Gynäkologie

Wie wird die Operation durchgeführt, um den Eileiter zu entfernen?

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Die Entfernung des Uterusrohrs (Tubektomie) gilt als eine der häufigsten Eingriffe in der Gynäkologie. Während der Eileiterschwangerschaft wird auf irreversible Veränderungen zurückgegriffen, die durch den Entzündungsprozess, die tuboperitoneale Unfruchtbarkeit und andere Zustände hervorgerufen werden, wenn die Erhaltung des Organs entweder unangemessen ist oder die Gesundheit und das Leben der Frau gefährden kann.

weibliches Genitalsystem

Die Eileiter sind das Bindeglied zwischen den Eierstöcken und der Gebärmutter, sie transportieren Keimzellen in das Endometrium und befruchten sie. Ohne Pfeifen ist es nicht möglich, die Schwangerschaft selbstständig einzuleiten, aber das Vorhandensein einer schweren Pathologie in den Organen bietet keine solche Chance, und erhöht gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit anderer gefährlicher Zustände - insbesondere der Röhrchenschwangerschaft.

Die zunehmende Anzahl von Operationen zur Entfernung des Eileiters erklärt sich nicht nur durch die Zunahme von Entzündungsprozessen in den Organen des weiblichen Fortpflanzungssystems, sondern auch durch die Möglichkeiten der extrakorporalen Befruchtung, wenn ein Fortpflanzungsspezialist die Rolle des betroffenen Tubus übernimmt und befruchtete Eier direkt in die Gebärmutter pflanzt.

Die Operation der Tubektomie verursacht bei der Mehrheit der Frauen, die von einem Frauenarzt empfohlen wird, eine begründete Angst. Erstens, Wenn Sie nur eine Pfeife berauben, verringert sich die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, erheblich, und bilaterale Tubektomie macht dies im Allgemeinen unmöglich. Zweitens nach der Operation mögliche Verletzungen der Menstruationsfunktion, Verwachsungen, die nicht nur die Geburt beeinträchtigen, sondern auch negative Symptome verursachen.

Andererseits leidet der erkrankte Eileiter, der nicht in der Lage ist, die Keimzellen zu treffen und zu vereinigen und dann das befruchtete Ei an die Implantationsstelle zu bringen, nicht nur mit seiner primären Rolle, sondern kann auch schwerwiegende Pathologien auslösen - eine ektopische Schwangerschaft während der Operation wird wegen des Risikos lebensbedrohlicher Blutungen dringend angezeigt. In einer solchen Situation ist es besser, das Rohr vorab und nach Plan loszuwerden.

Dank der Entwicklung von Fortpflanzungstechnologien macht die Entfernung der Eileiter auch auf beiden Seiten eine Frau nicht in der Lage, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen. Darüber hinaus erhält der Patient durch den Wegfall der modifizierten Röhre mehr Chancen für eine erfolgreiche Embryo-Wiederbepflanzung und deren weitere Entwicklung, die beispielsweise durch Hydrosalpinx behindert werden kann.

Moderne Technologien und die Möglichkeiten laparoskopischer Techniken haben die Tubektomie sicherer gemacht und die Indikationsmöglichkeiten dafür erweitert, ohne die Fortpflanzung zu "kreuzen". Das Risiko von Komplikationen ist viel geringer geworden, und die Operation selbst wird dank der Einführung der Laparoskopie, die Frauen aller Altersklassen präsentiert wird, wesentlich einfacher.

Indikationen und Kontraindikationen für das Entfernen von Rohren

Je nach Evidenz kann eine Tubektomie routinemäßig oder dringend durchgeführt werden. Ein laparoskopischer Ansatz wird als bevorzugt betrachtet, aber in einigen Fällen wird die Operation durch einen Laparotomieschnitt der Bauchwand durchgeführt. Indikationen für Interventionen sollten klar definiert werden, da sie irreversible Wirkungen haben und als radikal gelten.

Der Grund für eine einzelne oder beidseitige Tubektomie kann sein:

Die erste oder wiederholte ektopische Tubenschwangerschaft, dringend - wenn ein Schlauch mit Blutung reißt,

  • Die Unmöglichkeit von Kunststoffrohren während der Tubenschwangerschaft,
  • Chronische Entzündung des Körpers - eitrige Salpingitis, Hydrosalpinx, Adnexitis,
  • Unfruchtbarkeit der Tubengenese bei der Planung der IVF,
  • Torsion des Zystoms des Eierstocks oder dessen Ruptur
  • Adhäsive Beckenerkrankung mit Beteiligung von Pfeifen
  • Entfernung der Gebärmutter aufgrund weit verbreiteter Endometriose, Tumoren der Röhrchen oder Eierstöcke, der Gebärmutter selbst, des Darms,
  • Schwere Darmerkrankung mit Anhängsel.
  • Die häufigsten Operationsursachen sind Tubenschwangerschaft und Entzündungsprozesse.die sowohl für sich selbst als auch im Hinblick auf die Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft gefährlich sind. Beginnt der Embryo seine Entwicklung in der Röhre, so ist die Operation unvermeidlich, da sein Fortbestand das Leben der Frau aufgrund der Gefahr des Berstens und der Blutung bedroht.

    In seltenen Fällen bei einer Tubenschwangerschaft empfehlen Chirurgen organerhaltende Operationen mit "Auswaschen" des Embryos und Konservieren der Röhre. Wie die Praxis zeigt, erhöht eine solche Behandlung jedoch das Risiko einer erneuten Tubenschwangerschaft und einer Verstopfung der Röhre, und die Frau wird auf die eine oder andere Weise einer radikalen Operation unterzogen. nur zeit

    Chronische Salpingitis und Hydrosalpinx beinhalten auch die Tubektomie und werden zunehmend zu einem Vorwand für die Operation, da sie aufgrund des frühen Beginns der sexuellen Aktivität eine hohe Prävalenz aufweist, die Infektion der Erreger von Genitalinfektionen zunimmt und die Anzahl der Schwangerschaftsabbrüche auf instrumenteller Weise stetig abnimmt.

    Salpingitis ist eine Entzündung, die einen chronischen Verlauf haben und zum Auftreten von Adhäsionen in und um die Röhre beitragen kann. Hydrosalpinx ist eine irreversible degenerativ-entzündliche Erkrankung mit erweitertem Organlumen und Flüssigkeitsansammlung. Beide Prozesse verursachen Unfruchtbarkeit.

    Ein großes Risiko ist das Auftreten einer Entzündung oder Hydrosalpinx bei der Planung eines In-vitro-Befruchtungsverfahrens, da die Pathologie der Röhrchen die Implantation von Embryonen verhindern kann, die während der normalen Schwangerschaft und Geburt in die Gebärmutter injiziert werden.

    Die während der Hydrosalpinx im Röhrchen angesammelte Flüssigkeit enthält häufig gefährliche pathogene Mikroorganismen, wirkt toxisch auf das Endometrium und das befruchtete Ei und kann auch ein mechanisches Auswaschen von implantierten Embryonen aus dem Uterus verursachen, insbesondere während der Entzündungsphase. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, irreversibel modifizierte Röhrchen vor der IVF zu entfernen.

    Zusätzlich zur Verbesserung der Überlebensrate von Eizellen in der IVF verhindert die Tubektomie mit Hydrosalpinx eine mögliche Tubenschwangerschaft. Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Operation die Reifung von Keimzellen und den Eisprung beeinträchtigen kann. Daher wird die Operation normalerweise für große Rohrgrößen vorgeschrieben und für den Fall, dass die Hydrosalpinx vor mehr als einem halben Jahr diagnostiziert wurde.

    In einigen Fällen wird das Röhrchen zusammen mit den übrigen inneren Organen des weiblichen Fortpflanzungssystems in der Onkopathologie entfernt. Insbesondere Endometriumkarzinome, multiple Myome oder Leiomyosarkome, maligne Erkrankungen der Eierstöcke erfordern eine radikale Operation, bei der die Tubektomie nur eine der Komponenten des Eingriffs ist. Bei malignen Tumoren wird in der Regel eine beidseitige Tubektomie durchgeführt.

    In seltenen Fällen kann die Darmpathologie ein Hinweis auf eine Tubektomie sein. Zum Beispiel können destruktive Formen der Appendizitis, des Morbus Crohn oder der Colitis ulcerosa mit Darmperforation und Peritonitis die Ursache einer Tubektomie nach rechts oder links sein (Pathologie des Sigma-Dickdarms).

    Gegenanzeigen ähnlich wie bei anderen Operationen. Dies sind schwere Verletzungen der Blutgerinnung, dekompensierte Pathologie der inneren Organe und akute Infektionskrankheiten. Während der Laparoskopie können ein starker Adhäsionsprozess und ein hohes Maß an Fettleibigkeit zu einem Hindernis werden.

    Vorbereitung und Entfernung des Eileiters

    Da die Entfernung der Tuben einer Anästhesie bedarf, muss der Patient vor der Operation gründlich voroperiert werden. Vorbereitungeinschließlich:

    1. Brust-Röntgen oder Brust-Röntgen
    2. Kardiographie nach Angaben
    3. Allgemeine klinische Tests - Blut, Urin, Gruppe und Rhesus
    4. Screening auf HIV, Hepatitis, RW für Syphilis,
    5. Koagulogramm
    6. Ultraschalluntersuchung der inneren Genitalorgane,
    7. Untersuchung des Frauenarztes, Kolposkopie, Abstrich auf Zytologie und Mikroflora.

    Nach Recherchen geht die Frau zum Therapeuten, der ihr Einverständnis zur Operation gibt. Vor der Intervention spricht ein Anästhesist mit ihr, um die Art der Anästhesie und mögliche Risiken zu bestimmen. Der behandelnde Arzt sollte informiert werden, dass alle ständig eingenommenen Medikamente, Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer 2 Wochen vor der Tubektomie abgesetzt werden.

    Am Abend vor dem Eingriff sollten das Essen, das Abendessen und die Trinkflüssigkeit spätestens 12 Stunden vor der Operation ernannt werden. Am Vorabend duscht der Patient, zieht Haare aus dem Damm und Schienbein, zieht sich um. Bei starker Erregung werden Beruhigungsmittel für die Nacht empfohlen.

