Vitamine

Hypervitaminose D

Pin
Send
Share
Send
Send


Das Gesundheitsproblem, das als "Hypervitaminose D" bezeichnet wird, ist die Vergiftung des Körpers mit Vitamin D, die unter verschiedenen Umständen auftritt. Gleichzeitig kann die Reaktion auf eine Erhöhung des Vitamin-Spiegels im Körper unterschiedlich sein.

Überschüssiges Vitamin D bei Kindern

Tritt bei Kindern Hypervitaminose D auf? Bei normalem Stoffwechsel und Ernährung sowie ausreichender Sonneneinstrahlung auf der Haut wird Vitamin D in der erforderlichen Menge gebildet, und bei Kindern treten keine Probleme auf. In einigen Fällen verschreiben Ärzte jedoch eine Behandlung für Kinder, die die zusätzliche Verwendung dieses Vitamins vorsieht, häufig durch verschiedene Wirkstoffkomplexe. Eine solche Entscheidung wird getroffen, wenn Kinder unter einem Jahr untersucht werden und bestimmte Pathologien identifiziert werden, die zu:

  1. Verformung des Schädels.
  2. Krümmung der Beine und der Wirbelsäule.
  3. Andere Manifestationen von Rachitis.

Eine nicht ordnungsgemäß verordnete Behandlung kann dazu führen, dass das Kind eine Vitamin-D-Hypervitaminose entwickelt. Diese Situation kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Bei der Verschreibung von Vitamin-Komplexen wird daher der Vitamin-D-Spiegel eines Kindes während des gesamten Behandlungsverlaufs überprüft.

Spasmophilie

Was kann Hypervitaminose D verursachen? Spasmophilie ist eine Krankheit, die sich mit dem Fortschreiten der Rachitis entwickelt. Die Merkmale dieser Krankheit sind:

  1. Neigung zu Krämpfen.
  2. Die Manifestation der erhöhten Erregbarkeit des Neuro-Reflex-Typs.

Die Gründe können als die Bildung großer Mengen von Vitamin D bei längerer Sonneneinstrahlung bezeichnet werden. Die Krankheit manifestiert sich weitgehend im Frühjahr. Ursachen für Symptome sind:

  1. Die Ablagerung von überschüssigem Kalzium in den Knochen verringert die Menge im Blut.
  2. Vitamin D hilft, die Aktivität der Nieren zu erhöhen, die anfangen, überschüssige Phosphatmengen zu absorbieren, und dies führt zur Entwicklung einer Alkalose.
  3. Calcium ist eine Substanz, die an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt ist. Aufgrund der Bildung einer alkalischen Umgebung, die aus einer pH-Verschiebung in Richtung einer alkalischen Reaktion resultiert, nimmt Calcium nicht an diesem Prozess teil. Dieses Merkmal verursacht Probleme mit der neuromuskulären Erregbarkeit.

Wir können die verborgene und explizite Form der betrachteten Krankheit unterscheiden.

Die latente oder latente Form weist die folgenden Symptome auf:

  1. Kinder können äußerlich gesund sein oder Anzeichen von Rachitis treten in geringerem Maße auf.
  2. Schlechter Schlaf und ständige Müdigkeit können ebenfalls als Symptome des jeweiligen Problems angesehen werden.
  3. Eine allmähliche Zunahme der Schmerzen in den Gelenken.

Die helle oder manifestierte Form sieht folgendermaßen aus:

  1. Angriffe auf Eklampsie - rhythmisches Zucken, das mit dem Verlust der Schöpfung einhergeht. Ein solcher Angriff betrifft viele Muskeln des Körpers. Das hellste und schmerzlichste simtom.
  2. Laryngospasmus Ein ähnliches Symptom ist ein heiserer und soniger Atemzug, nach dem einige Sekunden lang Atemstillstand herrscht. Oft beim Weinen manifestiert. Bei längerem Atmen tritt Zyanose auf und die Haut wird blass. Aufgrund dieser Situation wird das Gesicht erschreckt, die Augen weit aufgerissen, der Sauerstoffmangel führt oft zu Ohnmacht. Die Dauer des Angriffs - 1-2 Minuten, kann mehrmals während des Tages wiederholt werden.
  3. Wenn das Kind älter als ein Jahr ist, kann es zu einem Spasmus des Karpeds kommen. Es ist ein Krampf von Muskeln und Händen. Der Krampf kann einige Minuten bis Stunden und sogar Tage dauern. Aufgrund von Durchblutungsstörungen können Schwellungen auftreten.

Einige Faktoren können die Alkalose verschlimmern und die Situation weiter verschlimmern: Infektionskrankheiten, Erbrechen.

Rachitis und Hypervitaminose D

Hypervitaminose manifestiert sich mit einer erhöhten Konzentration von Calciumsalzen im Blut, die sich später in den Wänden der Blutgefäße, des Herzens und der Nieren ablagern. Deshalb ist es sehr gefährlich und kann zu einer erheblichen Verschlechterung der Gesundheit führen. Es ist erwähnenswert, dass ein Vitamin D-Überschuss auch bei längerer Sonneneinstrahlung auftreten kann, wenn spezielle Vitamin-Komplexe nicht akzeptiert werden. Dieses Phänomen steht im Zusammenhang mit der individuellen Überempfindlichkeit.

Es gibt chronische und akute Vergiftungen. Beide Fälle können als Ergebnis einer Behandlung in den ersten Lebensjahren eines Kindes von Rachitis auftreten. Vitamin D kann zwar das Risiko von Entwicklungsstörungen des Skeletts verringern, aber Fehler, die bei der Verschreibung der Behandlung oder nicht nachgewiesene Überempfindlichkeit gegen Vitamin auftreten, können zu folgenden Folgen führen:

  1. Akute Intoxikation - tritt auf, wenn ein intensiver Drogenkonsum über einen kurzen Zeitraum erfolgt. In diesem Fall zeigen sich kurz nach Beginn der Medikation starke Anzeichen einer Vergiftung. Ein akuter Fall weist sofort auf ein Problem mit einem Vitamin-D-Überschuss hin, eine geringe Menge Calciumsalze lagert sich ab und Organe sind weniger betroffen.
  2. Eine chronische Vergiftung ist ein Fall, wenn das Arzneimittel 8 Monate oder länger verabreicht wurde, während die Dosen moderat waren. Chronische Manifestationen werden von mehreren anderen Symptomen begleitet. Wenn das Kind nicht einmal ein Jahr alt ist, sind sich die Eltern der Intoxikation nicht bewusst.

