonealpunktion.

Zunächst wird der Patient stationär behandelt. Verschriebene Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente sowie Schmerz- und Beruhigungsmittel. Dies ist eine präoperative Therapie.

Nach dem medizinischen Stadium wird eine Operation durchgeführt - eine laparoskopische Operation. Ein Abszeß wird geöffnet, sein Inhalt wird entfernt und ein antibakterieller Wirkstoff wird in den Hohlraum injiziert.

Chirurgische Operationen der Tubo-Ovarial-Formation beziehen sich auf komplexe Operationen, da traumatische Verletzungen benachbarter Organe häufig auftreten und Komplikationen während der Operation und in der postoperativen Phase auftreten. Nähte können sich zerstreuen, es kommt zu Eiter.

Nach der Operation wird die Behandlung mit Antibiotika fortgesetzt, Anti-Pilz-Medikamente und Uroseptika werden ebenfalls verschrieben. Die Infusionstherapie zielt darauf ab, Symptome einer Vergiftung zu lindern und Stoffwechselstörungen zu korrigieren. Die Motilität des Gastrointestinaltrakts wird durch Stimulation der Darmfunktion, Magenspülung normalisiert.

Darüber hinaus führen sie eine allgemeine Kräftigungstherapie durch, um körperliche Inaktivität zu verhindern. Zur Steigerung der Abwehrkräfte werden immunomodulierende und immunstimulierende Präparate vorgeschrieben.

Um einen Rückfall zu verhindern, müssen alle verbleibenden Auswirkungen des Entzündungsprozesses geheilt werden.

Meistens verschwindet die Reproduktionsfunktion nach der Operation für immer. Aber manchmal kann es mit dynamischer Laparoskopie gerettet werden.

Erholung nach der Operation

Die Behandlung von Tubo-Ovarial-Formationen wird operativ durchgeführt. Die laparoskopische Chirurgie ist im Gegensatz zur Bauchoperation eine schonendere Operationsmethode. Andererseits ist die Laparoskopie eine der komplexesten und anspruchsvollsten Operationen an den Beckenorganen.

Durch den operativen Eingriff werden Verwachsungen zwischen benachbarten Organen beseitigt und der normale Betrieb wiederhergestellt.
In schweren Fällen, wenn die Peritonitis begann oder der Adhäsionsprozess sehr umfangreich ist, ist eine Laparotomie angezeigt.

Wenn die Frau jung ist, versuchen Ärzte, alle Organe während der Operation zu erhalten, so dass auch die Fortpflanzungsfunktion erhalten bleibt. Ob es eine Möglichkeit gibt, eine organerhaltende Operation durchzuführen, oder es gibt keine solche Möglichkeit - der Arzt entscheidet jeweils individuell.

Laut Statistik können jedoch etwa 70% der Frauen nach einer laparoskopischen Operation in der Zukunft Kinder haben. Die vollständige Genesung braucht Zeit. Im Durchschnitt beträgt dieser Zeitraum etwa ein Jahr.

Es ist unbedingt darauf zu achten, dass Sie sich nicht erkälten oder unterkühlen. Verwenden Sie keine intrauterinen Kontrazeptiva, verwenden Sie Verhütungsmethoden.

Es ist auch wünschenswert, einen gesunden Lebensstil zu führen und mehr Vitamine zu sich zu nehmen. Das Hauptziel ist die Stärkung des Körpers, um Rückfälle zu vermeiden.

Während Sie das Video anschauen, lernen Sie die Entzündung der Eierstöcke kennen.

Tubo-Ovarien-Bildung ist daher ein wichtiger Grund, einen Arzt aufzusuchen. Die Behandlung erfordert eine Operation und eine antibakterielle Therapie. Die Intensität der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab.

Warum findet die Tubo-Ovarialerziehung statt?

Die häufigste Pathologie tritt vor dem Hintergrund einer chronischen Salpingitis und Salpingoophoritis auf

Die Krankheit ist eine Ansammlung eitriger Massen zwischen den Adhäsionen, die sich auf der Oberfläche der Eierstöcke infolge eines pathologischen Prozesses gebildet haben.

Die Pathologie hat zwei Flussphasen:

  • Aerobic Pathogene Mikroorganismen wie Staphylococcus, Streptococcus, E. coli werden zur Ursache der Eiterbildung.
  • Anaerob Der pathologische Prozess entwickelt sich vor dem Hintergrund der Zugabe von anaeroben Bakterien.

Oft beginnt sich der Entzündungsprozess auf der Oberfläche der Gebärmutterschleimhaut zu entwickeln. Wenn diese Bakterien die Vagina, den Darm oder die Harnröhre durchdringen. Im Laufe der Zeit Wenn der pathologische Prozess große Gewebebereiche betrifft, entwickelt sich ein Tubo-Ovarialabszess, der zur Bildung eines Tumors führt.

Die Ursachen für die Bildung von Adhäsionen an der Oberfläche der Eierstöcke und die Entwicklung eines tuboovariellen Tumors können verschiedene Faktoren sein. Darunter sind:

  1. Genitalinfektionen. Die Bildung von eitrigen Massen beginnt vor dem Hintergrund von Chlamydien, Ureaplasmose und Trichomoniasis. Eine besondere Rolle spielt auch die Mykoplasmen-Infektion.
  2. Salpingoophoritis.
  3. Eco.
  4. Chirurgie in den Becken- oder Bauchorganen.
  5. Chronische infektiöse Läsionen in der Zeit der Exazerbation.
  6. Abtreibung
  7. Die Verwendung von intrauterinen Verhütungsmitteln.
  8. Hypothermie vor dem Hintergrund einer bereits bestehenden Infektion in chronischer Form.
  9. Ursache für die Entstehung des Entzündungsprozesses können verschiedene Komplikationen sein, die nach der Geburt auftreten.