    Eine Operation zur Entfernung des Eileiters kann laparoskopisch oder durch Laparotomie durchgeführt werden. Die Unterschiede liegen im Zugang zu den Beckenorganen, aber die Laparoskopie hat viele Vorteile:

    • Kosmetik,
    • Geringe Invasivität
    • Schnelle Rehabilitation
    • Niedrige Häufigkeit von Komplikationen und Schmerzen nach dem Eingriff.

    Unabhängig von der Methode erfordert die Operation eine angemessene Schmerzlinderung. Bei einer Laparotomie ist dies immer eine Vollnarkose mit Intubation der Trachea, bei der Laparoskopie sind sowohl Intubationsanästhesie als auch Epiduralanästhesie möglich.

    Laparoskopie wird mit Hilfe von Spezialwerkzeugen durchgeführt, die durch die Punktionen der Bauchwand eingeführt werden. Um die Sichtbarkeit zu verbessern, wird Kohlendioxid durch eine Veress-Nadel (der erste Trokar in der Nabelgegend) in die Bauchhöhle injiziert. Nach dem Anheben der Bauchdecke werden zwei weitere Trokare mit Optik und Instrumenten eingeführt.

    Der Chirurg kontrolliert alle Aktionen und den Zustand der Organe auf dem Monitor, und die Verwendung der Vergrößerungstechnologie verringert die Invasivität des Eingriffs und das Risiko von Gewebeschäden.

    Nach der Bearbeitung der Einführungsstellen der Trokare mit einem Antiseptikum macht der Chirurg kleine Schnitte mit einem Skalpell, in das die Instrumente eingeführt werden. Nachdem er in die Beckenhöhle eingedrungen ist, untersucht er das Gewebe, findet das betroffene Rohr, bringt Klammern an, kreuzt und bandagiert oder koaguliert die Gefäße, schneidet das Rohr ab und führt nach außen. Bei Bedarf werden bei der Laparoskopie Bindegewebsanhaftungen im Beckenraum präpariert.

    Die laparoskopische Tubektomie wird durch Untersuchung von Geweben im Interventionsbereich, Koagulation der Blutgefäße, Entfernung von Instrumenten, Nähen von Trokaröffnungen und sterilen Tüchern abgeschlossen. Die Laparoskopie dauert etwa 40 Minuten, aber möglicherweise länger, wenn das Becken einen starken Adhäsionsprozess hat.

    Laparotomie ist ein großer Schnitt der Bauchwand, um Zugang zur Röhre zu erhalten. Der Einschnitt kann in Längsrichtung vom Bauchnabel bis zur Schienbeinartikulation oder quer über der Schamgegend entlang der Hautfalte (nach Pfannenstiel) verlaufen.

    Die mediane Laparotomie ist technisch einfacher und schneller und wird daher während eines Notfalls oder einer dringenden Operation aufgrund von Blutungen, der Entwicklung einer Peritonitis, eines Risses der "schwangeren" Röhre oder der Blasenhöhle der Anhängsel durchgeführt.

    Bei reichlich vorhandenen Adhäsionen, die eine Laparoskopie nicht praktikabel machen, bei malignen Tumoren, großen gutartigen Neubildungen der Gliedmaßen, Beckenperitonitis wird ebenfalls bevorzugt, dass der durchschnittliche Zugang niedriger ist.

    Der Pfannenstiel-Schnitt ist technisch schwieriger, erfordert etwas Geschicklichkeit und Genauigkeit, hat jedoch bessere kosmetische Ergebnisse und eine schnellere Genesung. Daher wird er häufig in Fällen eingesetzt, in denen eine Laparoskopie nicht möglich ist, die Operation jedoch keinen Notfall erfordert.

    Vor dem Schnitt wird die Haut des Abdomens mit Jod behandelt, der Chirurg schneidet mit einem Skalpell das Gewebe der Bauchwand, das Peritoneum durch, dringt in die Beckenhöhle ein, entfernt den Uterus mit den Gliedmaßen in die Wunde, nimmt den Schlauch auf, klemmt es ein und klemmt es ein. Die Bauchhöhle wird bei Bedarf mit steriler Kochsalzlösung (für Blutungen, Peritonitis) gewaschen und genäht.

    Wenn die Tubektomie während der Entwicklung der Peritonitis durchgeführt wurde, endet die Operation mit dem Einbau einer Drainage in das kleine Becken, um den Abfluss zu ermöglichen. Während der Entfernung des Tubus aufgrund von Blutungen kann das ausgetretene Blut in einem Behälter zur anschließenden Verabreichung an den Patienten selbst gesammelt werden (Autohemotransfusion).

    Die postoperative Periode und die Folgen der Tubektomie

    Die postoperative Periode ist in der Regel günstig. Wenn die Operation durch Laparoskopie durchgeführt wurde, kann der Patient in den nächsten Tagen nach Hause gehen. Nach einer offenen Operation müssen Sie im Krankenhaus bleiben, bevor Sie die Nähte aus der Wunde entfernen (für 10-14 Tage).

    Die Erholung in den frühen Tagen beinhaltet eine frühe Aktivierung, Verhinderung vieler negativer Folgen - Thrombose, Darmparese, Verwachsungen und Schmerzen. Falls erforderlich, Analgetika, nach Indikationen - Antibiotika-Therapie. Nach massivem Blutverlust werden Blutersatzstoffe, frisches gefrorenes Plasma, Blutkomponenten usw. verabreicht, Vitamine, entzündungshemmende Medikamente und Physiotherapie werden zur Beschleunigung der Rehabilitation eingesetzt.

    Die ersten Tage sind häufige Blutungen aus der Vagina, die als normal angesehen werden und keiner Behandlung bedürfen. In den meisten Fällen wird der normale Zyklus in den ersten ein bis zwei Monaten wiederhergestellt, wobei der erste Tag als Eingriffstag gilt.

    Für sechs Monate nach der Operation wird der Frau nicht empfohlen, Gewichte zu heben und zu viel Bewegung. Solange die Nähte nicht vollständig geheilt sind, sollten Sie den Pool, die Sauna, das Bad und die Hygienemaßnahmen nicht mit heißen Duschen, sondern mit einer Dusche besuchen. Es wird empfohlen, das Sexualleben für einen Monat auszuschließen, in dem die Frau Kompressionsunterwäsche und Verband tragen muss.

    Die Ernährung variiert nur in den ersten Tagen nach der Operation. Am ersten Tag werden Frauen zum Trinken angeboten, leichte Suppe, Müsli, dann - mageres Fleisch, Milchprodukte usw. Sie müssen alles was Ballaststoffe enthält, sowie geräuchertes Fleisch und würzige Gerichte, die das Verdauungssystem beeinträchtigen können, zur Gasbildung führen Verstopfung

    Die meisten Patienten vor der Operation zur Entfernung des Eileiters sind besorgt über die Frage der Schwangerschaft in der Zukunft: Wann ist zu planen und wie sind die Chancen ihres Auftretens? Experten glauben, dass es sicher ist, eine Schwangerschaft mindestens sechs Monate nach der Tubektomie optimal in einem Jahr zu planen, obwohl diese Bedingungen häufig verletzt werden, Frauen früher schwanger werden und gesunde Babys zur Welt bringen.

    Nach der chirurgischen Entfernung des Schlauches wird der Frauenarzt mit dem Patienten mögliche Verhütungsmethoden besprechen. Je nach Indikation können hormonelle Präparate zur Korrektur endokriner Störungen oder zur Empfängnisverhütung verschrieben werden.

    Die Entfernung des Eileiters gilt als sicher, wenn sie planmäßig durchgeführt wird, ohne dass es zu Blutungen oder Peritonitis kommt. Es ist jedoch unmöglich, die negativen Folgen vollständig zu beseitigen, und eine davon, die Sterilität, ist ein völlig natürliches und obligatorisches Ergebnis, nachdem beide Rohre entfernt wurden. Die einseitige Tubektomie verringert die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erheblich, aber es besteht immer noch eine solche Perspektive.

    Komplikationen bei der Rohrentfernung sind möglich:

    1. Entzündung im Wundbereich
    2. Postoperative Blutung
    3. Adhäsionsprozess.

    Nach der Laparoskopie stellen viele Patienten Schmerzen und Schweregefälle im Unterleib fest, die mit der Einführung von Kohlendioxid verbunden sind, aber diese Beschwerden werden nach einigen Tagen selbst durchgesetzt und erfordern keine Behandlung.

    Beobachtungen von Spezialisten zeigen, dass in einigen Fällen die Entfernung von Tuben endokrine Störungen, Störungen der Menstruations- und Ovulationsfunktionen auslöst, was für die enge Verbindung aller Fortpflanzungsorgane untereinander spricht.

    Einige Berichte berichten, dass fast die Hälfte der Frauen, die die operative Entfernung von Rohren nach einiger Zeit durchlaufen haben, das Aussehen feststellt negative Symptome eines hormonellen Ungleichgewichts:

    • Gewichtszunahme
    • Übermäßiger Haarwuchs
    • Schwankungen der Schilddrüsenhormonspiegel
    • Brustvergrößerung und Straffung.

    Zu den Symptomen zählen auch Druckstöße und häufige Herzschläge, Migräne, Schwindel, Hitzewallungen, emotionale Instabilität, Reizbarkeit und übermäßiges Schwitzen.

    Ungefähr ein Drittel der Patienten erleidet eine unregelmäßige Menstruation - fehlende Ovulation, verzögerte Menstruation oder dysfunktionale Blutungen. In einem Viertel der Fälle besteht in der verbleibenden Sonde die Gefahr einer Tubenschwangerschaft.

    Schwierigkeiten beim Einsetzen der Schwangerschaft - eine der Hauptfolgen der Operation zur Entfernung des Schlauches. Bei einseitiger Tubektomie verringern sich die Chancen um mindestens die Hälfte. Wenn auch die gerettete Röhre gewechselt wird, eine Anovulation stattfindet, es zu Verwachsungen kommt, wird die Chance, sich selbst zu begreifen, noch geringer.

    Die bilaterale Tubektomie schließt den Beginn einer Schwangerschaft auf natürliche Weise vollständig aus. In diesem Fall können jedoch moderne Fortpflanzungstechnologien, insbesondere IVF, nach sechs Monaten oder einem Jahr zur Geburt eines Kindes verwendet werden.

    Somit ist die Tubektomie eine wichtige Maßnahme zur Verhinderung schwerer Entzündungskomplikationen der Anhängsel, die in manchen Fällen den Beginn der Schwangerschaft nicht ausschließt, sondern ihnen hilft, selbst wenn sie künstlich erzielt wird.