Der zweite Fall kann jedoch, wie der erste Fall, zu schwerwiegenden Konsequenzen führen, wenn Sie das Problem nicht rechtzeitig beachten.

Hypervitaminose D: Symptome

Symptome eines Vitamin-D-Überschusses sind folgende:

  1. Verminderter Appetit.
  2. Ständiger Durst
  3. Erbrechen
  4. Schneller Gewichtsverlust bei guter Ernährung.
  5. Es gibt Verstopfung.
  6. Es tritt Dehydratation auf.
  7. In einigen Fällen kommt es bei Kindern zu Bewusstseinsverlust.
  8. Krämpfe
  9. Schlafstörung
  10. Schwäche

Es ist erwähnenswert, dass viele der Symptome den Anzeichen von Krankheiten ähneln, die sich vor dem Hintergrund der Hypervitaminose entwickeln. Daher muss ein hochqualifizierter Arzt diagnostizieren.

Ursachen für zu viel Vitamin D

Die Ursachen der Hypervitaminose D sind folgende:

  1. Überschüssiges Vitamin D, das als Bestandteil von Vitaminpräparaten in den Körper gelangt.
  2. In einigen Fällen besteht eine übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Vitamin D. In diesem Fall kann sich dieses Phänomen in Stresssituationen manifestieren, bei längerer Sonneneinstrahlung, wenn die Ernährung gestört oder die Ernährung geändert wurde.

Meistens entwickelt sich die Krankheit bei Kindern.

Bei einem Überschuss an Vitamin D wird meistens folgende Behandlung verordnet:

  1. Absage von Medikamenten mit Vitamin D.
  2. Sorgfältige Auswahl der konsumierten Produkte.
  3. Aufnahme der Vitamine A und E, hormonelle Präparate.
  4. Intravenöse Flüssigkeitsverabreichung zur Beseitigung der Dehydratisierung.

Solche Maßnahmen können die Vitaminmenge im Körper reduzieren.

Die Prognose ist ziemlich ernst: die Entwicklung einer chronischen Pyelonephritis, die zu chronischem Nierenversagen führt. Darüber hinaus verschlechtert sich die Arbeit des Herzens, es besteht eine Neigung zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Bei jeder Verschlechterung der Gesundheit sollte die Hilfe eines Arztes nicht vernachlässigt werden. Gesundheit!

Hypervitaminose D

Hypervitaminose D ist eine schwere Erkrankung, die mit toxischen Wirkungen auf den Körper bei hohen Dosen von Vitamin D, Verkalkung von Geweben und lebenswichtigen Organen (Herz, Blutgefäße, Nieren, Leber usw.) verbunden ist. Hypervitaminose D tritt hauptsächlich bei Kindern der ersten zwei Lebensjahre auf, aber die Auswirkungen einer D-Vitamin-Intoxikation können lebenslang in Form verschiedener Läsionen des kardiovaskulären Systems, des Nervensystems, des Harnsystems und von Immunitätsstörungen bestehen. Kinder, die an Hypervitaminose D gelitten haben, sind in ihrer körperlichen Entwicklung lange zurückgeblieben, leiden an vegetativ-vaskulärer Dystonie des hypertonischen Typs, Kardiomyopathie, Kardiosklerose, chronischer Pyelonephritis. Genaue Daten zur Prävalenz von Hypervitaminose D liegen nicht vor. Einige Daten zeigen, dass sie bei 1,5-2,5% der Kinder, die Vitamin D erhalten, zu finden sind.

Ursachen der Hypervitaminose D

Die Entwicklung der Hypervitaminose D kann zwei Ursachen haben: eine Überdosis oder eine erhöhte individuelle Empfindlichkeit des Kindes gegenüber Vitamin D.

Eine Überdosis von Vitamin D tritt häufig auf, wenn es zur Vorbeugung gegen Rachitis im Sommer (in der Zeit der intensiven Sonneneinstrahlung) verschrieben wird, in Kombination mit dem allgemeinen UV-Licht, gleichzeitiger Verabreichung von Fischöl, überschüssigem Kalzium und Phosphor in der Nahrung, Mangel an Vitaminen A, B, C, hochwertig Eichhörnchen Als nicht toxisch für ein Kind gelten Vitamin-D-Dosen von 1000 bis 30 000 IE pro Tag. Bei einigen Kindern werden jedoch bereits bei einer Einnahme von 1000 bis 3000 IE pro Tag klinische Anzeichen einer Hypervitaminose festgestellt.

Eine Überempfindlichkeit gegen Vitamin D kann auf eine Sensibilisierung des Körpers des Kindes vor der Einführung des Arzneimittels im Rahmen wiederholter vorbeugender Behandlungen zurückzuführen sein. In diesem Fall entwickelt sich eine Hypervitaminose D auch bei Einnahme physiologischer Vitaminmengen. Hypervitaminose D bei einem Kind kann das Ergebnis einer übermäßigen Vitamin-D-Produktion bei einer schwangeren Frau sein, was zu einer vorzeitigen Ossifikation des fötalen Skeletts und zu einer Behinderung der Wehen führt. Überempfindlichkeitsreaktionen werden am häufigsten bei Kindern mit intrauteriner Hypoxie, intrakraniellen Geburtsschäden, nuklearer Gelbsucht, Stress, gastrointestinaler Dysfunktion, schwerer Hypotrophie, exsudativer Diathese usw. beobachtet.