Krankheitserreger, die Entzündungen und Eiter hervorrufen, können auch aus der äußeren Umgebung in den Körper gelangen.

Was sind die Symptome?

Bauchschmerzen, Blutungen, Temperatur - Anzeichen von Bildung

Anzeichen der Krankheit werden immer deutlich zum Ausdruck gebracht. Symptome kombinieren Vergiftung und Entzündung. Die Entwicklung der Tubo-Ovarialerziehung kann durch folgende Kriterien bestimmt werden:

  • Schmerzen im Unterbauch. Immer stark genug, schmerzt die Natur. Oft sind die Schmerzen auf der rechten oder linken Seite lokalisiert. In seltenen Fällen werden bilaterale Läsionen beobachtet.
  • Störung des Verdauungssystems, die sich in Form von Übelkeit, Durchfall und Erbrechen äußert.
  • Erhöhter Wasserlassen
  • Flecken aus der Vagina. Diese Funktion wird nicht immer beachtet.
  • Allgemeine Schwäche und Müdigkeit.
  • Chill, abwechselnd mit Hitze.
  • Blässe der Haut.
  • Erhöhte Körpertemperatur, die auf eine Entzündung hinweist.

Die Symptome des Tubo-Ovarial-Prozesses sind nicht spezifisch. Falls sie auftreten, ist es erforderlich, sich an einen Spezialisten zu wenden, der die Diagnose stellt, eine genaue Diagnose stellt und diese behandelt.

Klassifikation der Pathologie

In der Medizin gibt es je nach Lokalisierung des pathologischen Prozesses drei Hauptformen:

  1. PIOSALPINX. Eitrige Massen sammeln sich nur im Eileiter.
  2. Piovar Eiter wird auf der Oberfläche der Ovarialschleimhaut festgestellt.
  3. Eitriger Tubo-Ovarialtumor. Die Läsion betrifft den Eileiter, die Eierstöcke und das Peritoneum.

Die Behandlung erfolgt in Abhängigkeit von der festgestellten Form der Erkrankung. In der Anfangsphase, wenn der pathologische Prozess nur den Eileiter betrifft, können antibakterielle Medikamente eingesetzt werden. Aber oft braucht eine Frau eine Operation.

Diagnosemethoden

Die Bestätigung der Diagnose wird die Ergebnisse des Ultraschalls unterstützen

Die Diagnose eines Tubo-Ovarial-Tumors ist meistens schwierig. Dies liegt an einer signifikanten Anzahl von Läsionen und klinischen Anzeichen.

Die erste ist eine Untersuchung der Geschichte und Untersuchung des Patienten. Um eine genaue Diagnose zu erhalten, schreibt der Spezialist auch eine Reihe von Labortests und instrumentellen Diagnoseverfahren vor.

Unter Laborstudien sind die folgenden Methoden informativ:

  • Eiche Den Ergebnissen zufolge wird ein Anstieg der Leukozyten festgestellt, die Leukozytenformel wird verschoben, die ESR wird beschleunigt.
  • Oam Ermöglicht die Erkennung von Entzündungen der Harnröhre.
  • Biochemische Analyse von Blut.
  • Koagulogramm Unmittelbar vor der Operation ernannt.

Bei Verdacht auf einen Tubo-Ovarialtumor werden folgende Methoden der instrumentellen Diagnostik verordnet:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости. Den Ergebnissen der Umfrage zufolge ergab sich keine Unterscheidung zwischen Eileiter und Anhängsel. Es ist auch möglich, die zystische Struktur eines Tumors ohne klare Konturen zu bestimmen, das Fehlen von Flüssigkeit im Beckenraum.
  2. CT oder MRI. Sie sind die informativsten Diagnosemethoden, mit denen Sie die Lokalisierung, den Umfang und die Art der Ausbildung bestimmen und den Entwicklungsgrad bestimmen können.
  3. Diagnostische Laparoskopie.

Die Tubo-Ovarialbildung sollte durch Entzündungen der Bauchhöhle, ektopische Schwangerschaft und Epididymis unterschieden werden. Je nach Verfügbarkeit der Evidenz können dem Patienten zusätzliche Diagnosemethoden zugewiesen werden.

Behandlung und Prognose

Die Behandlung hängt ausschließlich von der Ausbildungsstufe und -form ab.

Bei der Feststellung des Vorhandenseins eines Tubo-Ovarialtumors muss der Patient vor allem 2-3 Tage ruhen. Um Schmerzen zu lindern, wird empfohlen, NSAIDs in Form von rektalen Suppositorien zu verwenden. Wirksame Medikamente wie Voltaren, Diclofenac, Amelotex, Ketonal, Meloxicam, Oki, Naklofen.

Häufig wird eine Frau in die Frauenheilanstalt eingeliefert. Die Behandlung erfolgt je nach Entwicklungsgrad des pathologischen Prozesses und kann mit Hilfe von Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen durchgeführt werden. Indikationen für die medikamentöse Therapie sind:

  • Stabile Herzfrequenz und Blutdruck.
  • Alter im gebärfähigen Alter
  • Die Abszessgröße beträgt nicht mehr als 9 Zentimeter.
  • Positive Ergebnisse der Antibiotika-Therapie.

Dem Patienten wird Antibiotika verschrieben. Die intravenöse Verabreichung wird empfohlen. Die wirksamsten antibakteriellen Wirkstoffe in Gegenwart eines tubo-ovariellen Tumors sind Cefoxitin und Doxycyclin.