    Die Hauptfunktionen der Eileiter

    Die Eileiter sind im oberen Bereich mit dem Uterus verbunden, zum anderen verbinden sie die Eierstöcke.

    С помощью этого органа осуществляется две функции, без которых невозможно наступление беременности:

    • Подготовка и обеспечение места для оплодотворённой яйцеклетки.
    • Um die Bewegung des Eies in die Gebärmutter sicherzustellen, wird es an der Gebärmutterwand befestigt und der Fötus entwickelt.

    Ursachen der Entfernung der Eileiter

    Die Ektomie der Eileiter findet im Notfall oder als geplante Operation statt.

    Die Hauptursachen der Salpingektomie:

    1. Fötale Entwicklung außerhalb der Gebärmutter gefolgt von einem Bruch des Eileiters und der Entwicklung von inneren Blutungen.
    2. Die Entwicklung der Wiederschwangerschaft im selben Rohr.
    3. Adhäsionsprozess im Beckenbereich, rollen auf den Eileitern.
    4. Unfähigkeit, eine konservative Therapie zu implementieren mit Beginn der Eileiterschwangerschaft (Eizendurchmesser größer als 30 mm).
    5. Ausgeprägte Deformität durch frühe Adnexitis oder Salpingitis.
    6. Große Ansammlung von Flüssigkeit als Ergebnis von Hydrosalpinx.
    7. Vor In-vitro-Fertilisation kann es erforderlich sein, die Eileiter zu entfernen. Dies geschieht, um das Auslaugen des Eies zu verhindern.
    8. Manchmal wird der Körper der Gebärmutter und der Eileiter vollständig entfernt. Dies geschieht bei malignen Tumoren.

    Kontraindikationen Salpingektomie

    Chirurgische Eingriffe zur Ektomie des Eileiters werden auf zwei Arten durchgeführt:

    1. Laparotomie. Diese Technik beinhaltet die Abdominalsektion (bis zu 15 cm).
    2. Laparoskopie. Die Operation wird unter Verwendung eines Endoskops ausgeführt, wobei drei kleine Einschnitte gemacht werden, um es zu führen.

    Die laparoskopische Methode ist sehr gut verträglich, da bei ihrer Umsetzung nur selten Komplikationen beobachtet werden, sie verursacht ein minimales Trauma im Körper einer Frau. Die Erholungsphase dauert nicht lange und die Frau kehrt schnell zu ihrem gewohnten Lebensstil zurück.

    Es gibt jedoch einige Kontraindikationen, die den Einsatz dieser Operationstechnik einschränken.

    Dazu gehören:

    • Erhöhtes Blutungsrisiko während der Operation.
    • Intoleranz gegenüber einer Vollnarkose.
    • Entzündungsprozesse infektiöser Natur.
    • Fettleibigkeit in Lebensmitteln 2 oder 3 Stufen.
    • Schwere Verwachsungen und Narbenveränderungen im Unterleib.
    • Hautkrankheiten.
    • Zuvor einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten.
    • Maligne Tumoren.
    • Schwerer Diabetes
    • Großer Embryo, der den Eileiter brechen könnte.

    Vorbereitung auf die Operation

    Vor der operativen Therapie der Ektomie des Eileiters muss eine Frau einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden.

    Sie wird verschrieben:

    • Radiographie der Lunge mit ausführlicher Beschreibung des Ergebnisses.
    • Klinische und biochemische Analyse von Blut.
    • Urintest
    • Labortests auf Hepatitis, HIV-Infektion, Syphilis.
    • Obligatorische Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors.
    • Ein Elektrokardiogramm wird verschrieben und anschließend von einem Therapeuten oder Kardiologen konsultiert.
    • Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane.
    • Gynäkologischer Abstrich der Erreger aus der Vagina.
    • Vor der Operation muss der Leistenbereich und das Perineum rasiert werden.
    • Einen Tag vor der Operation morgens und abends einen reinigenden Einlauf anlegen.
    • Am Vorabend der Operation essen Sie nach 18 Stunden keine Nahrung.
    • Erlauben Sie es nicht, während des Tages vor der Operation kontrazeptive orale Kontrazeptiva und Aspirin zu verwenden.

    Die Essenz und die Operation

    Liegen keine Kontraindikationen vor, wird der laparoskopischen Methode des operativen Eingriffs der Vorzug gegeben. Eine solche Operation ist möglich, wenn die notwendige Ausrüstung in der Klinik vorhanden ist und der Gynäkologe die Fähigkeit besitzt, diese Technik anzuwenden.

    Taktische Operationen:

    • Die Operation erfolgt in Anästhesie und wird stufenweise durchgeführt.
    • Machen Sie dazu einen Schnitt unterhalb des Nabels.
    • Das in die Peritonealhöhle gegossene Blut wird in einem Behälter gesammelt (es wird nach der Operation gegossen).
    • Beseitigen Sie Blutungen mit Klammern.
    • Danach wird das Rohr abgeschnitten.
    • Maßnahmen zur Rehabilitation der Bauchhöhle mit anschließendem Nähen von aufgeschnittenem Gewebe.

    Die gleiche Sequenz wird während der Laparoskopie beobachtet, mit dem Unterschied, dass das Blut, das sich in der Peritonealhöhle ansammelt, nicht gesammelt wird und die kranke Frau nach der Operation nicht transfundiert wird.

    Vergleicht man diese beiden Arten der operativen Behandlung, so kann man feststellen, dass während der Laparoskopie bestimmte Vorteile bestehen:

    • Die Operation hat geringe Auswirkungen und verursacht keine psychischen Beschwerden.
    • Nach einer kurzen Rehabilitierung (Frau am 5. Tag wird aus dem Krankenhaus entlassen).
    • Nach der Operation gibt es keine signifikanten Narben auf der Haut.

    Komplikationen nach Entfernung der Eileiter

    Nach der Ektomie der Eileiter treten manchmal unerwünschte Folgen auf. Sie tragen zu einer Verlängerung der postoperativen Erholungsphase bei.

    Normalerweise können auftreten:

    1. Der Eintritt einer Sekundärinfektion. Die Körpertemperatur des Patienten steigt an und es werden Vergiftungssymptome beobachtet.
    2. Interne Hämatome können auftreten. Sie entstehen durch unzureichende Blutgerinnung (Verbrennung) der Blutgefäße.
    3. Aufgrund der Anästhesie kann 3 Tage lang Erbrechen auftreten. Manchmal tritt es als Folge von Darmirritationen auf, da während der Laparoskopie Kohlendioxid in den retroperitonealen Raum injiziert wird.
    4. Nach der Operation kann es zu einem Ausfluss aus der Vagina in Form von Blutgerinnseln kommen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass während des chirurgischen Eingriffs Blut in die Gebärmutterhöhle gelangt ist.
    5. Aufgrund der Entwicklung von Adhäsionen kann ein Schmerzgefühl auftreten.
    6. Manchmal treten zystische Auswüchse auf.

    Rehabilitation nach Ektomie

    Nach dieser Operation ist das Hauptaugenmerk in der Rehabilitationsphase darauf gerichtet, das Auftreten von Adhäsionen und Keloiden zu verhindern.

    Für diese Frau braucht:

    1. Nehmen Sie eine Antibiotika-Therapieund um die Entwicklung eines infektiösen, entzündlichen Prozesses zu verhindern.
    2. Am Ende der Operation werden spezielle Gele in die Peritonealhöhle eingebracht., die es den inneren Organen erlauben, sich nicht zu berühren und in einiger Entfernung zueinander zu sein.
    3. Die operierte Frau muss am nächsten Tag aufstehen. nach operativen Eingriffen (selbständige Bewegung zur Toilette, ins Badezimmer).
    4. Beginnen Sie am zweiten oder dritten Tag.zuerst auf der Station und dann mit dem Ausgang zur Straße. Dies beschleunigt den Heilungsprozess für die Dauer der Rehabilitation.
    5. Entfernen Sie in den ersten Tagen nach der Operation das Gewicht vollständig und körperliche Belastung der Bauchmuskulatur. Dies kann zu einer Verletzung der Integrität der Nähte führen.
    6. Obligatorische Ernennung von Physiotherapieverfahren (Jod und Zink in Kombination mit Elektrophorese).
    7. Parallel zu Antibiotika werden Biostimulanzien verschrieben. (Aloe, Longidase).
    8. Orale Kontrazeptiva werden für 6 Monate verordnet. Schwangerschaft zu verhindern.
    9. Wenn Sie Schmerzen haben, können Sie Drogengruppen-Analgetika trinkenin oder Antispasmodika (Baralgin, Analgin, Ketanov, Spazmalgon, Nosha, Spazgan).
    10. Die Pflege von postoperativen Nähten erlaubt keine Verwendung des Bades. Nur Duschen ist erlaubt. Gleichzeitig darf kein Wasser in den postoperativen Nahtbereich gelangen.
    11. Tragen Sie in der postoperativen Phase lockere Unterwäsche aus Baumwollstoff.
    12. Sie können einen Monat lang keinen Sex haben nach der operativen Behandlung.
    13. Sie müssen eine Diät befolgen. Die Diät sollte keine Lebensmittel enthalten, die eine erhöhte Gasbildung verursachen. (Blähung).

    Nach einer operativen Behandlung tritt normalerweise ein vaginaler Ausfluss auf. Dies ist ein normaler Vorgang, wenn sich darin keine eitrigen Inhalte befinden.

    Verschieben des Eies nach der Ektomie des Eileiters

    Der Eisprung tritt sowohl im linken als auch im rechten Eierstock auf. Nachdem das Ei in den Hohlraum des Peritoneums eingedrungen ist, wird es 2 Tage lang von Fimbrien eingefangen.

    Wenn ein Anhang fehlt:

    1. Der Eisprung kann fehlen, wodurch atretische Follikel entstehen. Sie haben die entgegengesetzte Entwicklung.
    2. Es gibt einen Tod des Eies.
    3. Mögliche Bewegung in der Bauchhöhle in die entgegengesetzte Richtung zu einem anderen Eileiter.
    4. Wenn der Eisprung dagegen auftritt, wo die Operation durchgeführt wurde (Salpingektomie), dann erfolgt die Einnahme des Eies viel schneller.

    Wurde ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um zwei Rohre zu entfernen, sind nur die ersten Optionen möglich.