Pathogenese der Hypervitaminose D

Die pathogenetische Hauptverbindung der Hypervitaminose D ist eine Verletzung des Mineralstoffwechsels (hauptsächlich Calcium-Phosphor), was zu Verschiebungen im Protein-, Kohlenhydrat-, Fettstoffwechsel, metabolischer Azidose und Schädigung der Zellstrukturen führt.

Die Störung des Kalziumstoffwechsels geht einher mit einer erhöhten Resorption im Darm, der Entwicklung von Hyperkalzämie und Hypercalciurie sowie einer metastatischen Verkalkung der Wände von Blutgefäßen und inneren Organen. Die Verkalkung von Organen bei Hypervitaminose D ist allgemeiner Natur: Das stärkste Kalzium reichert sich in Nieren, Herz, Blutgefäßen, Lymphknoten, Magen-Darm-Schleimhaut, Muskeln, Bändern, Knorpel an.

Ein weiterer Aspekt des gestörten Mineralstoffwechsels bei Hypervitaminose D ist die Hyperphosphatämie aufgrund einer erhöhten Reabsorption von Phosphor in den Nieren unter dem Einfluss von Vitamin D. In der Höhe der klinischen Manifestationen der Hypervitaminose D kommt es jedoch zu einer Abnahme der Phosphorreabsorption sowie zu Glucose und Bicarbonat. Hypoglykämie, metabolische Azidose. Gleichzeitig nimmt der Magnesium- und Kaliumspiegel im Blut ab, der Zitronensäuregehalt steigt an. Vor dem Hintergrund dieser Prozesse wird ein verstärktes Auswaschen von Calcium- und Phosphorsalzen aus Knochen unter Bildung von Osteoporose festgestellt. Gleichzeitig wird bei Hypervitaminose D die Ablagerung von Kalzium und Phosphor im neu gebildeten Knochengewebe verstärkt, was zu einer Verdickung der Kortikalis führt und das Auftreten neuer Ossifikationskerne bewirkt.

Die toxische Wirkung von Vitamin D auf Zellen ist mit einer erhöhten Lipidperoxidation und der Bildung freier Radikale verbunden, die die Zellmembranen schädigen. Bei Hypervitaminose D sind vor allem Zellen des Nervensystems, des Gastrointestinaltrakts, der Nieren und der Leber betroffen. Hyperkalzämie und Schäden an den Thymusdrüsenzellen führen zur Involution des Thymus- und Lymphsystems, zu einem starken Rückgang der körpereigenen Abwehrkräfte und zum Anhaften verschiedener Sekundärinfektionen.

Klassifikation der Hypervitaminose D

Klinische Varianten der Hypervitaminose D werden nach Schweregrad, Entwicklungszeit und Verlauf klassifiziert. Nach dem Kriterium der Schwere werden leichte, mittlere und schwere Grade der Hypervitaminose D unterschieden, nach dem Krankheitsbild werden die Anfangsperiode, die Spitzenperiode und die Periode der Residualeffekte (Rekonvaleszenz) unterschieden.

Der Verlauf der Hypervitaminose D kann akut (bis zu 6 Monate) und chronisch (über 6 Monate) sein. Das Ergebnis der Hypervitaminose D ist häufig eine Verkalkung und Sklerose innerer Organe mit der Entwicklung von Stenosen der Lungenarterie, Urolithiasis, chronischem Nierenversagen usw.

Symptome einer Hypervitaminose D

Akute Hypervitaminose D entwickelt sich normalerweise bei Kindern der ersten Hälfte des Lebensjahres. Bei akuter Intoxikation bei einem Kind kommt es zu einem starken Appetitverlust, einschließlich Anorexie, Schlafstörungen, Durst, Polyurie, anhaltendem Erbrechen, abwechselnder Verstopfung mit Durchfall, Gewichtsverlust. Vor dem Hintergrund der Austrocknung wird die Zunge trocken, die Haut ist unelastisch, der Gewebeturgor wird reduziert. Charakterisiert durch Subfebrile, Tachykardie, Erregung, abwechselnde Lethargie, Krampfsyndrom. In der Höhe der akuten Hypervitaminose D kann es zu einem Anstieg von Leber und Milz, Nierenversagen, Anämie, Kardiomegalie, Verkalkung der Herzkranzgefäße, Nephrocalcinose, Entwicklung einer interstitiellen Pyelonephritis und Glomerulonephritis kommen. Vor dem Hintergrund der Hypervitaminose D entwickeln sich leicht verschiedene interkurrente Erkrankungen - ARVI, Pneumonie. In schweren Fällen kann Hypervitaminose D zum Tod eines Kindes führen.

Im chronischen Verlauf der Hypervitaminose D sind die Zeichen der Intoxikation mäßig ausgeprägt, die Kinder haben schlechten Schlaf, Schwäche, Reizbarkeit, Arthralgie, progressive Dystrophie. Früher Verschluss einer großen Fontanelle und Verschmelzung von Schädelnähten, chronische Pyelonephritis können nachgewiesen werden. Die vom Kind übertragene Hypervitaminose D beeinträchtigt die weitere intellektuelle und körperliche Entwicklung.

Diagnose der Hypervitaminose D

Die Diagnose Hypervitaminose D wird durch klinische und biochemische Parameter bestätigt. Die Labordiagnostik der Hypervitaminose D umfasst die Bestimmung der Kalzium- und Phosphatspiegel im Blut und Urin, die alkalische Phosphatase und den Stoffwechsel des Knochengewebes. Biochemische Marker für Hypervitaminose D sind Hyperkalzämie, Hypophosphatämie, Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, erhöhte Calcitonin-Konzentrationen und eine Abnahme des Nebenschilddrüsenhormons, Hypercalciurie, Hyperphosphaturie, ein positiver Sulkovicha-Test.

Die Radiographie der Röhrenknochen bei Hypervitaminose D ist durch eine intensive Calciumablagerung in der Epiphyse der Röhrenknochen und eine erhöhte Porosität der Diaphyse gekennzeichnet. Bei einer Biopsie der Muskeln, Nieren, Leber, Magen, Blutgefäße des Herzens wird die Ablagerung von Calciumsalzen festgestellt. Die Differenzialdiagnose der Hypervitaminose D wird mit Hyperparathyreoidismus und idiopathischer Verkalkung, Knochentumoren, Leukämie durchgeführt.