Die Abszessdrainage wird durchgeführt, wenn nach 48-72 Stunden keine positiven Ergebnisse der Antibiotikatherapie vorliegen. Das Verfahren gilt für minimal invasive Operationen und wird nur durchgeführt, wenn der Zustand der Frau stabil ist. Je nach Tumorort führt der Spezialist eine Punktion durch die Bauchwand, das Rektum oder die Vagina durch. Dann wird der Inhalt der Formation abgesaugt und der Ort mit antibakteriellen Lösungen gründlich ausgewaschen.

Chirurgischer Eingriff bei der Feststellung der Krankheit ist die Entfernung von eitrigen Massen, Drainage der Bauchhöhle. Zum Waschen werden auch Lösungen mit antibakterieller Wirkung verwendet.

Weitere Informationen zur Adnexitis finden Sie im Video:

Die Operation wird auf verschiedene Arten durchgeführt, beispielsweise durch Laparoskopie. Durch Punktion eines Abszesses unter Ultraschallkontrolle oder perkutan. Während des Verfahrens wird die Entfernung der Gebärmutter nicht durchgeführt. Der Spezialist entfernt behutsam die Formation und verarbeitet deren Position mit antimikrobiellen Lösungen.

Die Entfernung des Tumors mit der Gebärmutter erfolgt in schweren Fällen. Indikationen für das Verfahren sind:

  1. Diffuse Peritonitis
  2. Sepsis
  3. Multiple Fistel, Niederlage.
  4. Bilateraler Tubo-Ovarial-Prozess.
  5. Endometritis
  6. Uterusmyome

Nach der Operation wird eine Antibiotikatherapie verordnet. Die Wahl des Antibiotikums hängt von der Art der pathogenen Mikroorganismen ab. Dem Patienten wird auch die Einführung spezieller Lösungen zur Entgiftung gezeigt. Verschriebene Medikamente zur Normalisierung der Leber.

Die Dauer des Krankenhausaufenthalts hängt vom Zustand des Patienten und der Wirksamkeit der Behandlung ab.

Eine Frau sollte von 5 bis 14 Tagen von Ärzten überwacht werden. Nach der Entlassung sollten Sie auch alle Empfehlungen des Spezialisten befolgen und die verschriebenen Medikamente einnehmen.

Die Dauer der Antibiotika beträgt 2 Wochen. Während des Behandlungszeitraums ist es erforderlich, während des Geschlechtsverkehrs Barrierekontrazeptiva zu verwenden oder die Intimität vollständig aufzugeben. Nach der Genesung sollten Sie sich vorbeugend untersuchen lassen.

Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wurde, ist es oft möglich, die normale Funktion der Gebärmutter und der Eierstöcke aufrechtzuerhalten. 90-70% der Frauen behalten die Fähigkeit zur späteren Geburt. In anderen Fällen muss der Uterus entfernt werden.

Komplikationen und Konsequenzen

Tubo-Ovarien-Krankheit kann zu Unfruchtbarkeit führen

Fehlende Therapie bei Vorhandensein eines tubo-ovariellen Tumors verursacht schwerwiegende Komplikationen und Folgen. Dazu gehören:

  • Peritonitis
  • Unfruchtbarkeit
  • Parameter.
  • Bildung von Beckenabszess.
  • Pelvioperitonitis.

Tubo-Ovarialabszess kann auch zu einer Perforation des eitrigen Fokus führen, bei der der Inhalt in die Bauchhöhle gelangt. Somit wird die Infektion benachbarte Organe und Gewebe beeinflussen.

Tubo-Ovarialtumor gilt als gefährlicher Zustand für den Körper, was zu verschiedenen Komplikationen führt. Wenn Symptome der Krankheit auftreten, sollten Sie sofort einen Spezialisten kontaktieren. Eine frühzeitige Behandlung verringert die Wahrscheinlichkeit einer Operation, die Entwicklung gefährlicher Konsequenzen und trägt dazu bei, die Möglichkeit zu erhalten, die Freude der Mutterschaft zu erleben.

Merkmale der Behandlung von Tubo-Ovarial-Tumoren

"Mir wurde eine Operation zur Behandlung der tubo-ovarialen Ausbildung verschrieben, aber ich habe Angst vor einer Anästhesie. Warum kann die Krankheit nicht mit Medikamenten geheilt werden, weil der Arzt sagte, es sei nur eine Entzündung der Anhängsel?" Yana, 27 Jahre alt

Tatsache ist, dass die tubo-ovarialen Formationen der Anhängsel (Eileiter, Eierstöcke) eitrig-entzündlicher Natur sind. Es besteht die Gefahr des Zerplatzens des "eitrigen Tumors" und der Freisetzung von Eiter in die Bauchhöhle. Dieser Vorgang wird als akute Peritonitis bezeichnet und bezieht sich auf Zustände mit hohen Mortalitätsraten. Um die Entwicklung einer gefährlichen Peritonitis zu vermeiden, bestehen erfahrene Ärzte auf die Notwendigkeit einer Operation, unabhängig vom Stadium und der Lokalisation der tubo-ovarialen Ausbildung.

"Ich habe bereits das Datum der Operation, um die tubo-ovariale Läsion des Eierstocks zu entfernen, und der Arzt verschrieb vor der Operation eine Reihe von Tabletten. Sagen Sie mir, warum sollte ich Medikamente nehmen, wenn die Infektionsquelle bereits entfernt ist?" Alexandra, 42 Jahre alt

Zur Vorbereitung der Operation muss ein Komplex von Medikamenten, einschließlich Antibiotika, eingenommen werden, die die pathogene Flora abtöten - die Ursache der Erkrankung. Außerdem gehören zu den Medikamenten Salz- und Proteinlösungen, die Vergiftungen lindern, und Antiallergika. Diese Maßnahmen zielen darauf ab, den Körper auf die Operation vorzubereiten und das Infektionsrisiko zu reduzieren. Daher ist die Einnahme von Medikamenten vor der Operation gerechtfertigt.