    Die Kehrseite der meisten Medikamente sind Nebenwirkungen. Oft verursachen Medikamente eine schwere Vergiftung, was zu Komplikationen der Nieren und der Leber führt. Um den Nebenwirkungen solcher Medikamente vorzubeugen, möchten wir auf spezielle Phytoampons achten. Lesen Sie hier mehr.

    Der Beginn des Menstruationszyklus nach der Operation

    Wenn die Operation qualitativ durchgeführt wurde und die Rehabilitationsphase ohne Komplikationen verstrichen ist, kann nach einigen Tagen der nächste Menstruationszyklus beginnen.

    Es kann bei großen Blutmengen vorkommen und sich lange Zeit dehnen.

    In einigen Fällen können nach der Salpingektomie die ersten Perioden zu einem starken Blutverlust führen. Dies gibt Anlass für eine Kürettage der Gebärmutter und den Zweck der Bluttransfusion und ihrer Bestandteile.

    Eine solche monatliche Entwicklung ist selten. Normalerweise kommen sie pünktlich und treten in einem normalen Rhythmus auf. Sehr selten dauert es einige Monate, um sie wiederherzustellen. Dies sollte keine Angst verursachen, da es sich nicht um eine Pathologie handelt.

    Wenn sich der Menstruationszyklus nicht innerhalb von 3 Monaten erholt hat, ist dies ein schwerwiegender Grund für einen Arztbesuch. Das Auftreten eines solchen Symptoms kann bedeuten, dass eine resektierbare Therapie zu einer Fehlfunktion des endokrinen Systems geführt hat.

    Folgen der Gebärmutterentfernung

    Der Körper der Gebärmutter und der Eileiter haben eine gemeinsame Innervation, ihre Blutversorgung erfolgt mit den gleichen Gefäßen. Sie sind auch durch ein Lifatok verbunden.

    Wenn die Ektomie der Eileiter manchmal zu einer Verletzung des hormonellen Hintergrunds des Körpers führt, ändert sich die normale Funktion der Nebennierenrinde und der Schilddrüse.

    Wenn ein hormonelles Ungleichgewicht auftreten kann:

    • Migräne-Kopfschmerzen
    • Bei Störung eines psychoemotionalen Zustands können die Perioden der Reizbarkeit durch einen Stimmungsabfall und den Anschein von Tränen ersetzt werden.
    • Schmerzen und Beschwerden hinter dem Brustbein in der Herzregion.
    • Übermäßiger Schweiß
    • Häufiges Spülen des Gesichts und der oberen Körperpartien.

    Solche Symptome können sich vor Beginn der Menstruation verschlimmern.

    Bei manchen Frauen kann sich der Menstruationszyklus nach der Operation nach 3 Monaten ändern. Es kann mit gestörter Menses abwechseln.

    Der Eierstock von der Seite des Eileiters ist sklerosiert. Dies ist deutlich im Ultraschall zu sehen.

    Bei einigen Frauen können Brustveränderungen auftreten:

    • Da kommt ihre Vergröberung.
    • Markierte Hypertrophie.
    • Die Schilddrüse ist vergrößert.
    • Manchmal gibt es eine Reihe von Körpermasse und männliches Haarwachstum (Haare wachsen im Gesicht und Körper).

    Schwangerschaft nach Entfernung der Eileiter

    Wenn eine Salpingektomie mit Entfernung beider Röhrchen durchgeführt wurde, kann die Frau nicht auf natürliche Weise schwanger werden.

    Um den Fötus zu tragen, muss sie auf die Methode der In-vitro-Fertilisation (IVF) zurückgreifen.

    Wenn eine Operation zum Abschneiden einer einzelnen Röhre durchgeführt wurde, kann es in 60 Prozent der Fälle zu einer Schwangerschaft kommen.

    Nach der Operation sollten hormonelle Kontrazeptiva für sechs Monate verwendet werden, damit sich das Hormonsystem erholen kann.

    Resektion der Eileiter

    Anstelle einer Salpingektomie wird manchmal eine segmentale Entfernung der Eileiter verwendet.

    Diese Art des Betriebs wird als möglich angesehen, wenn:

    • Nach einem umfangreichen Adhäsionsprozessund im Beckenbereich.
    • Im Anfangsstadium der Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft (ohne Perforation).
    • Wenn ein Tumor im Eileiter gefunden wird gutartiger Charakter.
    • Verformung der Eileiter durch früh übertragene Entzündungsprozesse (Adnexitis).

    Bei der Resektion der Eileiter (einige ihrer Teile) kann der Einsatz plastischer Operationen erfolgen. Dies gibt einer Frau die Chance, auf natürliche Weise schwanger zu werden und das Baby zu tragen.

    Tubenverbindung aus Kunststoff

    Diese Art der Operation hilft, die normalen sexuellen Funktionen des Körpers einer Frau wiederherzustellen. Mit der Laparoskopie-Technik wird die Unversehrtheit des Falopia-Tubus wiederhergestellt.

    Diese Art der Operation kann Folgendes beseitigen:

    1. Unfruchtbarkeit infolge Verstopfung der Röhrchen.
    2. Verlust der Fortpflanzungsfunktion nach Sterilisation der Tuben.
    3. Die Folge einer Eileiterschwangerschaft, damit Frauen ein gesundes Kind empfangen und entwickeln können.

    Derzeit wird auf folgende Arten der plastischen Chirurgie zurückgegriffen:

    • Salpingoovariolyse. Es wird gemacht, um adhäsive Prozesse und zikatrische Veränderungen zu entfernen.
    • Fimbrioplastik. Ein chirurgischer Eingriff wird an einem bestimmten Abschnitt des Falopia-Tubus durchgeführt, um Anhaftungen zu beseitigen.
    • Salpingostomie. Präparation eines überwachsenen Ampullenbereichs des Eileiters, gefolgt von einem Nähen an den Eierstöcken.
    • Uterusimplantation des Schlauchs. Mit dieser Art von Kunststoffen wird die Transplantation asthenischer Abschnitte der Rohre durchgeführt.
    • Überlagerung der Anastomose. Ein Bereich des Eileiters wird entfernt, wo ein Hindernis vorhanden ist. Hohlenden sind genäht.

    Eine funktionsfähige Behandlung wird für Patienten nicht durchgeführt, wenn:

    • Sie waren schon lange unfruchtbar.
    • Wenn nach der vorherigen Operation die Länge der Röhrchen weniger als 4 cm beträgt.
    • Akute infektiöse Entzündungsprozesse im retroperitonealen Bereich.

    Prävention

    Die Durchführung präventiver Maßnahmen schafft nicht immer die Fähigkeit, die Integrität der Eileiter zu erhalten. Bei Beachtung bestimmter Empfehlungen erhöht sich jedoch die Chance, eine normale Schwangerschaft zu entwickeln und ein gesundes Baby zu tragen.

    Um ein Verstopfen der Falopia-Röhren zu vermeiden, muss eine Frau:

    1. Bei Auftreten akuter infektiöser Prozesse, die die Organe des kleinen Beckens betreffen, sofort einen Arzt aufsuchen und eine komplexe Therapie durchführen, die den Übergang eines akuten Zustands zu einem chronischen Zustand verhindert.
    2. Verwenden Sie für gelegentlichen Geschlechtsverkehr unbedingt ein Kondom.
    3. Erlauben Sie keine ungewollten Schwangerschaften, die der Grund für die Abtreibung sind.
    4. Rechtzeitige Behandlung der Endometriose.
    5. Führen Sie einen aktiven Lebensstil, besuchen Sie ein Fitnesscenter oder ein Fitnessstudio. Wenn dies nicht möglich ist, können Sie morgens täglich Übungen machen. Dadurch werden die Bauchmuskeln und das Perineum in Form gehalten.
    6. Achten Sie darauf, die Qualität der konsumierten Lebensmittel zu überwachen. Sie sollte viele Mikro- und Makroelemente, Vitamine, Aminosäuren und Lippenfasern enthalten. Dies erhöht die Abwehrkräfte und stärkt das Immunsystem.
    7. Verwenden Sie im Herbst und Frühling Multivitaminkomplexe (Complivit, Centrum, Undevit).

    IVF nach Trubektomie

    Die Durchführung einer Tubektomie (insbesondere mit der laparoskopischen Methode) verursacht normalerweise keine schwerwiegenden Komplikationen.

    Der Hauptalarm einer Frau wird später beobachtet, wenn die Frage nach der Möglichkeit der Empfängnis eines Kindes gestellt wird.

    Wenn bei einem chirurgischen Eingriff eine Röhre entfernt wurde, ist das Auftreten einer Schwangerschaft möglich.

    Wenn jedoch eine Salpingektomie an beiden Röhrchen durchgeführt wurde, ist die Entwicklung der Schwangerschaft auf physiologischem Wege vollständig ausgeschlossen.

    In diesem Fall wäre die einzig richtige Lösung die Verwendung von IVF, die Methode der In-vitro-Fertilisation. Nur mit der Hilfe seiner Frau kann man sich wie eine Mutter fühlen und die Fortsetzung eines neuen Lebens geben.

    Folgen der Tubenligatur

    Die Entfernung der Eileiter wird als Salpingektomie bezeichnet. Die wahrscheinlichste Komplikation nach einer Salpingektomie ist das erhöhte Infertilitätsrisiko. Wenn also ein Uterusrohr entfernt wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer gewünschten Schwangerschaft signifikant reduziert - bis zu 50 Prozent. Wenn der zweite Eileiter auch Adhäsionen aufweist, kann die nachfolgende Konzeption erneut zu einer Eileiterschwangerschaft führen.

    Nach dem Entfernen der Eileiter findet keine Erholung statt - es macht einfach keinen Sinn. Tatsache ist, dass sich der Eileiter normalerweise zusammenziehen kann (Peristaltik), und daher kann sich das befruchtete Ei durch den Tubus in die Gebärmutter bewegen, was mit dem Kunststoff des Eileiters leider nicht möglich ist. Es ist bemerkenswert, dass nach der Entfernung des Eileiters die Regelblutung regelmäßig verläuft, jedoch unter der Voraussetzung, dass die Eierstöcke normal funktionieren.

    Nach der Operation bleibt die Entfernung der Eileiter oft schmerzhaft. Schmerzen im Beckenbereich deuten in solchen Fällen auf die Bildung von Adhäsionen an dieser Stelle hin.