Behandlung der Hypervitaminose D

Die Behandlung von Kindern mit Hypervitaminose D sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Eine Ausnahme können milde Formen der Hypervitaminose D sein, die ambulant von einem Kinderarzt beobachtet werden können.

Die Therapie bei Hypervitaminose D beginnt mit der Aufhebung von Vitamin D, dem Ausschluss der Sonneneinstrahlung, der Ernennung einer Diät mit Kalziumrestriktion und einer erhöhten Kaliummenge. Die Vitamine A, B, C, E werden zur Entfernung von D-Vitamin-Intoxikationen verwendet, intravenöse Infusionen von Glukose, Natriumbicarbonat, Albumin, Kochsalzlösungen, Ascorbinsäure und Cocarboxylase werden verabreicht. Bei der komplexen medikamentösen Therapie der Hypervitaminose D werden erzwungene Diurese, Glukoseinsulintherapie und Kortikosteroide eingesetzt. Tocopherol, Retinol, Prednison sind physiologische Antagonisten von Vitamin D, daher ist ihre Verwendung bei der Behandlung von Hypervitaminose D obligatorisch.

Prognose und Prävention von Hypervitaminose D

Das Ergebnis einer akuten D-Vitamin-Intoxikation kann eine toxische Hepatitis, Myokarditis, akutes Nierenversagen und Tod sein. Chronische Hypervitaminose D bei Kindern ist gefährlich im Hinblick auf die Entwicklung von Nephrocalcinose, früher Atherosklerose, chronischer Pyelonephritis und nachfolgender CNI.

Präventive Maßnahmen umfassen die vernünftige Verschreibung und genaue Einhaltung der Dosierungen der Darreichungsformen von Vitamin D, die medizinische Überwachung der Medikamenteneinnahme, die Laborüberwachung des Kalzium- und Phosphorspiegels im Blut und das 1-malige Einnehmen von Kalzium im Urin in 7-10 Tagen. Bei Anzeichen von Hypervitaminose D müssen Sie sofort Vitamin D abbrechen und das Kind entsprechend untersuchen.

Das Sprichwort der Kinderärzte zeugt vom Schweregrad und der unerwünschten Wirkung von D-Vitamin-Intoxikationen im Kindesalter: "Ein wenig Rachitis ist besser als Hypervitaminose D".

Kurzbeschreibung

HYPERVITAMINOSE A tritt auf, wenn eine Überdosis von Retinol vorliegt oder wenn Sie eine Eisbärleber, einen Walfisch oder eine Robbe essen. Die Vitamin-A-Konzentration im Blutplasma mit Hypervitaminose beträgt mehr als 100 mg% (bis zu 2.000 mg%). Einstufung und Krankheitsbild • Akute Vergiftungen bei Kindern treten bei der Einnahme von mehr als 300.000 IE (100 mg) auf und manifestieren sich durch Symptome erhöhter ICP - Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Photophobie, Anfälle. Die gleichen Symptome werden bei Erwachsenen beobachtet (nehmen mehrere Millionen IE [Eisbärenleber]). In Zukunft entwickeln sich Carotinoide: • Eine chronische Vergiftung von Jugendlichen und Erwachsenen entwickelt sich über mehrere Monate hinweg bei einer Dosis von mehr als 100.000 IE / Tag und bei kleinen Kindern innerhalb weniger Wochen von 20.000 bis 60.000 IE / Tag. Die übermäßige Einnahme von Vitamin A (20.000–40.000 IE / Tag) über mehrere Jahre hinweg (z. B. mit Rinderleber) führt zu cholestatischen Schädigungen der Leber. Symptome einer chronischen Vergiftung: Zunahme von Leber und Milz, trockene Haut, Hyperpigmentierung, Haarausfall (insbesondere Wimpern), brüchige Nägel, Schmerzen in Knochen und Gelenken, manchmal übermäßiges Wachstum von Knochengewebe. Доказана тератогенность одного из метаболитов витамина А (после передозировки рекомендована контрацепция в течение одного менструального цикла или более, до нормализации концентрации витамина А в плазме). Прогноз. Nach Beendigung der Einnahme einer übermäßigen Vitamin-A-Menge innerhalb von 1–4 Wochen tritt Selbstheilung auf und Todesfälle von Vergiftungen werden derzeit nicht beobachtet. Behandlung • Lebensmittel, die reich an Vitamin A sind (Leber von Meerestieren und Fisch, Butter, Rahm, Käse, Eigelb), b - Karotin (Karotten, Gemüsepaprika, Frühlingszwiebeln, Sauerampfer, Spinat, Petersilie, Salat, Aprikosen, Hüften, Sanddorn) • Symptomatische Therapie. ICD-10 • E67.0 Hypervitaminose A.

Hypervitaminose B6 - Einnahme von übermäßigen Dosen (2-6 g / Tag) Pyridoxin. Klinisches Bild. Progressive Ataxie und Verlust der tiefen Propriozeptions- und Vibrationsempfindlichkeit der unteren Extremitäten. Schmerz, Temperatur und Tastempfindlichkeit werden gespeichert. Das motorische Nervensystem und das zentrale Nervensystem sind normalerweise nicht beteiligt. Prognose Die Umkehrung der Symptome erfolgt langsam. Absetzen von Pyridoxin (Entzug von Vitamin B-Präparaten)6Einschränkungen der Ernährung haben keinen signifikanten Einfluss auf die Genesungsgeschwindigkeit. ICD-10 • E67.2 Megadosis-Syndrom Vitamin b6.

