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Behandlung der Epididymitis, Ursachen und Symptome der Krankheit

Bevor eine chronische Epididymitis gebildet wird, müssen die vorhergehenden Ereignisse auftreten. Eine akute Entzündung ist eine Folge einer Infektion eines Mannes, nach der die Krankheit in die chronische Phase übergeht. Eine vollständige Heilung findet jedoch häufig nicht statt, nach einiger Zeit kommt es zu einer Verschlimmerung.

Definition

Wenn eine chronische Epididymitis gebildet wird, ist der Epididymis betroffen. Der Entzündungsprozess entwickelt sich lange Zeit, bevor sich der Mann unwohl fühlt. Solche Bedingungen können jedoch bereits zu Unfruchtbarkeit führen und werden durch eine operative Methode behandelt. Die Funktionalität des Sexualorgans wird beeinträchtigt.

Die Diagnose einer "chronischen Epididymitis" ist nicht immer bedauerlich: Bei richtiger Therapie wird der Entzündungsprozess reversibel. Der Nebenhoden, der Nebenhoden genannt, hat eine wichtige Funktion bei der Bildung des männlichen Samens. Es befindet sich auf dem Hodentrakt. In seinem Hohlraum werden die Spermien mit zusätzlichen Substanzen gemischt, die für die Beweglichkeit des Zingers erforderlich sind.

Entzündungen im Nebenhoden blockieren die Passage, es gibt signifikante Veränderungen in den Geweben des Penis: Zerreißbarkeit, Schwellung. Neben Infektionen beeinflussen Traumata, Pathologien im Urogenitalsystem und chronische Prostatitis die Entstehung der Erkrankung.

Arten von Entzündungen

Es gibt akute und chronische Epididymitis. Eine zufällige Entzündung erscheint links oder rechts. Das Anfangsstadium der Erkrankung ist von einem spürbaren Schmerz begleitet, die Dauer der Erkrankung kann bis zu 6 Wochen dauern. Langfristige Komplikationen bedrohen die Gesundheit von Männern. Unfruchtbarkeit ist das Ergebnis nicht geheilter Stadien.

Chronische Epididymitis ist eine Komplikation, die länger als 6 Wochen dauert. Diese Krankheit kann jederzeit in die akute Phase eintreten. Der Hauptfaktor, der die Entwicklung einer Entzündung beeinflusst, wird zu einer Abnahme der Immunität. Die einzige Ausnahme ist die Verletzung des Skrotums durch einen Schlag, ein Kneifen oder längeres Quetschen des Beckens während eines passiven Lebensstils.

Die Struktur der Nebenhoden umfasst: den Körper, den spitzen Schwanz und den Kopf. Der Hoden ist direkt damit verbunden, so dass die Infektion schnell in den Hodensack eindringt und eine Entzündung verursacht - Orchiepididymitis.

Wie kann man das Vorhandensein der Krankheit feststellen?

Ein unangenehmes Gefühl in der Leistengegend ist ein Zeichen für einen Entzündungsprozess. Schmerzen in den Hoden sind das Hauptsymptom einer chronischen Epididymitis. Um einen solchen Zustand herzustellen, kann der Hodensack untersucht werden. Oft nimmt das Unbehagen mit der Zeit zu und erfasst den gesamten Körper des Organs.

Die Schmerzintensität bei jedem Mann ist unterschiedlich, es hängt alles vom Grad der Schädigung und der Dauer der Infektion im Hoden ab. Die Krankheit schreitet während der Immunsuppression durch Rauchen oder Alkoholkonsum fort. Das Aussehen des Körpers ändert sich auch, was bei der Inspektion sichtbar ist. Gebildete Schwellung und Rötung.

Im Hoden verspüren Männer oft ein brennendes Gefühl, eine scheinbare Erwärmung an der Rötungsstelle. Wenn eine Erektion auftritt, verstärken sich die Symptome, was zu Schmerzen und Beschwerden führt. Oft treten die Schmerzen beim Wasserlassen auf, die Häufigkeit des Drangs steigt. Akute Stadien der Krankheit werden von Blut im Urin begleitet.

Mechanismus der Infektion

Wenn sich eine chronische Epididymitis gebildet hat, sollten Männer nicht nur im Hinblick auf das Sexualorgan behandelt werden, sondern auch, um Blasenkrankheiten zu verhindern. Die Bakterienumgebung durchdringt die Kanäle aufsteigend. Bei unsachgemäßer Therapie fällt die Infektion wieder in den Nebenhoden und verursacht einen Rückfall der Erkrankung.

  • Anfangs dringen Bakterien in die Harnröhre ein.
  • In der Harnröhre wächst die Entzündung.
  • Die Infektion kann sich entlang der Gänge bewegen und in den Nebenhoden und die Blase fallen.
  • Bakterien schädigen die Schleimhaut und die Gefäßwände. So ist Blut im Urin.

Weiteres Fortschreiten der Erkrankung führt zu Abnormalitäten in der Gewebestruktur der Organe, Ödemen und dem Auftreten von starken Schmerzen. Nachdem die Symptome bei Männern abgeklungen sind, kann sich eine bilaterale chronische Epididymitis bilden, die mit der Zeit notwendigerweise zu einer Verschlimmerung führt.

Epididymitis wird häufiger bei Männern im sexuell aktiven Alter beobachtet. Bei kleinen Jungen sind solche Fälle sehr selten. Wenn bei diesen Patienten Entzündungen festgestellt werden, tritt eine Version des Kindesmissbrauchs auf. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass sich die Krankheit infolge von Verletzungen bilden kann.

Was wird im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit beobachtet?

Neben dem Auftreten von Schmerzen und Blutungen kann man Schwellungen des umgebenden Gewebes feststellen. Auch bildete sich periodischer Ausfluss aus der Harnröhre, die zum Zeitpunkt einer frühen Infektion beobachtet werden. Wenn der Mann bereits eine chronische Epididymitis entwickelt hat, treten die Symptome regelmäßig auf. Mit den aufgeführten Anzeichen einer Entzündung kann sich Fieber bilden.

Der Temperaturanstieg ist in der akuten Phase der Epididymitis inhärent, und das Symptom wird zum Zeitpunkt der Verschlimmerung der chronischen Form der Krankheit beobachtet. Escherichia coli ist eine häufige Entzündungsquelle des Hodens. Sie verursacht Erkrankungen des Urogenitalsystems: Urethritis, Pyelonephritis, Blasenentzündung. Bei solchen Diagnosen steigt das Risiko einer Epididymitis.

Quellen der Entzündung der Nebenhoden

Chronische Epididymitis ist keine eigenständige Krankheit. Es wird aufgrund der folgenden Faktoren gebildet:

  • Urethritis, Prostatitis, Vesiculitis.
  • Influenza, Lungenentzündung, Tonsillitis.
  • Alkoholismus, Rauchen, passiver Lebensstil und übermäßiger Konsum von süßem, fettigem.
  • Genitalinfektionen: Chlamydien, Gardnerella, Mykoplasmen, Ureaplasma, Trichomonas.
  • Tuberkulose, Gonorrhoe.
  • Verletzung oder längeres Quetschen der Genitalien.
  • Hämorrhoiden, Orchitis.

Einige Medikamente können eine chronische Epididymitis verursachen. Dazu gehört das Herzmittel "Amiodaron".

Risikofaktoren

Eine Verschärfung der chronischen Epididymitis kann mit einer Abnahme der Immunität und unter dem Einfluss anderer Provokateure auftreten:

  • Bei Männern aktives Sexualleben mit häufigem Partnerwechsel. Entzündungen entstehen durch bakterielle Infektion der Harnröhre. Mit einer großen Liste von Infektionen kann eine neue Krankheit mit einer Wahrscheinlichkeit von 100% erfasst werden, indem mehr als zwei Frauen pro Monat kontaktiert werden. Gardnerella ist bei jedem zweiten Partner anwesend.
  • Ein passiver Lebensstil bei der täglichen Arbeit im Sitzen trägt zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung in der Leiste bei.
  • Aktive Sportarten erhöhen das Verletzungsrisiko des Hodensacks vom Sitz eines Motorrads oder Fahrrades.
  • Probleme mit Immunität, Blutkrankheiten, HIV.
  • Chirurgie an den Organen des Urogenitalsystems.
  • Angeborene Faktoren verursachen eine chronische Epididymitis. Die Behandlung solcher Krankheitsformen dauert während des ganzen Lebens an.

Diagnose

Wenn eine chronische Epididymitis entdeckt wird, sollte die Behandlung in einer Klinik unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden. Sofortige Bereitstellung von Labortests zur Bestätigung der angeblichen Krankheit. Dazu gehören: Urinanalyse für Bakposev und Total, Abstrich aus der Harnröhre, Blut. Zusätzlich kann Ultraschall- und Kernscanning erforderlich sein. Achten Sie darauf, den betroffenen Körper selbst zu untersuchen.

  • Nach der Studie des Urins bestimmen Sie die Art der Infektion. Bakterien können verschiedene Arten haben, was den Aufbau einer richtigen Behandlung erschwert.
  • Ein Abstrich hilft, sexuell übertragbare Infektionen in der aktiven Phase festzustellen.
  • Im Blut wird zum Zeitpunkt der Entzündung ein erhöhter Leukozytengehalt beobachtet.
  • Die Ultraschalldiagnostik hilft dabei, Pathologien in der Struktur des Genitalorgans und seiner Verbindungskanäle festzustellen. Oft ist die Ursache für eine Epididymitis eine Hodenverdrehung.