"Wie wird die Tubo-Ovarien-Operation durchgeführt, worauf sollten wir uns vorbereiten?" Oksana D.

In Best Clinics werden solche Operationen mit der Methode der Laparoskopie oder Laparotomie durchgeführt. Diese Techniken sind weniger traumatisch und beinhalten die Entfernung des betroffenen Gewebes durch kleine Einschnitte an der vorderen Bauchwand. Für die Operation wird eine Vollnarkose verwendet, so dass der Patient keine Schmerzen empfindet.

Während des Eingriffs wird der Frauenarzt den Abszess entfernen, die Bauchhöhle vom Eiter reinigen und Drainageschläuche installieren, um eitrigen Inhalt zu entfernen. Der Vorteil dieser Techniken ist eine schnelle und unkomplizierte Erholungsphase des Körpers nach der Operation.

"Ich bin 25 Jahre alt und habe immer noch keine Kinder. Kann ich schwanger werden, nachdem ich die Tubo-Ovarialschulung entfernt habe?" Alina S.

Die rechtzeitige Entfernung unkomplizierter eitriger Läsionen der Röhren und Eierstöcke ermöglicht es Ihnen, die Funktion dieser Organe aufrechtzuerhalten, aber als Ergebnis der Operation werden manchmal Stacheln und Narben gebildet, die die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft verringern. In diesem Fall ist eine erneute Laparoskopie erforderlich, um Adhäsionen zu entfernen und die Fruchtbarkeit wiederherzustellen.

In seltenen Fällen, in denen eine eitrige Entzündung einen großen Bereich des Körpers bedeckt, ist es notwendig, die Anhängsel vollständig zu entfernen, und dies schließt eine natürliche Empfängnis aus. Solche Patienten können jedoch mit dem IVF-Programm ein Kind empfangen und gebären.

"Wann kann ich wieder normal leben und nach der Laparoskopie arbeiten, um eine Tubo-Ovarial-Formation zu entfernen?" Valentina, 37 Jahre alt

Die Erholungsphase dauert zwei bis drei Wochen. In dieser Zeit wird empfohlen, Antibiotika, den Gastrointestinaltrakt stimulierende Medikamente und stärkende Wirkstoffe einzunehmen sowie schwere körperliche Anstrengungen aufzugeben.

Die gynäkologische Abteilung des Best Clinic Medical Center ist mit modernen laparoskopischen Geräten ausgestattet, die das Risiko postoperativer Komplikationen eliminieren und die Genesung beschleunigen. Die Erfahrung und das Fachwissen der Chirurgen bei Best Clinics entlasten Sie von gesundheitlichen Problemen, indem sie eine genaue Überwachung aller Behandlungsphasen gewährleisten.

Tubo-Ovarialabszess

Tubo-Ovarial-Abszess (Tubo-Ovarien-Eiterbildung, entzündliches Adnextum) ist die schwerwiegendste Form einer gynäkologischen Entzündung. Nach den Angaben verschiedener Autoren liegt der Anteil an der Infektions- und Entzündungskrankheit der Beckenorgane bei Frauen zwischen 6 und 15%. Die Pathologie wird hauptsächlich bei jungen Patienten unter 20 Jahren mit niedrigem sozioökonomischem Status festgestellt, was höchstwahrscheinlich auf ihre hohe sexuelle Aktivität zurückzuführen ist. Im letzten Jahrzehnt treten gelöschte Entzündungsformen häufiger auf: Bei fast einem Drittel der Patienten entwickelt sich ein akutes Krankheitsbild vor dem Hintergrund eines chronisch laufenden entzündlichen und destruktiven Prozesses.

Ursachen des tubo-ovariellen Abszesses

Die Bildung einer massiven entzündlichen Formation im Uterusbereich wird oft durch die Kombination mehrerer Faktoren möglich und ist eine Komplikation bereits bestehender gynäkologischer Erkrankungen. Primäre Abszesse im tubo-ovarialen Bereich sind extrem selten. Fachleuten auf dem Gebiet der Gynäkologie zufolge erfordert das Auftreten der Krankheit in der Regel eine Kombination aus zwei oder drei Bedingungen:

  • Das Vorhandensein einer aggressiven assoziativen Flora. In der Regel sind mehrere Mikroorganismen aus einem Abszessfokus in der Aussaat vorhanden. In 25-50% der Patienten sind Gonokokken definiert, in 25-30% der Trichomonaden, in 25-60% der aeroben anaeroben Assoziationen von Gardnerella, Bakteroiden, Peptostreptokokken, Streptokokken, Enterobakterien, Mobilunks und anderen opportunistischen Infektionserregern.
  • Adhäsionen im Becken. Bei Patienten mit chronischer chronischer Oophoritis, Salpingitis, Adnexitis, externer Genital-Endometriose und komplizierten Adhäsionen wird häufiger ein Anfall von Appendagen festgestellt. Die Anwesenheit von interorganischen Synechien vereinfacht und beschleunigt die Bildung der pyogenen Membran, wodurch die Außenseite der Tubo-Ovarien-Bildung begrenzt wird.
  • Schwächung der Immunität. Die Aktivierung der Mikroflora erfolgt normalerweise mit einer Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte. Die Gründe für die Immunsuppression sind die Verschlimmerung der Genital- und Extragenitalpathologie, schwere Erkältungen, Stress, körperliche Betätigung, die langfristige Anwendung von Corticosteroiden, Acetylsalicylsäurederivaten, Zytostatika usw.