HYPERVITAMINOSE D

Hypervitaminose D - Einnahme einer übermäßig großen Menge an Vitamin D, meistens aufgrund der Vorbeugung von Rachitis. Gründe • Bei Kindern des ersten Lebensjahres - Einnahme von mehr als 40.000 IE / Tag für 1–4 Monate. • Bei Erwachsenen tritt Hypervitaminose D auf, wenn in einigen Monaten mehr als 100.000 IE / Tag eingenommen werden. Bei der Behandlung von Hypoparathyreoidismus tritt häufig eine Überdosis auf.

Pathogenese • Bei Hypervitaminose D stimuliert die aktive Form des Vitamins die Osteoklasten, erhöht die Kalziumabsorption im Darm, regt die Resorption an, was zu Hyperkalzämie und Osteoporose führt. • Ein Überschuss von 1,25 - Dihydroxycholecalciferol verursacht Schäden an Zellmembranen und Organellen. Wenn Lysosomen zerstört werden, werden ihre Enzyme freigesetzt und gelangen in das Zytoplasma. Die ersten Veränderungen treten in den Nieren und der Leber auf. • Hyperkalzämie führt zur Verkalkung großer Gefäße und Herzklappen.

Symptome (Zeichen)

Klinisches Bild • Kinder des ersten Lebensjahres - häufiges Aufstoßen, Erbrechen, Appetitlosigkeit, unzureichende Gewichtszunahme oder -abnahme, Schwitzen • Ältere Kinder - Kopfschmerzen, Schwäche, Gelenkschmerzen, Blutdruckanstieg, seltener - Arrhythmien, Krämpfe • Beeinträchtigung der Nierenfunktion spezifisches Gewicht des Urins, das Auftreten von Eiweiß darin, Zylinder. Mögliche Entstehung von Azotämie • Eine Überdosierung von Ergocalciferol während der Schwangerschaft führt zu einem Anstieg der Inzidenz spontaner Aborte. Es entwickelt sich eine Hyperkalzämie des Fötus, die sich durch intrauterine Wachstumsverzögerung in Form von Hypotrophie oder Dysplasie manifestiert. Für fetale Hyperkalzämie sind Aortenklappenstenose, Fibroelastose und Zahnkeimdysplasie spezifisch.

Fettlösliche Vitamine - Hypervitaminose A, D, E, K und F

Hypervitaminose A
Vitamin A oder anti-xerophthalmischer Faktor vereint in seiner Bezeichnung alle chemischen Verbindungen, die in der Natur ähnlich sind: Retinol, Retina usw. Es wird in großen Mengen in Fischprodukten wie Leber- und Kabeljau- und Heilbuttfett gefunden, viele davon in Sahne und Sauerrahm , Karotten und Tomaten. An einem Tag sollte eine Person etwa 2-3 mg Vitamin zu sich nehmen, für Kinder ist die Tagesdosis für Schwangere und Stillende viel höher. Eine Erhöhung der Retinolwerte im Körper auf nicht-physiologische Werte (eine konstante Vitaminzufuhr von mehr als 3-4 mg pro Tag) führt zur Entwicklung einer Vitamin-A-Hypervitaminose. Erhöhte Vitamin-Dosen führen zu einer Hemmung osteogener Prozesse und zur Verstärkung von Chondrolyseprozessen, die schließlich zu Knochengewebeerkrankungen führen können. In der Regel ist die Krankheit entweder mit einem übermäßigen Verzehr von vitaminhaltigen Komplexen und Medikamenten oder mit einem Überschuss an Vitamin A-haltigen Lebensmitteln verbunden.

Hypervitaminose D
Vitamin D oder Calciferol ist ein spezifisches anti-anti-kritisches Steroidvitamin, das von der Mehrheit (85%) in der Haut unter der Wirkung von ultravioletter Strahlung produziert wird. Hypervitaminose D tritt aufgrund einer übermäßigen Anhäufung von Calciferol im Körper auf - mehr als 30 µg bei Kindern und mehr als 15 µg bei Erwachsenen. Durch den Überschuss werden die Zellmembranen beschädigt und die Fettperoxidation erhöht.


Bei einem übermäßigen Verzehr von Fischöl und Eiern (insbesondere Eigelb) kann sich eine Vitamin-D-Hypervitaminose entwickeln. Aufgrund der Tatsache, dass Calciferol hauptsächlich unter der Wirkung der Sonne gebildet wird, sind die Abnahme der Schutzfunktion der Haut und das Fehlen von Sonnenbrand ein Risikofaktor für die Entwicklung der Hypervitaminose D bei Kindern und Erwachsenen. Bei übermäßigem Verzehr der Leber verschiedener Fischarten können auf Hefe basierende Produkte Hypervitaminose D3 entwickeln.

Hypervitaminose E
Vitamin E oder Tocopherol ist ein Antioxidans und Antihypoxans, das in Buchweizen, Nüssen, Kohl, Schmalz und Fleischprodukten vorkommt. Pro Tag beträgt eine ausreichende Dosis Tocopherol etwa 12 mg. Hypervitaminose E tritt sehr selten auf und bei übermäßiger Anwendung von Multivitamin-Komplexen, zu denen Tocopherol gehört. Ein zu hoher Tocopherol-Gehalt im Körper führt zur Aktivierung der Lipidoxidation und zur Bildung freier Radikale. Es ist zu beachten, dass sich die Vitamin-E-Hypervitaminose normalerweise nicht manifestiert, da sie in mäßig erhöhten Dosen von geringer Toxizität ist. Tocopherol-Hypo- und Hypervitaminose ist in ihrem Krankheitsbild sehr ähnlich und kann sich in nahezu gleicher Weise manifestieren, was zunächst zu Diagnosefehlern führen kann.