Wie zu kämpfen

Nicht alle Männer sind bereit, eine Erkrankung im Genitalbereich zuzugeben. Schließlich wirkt sich eine solche Handlung auf die physische Nähe aus. Bei einer infektiösen Infektion ist es jedoch dringend erforderlich, sexuelle Kontakte auszuschließen, unter denen ein Partner leiden kann. Nach Beendigung der Therapie wird sie die Infektion erneut auf ihren „Mögliebhaber“ übertragen.

Es ist wichtig zu wissen, wie man chronische Epididymitis behandelt. Bakterien werden durch Antibiotika zerstört. Bevor sie jedoch ein Medikament verschreiben, erkennen sie die Empfindlichkeit der Medikamente und wählen das effektivste aus. Verletzungen werden operativ beseitigt und stehende Prozesse durch therapeutische Methoden beseitigt.

Die Art des Arzneimittels und die Dosis, die vom Urologen, Andrologen und Infektionskrankheiten ausgewählt wird. Wählen Sie aus Antibiotika: "Doxycyclin", "Ceftriaxon", "Azithromycin". Das Medikament "Ibuprofen" hilft, Entzündungen zu reduzieren. Medikamente gegen Infektionen verschreiben: "Fluorchinolon", "Levofloxacin", "Ofloxacin", "Trimethoprim".

Vorbeugende Maßnahmen bei Entzündungen

Bei der Entwicklung von Schmerzen in der Leistengegend wird empfohlen, die Behandlung in Rückenlage durchzuführen. So erreichen Sie einen normalen Blutfluss, verringern die Invasivität von entzündetem Gewebe und beseitigen die Wahrscheinlichkeit von Unbehagen. Während der Sitzhaltung müssen Sie ein Weichgewebekissen unter den Hodensack legen.

Bei der Beobachtung von Schwellungen wird empfohlen, eine kalte Kompresse anzuwenden. Verwenden Sie Eis und andere Gegenstände aus dem Kühlschrank, die in ein Handtuch gewickelt sind. Das Verfahren wird nicht länger als 30 Minuten durchgeführt. Lindern Sie unangenehme Symptome, hilft das Sitzbad mit warmem Wasser, wenn keine Anzeichen von Hodenschwellungen auftreten.

Bei der Verschärfung der chronischen Epididymitis wurde eine laser-magnetische Behandlung vorgeschrieben. Es hilft, die aktive Phase der Krankheit zu reduzieren, beseitigt schnell unangenehme Symptome und erhöht die Widerstandsfähigkeit des Gewebes gegen eine Wiederinfektion. Bei Verdacht auf Eiterbildungen im Skrotumbereich greifen sie auf die operative Kontrollmethode zurück: Große Bereiche werden mit einem Skalpell ausgeschnitten und kleine mit Kerben bekämpft. Die letztgenannte Maßnahme ist als Prophylaxe für die Anfangsstadien der Mikrodiagnostik von Gewebe wirksam.

Natürliche Substanzen

Die Behandlung der chronischen Epididymitis bei Männern kann mit gängigen Methoden durchgeführt werden. Geeignete Kräuter, die in Apotheken verkauft werden:

  • Lumbago ist eine krautige Pflanze aus der Familie der Hahnenfußgewächse. Das natürliche Heilmittel wird zu Alkoholtinkturen hinzugefügt und getrocknet, um Abkochungen zu machen. Das Kraut wirkt entzündungshemmend. Sie müssen das Arzneimittel selbst herstellen: 1 Teelöffel Trockensubstanz pro 200 g Wasser. Die Mischung muss gekocht und 15 Minuten stehen gelassen werden.
  • Der Schachtelhalm hat antibakterielle Eigenschaften. Nehmen Sie pro Tasse Wasser bis zu 3 Esslöffel Kräuter. Die Mischung muss kochen und 10 Minuten stehen lassen. Nach der Verwendung des resultierenden Arzneimittels als Getränk.
  • Echinacea hilft, die Immunität wiederherzustellen und die Infektion zu besiegen. Bereiten Sie ein Werkzeug vor, das dem vorherigen ähnelt, nur ein Viertel Pfefferminzlöffel wird der Mischung hinzugefügt. Das Produkt ist kontraindiziert und kann täglich angewendet werden, bis die Symptome nachlassen.

Vorbeugende Maßnahmen

Verdacht auf Epididymitis bei Männern sollte einen Arztbesuch fördern. Die Selbstbehandlung sowie eine vollständige Ablehnung der Diagnose führen zu einer schrecklichen Diagnose der Unfruchtbarkeit. Sportlern wird empfohlen, Kleidung auszuwählen, die den Hodensack stützt. Fans, die rund um die Uhr auf dem Stuhl sitzen, müssen täglich aktiv trainieren.

Schmerzen in den frühen Stadien der chronischen Epididymitis können vollständig fehlen. Ein leichtes Unbehagen wird zum einzigen Anzeichen für die Entwicklung von Beschwerden im Leistenbereich. Es wird auch nicht empfohlen, Infektionen zu driften, wenn sie sich auf die Stärke der Immunität verlassen. Die Infektionssymptome werden verstreichen und die bakterielle Umgebung wird sich allmählich entwickeln.

Ursachen

Akute und chronische Epididymitis bei Männern hat ähnliche Ursachen. Die Krankheit entwickelt sich im Hintergrund:

  1. Infektionen mit pathogenen Mikroorganismen (Chlamydien, Trichomonas, Gonokokken).
  2. Verringerung der Aktivität der natürlichen Schutzfunktionen des Körpers.
  3. Der lange Verlauf des Entzündungsprozesses im Körper (meistens als Folge von Tuberkulose, seltener bei Pyelonephritis).
  4. Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene bei promiskuitivem Sex.
  5. Darmerkrankungen verschiedener Genese (Epididymitis, die aus diesem Grund entstanden ist, wird bei Patienten älter als 40 Jahre diagnostiziert).

Eine weitere Ursache der Erkrankung ist das Mumps-Virus. Mumps wird bei Kindern diagnostiziert und kann zu Unfruchtbarkeit führen.

Epididymitis entwickelt sich, wenn Bakterien in den Körper aufsteigen. Sie fallen aus den Organen des Urogenitalsystems in die Hoden und beeinflussen dessen Anhang. Weniger häufig bewegt sich die Infektion entlang der absteigenden Linie, dann geht der Entzündungsprozess vom Hoden zum Hoden und zum Anhang über.

Die Krankheit hat drei Hauptströmungsformen:

  • akut
  • subakut
  • chronisch.

Alle Arten von Epididymitis treten aus den oben genannten Gründen auf. Selten entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer Infektion mit Escherichia coli.

Symptome einer Epididymitis

Die Symptome einer Epididymitis bei Männern, akute und chronische, weisen eine gewisse Ähnlichkeit auf, es gibt jedoch Unterschiede, die bei der Differenzierungsdiagnostik berücksichtigt werden.

Die Symptome der Krankheit treten plötzlich auf, sie sind obsessiv und nehmen in den ersten 24 Stunden ab dem Zeitpunkt ihres Erscheinens zu.

Anzeichen einer akuten Epididymitis

In der akuten Form entwickelt sich die Krankheit schnell und fängt immer mehr neues Gewebe ein. Bei Fehlen einer adäquaten Therapie kann sogar eine Gewebenekrose beginnen.

Die Hauptsymptome einer akuten Epididymitis sind folgende:

  • Im linken Teil des Peritoneums treten starke und starke Schmerzen auf, die im Rücken und an der Seite auftreten. Schmerzen nehmen mit dem Wasserlassen, Bewegung und leichter körperlicher Anstrengung zu.
  • Die Körpertemperatur steigt, Übelkeit, Fieber und Schüttelfrost treten auf. Ein Mann kann über Symptome klagen, die einer Vergiftung ähneln.
  • Es gibt starke Beschwerden beim Wasserlassen. Zusammen mit diesem gibt es Ausfluss aus der Harnröhre, sie können von Natur aus eitrig oder mucopurulent sein, reich an Intensität oder mäßig sein.
  • Der Urin ändert seine Farbe, sichtbare Streifen von Blut, Schleim und Eiter.
  • Es gibt eine Versiegelung im linken Hoden (seltener der rechte, weil die Krankheit meistens linksseitig ist), Hyperthermie der Haut, starke Schmerzen während der Hodenpalpation oder des Skrotums.

Die Symptomatologie nimmt rapide zu, das Hodensacködem entwickelt sich und der Schmerz wird bei normalen Bewegungen gestört. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich dramatisch, und wenn Sie keinen Arzt aufsuchen, besteht ein hohes Risiko für Komplikationen wie Sepsis, Abszess usw.

Symptome einer chronischen Epididymitis

In chronischer Form sind die Symptome verschwommen. Die Krankheit kann mit einer Abnahme der Aktivität des Immunsystems infolge einer Hypothermie oder vor dem Hintergrund der Grippe oder Erkältung auftreten.