    Manchmal wird eine Salpingektomie vorgeschrieben, um den weiblichen Körper auf die extrakorporale Befruchtung (IVF) vorzubereiten. - Mit diesem Verfahren können Sie die Sicherheit von Frauen ab Beginn der Ektopenschwangerschaft gewährleisten. Es sollte jedoch beachtet werden, dass die Entfernung der Eileiter den Reifungsprozess der Follikel und den Eisprung beeinträchtigt. Daher wird in jedem Fall die Notwendigkeit zum Entfernen der Eileiter nur von einem Arzt bestimmt.Normalerweise wird eine Operation zum Entfernen der Eileiter mit einer großen Menge Hydrosalpinx durchgeführt, oder wenn diese für mindestens sechs Monate besteht. Die Größe der entzündlichen Formation hilft, eine Ultraschalluntersuchung der Beckenorgane durchzuführen.

    Erholung nach Entfernung des Eileiters

    Die Rehabilitation nach der Salpingektomie ist eine angemessene entzündungshemmende Therapie. Eine solche Therapie ist notwendig, um sicherzustellen, dass der zweite Eileiter passierbar bleibt. Nach der Operation werden resorbierbare Präparate wie der Glaskörper, die Aloe sowie physiotherapeutische Verfahren wie die Elektrophorese verschrieben.

    Um die Bildung von Verklebungen nach dem Entfernen des Eileiters zu verhindern, wird körperliche Aktivität als die billigste und einfachste Methode sowie als frühzeitiger Beginn einer Mahlzeit angesehen.

    Indikationen für die Operation

    Die Salpingektomie ist ein chirurgischer Eingriff, dessen Ziel es ist, den Eileiter zu entfernen. Ein anderer Name für das Verfahren ist Tubektomie. Dabei werden ein oder beide Anhänge entfernt. Das Verfahren kann im Notfall anhand wichtiger Indikationen durchgeführt werden. Wenn nichts das Leben des Patienten gefährdet, ist die Tubektomie geplant.

    Indikationen zur Salpingektomie:

    Das Wachstum und die Entwicklung des Embryos im Hohlraum der Röhre. In einem Notfallverfahren wird das Verfahren in dem Fall durchgeführt, in dem der Embryo das Anhängsel bricht und die Frau eine innere Blutung öffnet.

    Wenn im selben Rohr eine zweite Eileiterschwangerschaft gebildet wird.

    Beckenverklebungen, die in Pfeifen wachsen.

    Ektopische Schwangerschaft, die keiner konservativen Therapie unterliegt (wenn der Durchmesser der Eizelle 30 mm überschreitet). Die konservative Methode der Behandlung der Eileiterschwangerschaft wird implementiert, damit die Frau in der Zukunft von sich aus schwanger werden kann. In diesem Fall wird das Gestationsei in den Ampullenteil der Röhre geschoben oder erzwingt eine Salpingostomie.

    Das Röhrchen kann entfernt werden, wenn die Salpingostomie nicht erfolgreich war und durch Blutungen kompliziert wurde.

    Bei Deformationen des Eileiters vor dem Hintergrund einer Adnexitis oder Salpingitis. Die Pipe wird entfernt, wenn ihre Funktionalität nicht wiederherstellbar ist.

    Bildung von Pyosalpinx (Ansammlung von Eiter im Lumen eines oder beider Eileiter).

    In-vitro-Fertilisationsplanung Ärzte bestehen in einigen Fällen auf der Entfernung der Eileiter und argumentieren, dass die IVF unwirksam sein könnte. Tatsache ist, dass ein umgekehrter Fluss von entzündlichem Exsudat aus den Schläuchen in die Gebärmutterhöhle und das "Auslaugen" eines suspendierten, aber nicht implantierten fötalen Eies möglich ist. Wenn in den Röhrchen ein Entzündungsprozess stattfindet, kann dies zu einer toxischen Wirkung auf den Embryo führen. Manchmal kommt es vor, dass der implantierte Embryo im Uterus Wurzeln schlägt, aber nach einer Weile aufgrund einer Entzündung in den Röhrchen hat die Frau eine Fehlgeburt. Wenn die Patientin ein halbes Jahr lang Hydrosalpinx hat und IVF plant, bestehen die Ärzte darauf, die Eileiter vorläufig zu entfernen.

    Das Vorhandensein von Hydrosalpinx selbst ohne IVF-Planung kann ein Hinweis auf die Entfernung des Eileiters sein. Dies gilt insbesondere für Patienten, deren Hydrosalpinx beeindruckende Dimensionen aufweist.

    Möglicherweise eine Kombination aus einer Hysterektomie (Operation bei Uteruserkrankungen, malignen Tumoren der Eierstöcke usw.) und Tubektomie.

    In den meisten Fällen entscheidet der Arzt, ob die Eileiter nach oder während der diagnostischen Laparoskopie entfernt oder aufbewahrt werden sollen.

    So entfernen Sie die Eileiter: Die Essenz des Verfahrens

    Es gibt zwei Arten von Operationen zur Entfernung der Eileiter: Laparoskopie und Laparotomie. Laparoskopische Eingriffe sind vorrangig, es gibt ein Minimum an Kontraindikationen, erfordert keine ausgedehnten Einschnitte, um Zugang zu den Eileitern zu erhalten, verletzt Gewebe und Organe nicht. Darüber hinaus erholen sich die Patienten schnell wieder und die Rehabilitationsphase selbst ist viel einfacher als nach einer Laparotomie.

    Wenn es vor dem Hintergrund einer Eileiterschwangerschaft zu einem Bruch der Pfeife kam, wird dieser Prozess fast immer von starken Blutungen begleitet. Die Entwicklung eines hämorrhagischen Schocks und anderer Komplikationen bis zu einem tödlichen Ausgang ist nicht ausgeschlossen. Daher kann eine Frau in einer solchen Situation nur eine Laparotomie durchführen. Parallel dazu wird eine intensive Infusions-Transfusionstherapie durchgeführt. Nur durch die Durchführung von Notfallmaßnahmen kann eine Frau das Leben retten.

    Stadien der Laparotomie:

    Einführung der Vollnarkose.

    Inzision: nach Pfannenstiel (Querinzision oberhalb der Gebärmutter) oder Inzision der vorderen Peritonealwand unterhalb der Nabelzone.

    Pumpendes Blut, das in die Bauchhöhle fiel. Das Blut wird in separaten Fläschchen gesammelt, um es weiter einfüllen zu können. Autologe Bluttransfusionen sind jedoch nur verfügbar, wenn der Patient keine Entzündung hat.

    Entfernen der Gebärmutter und der Anhänge, um die Blutungsquelle zu erkennen.

    Die Auferlegung einer Klammer an dem Isthmenanhang sowie am Mesenterium. So können Sie die Blutung stoppen.

    Eileiter abschneiden.

    Desinfektion des Peritoneums und Nähen.

    Während der Laparoskopie führt der Chirurg ähnliche Aktionen aus, aber das aus dem Peritoneum gepumpte Blut wird nicht an eine Frau übertragen.

    Wenn möglich, werden die Rohre nicht vollständig, sondern teilweise entfernt.

    Hinweise zur Resektion der Eileiter:

    Das Vorhandensein von Adhäsionen nur an einem kleinen Teil des Eileiters.

    Ektopische Schwangerschaft, die ihre Entwicklung gerade erst begonnen hat.

    Ein gutartiger Tumor in einer Ecke der Gebärmutter.

    Die Entscheidung, ob nur ein Teil des Eileiters entfernt werden kann, wird individuell getroffen.

    Kontraindikationen für die Laparoskopie der Eileiter

    Die laparoskopische Methode kann die Eileiter bei folgenden Gegenanzeigen nicht entfernen:

    Bruch des Eileiters, begleitet von starken Blutungen.

    Diabetes mellitus im Stadium der Dekompensation.

    Bei Vorhandensein dieser Kontraindikationen wird bei Frauen eine laparotomische Entfernung der Anhänge durchgeführt.

    Kann das Rohr nach dem Ausbau wieder hergestellt werden?

    Es besteht die Möglichkeit der Plastizität des Eileiters, jedoch nur unter der Bedingung, dass nur ein Teil davon entfernt wurde. Das Verfahren wird durchgeführt, wenn der Arzt sieht, dass die Frau in der Zukunft natürlich schwanger werden kann.

    Wenn der Eileiter vollständig entfernt ist, kann er nicht wieder hergestellt werden.

    Die Folgen der Operation

    Die Gebärmutter mit Eileitern hat gemeinsame Nervenfasern, Blutgefäße und Lymphgefäße. Darüber hinaus hängt der Zustand der Brustdrüsen und des neuroendokrinen Systems insgesamt von ihrer Arbeit ab. Die Verletzung dieser Beziehungen hat daher negative Auswirkungen auf die Arbeit der Nebennieren und der Schilddrüse.

    Hormonelles Versagen ist eine der Folgen einer Tubenlumenentfernungsoperation.

    Frauen klagen über Symptome wie:

    Nervosität, Reizbarkeit, Tränen

    Schmerz im Herzen,

    Blutrausch in die obere Körperhälfte.

    Die Symptome neigen dazu, vor der nächsten Menstruation zuzunehmen, und sie sind weit von allen Frauen entfernt (sie werden in etwa 42% der Fälle beobachtet).

    Etwa 35% der Patienten nach 2 bis 3 Monaten nach Entfernung des Anhängsel stellen Verstöße gegen den Menstruationszyklus fest. Während des Ultraschalls wird bei ihnen eine Vergrößerung der Eierstöcke von der Seite diagnostiziert, wo der Eileiter entfernt wurde. Im Laufe der Zeit durchläuft es sklerotische Veränderungen, die durch eine Verletzung des Flusses von Lymphe und Blut verursacht werden.

    Es gibt auch einen Wechsel von normalen Menstruationszyklen mit beeinträchtigten. Vielleicht eine Abnahme der Leistungsfähigkeit des Lutealkörpers, die Beendigung des Eisprungs. Solche Bedingungen werden jedoch selten beobachtet.

    Bei den Brustdrüsen treten folgende Veränderungen auf:

    Drüsen sind bei 6% der Patienten verletzt

    Die Brust wird durch die diffuse Vergrößerung der Läppchen bei 15% der Patienten größer.