Hypervitaminose K
Vitamin K oder Chinon ist ein spezifisches antihämorrhagisches Vitamin mit einem sehr geringen Tagesbedarf. Pro Tag benötigen Sie nur etwa 0,1 mg für Erwachsene und Kinder. Viel Chinon kommt in Eberesche, Kohl und Spinat vor. Bei Erwachsenen wird die Vitamin-K-Hypervitaminose nicht beschrieben (im Gegensatz zu Neugeborenen wurden nur wenige Fälle beschrieben, bei denen eine erhöhte Blutgerinnung vor dem Hintergrund eines erhöhten Vitamingehalts auftrat). Ein Anstieg der Chinone im Körper führt zu einer Abnahme des Hämoglobins, zur Hemmung des Erythrozytenkeims und zu einer Erhöhung der Prothrombinmenge. Dies führt zu einem erhöhten Methämoglobingehalt und zur Hämolyse (Zerstörung) der roten Blutkörperchen. Symptome bei Kindern der ersten Lebenstage sind bei Frühgeborenen am stärksten ausgeprägt.

Hypervitaminose F
Vitamin F ist von Natur aus ungesättigte Fettsäuren (EFA) und wird im menschlichen Körper nicht unabhängig hergestellt. Für Vitamin F sind zwei sehr wichtige Säuren für den Körper: Linolensäure und Linolsäure. Ein Tag muss mindestens 10 Gramm Vitamin enthalten, und 6-7 g sollten auf Linolensäure fallen. Eine übermäßige Einnahme von Vitamin F (über 15 g) führt zu Hypervitaminose, deren Folgen nicht nur für einzelne Organe und Systeme (Magen, Gelenke, Atmungssystem), sondern auch für den gesamten Organismus gefährlich sein können. Der höchste Gehalt an NLC ist in Leinsamenöl verzeichnet, 2-mal weniger in Fischöl.

Wasserlösliche Vitamine

Hypervitaminose C
Vitamin C (Ascorbinsäure) ist ein antiscorbutisches (Anti-Scorching) und Antioxidans-Vitamin, das im Körper nicht synthetisiert wird und täglich erneuert werden muss. Die Auswirkungen von Hypovitaminose und Hypervitaminose C unterscheiden sich signifikant, da bereits ein geringer Ascorbinsäuremangel zu schweren Symptomen führt und ein Vitaminüberschuss nicht immer und oft nur bei chronischem Übergebrauch auftritt. Ascorbinsäure-Hypervitaminose tritt bei ständiger Einnahme von Vitamin C über 100 mg pro Tag auf. Die optimale tägliche Vitaminzufuhr beträgt durchschnittlich 80 mg / Tag. Schwere Symptome treten bei Kindern mit Hypervitaminose (Diabetes) auf.

Hypervitaminose B1
Vitamin B1 oder Thiamin ist ein antineuritisches Vitamin, das vom Urin leicht ausgeschieden wird, wenn es reichlich vorhanden ist. Vitamin B1-Hypervitaminose ist extrem selten und wird in der medizinischen Literatur praktisch nicht beschrieben. Nur wenige ausländische Autoren beschreiben B1-Hypervitaminose aufgrund von Überempfindlichkeit bei Personen, denen Thiamin parenteral (intravenös) verabreicht wurde. Ein Überschuss an Thiamin führt zur Hemmung der Cholinesterase und schädigt auch Mastzellen, was zu allergischen Reaktionen führt. Ein erhöhter Gehalt an Thiamin im Körper führt auch zu einer Störung des hämatopoetischen Systems. Der tägliche Bedarf an Vitamin B1 beträgt 1-1,6 mg. Die größte Menge ist in Hefe, Brot aus Weizen, Bohnen und Soja enthalten. Es ist zu beachten, dass ein übermäßiger Konsum von Hefe zu Gichtarthritis führen kann. Daher werden sie nicht als Quelle für Hypovitaminose verwendet.

Hypervitaminose B2
Vitamin B2 (das sogenannte Wachstumsvitamin oder Riboflavin) ist eine wichtige biologische Substanz, deren akuter Mangel tödlich sein kann. Hypervitaminose B2 ist auch in der Literatur nicht zu finden, was durch seine schnelle Ausscheidung aus dem Körper durch den Urin erklärt wird (Riboflavin sammelt sich nicht in übermäßiger Menge im Gewebe an). Die tägliche Dosis beträgt 2 bis 4 mg. Vitamin C ist in Hüttenkäse, Tierleber (Huhn, Schweinefleisch) und Milch enthalten.

Hypervitaminose B3
Vitamin B3, besser bekannt als Pantothensäure, ist eine wichtige Komponente bei der Aufrechterhaltung der Darmflora. Typischerweise tritt keine Hypervitaminose der Pantothensäure auf, und selbst in scheinbar toxischen Dosen treten keine Manifestationen auf. Pro Tag brauchen Sie nicht mehr als 20 mg, die eine Person mit Pflanzen- und Tierfutter erhält.

B6 Hypervitaminose
Vitamin B6 (oder Pyridoxin, Addermin) ist ein sogenanntes Antidermatitis-Vitamin, das in ausreichender Menge von der Mikroflora des Dickdarms produziert wird. Die normale Tagesdosis beträgt etwa 5 mg. Bei Sportlern und schwangeren Frauen sowie bei Menschen mit übermäßigem Eiweißgehalt in der Ernährung kann der tägliche Bedarf ansteigen. Eine B6-Hypervitaminose entwickelt sich bei langfristiger Verabreichung von hohen Pyridoxin-Dosen (über 300 mg). Es wird in Hefe, Hülsenfrüchten, Getreidekörnern und Brot gefunden.

B7 Hypervitaminose
Vitamin B7 (Vitamin H) oder Biotin ist ein wichtiger Bestandteil des Kohlenhydratstoffwechsels und löst die Spaltungsprozesse und die Verwertung von Glukose aus. Hypervitaminose tritt nur bei individuellen Merkmalen des Organismus auf, wenn eine Überempfindlichkeit gegen Biotin besteht, da selbst ultrahohe Dosen (über 30 µg / Tag bei einer Rate von 25 µg / Tag) von Biotin keine Nebenwirkungen verursachen.

B8 Hypervitaminose
Vitamin B8, das sogenannte Inosit, ist in allen Lebensmitteln (Fleisch, Gemüse, Milchprodukte) enthalten. Eine B8-Hypervitaminose tritt bei einem Tagesbedarf von mehr als 10-15 g (bis zu 2 Gramm) auf und manifestiert sich nur dann bei allergischen Reaktionen, wenn Sie überempfindlich sind (eine äußerst seltene Pathologie). Der Rest der gesunden Menschen Inosit ist nicht giftig für den Körper.