Chronische Form und ihre Zeichen:

  • starke Schmerzen vor, nach oder während des Geschlechtsverkehrs und Wasserlassen
  • Schwellung des Skrotums und Hyperthermie der Haut in diesem Bereich,
  • leichte Verdichtung im Bereich der Nebenhoden,
  • Fruchtbarkeitsprobleme.

Oft sind die Symptome einer chronischen Epididymitis mild. Der Patient verspürt keine starken Schmerzen, er wird nicht durch einen Anstieg der Körpertemperatur gestört, gleichzeitig wird jedoch eine Vernarbung des Gewebes auf dem Hintergrund des Entzündungsprozesses beobachtet.

Im Bereich der Nebenhoden der Hoden wächst das Fasergewebe, es bilden sich Narben, wodurch die Durchgängigkeit des Ganges gestört wird und es zu Unfruchtbarkeit kommt.

Trotz der Tatsache, dass die Symptome der chronischen Form nicht so hell sind, ist die Krankheit für die menschliche Gesundheit äußerst gefährlich. Dies kann nicht nur zu Unfruchtbarkeit führen, sondern auch zu anderen schwerwiegenden Komplikationen. Die Beseitigung der Epididymitis der chronischen Form mit Hilfe von Medikamenten wird nicht funktionieren, ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich.

Diagnosemethoden

Die Diagnose der Epididymitis erfolgt in mehreren Stufen:

  • Anamnese und Erstuntersuchung: Der Arzt befragt den Patienten nach Beschwerden und führt eine visuelle Untersuchung der Hoden des Patienten durch, nachdem er die Epididymis des Hoden abgetastet hat, um die Verhärtung festzustellen
  • Blut- und Urintest: allgemeiner Bluttest, Urinanalyse der Bakterienkultur und Gesamtzahl zur Bestimmung der Anzahl der weißen Blutkörperchen und der roten Blutkörperchen,
  • Ultraschall des Hodensacks und der Hoden.

Nach der Durchführung der Diagnoseverfahren wird dem Patienten die Behandlung verordnet. Die Therapie findet in mehreren Schritten statt und hat ihre eigenen Merkmale.

Wenn die Krankheit akut ist, wird der Mann im Krankenhaus hospitalisiert, wenn es sich um eine chronische Epididymitis handelt, kann die Behandlung ambulant sein. Es hängt viel vom Zustand des Patienten und der Schwere der Symptome ab.

Behandlung der Epididymitis bei Männern

Die Behandlung der Epididymitis erfolgt in mehreren Stadien und umfasst die Durchführung von Physiotherapie und medikamentöser Therapie.

Welche vom Arzt verordneten Medikamente:

  1. Antibiotika (Breitbandantibiotika).
  2. Entzündungshemmende Medikamente natürlichen und synthetischen Ursprungs.
  3. Immunmodulatorische Medikamente, die die Schutzfunktionen des Körpers aktivieren können.

Das Alter während der Therapie ist von größter Bedeutung. Da Männer unter 40 Jahren als Infektionserreger des Fortpflanzungssystems gelten, werden ihnen Kombinationen von Medikamenten verschrieben, die unangenehme Symptome reduzieren können.

Patienten im gebärfähigen Alter werden verschrieben:

  • Ceftriaxon mit Doxycyclin,
  • Азитромицин и Роцефин (вводят внутривенно или внутримышечно, курс лечения продолжается до 5 дней).

Что касается дозировки, то ее определяют в индивидуальном порядке.

Patienten über 40 werden Antibiotika verschrieben, die E. coli "töten" können. Dies können Ciprofloxacin, Cipranol, Ofloxacin, Sulfametaxazol und andere Arzneimittel sein. Die Behandlung ist lang und dauert ungefähr 14 Tage.

Chirurgische Intervention

Im Laufe des Jahres werden mehrere hundert Operationen durchgeführt, die eine große Anzahl von Männern vor schweren Komplikationen schützen und den Entzündungsprozess stoppen. Die Operation wird durch Punktion ausgeführt, wobei kleine Punktionen gemacht werden. Chirurgische Eingriffe werden als umstrittenes Verfahren angesehen, da ihre Umsetzung den Entzündungsprozess in den Beckenorganen stoppen und zu Unfruchtbarkeit führen kann. Es hängt jedoch alles von den Beweisen und dem Ausmaß des Gewebeschadens ab. Wenn es Anzeichen einer Nekrose gibt, können wir nicht ohne Operation auskommen.

Diät und Regime

Die Behandlung der Epididymitis findet in mehreren Stufen statt. Eine davon ist die Einhaltung der Ernährungsregeln. Während der Behandlung ist es strengstens untersagt, Alkohol zu trinken. Außerdem sollten Sie den Konsum von würzigen, salzigen und sauren Lebensmitteln einschränken: Er reizt die Harnröhre und belastet die Nieren und die Leber.

Es wird auch empfohlen, Bettruhe, sexuelle Ruhe einzuhalten.

Um die Intensität von Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren, kann in den ersten Tagen der Behandlung Eis auf den Hodensack aufgebracht werden.

Volksheilmittel

Die Behandlung von Epididymitis mit Kräutern hilft nur, wenn sie Teil einer komplexen Therapie ist. Volksheilmittel können die Wirksamkeit der traditionellen Medizin erheblich verbessern. Um die Sammlung vorzubereiten, müssen Sie Container einmischen:

  1. Preiselbeerblatt.
  2. Schachtelhalm
  3. Brennessel
  4. Blumen von Rainfarn

Die Sammlung von Kräutern gründlich mit einem Löffel gemischt, dann 2 EL. Löffel trockener Rohstoffe mit kochendem Wasser (300–350 ml). Das Arzneimittel wird etwa 30 Minuten lang stehen gelassen, nachdem es sich lohnt zu streichen, abzukühlen und morgens und abends 150 ml zu nehmen.

Mögliche Komplikationen

Nur entstehen, wenn die Krankheit nicht behandelt wird. Eine der häufigsten Komplikationen bei Epididymitis ist der Übergang der Krankheit zur chronischen Form.

Die Hauptwirkungen von Epididymitis:

  • Hodenentzündung (Orchitis) tritt auf, wenn eine Nebenhodenentzündung in das nahe gelegene Gewebe eindringt.
  • Abszess des Skrotums - die Bildung von Fisteln auf der Haut dieses Organs
  • Sepsis - Blutvergiftung, diagnostiziert durch pathogene Mikroflora im Blut.

Unfruchtbarkeit ist eine weitere Komplikation des Entzündungsprozesses. Es tritt auf, wenn ein Mann mehrere Jahre an einer chronischen Epididymitis leidet und keine Maßnahmen zu seiner Heilung ergriffen.

Prävention von Krankheiten

Im Rahmen präventiver Verfahren ist es notwendig:

  1. Vernachlässigen Sie nicht die Regeln der persönlichen Hygiene, verwenden Sie nach dem Geschlechtsverkehr ein Antiseptikum (Chlorhexidin, Miramistin).
  2. Überwachen Sie den Zustand der Organe des Urogenitalsystems und unterziehen Sie sich alle 6 Monate einer Routineuntersuchung durch einen Urologen.
  3. Alkohol nicht missbrauchen.
  4. Barriereverhütung verwenden.

Die Epididymitis ist eine leicht behandelbare Krankheit, die jedoch ohne Therapie zu schwerwiegenden Folgen führen kann. Um dies zu verhindern und den Fall nicht mit einem Abszess oder einer Sepsis zu beenden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn die ersten Anzeichen einer Entzündung auftreten.

Was ist eine Nebenhodenentzündung?

Unter Epididymitis versteht man eine Entzündung der Epididymis, die durch andere Infektionskrankheiten, einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten bei Männern, hervorgerufen wird.

Akute Epididymitis entwickelt sich häufig nach transurethralen Operationen, Diagnose und Behandlung der Harnröhre. Trotz der Tatsache, dass die Präventionsmethoden und die Methoden der Sterilisation von urologischen Instrumenten täglich verbessert und weiterentwickelt werden, verringert dies nicht die Häufigkeit von iatrogenen (dh nach einem medizinischen Eingriff gebildeten) Fällen von Entzündungen der Nebenhoden. Bei 8% der Männer, die sich einer transurethralen Resektion der Prostata (Entfernung des Adenoms) unterzogen haben, werden Komplikationen diagnostiziert und eine Epididymitis beobachtet. Experten halten die Krankheit für dringend, das heißt, sie benötigen dringend ärztliche Behandlung und die Ernennung einer geeigneten Behandlung. Der Epididymitis-Code gemäß ICD 10 hat N45, ein zusätzlicher Code kann zur Identifizierung verwendet werden (B95-B97).

Die Hauptkomplikation der akuten Epididymitis ist der Übergang in das chronische Stadium. Dies ist mit anderen pathologischen Prozessen wie dystrophischen und sklerotischen Veränderungen der Hoden und einer Verschlechterung der Permeabilität der Vas deferens verbunden. All dies führt letztendlich zu Reproduktionsstörungen. Eine Entzündung des Hodens und seines Anhangs (Epididymo-Orchitis) verursacht eine Atrophie der ersten in 40-70% der Fälle. Die Gefahr besteht darin, dass Atrophie und Unfruchtbarkeit sowohl bei bilateraler Epididymo-Orchitis als auch bei einseitigem Verhalten aufgrund der Beziehung zum Immunsystem auftreten können. Derzeit ist die Unfähigkeit, nach einer Epididymitis zu erkranken, Kinder zu haben, bereits ein anerkanntes soziales Problem.