    Die Schilddrüse vergrößert sich, ihre Arbeit ist bei 26% der Patienten gestört,

    Es können auch die folgenden Symptome auftreten: Gewichtszunahme, Aussehen der Haare am Körper, Bildung von Dehnungsstreifen auf der Haut.

    Diese Symptome sind bei Frauen besonders ausgeprägt, die sich einer Operation unterzogen haben, um beide Anhängsel zu entfernen.

    Rehabilitation

    In der frühen Rehabilitationsphase erhält die Frau Antibiotika, wodurch die Entstehung möglicher Entzündungen verhindert wird.

    Um das Risiko von Adhäsionen zu minimieren, werden folgende Maßnahmen ergriffen:

    Ärzte versuchen so viel wie möglich laparoskopische Operationen durchzuführen, die durch ein minimales Trauma gekennzeichnet sind.

    Vor Abschluss der Operation werden in die Bauchhöhle resorbierbare Gele eingeführt. Sie tragen seit einiger Zeit dazu bei, dass die Oberfläche der Organe voneinander entfernt ist. Dies ist eine Maßnahme zur Verhinderung von Anhaftungen.

    Der Patient wird nach der Operation am nächsten Tag abgehoben.

    Eine Frau erhält physiotherapeutische Verfahren: Elektrophorese mit Jod und Zink.

    Durch ruhiges Gehen und andere moderate Lasten können Sie die Bildung von Adhäsionen verhindern oder das Risiko ihrer Bildung auf ein Minimum reduzieren.

    Nach der Operation wird der Frau ein Antibiotika-Kurs verordnet, der 14 Tage lang subkutane Injektionen mit Aloe-Extrakt durchführt. Vielleicht die Ernennung von Vaginalzäpfchen Longidase.

    6 Monate nach Entfernung der Eileiter ist es unbedingt erforderlich, Verhütungsmittel zu nehmen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

    Es ist wichtig, die postoperativen Nähte sorgfältig zu pflegen, um deren Entzündung zu verhindern. Es ist notwendig, das Baden abzulehnen, es ist notwendig, sich in der Dusche zu waschen. In diesem Fall müssen die Nähte geschlossen sein, damit kein Wasser eindringen kann.

    Für einen Monat nach der Operation empfehlen die Ärzte, dass sie Unterwäsche zum Abnehmen tragen.

    Intimität ist während des ersten Monats nach der Operation absolut verboten.

    Es besteht keine Notwendigkeit, sich an eine spezielle Diät zu halten. Es sollte jedoch vorübergehend von den Menüprodukten ausgeschlossen werden, die zu einer erhöhten Gasbildung im Darm beitragen. Daher müssen Hülsenfrüchte, Vollmilch, Hefeback- und -pasteteigwaren, Getreide, Fleisch und kohlensäurehaltige Getränke aufgegeben werden.

    Nach einer mehrtägigen Operation kann es zu einer blutigen Entlassung der Frau aus der Vagina kommen. Dies ist normal, insbesondere wenn ein Rohrbruch aufgetreten ist oder die Hämatosalpinx entfernt wurde. Die Blutung als Komplikation der Operation zu betrachten, lohnt sich nicht, da sie durch das Einblasen von Blut in die Gebärmutter während der Operation oder vor Beginn der Operation erklärt wird.

    Wenn sich der Körper schnell anpasst oder ein hormonelles Versagen vor dem Hintergrund der bestehenden Erkrankung auftritt, kann einige Tage nach dem Entfernen der Anhänge die nächste Menstruation für die Frau beginnen. Darüber hinaus kann dieser Zyklus länger als alle vorherigen sein. Bei geringem Blutverlust, charakteristisch für normale Menstruationsblutungen, sollte dies keine Sorge sein. Wenn der Blutverlust beeindruckend ist, kann eine Gebärmutterkettettage und eine Bluttransfusion erforderlich sein.

    Das frühe Einsetzen der Menstruation nach der Operation wird selten beobachtet. In den meisten Fällen kommt die Menstruation zur rechten Zeit. Manchmal kommt es jedoch vor, dass der Zyklus für mindestens zwei Monate wiederhergestellt wird. Dies ist auch keine Abweichung von der Norm. Wenn sich der Zyklus 60 Tage nach der Operation nicht stabilisiert hat, müssen Sie sich an Ihren Arzt wenden. Es ist möglich, dass die Operation zu endokrinen Störungen geführt hat, die eine professionelle Korrektur erfordern.

    Kann ich ohne Eileiter schwanger werden?

    Ohne einen Eileiter kann eine Frau nicht auf natürliche Weise schwanger werden. Bislang war es den Ärzten nicht möglich, ein Analogon zu den Eileitern zu entwickeln, obwohl sie seit vielen Jahren versuchen, sie herzustellen. Der erste Versuch, künstliche Ansätze zu implantieren, wurde in den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts durchgeführt. Sie war jedoch nicht erfolgreich und hat sich daher nicht in der Medizin etabliert.

    Die In-Vitro-Fertilisation ist die einzige Methode, die Frauen ohne beide Eileiter ein Baby vorstellen und transportieren kann.

    Wenn es keinen Eileiter gibt, woher kommt das Ei?

    Wenn beide Eileiter vorhanden sind, fangen sie das von den Eierstöcken durch die Fimbrien aus dem Eierstock freigesetzte Eis und stoßen es allmählich in die Gebärmutter. Auch in der Tube ist es möglich, das Sperma mit dem Ei und dessen Befruchtung zu treffen. In der Höhle des Peritoneums kann das Ei zwei Tage bestehen, danach stirbt es.

    Wenn einer Frau eine Pfeife fehlt, sind folgende Optionen möglich:

    Eisprung tritt nicht auf, Follikel beginnen ihre umgekehrte Entwicklung. Diese Situation wird am häufigsten vor dem Hintergrund des hormonellen Versagens beobachtet.

    Die Eizelle tritt in die Bauchhöhle aus und stirbt nach 2 Tagen und kollabiert darin.

    Die Eizelle schwimmt durch die Bauchhöhle, kann die intakte Röhre erreichen und durch die Gebärmutter gehen.

    Pickel sind natürlich viel einfacher, das Ei einzufangen, das vom Eierstock aus der gesunden Röhre ausgeschieden wird. Wenn eine Frau beide Gliedmaßen entfernt, entwickeln sich die Eierstöcke entweder in entgegengesetzter Richtung oder die Eizelle stirbt ständig in der Peritonealhöhle ab.

    Wann können Sie die Konzeption nach der Operation planen?

    Nach dem Entfernen eines Eileiters kann eine Frau in 56-61% der Fälle alleine schwanger werden. Und es kommt nicht auf die Art des chirurgischen Eingriffs an. Ärzte weisen darauf hin, dass eine Schwangerschaft frühestens sechs Monate nach der Operation geplant werden muss. Insgesamt empfehlen einige Experten einer Frau, 1-2 Jahre zu warten und orale Kontrazeptiva einzunehmen. Während dieser Zeit ist es möglich, die Arbeit des neuroendokrinen Systems zu normalisieren, und der Körper ist bereit, das Kind zu tragen.

    Nach Entfernung der Eileiter entwickelt sich bei 42% der Patienten eine Unfruchtbarkeit, und in 40% der Fälle hören die Eierstöcke auf, mit der gleichen Stärke zu arbeiten. Darüber hinaus erhöht sich das Risiko einer Eileiterschwangerschaft um das 10-fache. Daher ist IVF die einzige Methode, bei der eine Frau nach der Entfernung der Eileiter ein Kind empfangen kann.

    Kann der Kunststoff der Eileiter diese ersetzen?

    Chirurgen-Gynäkologen können eine Operation durchführen, um einen Teil des Eileiters wiederherzustellen, wobei dieses Verfahren als Kunststoff der Eileiter bezeichnet wird. Sie wird nach dem Entfernen des verformten Abschnitts des Anhangs durchgeführt.

    Für die vollständige Erholung der Eileiter ist dieser Vorgang nicht geeignet. Tatsache ist, dass die eigenen Anhängsel der Frau die Fähigkeit haben, sich zusammenzuziehen, so dass sich das Ei an ihnen entlang bewegen und die Gebärmutter erreichen kann. Nach dem Durchführen des Kunststoffs verlieren die Rohre ihre Fähigkeit, sich zusammenzuziehen, was eine Befruchtung unmöglich macht. Daher wird die Operation nur ausgeführt, wenn Sie einen kleinen Teil des Anhangs ersetzen müssen.

    Autor des Artikels: Lapikova Valentina Vladimirovna | Frauenarzt, Fruchtbarkeitsspezialist

    Ausbildung: Das Diplom „Geburtshilfe und Gynäkologie“ wurde an der russischen staatlichen medizinischen Universität der Bundesagentur für Gesundheit und soziale Entwicklung (2010) erworben. Im Jahr 2013 Graduiertenschule in NIMU ihnen. N. I. Pirogov.

    Indikationen zur Salpingektomie

    Die Salpingektomie (oder Tubektomie) ist eine Operation, bei der der Eileiter vollständig entfernt wird. Es kann ein- oder beidseitig sein und in einer Notfall- oder Planreihenfolge ausgeführt werden. Salpingektomie ist angezeigt:

    1. Bei einer Eileiterschwangerschaft, begleitet von einem Bruch des Eileiters und intraabdominellen Blutungen.
    2. Im Falle einer ungestörten Tubenschwangerschaft, die mit einem Durchmesser der Eizelle von mehr als 30 mm nicht konservativ aufgelöst werden kann. Konservative Methoden werden angewendet, wenn eine Frau die Möglichkeit einer natürlichen Empfängnis und Schwangerschaft in der Zukunft bewahren möchte. Sie bestehen darin, die Eizelle in den ampullären Teil zu drücken oder die Salpingostomie (Kommunikation mit der Bauchhöhle) zu imponieren.
    3. Bei Blutungen nach erfolgloser Salpingostomie.
    4. Im Falle einer intakten, aber wiederholten Eileiterschwangerschaft im selben Eileiter.
    5. Bei längerfristiger und nicht konservativer Behandlung, Salpingitis und / oder Salpingoophoritis (Adnexitis), führt dies zu erheblichen Veränderungen in der Sonde, wodurch sie funktional unwichtig wird.
    6. Bei eitriger Entzündung (Pyosalpinx).
    7. In Gegenwart von ein- oder zweiseitiger Hydrosalpinx (Ansammlung einer erheblichen Flüssigkeitsmenge). Unfruchtbarkeit ist oft eine Folge dieser Krankheit. Flüssigkeit in den Tuben sammelt sich in der Regel aufgrund des chronischen, periodisch verstärkenden Entzündungsprozesses in ihnen.
    8. Bei In-vitro-Fertilisationsplanung (IVF). Die Entfernung der Eileiter vor der IVF ist darauf zurückzuführen, dass ansonsten ein großes Ineffizienzrisiko besteht. Dies ist auf die Möglichkeit des Rückflusses von Entzündungsflüssigkeit aus ihnen in den Uterus und die mechanische "Spülung" des Embryos während der Implantation zurückzuführen.
      Des Weiteren haben Hydrosalpinx-Flüssigkeiten, die Mikroorganismen enthalten, ihre Abbauprodukte und Vitalaktivität sowie entzündliche Komponenten, insbesondere während der Salpingitis im Stadium des Embryotransfers, eine toxische Wirkung auf Endometrium und Embryo.
      Selbst bei der Implantation eines befruchteten Eies und der Entwicklung einer Schwangerschaft besteht nach wie vor ein sehr hohes Risiko für einen spontanen Abort. Wenn eine Frau eine Hydrosalpinx von beträchtlicher Größe hat, die seit mehr als sechs Monaten besteht, wird daher empfohlen, die IVF nach Entfernung der Eileiter durchzuführen.
    9. Bei erheblichen Adhäsionen im Becken mit Beteiligung des Eileiters.
    10. Im Falle einer Hysterektomie bei Neoplasmen gibt es mehrere Myome, Uterusmyome von beträchtlicher Größe, einen malignen Tumor des Ovars, des Körpers oder des Gebärmutterhalses.

    Die diagnostische Laparoskopie ist eine große Hilfe bei der Wahl der Behandlungsmethode und der Notwendigkeit einer Salpingektomie.

    Die Essenz der Operation

    Laparoskopische Tubenligatur

    Die chirurgische Behandlung erfolgt durch laparoskopische oder laparotomische Methode. Eine laparoskopische Salpingektomie kann in allen Fällen (mit Ausnahme von Blutungen innerhalb des Abdomens) durchgeführt werden, wenn entsprechende Ausrüstung zur Verfügung steht und ein Gynäkologe im Besitz dieser Methode ist.

    Die Vorteile der laparoskopischen Chirurgie im Vergleich zur Laparotomie sind kleine Einschnitte (bis zu 1,5 cm) und weniger Traumata. Darüber hinaus ist die postoperative Periode einfacher und die Rehabilitation nach Entfernung der Eileiter mit der laparoskopischen Methode ist viel kürzer.

    Eine ektopische Schwangerschaft, bei der die Art der Ruptur eintritt, wird in der Regel von starken Blutungen in die Beckenhöhle begleitet. Der Blutverlust kann eine erhebliche Menge erreichen, was zu hämorrhagischem Schock und anderen schwerwiegenden negativen Folgen führt.

    Diese Schwangerschaftskomplikation erfordert eine chirurgische Notfallversorgung. Die einzige chirurgische Methode in diesem Fall ist die laparotomische Salpingektomie mit gleichzeitiger intensiver Infusions-Transfusionstherapie. Oft können nur solche Notfallmaßnahmen das Leben einer Frau retten.

    Die Operation wird unter Vollnarkose in mehreren Schritten durchgeführt:

    1. Zugriff gewähren Der Zugang zu den Beckenorganen erfolgt quer über dem Pommon (Pfannenstiel) oder dem unteren unteren Median (unterhalb des Nabels) an der vorderen Bauchwandinzision (Laparotomie).
    2. Evakuierung von Blut, das in die Bauchhöhle gelangt ist (ohne Infektionsherde) in die speziellen Fläschchen für Bluttransfusionen (Bluttransfusionen) durch den Anästhesisten während der Operation.
    3. Entfernung der Gebärmutter mit Anhängsel in die Wunde und Identifizierung der Blutungsquelle.
    4. Auferlegung mehrerer Clips in der Isthmie-Abteilung (ganz an der Ecke der Gebärmutter) und auf der Mezosalpinx (Mesenterium), wonach die Blutung aufhört.
    5. Auswahl- und Ausschnittsrohr.
    6. Rehabilitation der Bauchhöhle und Schicht für Schicht Nähen.

    Die Prinzipien der chirurgischen Behandlung mit der laparoskopischen Methode sind die gleichen, mit der Ausnahme, dass Blut im Bauchraum gesammelt und in den Patienten übertragen wird.

    Gemäß bestimmten Indikationen gibt es anstelle der Salpingektomie eine Resektion der Eileiter, dh eine teilweise (segmentale) Entfernung derselben. Dies ist möglich mit:

    • Klebevorgang im Becken unter Mitwirkung des letzteren, jedoch in einem sehr begrenzten Bereich,
    • mit einer sich entwickelnden, aber ungestörten ektopen Schwangerschaft (ohne Bruch des Eileiters),
    • bei Vorhandensein einer gutartigen Tumorbildung, lokalisiert in einer der Ecken des Uterus, sowie bei komplexer Salpingektomie.

    Die Resektion kann auch bei Verstopfungen der Eileiter durchgeführt werden, da sich in einem begrenzten Bereich postinflammatorische Adhäsionen bilden. Die Frage nach der Möglichkeit und Notwendigkeit der Resektion wird individuell gelöst.

    Ist es möglich, die Eileiter nach der Entfernung wiederherzustellen?

    Erholung (Kunststoff) ist nur bei Resektion des Eileiters möglich. Dies geschieht in der Regel in Fällen, in denen eine Frau zumindest eine geringe Chance auf eine natürliche Schwangerschaft erhalten möchte. Der entfernte Eileiter kann nicht wiederhergestellt werden.

    Komplikationen nach der Operation

    Mögliche Komplikationen nach Entfernung des Eileiters unterscheiden sich nicht von anderen postoperativen Komplikationen. Diese umfassen hauptsächlich:

    • entzündliche Prozesse
    • postoperative Blutung oder Bildung von Hämatomen in der Bauchhöhle, subkutanes Gewebe bei Blutungsstörungen oder schlechte Hämostase (Blutung) während der Operation,
    • Übelkeit und Erbrechen, die normalerweise mit einer Anästhesie oder Reizung des Darms einhergehen, letzteres tritt häufiger nach laparoskopischen Operationen auf, bei denen Gas in die Bauchhöhle injiziert wird.
    • adhäsive Prozesse in der Bauchhöhle, die zu Verstößen gegen Darmverschluss usw. führen können

    Alle diese Komplikationen sind äußerst selten.

    Woher kommt das Ei nach der Entfernung des Eileiters?

    Für die Verschmelzung der Spermien mit dem Ei und der Empfängnis von besonderer Bedeutung findet kein Eisprung statt - im linken oder rechten Eierstock. Nach dem Eisprung tritt das Ei in die Bauchhöhle ein, wo es sich 2 Tage lang in einem lebensfähigen Zustand befinden kann, in dem es von tubulären Fimbrien eingefangen wird. Der Höhepunkt ist das Zusammentreffen der Keimzellen und die Befruchtung der Eizelle.

    In Abwesenheit eines der Anhänge möglich:

    • Mangel an Eisprung und Auftreten atretischer Follikel (mit umgekehrter Entwicklung) aufgrund hormoneller Störungen,
    • Tod und Zerstörung des Eies in der Bauchhöhle,
    • Seine Wanderung entlang der Bauchhöhle in die gegenüberliegende Röhre wird von Fimbrien eingefangen und in die Gebärmutterhöhle übertragen.

    Natürlich ist der Vorgang des Aufnehmens der Eizelle durch Fimbrien einfacher und schneller, wenn der Eisprung auf der der Salpingektomie gegenüberliegenden Seite auftritt. Bei beidseitiger Tubektomie sind nur die ersten beiden Optionen möglich.

    Auswirkungen auf den Körper

    Der Uterus und seine Anhänge sind durch gemeinsame Innervation, Blutversorgung und Lymphsystem anatomisch und funktionell miteinander verbunden. Darüber hinaus sind diese Organe hormonell mit den Brustdrüsen und durch das Prinzip der Rückkopplung und direkten Verbindung verbunden - mit dem gesamten neuroendokrinen System über die Hypothalamus-Hypophysenachse. Verstöße im letzteren führen zu Veränderungen der Funktion der Schilddrüse und der Nebennieren.

    Nicht immer, aber bei vollständiger oder teilweiser Entfernung eines der Abschnitte der inneren Genitalorgane sind anatomische und physiologische und offensichtliche oder kaum wahrnehmbare Hormonabschnitte und somit funktionelle Veränderungen des Gesamtsystems häufig.

    Ein signifikanter Prozentsatz der Frauen klagt nach einseitiger oder häufiger beidseitiger Salpingektomie über periodischen Schwindel und Kopfschmerzen, psychische Instabilität, insbesondere übermäßige und unzumutbare Reizbarkeit, Unbehagen und Schmerzen im Herzbereich, Herzklopfen, übermäßiges Schwitzen, Hitzewallungen .

    Diese Symptome treten bei 42% der Patienten auf und sind in der Natur nicht dauerhaft: Sie treten vorwiegend auf, wenn die Menstruation verzögert wird oder bevor sie beginnt. Etwa 35% der Frauen, die sich nach 2 oder 3 Monaten einer Tubektomie unterzogen haben, erleiden verschiedene Verstöße gegen den Menstruationszyklus. Als Ergebnis einer Ultraschalluntersuchung werden ein vergrößerter Eierstock der Operation und ihre sklerotischen Veränderungen in 28% bestimmt, was mit einer Störung des Blutflusses und des Lymphflusses sowie mit zystischen Formationen infolge einer Zunahme der follikulären Atresie einhergeht.

    Bei den meisten Frauen wechseln gestörte Menstruationszyklen mit regelmäßigen biphasischen Zyklen. Es gibt auch Fälle von verminderter Funktion des Lutealkörpers und des Follikels und des Fehlens des Eisprungs, jedoch bei einem kleinen Prozentsatz der Patienten.

    Einige operierte Frauen zeigten kurz nach der Entfernung des Uterusschlauches Anzeichen von Verstopfung (6%), Schmerzen und diffuse Vergrößerung der Brustdrüsen (15%), eine Vergrößerung der Schilddrüse ohne Störung der Funktionen (26%) sowie übermäßiges Haarwachstum, Striae-Bildung und Zunahme des Körpergewichts . Solche objektiven Symptome sind eine Manifestation von Störungen im Hypothalamus-Hypophysen-System.