Das Risiko der Entwicklung eines Abszesses im Tubo-Ovarien-Bereich ist bei Patienten erhöht, die häufig ihre Sexualpartner wechseln, bakterielle Vaginose oder sexuell übertragbare Krankheiten haben. Die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie steigt nach intrauterinen Manipulationen (Aborte, separate diagnostische Kürettage, Helix-Einstellung, In-vitro-Fertilisation, Hysterosalpingographie, Entfernung von endometrialen Polypen usw.).

Das Eindringen der Infektion in die Anhängsel erfolgt in der Regel aufsteigend (intracanalikulär) aus der Vagina, dem Gebärmutterhals und der Gebärmutterhöhle. In seltenen Fällen beginnt die Entzündung aufgrund einer Kontaktinfektion durch die seröse Hülle der Tube. Vor der endgültigen Bildung der tubo-ovarischen eitrigen Formation durchläuft der pathologische Prozess mehrere Stufen. Zunächst entzündet sich die Schleimhaut im Eileiter unter der Wirkung infektiöser Erreger und später breitet sich die Entzündung auf die anderen Wandschichten aus - ein Bild einer akuten eitrigen Salpingitis entsteht. Die Zerstörung des Lumens der Röhre endet mit der Bildung von Pyosalpinx.

Aus den Eileitern fallen Mikroorganismen auf die Oberfläche des Eierstocks und dringen in ihr Gewebe ein, was zur Entwicklung einer akuten eitrigen Oophoritis mit der Bildung mehrerer eitriger Hohlräume führt, deren Wände durch Granulationen und Bindegewebe dargestellt werden. Durch die Verschmelzung von Abszessen kommt es zu einer sakkulären Formation - Pyovar. Die Bildung des tubo-ovariellen Abszesses wird durch die teilweise Zerstörung der Wände von Pyosalpinx und Pyovar mit Fusion innerhalb der üblichen pyogenen Bindegewebemembran vervollständigt. Die Erkrankung kann chronisch mit einem Anstieg des pathologischen Konglomerats während einer Exazerbation, Gewebefibrose und Sklerose in Remission auftreten.

Symptome eines tubo-ovariellen Abszesses

Klinische Symptome entwickeln sich meist akut. Der Patient hat starke paroxysmale Schmerzen links oder rechts im Unterbauch. Der Schmerz kann auf die Lendengegend, das Rektum und die innere Oberfläche des Oberschenkels von der entsprechenden Seite ausstrahlen. Eine Frau macht sich Sorgen über Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen. Die Temperatur wird normalerweise auf 38 ° C oder mehr erhöht. Typische weißliche, gelbliche, gelbgrüne, eitrige vaginale Leukorrhoe, Schmerzen beim Wasserlassen, Reizung des Darms in Form von häufigem Stuhlgang. Aufgrund einer allgemeinen Vergiftung treten emotionale Labilität, Schwäche, Müdigkeit, Appetitlosigkeit und allgemeine Hemmung auf.

Behandlung des tubo-ovariellen Abszesses

Bei Verdacht auf eine eitrige Fusion von Uterusanhängern ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt, Ruhe- und Bettruhe angezeigt. Bei stabilen Indikatoren für Puls und Druck, der Größe des Konglomerats bis zu 9 cm, hat der Patient Fortpflanzungspläne, es wird eine konservative Therapie gezeigt, die es in 75% der Fälle erlaubt, die Operation zu verweigern. Für die Behandlung von Tubo-Ovarien werden eitrige Formationen empfohlen:

  • Antibiotika-Therapie. Bei der Auswahl eines Arzneimittels ist es wünschenswert, die Empfindlichkeit des Erregers zu berücksichtigen. Da die Krankheit jedoch in der Regel durch eine polymikrobielle Assoziation verursacht wird, werden Kombinationen von Cephalosporinen, halbsynthetischen Tetracyclinen, Penicillinen, Linkosamiden, Aminoglykosiden usw. verordnet, bevor die Ergebnisse der bakteriologischen Impfung des Abstrichs mit einem Antibiogramm erhalten werden.
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. NSAIDs durch Hemmung von Cyclooxygenase-Enzym-Isoformen reduzieren die Produktion von Prostaglandinen, Thromboxan und anderen Entzündungsmediatoren. Gleichzeitig haben die Medikamente eine analgetische Wirkung, indem sie die Schmerzschwelle der peripheren Rezeptoren erhöhen. Besonders wirksam in Form rektaler Suppositorien.

Um das klinische Bild zu berücksichtigen und mögliche Komplikationen der Haupttherapie zu reduzieren, werden auch andere pathogenetische und symptomatische Mittel verwendet - Eubiotika, Immunmodulatoren, Diuretika, Infusionslösungen, Sedativa, Vitamine. Wenn keine antibakterielle Behandlung innerhalb von 48 bis 72 Stunden erfolgt (weitere Verschlechterung des Zustands des Patienten, Temperaturerhöhung und Leukozytose), wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen, um den Abszess abzulassen.

Bei der Wahl einer chirurgischen Behandlungsmethode werden die Prävalenz und Dynamik des tuboovariellen Entzündungsprozesses sowie die Schwere des Zustands der Frau berücksichtigt. In milderen Fällen wird der Abszess durch eine Punktion der Bauchwand, des Rektums oder der Vagina abgelassen. Anschließend wird der Hohlraum mit antimikrobiellen Mitteln gewaschen. Bei weit verbreiteten Abszessen und schweren Erkrankungen wird das tubo-ovariale Entzündungskonglomerat entfernt und die betroffenen Gliedmaßen ausgeschnitten. Der laparoskopische Ansatz ist gerechtfertigt, wenn die Krankheitsdauer nicht mehr als 3 Wochen beträgt und es keine ausgeprägten Adhäsionen gibt. Das Vorhandensein eines dickflüssigen Abszesses und der chronische Verlauf der Erkrankung sind Hinweise auf eine Laparotomie. In den schwierigsten Fällen wird die Exstirpation der Gebärmutter und der Anhänge durchgeführt - mit dem Nachweis mehrerer Geschwüre, Fisteln, Sepsis und diffuser Peritonitis. In der postoperativen Phase ist eine antibakterielle und Entgiftungstherapie indiziert.