Ursachen der Epididymitis

Akute Entzündung der Nebenhoden bezieht sich auf die ätiologischen Pathologien, die aus verschiedenen Gründen auftreten. Derzeit ist nicht ganz klar, welchen Stellenwert bakterielle Infektionen bei der Entstehung von Epididymitis einnehmen. Eine Gruppe von Spezialisten sagt, dass Chlamydien- und Mykoplasmeninfektionen eine besondere Rolle spielen, die andere weist auf bedingt pathogene Bakterienstämme hin - Staphylokokken, Darm- und Blaupilz-Bazillus und andere.

Medizinische Forschung von V.L. Mironov im Jahr 2003 zeigte das Vorhandensein des Erregers einer akuten Epididymitis in 75 von 100 Fällen. Es ist bemerkenswert, dass bei Männern, die das Alter von 45 Jahren nicht erreichten, Infektionserreger, die während des Geschlechtsverkehrs (z. B. Chlamydien, Mycoplasma) übertragen wurden, die Ursache von Entzündungen waren. . Ein Viertel der untersuchten Patienten hatte eine bedingt pathogene Mikroflora. Die Hälfte der Männer erwies sich als Träger beider Arten von Mikroorganismen. Patienten der älteren Altersgruppe hatten positive Ergebnisse in Bezug auf saprophytische Mikroflora (Staphylokokken und gramnegative Bakterien).

Zum Teil weisen die Ärzte darauf hin, dass vorübergehende immunologische Störungen an dem Auftreten einer akuten Epididymitis beteiligt sind. Dazu gehören: Unterdrückung der Immunität auf zellulärer Ebene, was auf die Umwandlung einer serösen Entzündung in einen destruktiven Prozess hindeutet, eine starke Zunahme der Anzahl von IgG-Körpern, die einen Träger des Virus anzeigen, das Auftreten von Antikörpern der IgG- und IgM-Klasse.

Wege der Infektion

Gegenwärtig beschreibt die medizinische Literatur den Vorgang des Eindringens von Infektionen in den Nebenhoden nicht. Dazu gibt es drei Meinungen:

- die Infektion gelangt in das Organ des intracanalischen (aufsteigenden) Pfads,

- Die Infektion ist hämatogen und lymphogen.

- Mikroorganismen verwenden gleichermaßen jeden der drei genannten Wege.

Akute Epididymitis tritt auch als Komplikation nach medizinischen Eingriffen im Zusammenhang mit dem Prostataadenom auf. Harnwegsinfektionen, chronische bakterielle Prostatitis und nosokomiale Infektionen, auf die 44% der Patienten entfallen, tragen zur Entwicklung von Entzündungen bei.

Die meisten Fälle von Harnwegsinfektionen treten unter Beteiligung von Stämmen der gramnegativen Mikroflora mit einem hohen Grad an Fähigkeit auf, den Körper zu infizieren, und einer extremen Resistenz gegen die wichtigsten antibakteriellen Wirkstoffe, die zur Therapie verwendet werden. Solche arzneimittelunabhängigen Mikroorganismen werden durch das Verschulden der Patienten selbst gebildet, wenn sie anfangen, übermäßige Dosen von antibakteriellen Medikamenten, die urologischen Patienten in einer ambulanten Klinik oder stationären Bedingungen verordnet werden, einzunehmen. Auch eine Epididymitis als Komplikation entwickelt sich nach der Blasenkatheterisierung und der Dauer der Entfernung des Inhalts mittels Röhrchen nach der Operation.

Es wird darauf hingewiesen, dass das Vorhandensein eines permanenten Harnröhrenkatheters in 30 bis 80% der Fälle ein Weg für Krankenhausinfektionen ist, in das Organ einzudringen. Wenn eine Blase katheterisiert wird, schwankt der Prozentsatz der Bakteriurie bei 28-69. Bei jenen Patienten, die gezwungen waren, das Harnröhrenboot ständig zu benutzen, erreichte das Vorhandensein von Bakterien im frisch freigesetzten Urin 100%, wenn keine derartigen Symptome vorhanden waren. Daher führt der ständige Einsatz von Harnröhrenkathetern in einem Krankenhaus, ob es sich um eine urologische Abteilung, eine Operation oder eine Reanimation handelt, bei der Mehrzahl der Patienten zur Entwicklung einer Harnwegsinfektion im Krankenhaus.

Vorbeugung gegen Epididymitis

Um die akute Epididymitis loszuwerden, sollten die Patienten zunächst überlegen, ob sie einen gesunden Lebensstil pflegen wollen, und rechtzeitig einen Spezialisten zu Rate ziehen, wenn sie an eitrigen und infektiösen Erkrankungen anderer Organe glauben. Junge Menschen werden aufgefordert, sich auf Sport zu konzentrieren und bevorzugen Leichtathletik, Badminton, Skifahren, Schwimmen. Seien Sie nicht überflüssig und die Durchführung von Physiotherapieübungen. Es darf nicht vergessen werden, dass die häufige Faszination des Onanismus zu Entzündungen der Nebenhoden führen kann. Erwachsene Männer müssen gelegentlichen Sex und ungeschützten Koitus vermeiden, der häufig zu Erkrankungen der Genitalorgane und der Ausbreitung von Infektionen führt.

Wenn der Patient bereits eine akute Epididymitis hatte, sollte er nach Abschluss der Therapie ständig von einem Spezialisten überwacht werden - alle drei Monate für drei Jahre muss ein Urologe konsultiert werden. Neben der Beurteilung der bei einem Mann vorhandenen oder nicht vorhandenen Beschwerden wird eine Ultraschalluntersuchung der Organe des Urogenitalsystems durchgeführt und eine Urinanalyse und eine Analyse der Prostatasekretion vorgeschrieben. Bei Bedarf wählt der Spezialist die notwendige Behandlung aus. Durch das Verhindern des Auftretens einer akuten Entzündung der Nebenhoden können gesunde Männer, insbesondere über 40-jährige, den Urologen besuchen.

Bei Operationen am Urogenitalsystem ist es wichtig, eine Infektion mit einer nosokomialen Infektion zu vermeiden. Dazu ist es erforderlich, die Regeln der Asepsis und Antisepsis strikt zu befolgen und Maßnahmen zur Verhinderung einer Infektion zu ergreifen. Besonderes Augenmerk wird auf die sorgfältige Sterilisation der Instrumente gelegt und wenn möglich Einweggeräte verwendet. Lassen Sie auch keine ausreichende Antibiotika-Therapie aus den Augen, ohne die nach der Operation nichts mehr zu tun ist.

Bei der Verwendung von Kathetern wird empfohlen, sie so früh wie möglich zu entsorgen. Die Verwendung von hermetischen Drainagesystemen hilft, Infektionen zwischen Patienten zu vermeiden. Drainagesäcke lehnen es ab, sich um die Kranken zu kümmern, lassen keinen Urin aus und es kommt wieder zu einer Entzündung. Um das Risiko der Entwicklung eitriger und infektiöser Komplikationen während der Operationen zu vermeiden, wird gezeigt, dass spezielle Gele bakterizid und bakteriostatisch eingesetzt werden.

Eine weitere Möglichkeit, die Wiederentwicklung einer Epididymoorchitis nach einer Operation zu verhindern, ist die Vasoresektion (Schnittpunkt der Vas deferens). Das Thema der Durchführbarkeit dieser Operation wird jedoch immer noch von Experten diskutiert, da es keinen besonderen Grund gibt zu sagen, dass das Verfahren das Auftreten von Epididymoorchitis in der Zukunft verringert. Ein wesentlicher Nachteil der Vasoresektion ist außerdem die Unfähigkeit des Mannes, die Fruchtbarkeit danach aufrechtzuerhalten.

Es ist zu beachten, dass sich die moderne Medizin ebenso wie andere Krankheiten stärker auf die Einführung präventiver Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens von Epididymitis konzentriert. Diese Einstellung ist darauf zurückzuführen, dass die Behandlung selbst im Gegensatz zur Prävention viel Zeit und Geld erfordert und das Ergebnis nicht immer positiv ist.

Was ist diese Krankheit?

Viele Männer interessieren sich für eine Epididymitis. Der Nebenhoden ist ein Organ, das sich in der Höhle des Hodensacks befindet. Befindet sich in der Nähe der Rückseite des Hodens. In den Nebenhoden (Epididymis) werden Spermatozoen gebildet, die in die Samenröhrchen übergehen. Epididymis steht in direktem Kontakt mit dem Hoden. Es speichert das Sperma und produziert ein Geheimnis, das normale Bedingungen für die Reifung männlicher Keimzellen bietet.

Entzündungen können Männer jeden Alters betreffen, meistens jedoch zwischen 20 und 40 Jahren, dh bei intensiver sexueller Aktivität. Diese Pathologie gilt als Komplikation bei Infektionskrankheiten mikrobieller und viraler Natur.