    Alle diese Störungen sind häufiger und ausgeprägter bei Frauen, die sich einer beidseitigen Tubektomie unterzogen haben.

    Wann kannst du schwanger werden?

    Der prozentuale Anteil der Möglichkeit einer Schwangerschaft nach Tubektomie hängt nicht von der Art der verwendeten Operationstechnik (durch Laparoskopie oder Laparotomie) ab und liegt zwischen 56 und 61%.

    Sie können eine Schwangerschaft innerhalb von sechs Monaten nach der Operation planen. Es ist jedoch besser, wenn dies in 1-2 Jahren durchgeführt wird und orale Kontrazeptiva gemäß den Anweisungen des Frauenarztes eingenommen werden. Während dieser Zeit wird die Funktion des neuroendokrinen Systems vollständig wiederhergestellt und stabilisiert.

    Nach der Salpingektomie steigt das Risiko einer Eileiterschwangerschaft um fast das Zehnfache an, bei 40% der Frauen nimmt die generative Fähigkeit der Eierstöcke ab und bei 42% entwickelt sich eine Unfruchtbarkeit. Eine In-vitro-Fertilisation für Frauen, die sich einer Tubektomie unterzogen haben, insbesondere bilateral, ist die einzige Möglichkeit, eine Schwangerschaft durchzuführen.

    Entfernung der Eileiter: Operationsverlauf, Folgen für Körper und Rehabilitation - alles über Erkrankungen des Genitalbereichs, deren Diagnose, Operationen, Unfruchtbarkeitsprobleme und Schwangerschaft auf MedNews.info

    Der weibliche Körper kann zu Recht ein anderes Wunder der Welt genannt werden. Dies ist die Quelle des menschlichen Lebens, sein Träger, und gibt es wirklich einen höheren Wert auf der Erde? Daher ist es für Frauen so wichtig, auf ihre Gesundheit und vor allem auf das Fortpflanzungssystem zu achten. Wenn sie versagt, gibt es weder eine vollständige Vorstellung des Kindes noch eine ruhige Schwangerschaft noch eine sichere Entbindung. Um den Genpool unseres Planeten zu verbessern, brauchen wir die Gynäkologie - den ältesten Zweig der Medizin, der Krankheiten untersucht und behandelt, die nur für den weiblichen Körper charakteristisch sind.

    Leider besucht nicht jeder regelmäßig und pünktlich die "Ärztin", auch wenn es Probleme gibt. Einige haben keine Zeit, andere sind nur schüchtern. Das Ergebnis ist eine schwerwiegende Störung der Arbeit des Reproduktionssystems, die die Reproduktionsfunktion des weiblichen Körpers beeinträchtigt. Je mehr Sie wissen, was mit Ihrem Körper passiert, desto ruhiger werden Sie sich auf die Prozesse beziehen, die in Ihrem Körper ablaufen. Dank der Artikel, die Sie auf der Website finden, können Sie:

    • für einige Symptome und Anzeichen zur Erkennung verschiedener Erkrankungen im Zusammenhang mit der Gynäkologie und rechtzeitig Hilfe von Ärzten zu suchen,
    • die Terminologie verstehen, die Gynäkologen verwenden, und keine Angst vor diesen schrecklichen Worten haben,
    • wissen, wie man sich richtig auf die eine oder andere Analyse vorbereitet, damit die Ergebnisse zuverlässiger sind,
    • die Ergebnisse ihrer Analysen lesen können.

    Und das Wichtigste, das dieses Projekt allen Frauen beibringen wird, ist, keine Angst zu haben, rechtzeitig und regelmäßig zu Gynäkologen zu gehen. So können Sie Probleme vergessen, immer fröhlich und schön sein. Schließlich ist die Jugend von Frauen zu 90% von der Gesundheit des Fortpflanzungssystems abhängig. Die Website MedNews.info bietet hilfreiche Informationen zu diesem Thema:

    • über Analysen und Diagnostik,
    • über verschiedene weibliche Krankheiten,
    • über die Empfängnis und das Tragen eines Kindes,
    • über die Geburt
    • über Drogen.

    Willst du jung und schön sein? Kümmern Sie sich in diesem Fall um die Gesundheit Ihrer Frau. Hier finden Sie alle Informationen, die Sie benötigen - detailliert, zuverlässig und verständlich. Seien Sie nicht leichtfertig darüber, wovon das Leben aller Menschen abhängt, denn jeder von Ihnen ist zuerst Mutter.

    Hinweise zur Entfernung der Eileiter

    In der Konzeption des Kindes spielen die Eileiter eine wichtige Rolle. Während der Befruchtung des Eies gelangt es durch die Röhrchen in die Gebärmutter, wo es befestigt wird. Aus irgendeinem Grund kann die Durchgängigkeit der Eileiter beeinträchtigt sein, so dass Spermien kein Ei befruchten können. Dies ist einer der Gründe für die Entfernung des Eileiters.

    Wenn ein Schlauch infolge von Erkrankungen wie Adnexitis, Salpingitis oder Blutungen nach der Durchführung der Salpingotomie beschädigt wird - eine Operation, die bei einer Eileiterschwangerschaft durchgeführt wird, sollten auch die Eileiter entfernt werden.

    Der Grund für die Verletzung der Durchgängigkeit kann eine Operation in der Bauchhöhle oder in den Beckenorganen sein.

    Unter vielen sexuell übertragbaren Infektionen können Chlamydien zu einer Obstruktion führen.

    Die Operation zur Entfernung des Tubus, die als Salpingektomie bezeichnet wird, wird von einer Seite und von zwei Seiten durchgeführt. Bei einer Eileiterschwangerschaft wird die Operation nach der Tubenligatur durchgeführt.

    Es gibt Fälle, in denen der Eileiter entfernt werden muss. Hinweise zur obligatorischen Entfernung der Eileiter:

    • Flüssigkeit in den Eileitern
    • Rohrausdehnung
    • Behinderung der Eileiter

    Um das Auftreten dieser Pathologien auszuschließen, sollte eine Frau gynäkologische Erkrankungen unverzüglich diagnostizieren und behandeln, so dass keine Probleme mehr auftreten. Nur so können solche gravierenden Probleme vermieden werden.

    Rohrentfernungsoperation

    Die Salpingektomie wird wie folgt durchgeführt: Der Arzt bestimmt den pathologischen Bereich und holt die Anhänge aus dem Peritoneum auf der rechten oder linken Seite, wo der Eileiter entfernt werden muss. Dann wird der Bereich mit Klammern gesichert. Als nächstes wird das Röhrchen herausgeschnitten, Blutungen gestoppt und Ligaturen angelegt. Es gibt Fälle, in denen der Vorgang zum Entfernen der Röhrchen zusammen mit dem Entfernen der Eierstöcke oder des Uterus durchgeführt wird.

    Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die Eileiter werden durch das laparoskopische Verfahren entfernt, d. H. Machen Sie kleine Löcher in der Bauchhöhle und führen Sie Mikrotools mit einem optischen System ein.

    Während der Operation ist der Blutverlust im Gegensatz zur chirurgischen Salpingektomie minimal. Nach der Heilung verbleiben Narben auf dem Körper, die später auf kosmetischem Wege verborgen werden können.

    Mögliche Folgen nach der Operation

    Wenn Sie den Eileiter entfernen, behindert der Eisprung. Im konkreten Fall für jede Frau bestimmt der Arzt die Notwendigkeit, diese Manipulation durchzuführen. Wenn die Eileiter besiegt werden, wird die Operation sofort ausgeführt. Zur Bestimmung des Entzündungsprozesses kann Ultraschall eingesetzt werden.

    Unfruchtbarkeit ist eine schwerwiegende Folge der Operation. Der Beginn der Schwangerschaft ist in diesem Fall um 50% reduziert. Die Verwachsungen, die in der zweiten Röhre enthalten sind, machen die Konzeption ebenfalls schwierig, und wenn sie auftritt, endet sie in einer Eileiterschwangerschaft.

    Es ist nicht möglich, die Gefäße nach dem Abnehmen wiederherzustellen, da sich der Eileiter im Normalbetrieb zusammenzieht und das Ei in die Gebärmutter drückt. Diese Funktion des Kunststoffrohrs kann nicht ausgeführt werden.

    Wenn die Eierstöcke normal funktionieren, wird die Periode der Frau regelmäßig sein.

    Nach einer Salpingektomie kann eine Frau aufgrund von Adhäsionen im Becken schmerzhafte Empfindungen verspüren.

    Wenn eine Frau oft eine Tubenschwangerschaft hat, werden die Röhrchen vor der IVF entfernt. Wenn Sie eine Röhre und die Funktion der Eierstöcke von der Seite speichern, können Sie selbst schwanger werden und nicht auf IVF zurückgreifen. Es ist wichtig, sich sorgfältig auf die Schwangerschaft vorzubereiten.

    Rehabilitationsaktivitäten

    Das Entfernen der Schläuche ist ein großer Schock für den weiblichen Körper, so dass er sich nach einer chirurgischen Manipulation erholen muss. Die Rehabilitation nach der Operation zum Entfernen einer oder zweier Röhrchen unterscheidet sich signifikant.

    Nach der Operation besteht die Rehabilitationsmaßnahme in einer entzündungshemmenden Therapie. Eine solche Therapie wird durchgeführt, wenn der Uterusschlauch auf einer Seite entfernt wird, so dass der zweite durchlässig bleibt. Eine Frau wird Physiotherapie, Resorptionsverfahren verschrieben.

    Es ist wichtig, die folgenden Empfehlungen zu befolgen, nachdem ein chirurgischer Eingriff an den Eileitern durchgeführt wurde:

    • Leichte körperliche Anstrengung
    • Befolgen Sie die Regeln einer guten Ernährung

    Um den Körper nach der Entfernung von zwei Röhrchen wiederherzustellen, verschreiben Sie Medikamente, die die Funktionsschicht des Endometriums wiederherstellen, und regulieren die Hormonspiegel.

    Während Sie das Video anschauen, lernen Sie Bauchschmerzen kennen.

    Eine Frau im gebärfähigen Alter muss alle chronischen Krankheiten behandeln und die Durchgängigkeit der Eileiter prüfen.

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