Prognose und Prävention

Durch die frühzeitige Diagnose und adäquate Therapie des tubo-ovarialen Abszesses kann die Reproduktionsfunktion bei 70-90% der Patienten erhalten werden. Zur Primärprävention der Krankheit gehört der Verzicht auf ungeschützten Sex mit Gelegenheitspartnern, eine vernünftige Terminvereinbarung und die technisch genaue Durchführung invasiver gynäkologischer Verfahren, regelmäßige Überwachung durch einen Frauenarzt, rechtzeitige Behandlung von Genitalinfektionen. Zur Stärkung der Immunität werden ausreichende körperliche Aktivität, rationelle Ernährung, das Einhalten von Schlaf und Ruhe, die Beseitigung übermäßiger psychischer und körperlicher Anstrengung, die Raucherentwöhnung und Alkoholmissbrauch empfohlen.

Symptome und Diagnose von Tubo-Ovarial-Tumoren

Im akuten Verlauf der Erkrankung hat das Anhängsel unscharfe Konturen und eine ungleichmäßige Konsistenz. Es ist normalerweise unbeweglich und schmerzhaft. Das Gewebe, das die Gebärmutter und die Anhänge umgibt, ist pastös. In einigen Fällen sind die schmerzhaften Formationen an der Seite und am Rücken der Gebärmutter tastbar. Häufig ist es jedoch aufgrund des starken Schmerzes nicht möglich, klare Informationen über den Zustand der Anhängsel zu erhalten.

В стадии ремиссии придатков характерны достаточно чёткие контуры, плотная консистенция, выраженная болезненность. In Gegenwart von eitrigen Formationen werden charakteristische Veränderungen in der klinischen Blutanalyse beobachtet - Leukozytose 9x109 / l, mit einer Verschiebung nach links, ESR über 30 mm / h, positive Reaktion auf das C-reaktive Protein, Abnahme des Albumin-Globulin-Verhältnisses auf 0,8.

Patienten mit tubo-ovariellen Tumoren haben oft das sogenannte isolierte Harnsyndrom. Es treten eine Proteinurie, Leukozyturie (15-25 im Blickfeld), Mikrohämaturie, hyaline oder granuläre Zylinder auf.

Die Diagnose basiert auf dem klinischen Verlauf, den Daten der gynäkologischen Forschung, Labor- und Instrumentenmethoden. Zur Bestätigung der Diagnose mittels Ultraschall. Die Wände der Pyosalpinx haben klare Konturen mit mittlerer Echogenität, Exsudat ist ökonomisch. Tubo-Ovarialabszess hat eine unregelmäßige Form, ist mehrkammerig und hat unscharfe Konturen. Eine genauere Einschätzung der Ausbildung kann mit dem Vaginalsensor erfolgen. Die Laparoskopie wird auch verwendet, aber wegen des Risikos der Ausbreitung der Infektion kann diese Methode nur verwendet werden, wenn ein "akuter Bauch" mit einer unklaren Ätiologie vorliegt.

Behandlung von tubo-ovariellen Tumoren

Bei tubo-ovariellen Tumoren wird eine antibakterielle, desensibilisierende, entzündungshemmende, entgiftende, immunstimulierende Behandlung durchgeführt. Die Wahl der Antibiotika erfolgt nach allgemeinen Grundsätzen, die Intensität der Therapie sollte jedoch verstärkt werden. Es ist am besten, Penicilline mit Aminoglycosiden, Cephalosporinen mit Aminoglycosiden, Cephalosporinen mit Tetracyclinen zu kombinieren. Bei Verdacht auf eine anaerobe Flora wird Metronidazol verschrieben.

Es ist ratsam, Abszesse durch die hintere Vagina fornix, Saugen von eitrigem Inhalt und die Einführung von Antibiotika durchzuführen. Die Punktionen werden zuerst jeden Tag wiederholt, später jeden zweiten Tag, bis der gesamte eitrige Inhalt entfernt ist. Es ist möglich, eine transvaginale Drainage des Abszesses unter Ultraschallkontrolle durchzuführen. Wenn die Bedingungen vorliegen, kann der Abszess durch Laparoskopie entleert werden, der Eiter wird entfernt und der Hohlraum wird mit einem Antiseptikum und einem Antibiotikum gewaschen.

Indikationen für die chirurgische Behandlung von Tubo-Ovarialabszeß sind:

  • mangelnde Wirkung durch komplexe Behandlung mit Punktion oder laparoskopischer Drainage für 2-3 Tage,
  • Verdacht auf Perforation des Abszesses.

Das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs wird individuell festgelegt und hängt von der Verbreitung des Prozesses, dem Vorhandensein assoziierter Erkrankungen und dem Alter der Frau ab.

3. Gutartige Tumoren

Ovarialzysten, die aus zellulären Gewebestrukturen stammen, sind am häufigsten (80% aller Zysten) und sind echte Tumore. Diese gutartigen Tumoren umfassen:

  • seröse Ovarialzyste,
  • Schleimhautzystom
  • Endometriumzyste,
  • hormonelle Tumoren (Tescoma, Fibrom, Androblastom, granulozellulärer Tumor usw.),
  • Dermoidzysten.