Während einer Entzündung des Anhangs sind alle diese Prozesse gestört, was zur Folge hat, dass sich beim Patienten schwere Schäden an Hoden, Prostatadrüse und Anhangsendstück entwickeln. Epididymitis kann Unfruchtbarkeit verursachen.

Warum entwickelt sich eine Epididymitis?

Die Ursachen der Entzündung der Nebenhoden bei Männern sind:

  • Ausbreitung der Infektion (und diese Infektion kann mikrobiell, viral und pilzartig sein),
  • Verwendung bestimmter Medikamente (zum Beispiel das Medikament "Amiodaron"),
  • Verletzung des Hodensacks und der Hoden
  • promiscuous intime Kontakte,
  • Kälteeinwirkung,
  • zu intensives Sexualleben.

Wie ist die Pathologie klassifiziert?

Je nach Art des Flusses wird zwischen akuter Epididymitis, subakuter, chronischer Epididymitis unterschieden. Als Variante des Kurses wird eine wiederkehrende Form der Pathologie unterschieden. Darüber hinaus gibt es eine akute linksseitige Epididymitis, rechtsseitige, bilaterale Epididymitis.

Abhängig von der Art des Erregers kann diese Krankheit sein:

  • mykotisch
  • viral,
  • bakteriell,
  • chlamydia,
  • mykoplasmatisch.

Ärzte unterscheiden auch die traumatische Epididymitis und unterscheiden postoperativ, postinstrumental und tatsächlich traumatisch.

Charakteristische Manifestationen der Krankheit

Das Hauptsymptom der Epididymitis ist ein sehr starker Schmerz im Skrotum. Es geht mit einer starken Schwellung dieses Körperbereichs einher. Andere Anzeichen einer Epididymitis bei Männern:

  • Schmerz in der Harnröhre
  • micci erhöht
  • Schwellung der Epididymis (der Patient bemerkt, dass er ein vergrößertes Anhängsel hat),
  • erhöhte Körpertemperatur
  • starke Schmerzen in der Leistengegend und im Unterleib (oft die Nebenhoden der Hoden verletzen),
  • Rötung der Haut des Hodensacks (deutlich sichtbar auf dem Foto) entdeckt der Mann, dass sein rechter Hoden geschwollen und wund ist
  • starke Empfindlichkeit der Hoden
  • vergrößerte Leistenlymphknoten
  • starke Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und bei Ejakulation,
  • das Auftreten von eitrigem Ausfluss aus der Harnröhre,
  • Auftreten von Blut in der Samenflüssigkeit
  • eine Zunahme der Anzahl der weißen Blutkörperchen im Blut,
  • das Auftreten von Bakterien im Urin.

Gefahr! Die oben genannten Anzeichen einer akuten Erkrankung klingen allmählich innerhalb weniger Tage ab. Viele Männer glauben, dass zu diesem Zeitpunkt eine Genesung eintritt, sie haben es also nicht eilig, einen Arzt aufzusuchen. Ein solcher Fehler führt zu einer chronischen Epididymitis.

Mit einer chronischen Vielfalt von Pathologien fühlt sich ein Mann unwohl im Hodensack. Das Anhängsel nimmt allmählich zu und wird bei Palpation schmerzhaft. Bei einer Hypothermie kann es zu einem Trauma kommen, das die Pathologie verschlimmert.

Symptome und Behandlung von Entzündungen der Anhängsel bei Männern hängen eng zusammen. Wenn der Patient nicht auf seine Symptome achtet, verschlechtert sich sein Zustand schnell und führt zu irreversiblen Schäden an den Genitalien.

Diagnose der Krankheit

Wenn ein Patient einen Arzt aufsucht, werden alle erforderlichen Untersuchungen durchgeführt. Zunächst führt ein Urologe oder Chirurg eine körperliche Untersuchung durch. In diesem Stadium werden vergrößerte und schmerzhafte Hoden, Leistenlymphknoten und andere pathologische Phänomene festgestellt. Für die weitere bakteriologische Untersuchung ist ein Abstrich aus der Harnröhre erforderlich.

Es ist zwingend erforderlich:

  • Urin- und Blutuntersuchungen
  • Blutbiochemie
  • Ultraschalluntersuchung der Hoden.

Führen Sie eine mikrobiologische Untersuchung des Urins durch. Es ermöglicht Ihnen, das Vorhandensein einer pathogenen Infektion im Körper zu bestimmen und somit das wirksamste Medikament, das Infektionen bekämpfen kann.

Die Differentialdiagnose ist ebenfalls wichtig: Der Arzt muss die Hodentorsion ausschließen. Diese Pathologie hat ähnliche klinische Manifestationen.

Komplikationen bei Krankheiten

Wenn Sie keine Nebenhodenentzündung behandeln, können gefährliche Komplikationen auftreten. Die häufigen Auswirkungen einer Epididymitis bei Männern sind:

  • ein Abszess (er entwickelt sich, wenn die Behandlung einer solchen Krankheit zu spät begonnen hat),
  • die Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf dem Hoden (Epididimoorchitis),
  • Tod und Unterernährung des Hodengewebes (sie werden durch die Niederlage der Samenstrangkapillaren verursacht),
  • Atrophie der Genitaldrüsen,
  • chronischer Schmerz in den Hoden
  • Rückfälle der chronischen Pathologie,
  • Unfruchtbarkeit
  • Undurchlässigkeit des Vas deferens (diese Krankheit tritt häufig bei älteren Patienten auf).

Diese Erkrankung kann bei Kindern zu einem frühen Zeitpunkt zu einer Entzündung des Hodens führen. Es sollte so früh wie möglich behandelt werden, um die Entwicklung von Unfruchtbarkeit zu vermeiden.

Merkmale der Behandlung

Die Hauptkomponenten der konservativen Behandlung der Epididymitis bei Männern sind:

  • Bettruhe (Hauptbestandteil der Behandlung zu Hause),
  • Aufrechterhaltung einer hohen Position des Hodensacks zur Verringerung der Schmerzintensität und zur Verringerung der Schwellung
  • Aufbringen von kalten Kompressen
  • Einnahme von nichtsteroidalen Antiphlogistika,
  • Antibiotika-Behandlung.

Antibakterielle Medikamente sind die Basis für eine wirksame Behandlung. Darüber hinaus muss mit der Einnahme dieser Medikamente begonnen werden, bevor die Art des Erregers festgestellt wird. Применение средств тетрациклинового ряда допустимо пациентам молодого возраста, у которых эта болезнь может появляться из-за заболеваний, передающихся половым путем.Fluorchinolone sind für einen sich intensiv entwickelnden Entzündungsprozess angezeigt.

Die Behandlung von Epididymitis mit Volksmitteln besteht darin, eine Erkältung anzuwenden und einen Suspensor zu tragen.

Wenn sich bei einem Jugendlichen vor dem Hintergrund von Mumps eine Entzündung der Epididis entwickelt, wird die Behandlung mit Interferon empfohlen. Eine frühzeitige Behandlung mit einer antiviralen Therapie beseitigt das Atrophierisiko des Hodens und die Azoospermie.

Wenn die konservative Therapie nicht wirksam ist, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. In solchen Fällen wird gezeigt:

  • unwirksame Antibiotika-Therapie,
  • Zunahme der Symptome der Pathologie, einschließlich Leukozytose,
  • das Vorhandensein eitriger Entzündungsherde,
  • Intensive Ausbreitung des pathologischen Prozesses auf dem Hoden.

Während der Operation wird der Nebenhoden entfernt (Epididisektomie).

Epididymitis - die Hauptsymptome:

  • Geschwollene Lymphknoten
  • Übelkeit
  • Erhöhte Temperatur
  • Häufiges Wasserlassen
  • Schüttelfrost
  • Erbrechen
  • Vergrößerte Leistenlymphknoten
  • Blut im Urin
  • Schmerzen im Hoden
  • Leistenschmerzen
  • Schmerzen im Hodensack
  • Harnröhrenausfluss
  • Schwellungen des Skrotums
  • Hodenversiegelung
  • Skrotalrötung

Epididymitis ist eine Entzündung der Epididymis einer infektiösen oder nicht-infektiösen Ätiologie. Dieser Ansatz sieht aus wie ein Spiralschlauch und befindet sich auf der hinteren Oberfläche des Hodens und befestigt ihn mit dem Samenleitungskanal. Wenn der Entzündungsprozess gleichzeitig den Hoden und das Anhängsel beeinflusst, entwickelt der Mann eine Orchepididymitis.

Epididymitis der Epididymis betrifft Männer aller Altersgruppen. Meistens entwickelt es sich bei Vertretern des stärkeren Geschlechts im Alter von 20 bis 40 Jahren (während der sexuellen Aktivität).

In den meisten klinischen Situationen ist die Hodenepididymitis eine Komplikation bei Infektionskrankheiten der bakteriellen und viralen Ätiologie. Der Grund liegt in der Tatsache, dass die Infektion die Epididymis mit Lymphe oder Blut durchdringen kann.

In der Regel betrifft die Infektion zuerst einen Hoden (sie entwickelt sich rechts oder links), später kann sie jedoch auch den zweiten treffen.