Vitamin B9 - Folsäure (Folacin) ist ein wichtiger Mikronährstoff, der für das normale Funktionieren des Immunsystems und des Blutsystems erforderlich ist. Folacin wird im Körper nicht gebildet und muss daher ständig mit Nahrung (Erdbeeren, Tomaten, Kohl) aufgenommen werden. Die tägliche Dosis zu verschiedenen Zeitpunkten (Schwangerschaft, ungesunde Ernährung) des Lebens einer Person kann variieren (durchschnittlich 150 µg pro Tag). Überschüssige Folacin-haltige Nahrungsmittel führen zur Entwicklung der Hypervitaminose B9 und bewirken eine ähnliche Wirkung wie die Wirkung von Histamin.

B12 Hypervitaminose
Vitamin B12 (oder Cobalamin) ist ein antianämisches Vitamin, das in großen Mengen in der Leber, in Fischen (Lachs, Störe, Sardinen) und weniger in der Milch vorkommt. 5 μg pro Tag reichen aus, um die normale Funktion aller Körpersysteme aufrechtzuerhalten. Bei der übermäßigen Einnahme von Cobalamin ist die sogenannte B12-Hypervitaminose nur bedingt, da Cobalamin nicht toxisch ist und leicht über die Nieren mit Urin ausgeschieden wird. Man sollte jedoch nicht die mögliche individuelle Reaktion auf die Einführung von Cobalamin mit der Entwicklung allergischer Reaktionen und das Auftreten einer natürlichen Hypervitaminose von Vitamin B12 vergessen

Hypervitaminose P (Routine)
Vitamin P - Permeabilitätsfaktor oder Rutin - umfasst eine Gruppe von Bioflavonoiden, von denen die aktivsten Katechine und Quercetin sind. Hypervitaminose P bewirkt eine Abnahme der Blutplättchen-Anhaftung als Folge der Hemmung der aktiven Phosphodiesterase. Im Durchschnitt benötigt eine Person 80 mg pro Tag und in allen Produkten (insbesondere Zitronen, Orangen und Trauben) ist Rutin enthalten.

PP Hypervitaminose (Vitamin B5)
Vitamin PP (oder Niacin, Nicotinamid) ist ein Anti-Pellaic-Vitamin, das im Körper in geringen Mengen (nicht mehr als 3% des Tagesbedarfs) synthetisiert werden kann. Der tägliche Bedarf beträgt etwa 22 mg. Enthält Niacin in Milch- und Fleischwaren, Reiskörnern, Kartoffeln. Hypervitaminose PP entwickelt sich, wenn es zu stark mit Vitaminkomplexen oder im Verlauf der Behandlung mit hohen Dosen von Nikotinsäure konsumiert wird, was sich in verschiedenen Arten allergischer Reaktionen äußert. Ebenfalls gekennzeichnet durch die Entwicklung einer PP-Hypervitaminose mit individueller Empfindlichkeit gegenüber Niacin.

Hypervitaminose N
Vitamin N, besser bekannt als Liponsäure, hat antioxidative Eigenschaften und wird seit kurzem als Krebsprävention eingesetzt (Unterdrückung der Aktivität von durch freie Radikale geschädigten Genen). Hypervitaminose N sowie Hypovitaminose werden aufgrund der geringen Toxizität von Liponsäure nicht gefunden. Ein Tag darf 3 mg nicht überschreiten und der höchste Vitamingehalt wird in Fleisch und Milch gefunden.

Was ist Hypervitaminose? D

Normalerweise wird Vitamin D im Körper unter dem Einfluss von Sonnenlicht auf die Haut sowie bei einer ausgewogenen Ernährung gebildet. In einigen Fällen sind jedoch zusätzliche Dosen erforderlich, die in Form von speziellen Zubereitungen von außen zugeführt werden müssen. Zunächst geht es um Kinder im ersten Lebensjahr. In dieser Zeit neigen Babys zum Auftreten von Rachitis - einer Krankheit, bei der eine Verletzung des Skeletts vorliegt, nämlich die Krümmung der Beine und der Wirbelsäule, die Verformung des Schädels.

Manchmal entwickeln Kinder unter 2 Jahren Spasmophilie. Diese Krankheit ist durch Krämpfe, Krämpfe und Muskelzuckungen gekennzeichnet. Spasmophilie tritt wie Rachitis vor dem Hintergrund eines Vitamin-D-Mangels auf.Es wird davon ausgegangen, dass es sich bei beiden Erkrankungen um zwei verschiedene Stadien von Calcium- und Phosphorstoffwechselstörungen handelt. Oft im Frühling, während der Genesung von Rachitis, beginnt Spasmophilie.

Hypervitaminose D ist eine Erkrankung, die durch eine übermäßige Menge an Vitamin D im Körper verursacht wird. Die Pathologie entsteht meistens als Folge einer übermäßigen Einnahme von Medikamenten, die diese Substanz enthalten, zu therapeutischen oder prophylaktischen Zwecken oder wegen einer individuellen Überempfindlichkeit gegen diese Substanz.

Bei Hypervitaminose D im Blut gibt es eine übermäßige Konzentration von Calciumsalzen, die sich an den Wänden der Blutgefäße der inneren Organe, insbesondere des Herzens und der Nieren, ablagern. Die Folgen einer solchen Vergiftung können sich in Fehlfunktionen des Nervensystems, des Herz-Kreislaufsystems und des Harnsystems äußern. Kinder, die mit Hypervitaminose D konfrontiert sind, bleiben in ihrer körperlichen Entwicklung lange zurück. Sie leiden an vegetativ-vaskulärer Dystonie aufgrund von hypertonischem Typ, Kardiomyopathie, Kardiosklerose und chronischer Pyelonephritis. Darüber hinaus nimmt die Immunität aufgrund eines Überschusses dieses Vitamins ab.