4. Maligne Tumoren

Viel weniger, aber es ist durchaus möglich, dass Eierstockkrebs auftritt. Diese äußerst ungünstige Option unterscheidet sich nicht von anderen Ovarialzysten. Daher gilt die Regel für alle zystischen Formationen im Ovarbereich: Der Tumor muss operativ entfernt werden, da kein Arzt oder keine präoperative diagnostische Studie dies bestätigen kann diese schreckliche Diagnose ablehnen.

1. Hormoneller Faktor

Am häufigsten treten Ovarialtumoren aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts auf. Bei funktionellen Zysten ist ein Ungleichgewicht weiblicher Sexualhormone mit einer Vorherrschaft von Östrogenen am wichtigsten. Hormonell aktive Tumoren werden aus Ovarialgewebezellen gebildet, wodurch die Anzahl bestimmter Hormone im Blut einer Frau deutlich erhöht wird.

2. erblicher Faktor

Dermoidzysten und Hormontumore werden häufig durch angeborene Anomalien oder Probleme der intrauterinen Entwicklung verursacht. Tumoren werden bei jungen Frauen gefunden und verursachen gynäkologische Probleme oder Unfruchtbarkeit. Eine entscheidende Rolle bei der Bildung zystischer Hohlräume spielen genetisch determinierte Autoimmunprozesse.

3. Entzündungsfaktor

Chronische Infektionen im Bereich der Gliedmaßen können zur Entstehung eines entzündlichen zystischen Tumors führen. Meistens geschieht dies vor dem Hintergrund einer chronischen Salpingoophoritis oder einer Infektion mit genitalen Infektionen (Gonorrhoe, Chlamydien). Alle chirurgischen Eingriffe an den Beckenorganen (Aborte, Einführung eines intrauterinen Kontrazeptivums, diagnostische Studie, endoskopische oder abdominale Chirurgie) können zu Faktoren werden, die das Auftreten tumorähnlicher Formationen auslösen.

4. Endometriose

Endometrioide Zyste bezieht sich auf Genital-Endometriose und erfordert eine obligatorische chirurgische Behandlung.

Die Hauptfunktion der Eierstöcke im Körper einer Frau ist die Produktion von Hormonen und die Reifung des Eies. Deshalb sind die Hauptursachen für das Auftreten von Ovarialzysten endokrine Störungen im Zusammenhang mit dem Eisprung und ein 2-Phasen-Menstruationszyklus.

3. Endokrine Manifestationen

Hormonelle Störungen auf dem Hintergrund von Ovarialzysten können verschiedene Symptome auslösen:

  • Fettleibigkeit
  • Frauenhaar atypisch für Frauen (dunkle Haare an der Oberlippe, Aussehen der Brusthaare um die Brustwarzen und vom Schambereich bis zum Nabel),
  • Hautveränderungen (Akne, Seborrhoe),
  • sexuelle Funktionsstörung (mangelnde Libido, Schmerzen und Beschwerden beim Geschlechtsverkehr),
  • das Auftreten gynäkologischer Probleme (Endometriumhyperplasie, Uteruspolyp, Uterusmyom),
  • Verletzung der gebärfähigen Funktion (Unfruchtbarkeit, Fehlgeburt).

4. Veränderungen in benachbarten Organen

Ovarialtumoren mittlerer und großer Größe (über 6–10 cm Durchmesser) können die Organe des kleinen Beckens pressen, was sich als beeinträchtigter Wasserlassen und Stuhlgang (Darmverschluss, Blasenentleerung) äußert. Große Tumoren (mehr als 15 cm), die über das Becken hinausragen, können Druck auf die darüber liegenden Organe ausüben.

1. Ultraschall der Beckenorgane

Optimal bei der Forschung mit Transvaginalsensoren. Mit einer einfachen und ungefährlichen Methode können Sie den Zustand der Anhängsel beurteilen, Zysten mit hoher Genauigkeit erkennen und deren Größe berechnen. Bei großen Tumoren (mehr als 7–10 cm) sollte eine transabdominale Sonde verwendet werden. Es ist ratsam, die Doppler-Untersuchung des Tumors zu ergänzen, um die Durchblutung des Zystoms zu untersuchen (bösartige Tumore werden am besten mit Blut versorgt).

2. Computertomographie

Wenn der Arzt der Ultraschalldiagnostik Zweifel hat oder Schwierigkeiten hat, den Ort und die Größe der zystischen Formation zu bestimmen, dann wird eine der besten Diagnosemethoden eine tomographische Studie sein. Die Methode ist am wirksamsten bei muzinösen, dermoidalen Tumoren und malignen Tumoren.

Chirurgische Behandlung

Bei einer zystischen Erziehung in den Eierstöcken kann auf die Operation verzichtet werden, jedoch nur mit der vollen Gewissheit, dass die Zyste funktionsfähig ist. Die konservative Behandlung wird nur für diese Art von Tumor in den Anhängen verwendet. Die große Mehrheit der Zysten und Zysten erfordert einen chirurgischen Eingriff. Dafür werden verschiedene Techniken verwendet.

1. Laparoskopische Chirurgie

Die meisten Operationen bei Ovarialtumoren werden mit endoskopischen Techniken durchgeführt. Drei Punktionen (im Unterleib und im Nabel) sind minimales Trauma, das Fehlen von Narben und ein geringes Risiko für Komplikationen. Die optimale Variante der Operation ist die Verwendung eines Lasers zum Schneiden von Gewebe. Dadurch können Sie den gesunden Teil des Eierstocks maximieren, was besonders für junge Frauen wichtig ist, die ein Kind zur Welt bringen möchten.