Die Entwicklung der Epididymitis im männlichen Körper kann eine Reihe von Gründen haben. Daher sollte jedes Mitglied des stärkeren Geschlechts sie kennen und in jeder Hinsicht meiden, damit sie sich danach nicht die Frage stellen: "Wie behandelt man eine Nebenhodenentzündung?"

  • In mehr als 80% der Fälle ist die bakterielle Infektion die Hauptursache für die Entwicklung dieser Krankheit bei Männern. In der Medizin gibt es zwei große Gruppen von Erregern der Nebenhodenentzündung der Nebenhoden - STIs und Darmbakterien. Bei Männern im Alter von 20 bis 40 Jahren sind STIs (Gonorrhoe, Syphilis, Trichomoniasis) die Hauptursache für die Entwicklung der Pathologie, da sie ein aktiveres Sexualleben führen. Darmbakterien provozieren die Entwicklung der Krankheit bei Männern nach 40 Jahren,
  • In einigen Fällen (sehr selten) können Bakterien oder Pilze die Entwicklung der Krankheit verursachen.
  • in der kindheit werden virale infektionen zur ursache von epididymitis. Die Nebenhoden können sich nach Grippe, Windpocken, Mumps und anderen Dingen entzünden
  • Die Einnahme bestimmter synthetischer Arzneimittel kann auch die Entwicklung einer Pathologie auslösen. Beispielsweise entwickelt sich häufig eine medikamentöse Epididymitis nach längerer Anwendung des Herzmedikaments "Amiodaron".
  • Verletzungen der Hoden und des Hodensacks. Sie können unterschiedlich sein - mechanisch nach den Manipulationen und chirurgischen Eingriffen,
  • Promiskuität,
  • schwere hypothermie
  • sexuelle Exzesse.

Klassifizierung

Epididymitis über die Art des Flusses des Entzündungsprozesses wird unterteilt nicht spezifisch und spezifisch.

Einstufung nach Erregertyp:

  • viral,
  • Pilz,
  • bakteriell,
  • chlamydia,
  • Mykoplasmen

Traumatische Epididymitis kann auch in drei Gruppen unterteilt werden:

  • postoperativ,
  • postinstrumental,
  • eigentlich traumatisch.

Durchflussklassifizierung:

Akute Form

Akute Epididymitis betrifft Patienten im Alter zwischen 15 und 30 Jahren. Kommt selten bei älteren Menschen vor. Das erste Symptom, das einen Mann dazu zwingt, Hilfe zu suchen, ist das Auftreten von starken Schmerzen im Hoden. Der Schmerz kann in die Leistengegend, das Perineum und sogar in das Kreuzbeinbereich ausstrahlen. Die Krankheit geht schnell voran. Sein Höhepunkt kommt nur einen Tag nach den ersten Manifestationen.

Das Skrotalödem nimmt allmählich zu, die Haut wird rot. Wenn zu diesem Zeitpunkt der Hoden getestet wird, wird ein Siegel daneben abgetastet. In 4 Stunden kann es um zwei oder mehr Male erhöht werden.

Symptome:

  • geschwollene Lymphknoten in der Leiste
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf hohe Werte (39 bis 40 Grad),
  • aus der Harnröhre kann ein leichter Ausfluss sein,
  • häufiges Wasserlassen,
  • Schüttelfrost
  • Übelkeit und Erbrechen treten vor dem Hintergrund allgemeiner Intoxikationen auf,
  • Schmerzen im Hodensack nehmen bei aktiven Bewegungen oder Stuhlgang zu,
  • Blut kann im Urin gesehen werden.

Alle oben genannten Symptome einer Epididymitis sind nach 2 bis 5 Tagen weniger ausgeprägt. Viele der stärkeren Geschlechter haben es angesichts der kurzen Zeit der Schmerzen und Beschwerden nicht eilig, zum Arzt zu gehen. Wenn jedoch keine qualifizierte Behandlung der Epididymitis durchgeführt wird, bilden sich am Ort der Entzündung Narben. Der abgeleitete Kanal wird unpassierbar und dies führt zu Unfruchtbarkeit. Dies ist die schlimmste Komplikation der akuten Epididymitis.

Chronische Form

Eine chronische Epididymitis entwickelt sich beim Mann, wenn die akute Form der Erkrankung nicht rechtzeitig adäquat behandelt wurde. Insgesamt dauert dieser Prozess mehr als 6 Monate. Eine Person kann nicht einmal die Entwicklung dieser komplexen Pathologie ahnen. Wenn bei einer akuten Epididymitis die Symptome sofort auftauchen und innerhalb eines Tages ihren Höhepunkt erreichen, sind die Symptome in diesem Fall praktisch nicht vorhanden. Ein Mann empfindet etwas Unbehagen im Hoden nur während der Verschlimmerung der Krankheit. Äußerlich ändert das Skrotum weder die Form noch die Farbe.

Bei chronischer Epididymitis wird der Epididymis mehrmals größer (aber nicht immer), bei Palpation dichter und schmerzhafter. Der Samenstrang wird dicker und der Vas deferens wird im Durchmesser breiter.

Was ist das

Betrachten Was ist Epididymitis bei Männern?. Diese Pathologie ist eine Entzündung der Nebenhoden. Der Entzündungsprozess kann sich als Folge von Infektionskrankheiten, einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten, entwickeln.

Am häufigsten Epididymitis bei Männern in einem jungen Alter beobachtet. Laut Statistik leiden Vertreter des stärkeren Geschlechts zwischen 20 und 40 Jahren an Entzündungen. In seltenen Fällen gibt es Epididymitis bei Kindern.

Diagnose der Epididymitis

Bei den ersten Beschwerden, die für eine Epididymitis charakteristisch sind, muss ein Mann einen Arzt aufsuchen. Ein Spezialist auf diesem Gebiet ist ein Urologe. In einigen Fällen ist es erforderlich, sich im stationären Zustand zu befinden, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Diagnose der Epididymitis ist, solche Ereignisse zu halten:

  1. Detaillierte Patientenumfrage. Der Arzt befragt den Mann bei Beschwerden und sammelt Informationen über die Dauer eines solchen Zustands sowie über sein Sexualleben.
  2. Inspektion Der Arzt untersucht und testet die Hoden, legt die Seite der Läsion des Anhangs fest. Berücksichtigt werden auch Veränderungen des Hodensacks, die für Epididymitis charakteristisch sind, wie zum Beispiel: Rötung, Entzündung, Schwellung, Zunahme der Hodengröße, Vorhandensein von Asymmetrie.
  3. Laboruntersuchungen. Um eine genaue Diagnose zu erhalten und die gewünschte Behandlung festzulegen, muss eine allgemeine Analyse von Blut, Urin und Abstrich aus der Harnröhre durchgeführt werden. Wenn der Verdacht auf eine infektiöse Läsion besteht, wird dem Patienten eine PCR-Diagnostik und ein Enzymimmunoassay verordnet. Dies ist die informativste Forschungsmethode in diesem Fall.
  4. Ultraschalluntersuchung des Urogenitalsystems. Dank des Ultraschalls können Sie die pathologischen Veränderungen in den Hoden feststellen.
  5. Computertomographie und Magnetresonanztomographie. Diese Studienarten werden nicht in allen Fällen zugewiesen. Sie sind notwendig für die Schwierigkeiten bei der Diagnose mittels Ultraschall.

Basierend auf den Ergebnissen der Forschung wird eine genaue Diagnose und ein Grad der Läsion des Nebenhodens festgestellt. Danach schreibt der Arzt die geeignete Behandlung vor.

Drogentherapie

Die medikamentöse Behandlung von Epididymitis beinhaltet die Verwendung solcher Medikamentengruppen:

  1. Antibakterielle Medikamente. Antibiotika bei Epididymitis entsprechend den Ergebnissen der Empfindlichkeit des Erregers gegen sie ernannt. Wenn sich herausstellte, dass die Ursache der Erkrankung eine Infektion war, die während des sexuellen Kontakts übertragen wurde, wird dem Patienten Rocetin oder Ceftriaxon in Kombination mit Azithromycin verordnet. Die Dauer dieser Behandlung beträgt ca. 1 Woche. Die Dosierung wird je nach Schwere der Erkrankung individuell festgelegt. Wenn nach den Ergebnissen der Infektionsprüfungen keine Entdeckung erfolgte, sollte der Patient solche antibakteriellen Medikamente einnehmen: Ciprofloxacin, Sulfametaxazol, Trimetropim und andere. Die Dauer der Antibiotika-Therapie beträgt in diesem Fall 2 Wochen.
  2. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Ist die Krankheit infektiös, werden dem Patienten Medikamente wie Ibuprofen oder Diclofenac verordnet. Bei der antiviralen Behandlung werden solche Mittel eingesetzt: Papaverin, Analgin und andere.
  3. Komplexe Multivitamine für Männer. Sie verbessern die Immunität, verbessern den Zustand und reduzieren den Heilungsprozess.

Während der medizinischen Behandlung der Epididymitis kann die Dosierung angepasst werden.

Es ist wichtig, daran zu denken! Während der Behandlung ist eine akute oder chronische Epididymitis zwingend erforderlich, um die Verschreibungen und Empfehlungen des Arztes einzuhalten!