Was ist gefährlicher - Hypervitaminose D oder Rachitis? Hypervitaminose D gilt selbst bei leichter Form als schwerwiegenderer Krankheit als Hypovitaminose. Die Folgen schwerer Intoxikationen können absolut bedauerlich und sogar tödlich sein.

Wie Sie sehen, Rachitis, Spasmophilie, Hypervitaminose von D-Pathologien, die mit einem Mangel oder einem Überschuss an Vitamin D verbunden sind, müssen alle rechtzeitig behandelt werden, da die Folgen dieser Erkrankungen die Gesundheit im Erwachsenenalter beeinflussen können.

Klassifikation der Hypervitaminose D

Hypervitaminose D wird nach Schweregrad, Entwicklungszeit und Verlauf klassifiziert.

Je nach Schweregrad wird eine leichte, moderate und schwere Hypervitaminose unterschieden.

Je nach Einsatz des klinischen Bildes werden das Anfangsstadium der Vitamin-D-Intoxikation, die Höhe des Stadiums und das Endstadium unterschieden.

Aufgrund der Entwicklungsgeschwindigkeit der Symptome kann Hypervitaminose D in zwei Formen auftreten - akut und chronisch. Die akute Form ist das Ergebnis einer kurzen Dosis hoher Dosen (bis zu 6 Monate). Chronisch - bei langfristiger Einnahme (über 6 Monate) von Medikamenten, die dieses Vitamin enthalten.

Hypervitaminose D kann aus zwei Gründen auftreten:

1. Übermäßige Aufnahme einer Substanz in den Körper durch Verabreichung spezieller Arzneimittel zu therapeutischen oder prophylaktischen Zwecken. Eine Dosis von mehr als 1.000.000 ME pro Tag gilt als toxisch.

2. Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber Vitamin D. In diesem Fall entwickelt sich Hypervitaminose auch bei moderaten Vitamin-D-Dosen. Eine Überempfindlichkeitsreaktion wird normalerweise bei Kindern beobachtet, deren Mütter während der Schwangerschaft Vitamin-D-Präparate eingenommen haben, sowie bei Kindern, die sich einer intrauterinen Sauerstofftherapie unterzogen haben. Hunger oder intrakranielle Geburtstrauma. Повышенная чувствительность также характерна для детей с дисфункцией ЖКТ и хроническими заболеваниями почек.

Лечение гипервитаминоза Д

Тактика лечения Д-витаминного избытка зависит от степени тяжести состояния пациента.

Лечение острой формы необходимо проводить в условиях стационара. Легкие формы патологии могут лечиться амбулаторно под наблюдением врача.

Die Therapie beginnt mit der Abschaffung von Vitamin D-haltigen Medikamenten und der Einschränkung der Verwendung von vitamin- und kalziumreichen Lebensmitteln (Eier, Hüttenkäse, Milch, Hartkäse).

Zur Entfernung der Vergiftung sind die Vitamine A, B, C, E, die intravenöse Verabreichung von Glucose, Albumin, Natriumbicarbonat, Salzlösungen und Ascorbinsäure vorgeschrieben.

Die komplexe Therapie umfasst auch Steroid-Medikamente ("Prednison", "Prednisolon"). Ihre Verwendung ermöglicht es Ihnen, die toxischen Wirkungen von Vitamin D auf Organe und Gewebe zu reduzieren, um die Ausscheidung von Kalzium aus dem Blut zu verbessern.

Komplikationen und mögliche Folgen

Eine Vitamin-D-Hypervitaminose kann mit einer Reihe von negativen Folgen verbunden sein. Die wichtigsten sind:

• Nierenversagen (entwickelt als Folge der Ablagerung von Kalziumkristallen in den Nieren),

• Verletzung der Thymusdrüse und der Nebenschilddrüsen,

• den Eintritt einer Sekundärinfektion (Pneumonie, Pyelonephritis),

Ein chronischer Substanzüberschuss bei Kindern kann zur Entwicklung von Nephrocalcinose, chronischer Pyelonephritis, gefolgt von chronischem Nierenversagen, früher Atherosklerose führen. Hypervitaminose D kann in schweren Fällen tödlich sein.

Prävention

Die vorbeugenden Maßnahmen der Hypervitaminose D werden auf eine vernünftige Verschreibung und sorgfältige Kontrolle der Menge der Vitamin-Dosierungsformen im Körper reduziert, die Überwachung des Kindes während der D-Vitamin-Therapie und die rechtzeitige Erkennung der ersten Symptome der Hypervitaminose.

Während der Behandlung und Vorbeugung von Rachitis mit Medikamenten, die diesen Wirkstoff enthalten, werden 1-mal innerhalb von 7 bis 10 Tagen Laboruntersuchungen des Kalzium- und Phosphorgehaltes im Blut sowie des Kalziumgehalts im Urin durchgeführt. Wenn die ersten Symptome einer Hypervitaminose festgestellt werden, wird die Medikation sofort gestoppt und die entsprechende Untersuchung auf eine D-Vitamin-Intoxikation durchgeführt.

Fazit

Wie Sie sehen, ist die Vitamin-D-Hypervitaminose kein harmloser Zustand. In der Kindheit erlittene Intoxikationen können die Gesundheit eines Erwachsenen negativ beeinflussen. Die Folge eines Vitamin-D-Überschusses kann Krankheiten wie Hypertonie, Kardiosklerose, Aortenstenose, chronische Pyelonephritis, Nephrokalzinose, geistige Behinderung sein.

Während der Vorbeugung und Behandlung von Rachitis sollte die Einnahme von Vitamin D zusammen mit Medikamenten streng kontrolliert werden. Die Kuhmilchmenge eines kranken Kindes sollte auf ein Minimum beschränkt werden. Vorgezogen werden sollten frisches Gemüse und Lebensmittel, die mit nicht raffiniertem Getreide angereichert sind.

Video ansehen: Vitamin D: Zweifelhafte Sonnenpillen (Dezember 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send