2. Laparotomie

Bei großen und riesigen Ovarialzysten, bei Verdacht auf Krebs oder bei lebensbedrohlichen Komplikationen wird der Arzt die übliche Operationsmethode anwenden, wenn der Bauchschnitt oberhalb der Schamgegend vorgenommen wird. In diesem Fall hat der Chirurg einen guten Überblick und die Möglichkeit, die Zyste und die benachbarten Organe in Ruhe zu untersuchen. Je nach Situation kann das Volumen der Operation wie folgt sein:

  • Exfoliation der Zyste mit maximaler Erhaltung des Eierstockgewebes
  • Keilresektion des Eierstocks,
  • Entfernung der Gebärmutter auf einer Seite
  • bilaterale Entfernung der Eierstöcke.

Die Grundprinzipien der chirurgischen Behandlung von Ovarialtumoren:

  • alle Ovarialtumoren, außer kleinen funktionellen Zysten, müssen operiert werden
  • der Arzt wird versuchen, den gesunden Teil des Eierstocks zu erhalten (Prinzip der Organerhaltung),
  • Sie sollten immer die benachbarten Organe untersuchen und den chirurgischen Eingriff bei Begleiterkrankungen (myomatöse Knoten, Endometrioseherde) ausdehnen.
  • Eine notwendige Bedingung für die Entfernung von Ovarialzysten ist eine dringende histologische Untersuchung, um präkanzeröse und kanzeröse Veränderungen im Zeitverlauf zu erkennen (onconvolution).

Prävention

Hereditäre zystische Tumoren können nicht verhindert werden. Bei diesen Arten von Tumoren ist die hauptsächliche vorbeugende Maßnahme die rechtzeitige Erkennung regelmäßiger Arztbesuche.

Die besten Möglichkeiten zur Vorbeugung gegen funktionelle und hormonelle Tumore sind die Aufrechterhaltung des Hormonhaushalts mit Hilfe von:

  • orale Kontrazeptiva
  • Ablehnung der Abtreibung
  • fötales Lager und Stillen.

Durch die richtige Ernährung, die Ablehnung großer Mengen an Kohlenhydraten und die Fitness werden Fettleibigkeit und endokrine Störungen verhindert.

Um das Risiko entzündlicher Tumore zu verringern, muss sich jede Frau vor sexuell übertragbaren Infektionen schützen (obligatorische Verwendung eines Kondoms bei gelegentlichem Kontakt), um Abbrüche und einen längeren Gebrauch eines intrauterinen Kontrazeptivums zu verhindern.

Die Erkennung einer Ovarialzyste ist ein ernstes Problem für den weiblichen Körper. Sowohl in Bezug auf die zukünftige Gesundheit als auch in Bezug auf die Geburt. Die rechtzeitige chirurgische Behandlung von Tumoren in den Anhängern hilft, Komplikationen zu vermeiden, Eierstockkrebs zu verhindern und die Fortpflanzungsfunktion zu erhalten.

Was ist das

Tubo-Ovarial-Formation ist eine Ansammlung von Eiter zwischen Verwachsungen. Es läuft in 2 Phasen ab:

  1. Aerobic Dies ist eine primäre Komplikation, die normalerweise durch Staphylokokken, Enterokokken oder Escherichia coli verursacht wird.
  2. Anaerob Es beginnt, wenn sich anaerobe Bakterien anschließen - Peptokokken, Peptostreptokokki und andere.

Die Entwicklung des pathologischen Prozesses beginnt mit einer Gebärmutterentzündung, während Anaerobier von entscheidender Bedeutung sind, die meist aus anderen Organen eindringen: dem Darm, der Harnröhre, durch die Vagina.

Symptome eines tubo-ovariellen Abszesses

Die klinischen Manifestationen der Krankheit sind ziemlich hell und kombinieren die Anzeichen eines akuten Entzündungsprozesses und einer allgemeinen Vergiftung des Körpers:

  • starke Schmerzen im Unterleib (meist linker oder rechter Abszess, beidseitig selten),
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall),
  • häufiges Wasserlassen,
  • geringfügige Blutungen aus dem Genitaltrakt (es gibt nicht immer),
  • allgemeine Schwäche des Körpers, Schüttelfrost, Blässe der Haut, Fieber.

Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sich unverzüglich mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen, um eine Diagnose zu erhalten und die Behandlung auszuwählen.

Therapiemethoden

Normalerweise umfasst die Behandlung der Tubo-Ovarien-Bildung in den Eierstöcken 2 Stufen:

  1. Zunächst müssen Sie den Entzündungsprozess mit Hilfe von Medikamenten entfernen. Dazu werden Antibiotika-Therapie, entzündungshemmende Mittel, Schmerzmittel und manchmal Beruhigungsmittel verschrieben.
  2. Nachdem sich der Zustand des Patienten etwas verbessert hat, können Sie eine Operation durchführen, um einen eitrigen Abszess zu entfernen. Meist wird die Laparoskopie eingesetzt - eine moderne Operationsmethode, bei der im Magen mehrere Einstiche vorgenommen werden. Durch diese Punktionen wird ein spezieller Sensor in die Bauchhöhle eingeführt, der das Bild auf den Bildschirm überträgt, sowie ein Werkzeug zum Öffnen und Entfernen eines Abszesses. Dann werden die Adhäsionen herausgeschnitten und die antibakterielle Lösung gegossen.

In schweren Fällen kann die erste Behandlungsstufe übersehen werden und die Operation wird sofort ausgeführt.

Die Behandlung der tubo-ovarialen Erziehung (Abszess) wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt, da es sich um eine ziemlich gefährliche Krankheit handelt, deren Komplikationen schwerwiegende Folgen für den Körper haben können. Eine weitere Erholungsphase erfolgt ambulant, jedoch unter der regelmäßigen Aufsicht des behandelnden Arztes.

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