Behandlung von Volksheilmitteln

Betrachten Wie kann man eine Nebenhodenentzündung zu Hause behandeln? mit Volksmitteln. In Kombination mit einer medikamentösen Therapie bei Epididymitis kann Alternativmedizin eingesetzt werden. Die häufigsten Rezepte in diesem Fall sind:

  1. Sie benötigen diese Zutaten in den gleichen Verhältnissen: Birkenblätter, Schöllkraut, Silberkraut und Hopfenzapfen. Alle Komponenten in getrockneter Form mahlen und gründlich mischen. 4 EL. l Mix 1 Liter kochendes Wasser mischen. Bestehen Sie, bis cool. Nehmen Sie dreimal täglich eine Infusion von 1 Glas.
  2. Maisseide, Birkenknospen, Bohnenhülsen werden in derselben Menge gemischt. 2 EL. l Die fertige Mischung muss 1 Liter kochendes Wasser einfüllen. 20 Minuten ziehen lassen. Dreimal täglich 100 ml trinken.
  3. Wacholderblüten, Löwenzahnwurzel, Bärentraube und Petersilie vermischen sich zu gleichen Teilen. 3 EL. l Zubereitete Mischung 1 Liter kochendes Wasser einfüllen. Lassen Sie die Infusion 3 Stunden lang. Das fertige Produkt muss den ganzen Tag in kleinen Portionen getrunken werden. Die Dauer einer solchen Behandlung beträgt durchschnittlich 1 Woche.
  4. Es ist notwendig, in derselben Menge getrocknete Blütenstände von Rainfarn, Triebe von Ackerschachtelhalm, zerquetschte Blätter von Preiselbeeren zu sich zu nehmen. 2 EL. l Die resultierende Mischung gießt 1 Tasse kochendes Wasser. Nehmen Sie dieses Werkzeug eine halbe Stunde nach der Zubereitung als Tee. Dies sollte zweimal täglich erfolgen. Bei dieser Behandlung müssen Sie nur frische Infusionen trinken, Sie müssen sie nicht im Voraus vorbereiten.
  5. Brauchen Sie 10 TL. zerdrücktes Wintergrün, 1 Liter kochendes Wasser einfüllen. Bestehen Sie darauf, dass dieses Medikament für 4 Stunden unter einer warmen Decke oder in einer Thermoskanne sein sollte. Trinkt eine Infusion von 50 ml 3-mal täglich.
  6. Für die nächste Alternativmedizin benötigen Sie folgende Zutaten: Johanniskraut, Sumpfkalamus und Nachtschatten. 2 EL. l Die Kräutermischung muss mit 2 Tassen gereinigtem Wasser gefüllt werden. Dann die Zutaten 15 Minuten in ein Wasserbad geben. Gleichzeitig muss sichergestellt sein, dass das Arzneimittel nicht kocht. Die resultierende Abkochung soll dreimal täglich 100 ml einnehmen.
  7. Besonders beliebt in der Volksmedizin bei der Behandlung von Epididymitis ist die Zwiebelschale. Auf ihm basierende Brühen enthalten in ihrer Zusammensetzung eine große Menge an Vitaminen und Spurenelementen. Diese nützlichen Substanzen stärken nicht nur das Immunsystem, sondern verbessern auch die Durchblutung.

Volksheilmittel gegen Epididymitis tragen nicht nur zur Beseitigung des entzündlichen Prozesses in den Anhängern bei, sondern stärken auch das Immunsystem. Bevor Sie diese verwenden, müssen Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren. Er sollte die Durchführbarkeit einer solchen Behandlung bewerten.

Folgen der Krankheit

Dies ist eine ziemlich ernste Pathologie bei Männern, die die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Daher ist es erforderlich, die Behandlung zu beginnen, wenn sich die Krankheit akut entwickelt. Chronische Epididymitis könnte zu einem so ernsten führen die Konsequenzen:

  1. Eitrige Epididymitis Unzureichende Behandlung oder Ignorieren der Krankheitssymptome führt zur Entzündung der entzündeten Nebenhoden. Der Gesundheitszustand eines Mannes in einem solchen Zustand verschlechtert sich rapide. Die Oberfläche des Skrotums verliert sein Muster. Es wird glatt, glänzend und sieht schmerzhaft aus.
  2. Orchit. Die Entwicklung dieser Pathologie ist durch eine Entzündung des gesamten Hodens gekennzeichnet.
  3. Bilaterale Epididymitis. Die Niederlage eines Anhängers kann sich auf den zweiten Hoden auswirken. Dies führt zu einer Verstopfung der Anhängsel, die anschließend zu einer Fortpflanzungsstörung führt.
  4. Allmähliches Absterben des betroffenen Hodens.
  5. Infektion des Blutes als Folge der Intensivierung des eitrigen Prozesses.
  6. Gangrän des Hodensack.

Bilaterale Epididymitis verursacht den kritischen Zustand eines Mannes, der einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordert. Daher ist es besser, die Behandlung dieser Krankheit in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung zu beginnen. Nach vollständiger Genesung muss der behandelnde Arzt überwachen, um Rückfälle zu vermeiden.

Ursachen von Krankheiten

Der Erreger der Krankheit sind meistens pathogene Bakterien, die eine infektiöse Epididymitis verursachen. Sie dringen retrograd aus dem Gewebe der Harnröhre, der Prostata und des Vas deferens ein. Ein solcher Mechanismus der Pathologieentwicklung wird bei 80% der Patienten beobachtet.

Die Hauptursachen für Epididymitis: sexuell übertragbare Mikroorganismen und Bakterien, die Teil der Darmflora sind. Bei Männern, die jünger als 40 Jahre sind, werden fast 60% der Pathologien durch Chlamydien, Gonorrhoe, Gardnerella und manchmal auch Treponema verursacht.

Patienten, die älter als 40 Jahre sind, haben häufiger E. coli. Dieser Mikroorganismus verursacht häufig eine Blasenentzündung und steigt von dort in die Anhängsel. Das Risiko einer solchen Infektion ist bei Personen jeden Alters, die Analsex betreiben, erhöht. In einigen Fällen wird die Krankheit durch Staphylokokken, Streptokokken und andere Mikroben verursacht. Bei Kindern und Männern nach 40 können verschiedene Arten von Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Ureaplasma, Corynebacterium und Mycoplasma Pathologie verursachen. Bakterien können (selten) von anderen Organen, dh hämatogen, in das Gewebe des Anhangs und durch die Blutgefäße gelangen.

Bei Kindern kann die Ursache einer Entzündung der Anhängsel eine virale Infektion sein, einschließlich Mumps (Mumps), sowie eine Infektion mit einer Coxsa-Virusinfektion, Windpocken oder ECHO-Viren.

Bei Personen mit Immunschwäche, Erregern der Kokzidioidose, Blastomykose, Cytomegaloviren und Candida-Pilzen können Epididymitis auftreten.

Eine Entzündung der Anhängsel, die durch rückläufigen Rückfluss von Urin aus der Prostata der Harnröhre durch die Deferens verursacht wird, trägt zur Schädigung der Anhängsel bei. Dies geschieht bei körperlicher Anstrengung (zum Beispiel beim Gewichtheben) oder bei sexuellem Kontakt mit einer gefüllten Blase und ist auch beim Prostataadenom weit verbreitet. 56% der über 60-jährigen Männer mit Epididymitis haben gleichzeitig eine Prostata-Hyperplasie oder eine Harnröhrenstriktur.

In diesem Fall wird der Urin in die darüber liegenden Abschnitte des Harntraktes geschleudert und dringt damit in die Erreger ein. Daher ist es wichtig, die Blase umgehend zu leeren.

Akute Orchiditis tritt bei 12-19% der Patienten mit Behcet-Syndrom auf. Darüber hinaus steigt die Häufigkeit der Erkrankung mit dem Schönlein-Genoch-Syndrom, insbesondere bei Kindern. Dies liegt wahrscheinlich an der systemischen Natur des Entzündungsprozesses bei diesen Erkrankungen. Bei 38% der Patienten mit Schoenlein-Genoch-Syndrom tritt eine Läsion des Skrotums auf.

Manchmal gibt es eine medizinische Epididymitis, deren häufigste Ursache das Medikament Amiodaron ist, das bei Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird. Bei dieser Variante der Pathologie sind Anhänge auf beiden Seiten betroffen. Die Häufigkeit der Entwicklung der Pathologie hängt von der Dosis ab und steigt an, wenn der Patient täglich mehr als 200 mg Amiodaron verwendet. Gleichzeitig werden im Körper Antikörper synthetisiert, die nicht nur gegen die Moleküle des Arzneimittels gerichtet sind, sondern auch das Gewebe des Anhängers angreifen und eine lymphatische Infiltration und fokale Gewebefibrose verursachen.

Eine kongestive Epididymitis tritt bei Durchblutungsstörungen der Beckenorgane auf. Unterbrochener Geschlechtsverkehr, Hämorrhoiden und anhaltende Verstopfung tragen zur Entwicklung bei. Mangelnde Durchblutung führt zu Unterernährung des Gewebes und zu einer Abnahme des Immunschutzes. Vor diesem Hintergrund kommt es schnell zu einer bakteriellen Infektion.

Bei etwa 1 von 1.000 Männern, die eine Vasektomie (Entfernung des Vas deferens) durchlaufen haben, treten Schmerzen in Form von chronischen, dumpfen, schmerzenden Schmerzen im Glied und im Hoden auf. Der Schmerz wird durch eine sekundäre Verzögerung des Anhangs von Sperma und Samenflüssigkeit verursacht, die nach einer Vasektomie weiterhin hervorsticht.Infolgedessen treten Granulome und Entzündungen des Anhangs auf.

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung erhöhen - Trauma und Hypothermie - sowie instrumentelle Interventionen - Harnröhrendrainage, Urethroskopie, Blasenkatheterisierung, Zystoskopie.

Außerdem steigt das Erkrankungsrisiko, wenn der Patient:

  • Kondome während des Geschlechtsverkehrs nicht verwenden,
  • hat strukturelle Abnormalitäten in der Entwicklung der Harnwege,
  • an Tuberkulose oder Sarkoidose gelitten oder gelitten haben,
  • Hyperplasie oder Adenom der Prostata hat, die den normalen Harnfluss aus der Blase blockiert,
  • vor kurzem operiert an den Harnorganen oder in der Leistengegend.

Ein solches Verfahren wie die Beschneidung der Vorhaut verringert das Risiko, Harninfektionen und insbesondere Epididymitis zu entwickeln.

Manchmal kann die Ursache einer akuten Epididymitis nicht ermittelt werden, dann wird sie als idiopathisch bezeichnet.

Klinische Zeichen

Die Entzündung der Epididymis tritt plötzlich auf und erreicht häufig ihren maximalen Schweregrad während des Tages. Erstens gibt es Schmerzen im Hodensack oder in der Leistengegend. Beschwerden können in den seitlichen Abschnitten des Bauches oberhalb der Inguinalfalte auftreten. Dies ist charakteristisch für den primären Infektionsherd im Vas deferens. Dann steigen die Mikroorganismen ab und fallen in die Anhänge.

  • Schwellungen und Schmerzen im Hodensack (oft verdoppelt sich ein Anhängsel für einige Stunden gegenüber der normalen Größe),
  • Bestrahlung von Rückenschmerzen, Leistengegend, Beckenkammerbereich,
  • schmerzhaftes Wasserlassen und Blut im Urin,
  • Schleimiger oder eitriger Ausfluss aus der Harnröhre, insbesondere bei jungen Männern,
  • Rötung und Erhöhung der lokalen Temperatur der Hodensackhaut,
  • Fieber und Schüttelfrost, Übelkeit, Schwäche, die Temperatur kann subfebril sein,
  • Druckgefühl oder Schwellung in den Hoden,
  • geschwollene Lymphknoten in der Leiste
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Ejakulation
  • Schmerzen beim Gehen, beim Wasserlassen oder beim Stuhlgang,
  • häufiges Wasserlassen,
  • vorzeitige Ejakulation
  • Beimischung von Blut zum Samen.

Schmerzen im Skrotum, Probleme beim Wasserlassen oder eines dieser Symptome erfordern einen Arztbesuch. Es gibt auch Situationen, in denen sofort medizinische Hilfe erforderlich ist.

Starke Schmerzen im Skrotum können ein Zeichen für Hodentorsion sein - eine sehr schwere Erkrankung, die dringend behandelt werden muss. Je schneller die Therapie beginnt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Organ lebensfähig bleibt.

Anzeichen nekrotisierender Fasziitis oder anderer entzündlicher Komplikationen können sein:

  • Entlastung aus der Harnröhre
  • Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen
  • häufiges Wasserlassen,
  • erhebliches Fieber und Schüttelfrost,
  • Übelkeit
  • Schmerzen im Unterleib,
  • Verhärtung oder Schwellung eines der Hoden.

Solche Anzeichen erfordern eine sofortige Rücksprache mit einem Urologen.

Tuberkulöse Epididymitis

Tuberkulose ist eine Krankheit, die fast jedes Organ einschließlich der Nebenhoden betreffen kann. Die Diagnose und Behandlung primärer Urogenitaltuberkulose ist schwierig und erfordert invasive Studien, einschließlich einer Biopsie. Dies ist notwendig, um die tuberkulöse Epididymitis von anderen Erkrankungen des Hodensacks zu unterscheiden, beispielsweise von einer bakteriellen Entzündung von Anhängsel oder von malignen Tumoren.

Mycobacterium tuberculosis dringt entweder hämatogen oder direkt von der Prostatadrüse und den Samenbläschen in die Anhängsel ein.

Epididymitis kann eine Komplikation der Behandlung mit BCG-Impfstoff gegen oberflächlichen Blasenkrebs sein. Dies tritt bei 0,4% der auf diese Weise behandelten Patienten auf.

Eine isolierte tuberkulöse Epididymitis ist selten und aufgrund ihrer klinischen Manifestationen sehr schwer zu diagnostizieren, und die Tomographiedaten sind einem bösartigen Tumor sehr ähnlich. Die Krankheit geht einher mit einer einseitigen Zunahme des Anhängsel, Schmerzen im Hodensack, häufig kommt es zu einem Temperaturanstieg und zu Störungen der Harnwege, beispielsweise zu deren Zunahme.

Urinkulturen werden zur Diagnose durchgeführt, aber in der Hälfte der Fälle kann Mycobacterium darin nicht nachgewiesen werden. Ultraschall und Tomographie der Harnwege zum Ausschluss einer Nierentuberkulose. Eine Feinnadelaspirationsbiopsie wird ebenfalls verwendet und das erhaltene Material wird unter einem Mikroskop untersucht.

Tuberkulöse Epididymitis ist möglicherweise mit antituberkulösen Medikamenten heilbar, wenn sie rechtzeitig diagnostiziert wird. Gemäß den Empfehlungen der europäischen Urologen umfasst die Behandlung eine Kombination von drei Antituberkulose-Medikamenten für einen Zeitraum von 3 Monaten, gefolgt von der Ernennung von zwei Medikamenten für weitere 3 Monate. Ein alternatives System ist die Verwendung einer Kombination von vier Produkten für zwei Monate. Wenn sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer unterdrückten Immunität entwickelt (z. B. bei einer HIV-Infektion), beträgt die Therapiedauer mindestens 9-12 Monate. Diese Behandlung wird von einem Physiologen verordnet.

In fortgeschrittenen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich - Entfernung des Anhangs zusammen mit dem Hoden. Es wird im Fall von Ineffektivität von Medikamenten oder bei der Entwicklung von Komplikationen, zum Beispiel Abszess der Hodensackorgane, durchgeführt.

Rezepte der traditionellen Medizin

Neben Antibiotika kann nach Rücksprache mit einem Arzt eine Behandlung mit Volksheilmitteln angewendet werden.

Es gibt einige Rezepte für verschiedene Kräuterzubereitungen. Die Pflanzen in ihrer Zusammensetzung haben antiseptische, entzündungshemmende, beruhigende Eigenschaften, beschleunigen die Regeneration des Gewebes nach Abschluss der Entzündung. Hier sind einige davon.

  1. Zum Sammeln von Wacholderhütchen, Hirtensack und Bärentraubenblättern, Löwenzahnwurzeln und Erntemaschinen, Anissamen und Dill. In einen halben Liter Behälter 3 Tisch legen. Löffel dieser Sammlung, kochendes Wasser hinzufügen und eine halbe Stunde ziehen lassen. Dann werden die entstehenden Infusionsfilter und -getränke während des Tages in zwei Dosen aufgeteilt.
  2. Um eine Sammlung der gleichen Anzahl von Birkenblättern, Wacholderkegeln, Schöllkrautblättern, Eggenwurzeln und Kräutern zu sammeln. Legen Sie 4 Tische in einen Literbehälter. Löffel die Mischung und gießen Sie kochendes Wasser, lassen Sie abkühlen, dann abseihen. Trinken Sie den ganzen Tag in 3 Dosen.
  3. Mischen Sie gleiche Mengen an Maisnarben, Birkenknospen, trockenen Bohnenhülsen und violetten Blüten. Machen Sie eine Infusion von 1 Tabelle. Löffel der Mischung und 0,5 Liter kochendes Wasser. Nehmen Sie es dreimal täglich zu 2 Löffeln.
  4. Machen Sie eine Mischung aus gleichen Mengen von Preiselbeerenblättern, Schachtelhalmgras und Rainfarn-Blüten. Nimm 4 Tisch. Sammeln Sie Löffel und machen Sie die Infusion in einem halben Liter Behälter. Trinken Sie den ganzen Tag in zwei getrennten Dosen.

In allen Medikamentengebühren können Sie folgende Komponenten hinzufügen:

  • Pfefferminze
  • Schafgarbengras,
  • Calamus- und Süßholzwurzeln,
  • Wermutgras
  • Blätter von Erdbeeren und Johannisbeeren,
  • Johanniskraut, Brennnessel,
  • Hagebuttenbeeren
  • Kalkfarbe.

Kräuterinfusionen können einen Monat lang natürlich eingenommen werden. Wenn bei chronischer Epididymitis keine Operation erforderlich ist, wird die Behandlung 3-4 Mal pro Jahr wiederholt, insbesondere in der Nebensaison oder nach Erkältungen.

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