Schwangerschaft

Können Sie ohne Menstruation schwanger werden - wie, wann und warum

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Autor: Ekaterina Sibileva, zuletzt bearbeitet am 3. Juli 2017

Die meisten Frauen glauben, dass die Regelmäßigkeit der Menstruation das Hauptzeichen für das normale Funktionieren des Reproduktionssystems von Frauen ist. Es gibt jedoch häufig Situationen, in denen die Konzeption nicht mit einem stabilen, monatlichen Zyklus stattfindet. Warum passiert das und ist es möglich, ohne Menstruation schwanger zu werden?

Voraussetzungen für die Konzeption

Jeden Monat bereitet sich der Körper einer Frau auf die Befruchtung des Eies und das weitere Tragen des Kindes vor. Berücksichtigen Sie, welche Veränderungen in den Fortpflanzungsorganen während des Menstruationszyklus von normaler Dauer (28 Tage) auftreten.

Unter der Einwirkung von Östrogen in den Eierstöcken reift ein neues Ei, das Endometrium wird dicker.

Ein gereifter Follikel reißt und das Ei verlässt den Eierstock.

Das Corpus luteum (Bruchfollikel) synthetisiert aktiv Progesteron.

Nur während dieser Zeit ist eine Befruchtung möglich.

Wenn keine Befruchtung stattgefunden hat, sinkt der Progesteronspiegel, was dazu führt, dass sich die Blutgefäße im Endometrium verengen, was abgelehnt wird und die Menstruation beginnt. Der Zyklus wird erneut wiederholt.


Wenn der Menstruationszyklus regelmäßig verläuft und der Eisprung in der Mitte auftritt, was durch spezielle Testdaten und Basaltemperatur bestätigt wird, sollte eine ungewollte Schwangerschaft an Tagen mit hoher Empfängniswahrscheinlichkeit (8-16 Tage) geschützt werden. Es lohnt sich zu bedenken, dass die Spermien bis zu 7 Tage im weiblichen Genitaltrakt leben. Ein möglicher Ausfall des Monatszyklus kann zur Bewegung der Ovulationsperiode führen.

Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass der Beginn der Menstruation das Hauptzeichen für das normale Funktionieren des weiblichen Fortpflanzungssystems ist. Für die Empfängnis spielt jedoch der Eisprung eine Schlüsselrolle. Daher tritt die Schwangerschaft in einigen Fällen ohne vorherige Menstruation auf.

Schwangerschaft mit Amenorrhoe

Die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus und das Vorhandensein der Ovulationsphase hängen von vielen Faktoren ab: dem Hormonsystem, Stress, Krankheit, Ernährung usw.

Wenn keine Zeiträume für 6 Monate bestehen, ist eine intensive Therapie selten. Ansonsten, wenn die Verzögerung mehr als sechs Monate beträgt, wird bei der Frau Amenorrhoe diagnostiziert.

Kann bei Erkrankungen der Geschlechtsorgane und Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen (Aborte, Entfernung der Eierstöcke usw.) auftreten.

In der Medizin sind Fälle von unerwarteter Schwangerschaft bei Frauen mit natürlicher Amenorrhoe bekannt. Bei dieser Form der Pathologie erfolgt die Befruchtung des Eies vor Beginn der Menstruation. Betrachten Sie solche Situationen im Detail.

Schwangerschaft des Mädchens vor Beginn der ersten Menstruation

Die ersten Perioden des Mädchens kommen, nachdem das Ei gereift ist. Normalerweise tritt dieser Prozess im Alter von 11-16 Jahren auf. Es gibt jedoch Fälle von früher Reifung (8-9 Jahre) und einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung (17-19 Jahre).

Wenn das Mädchen zum Zeitpunkt des ersten Eisprungs Geschlechtsverkehr hat, kann die Empfängnis vor Beginn der ersten Menstruation stattfinden.

Schwangerschaft in der Zeit nach der Geburt und in der Stillzeit

Nach der Geburt stellt der Körper einer Frau für lange Zeit Hormone, Schleimhäute und Gewebe der Fortpflanzungsorgane wieder her. In der Regel wird der Menstruationszyklus erst normalisiert, wenn das Stillen beendet ist. Was ist der grund

Beim Stillen (Laktation) produziert der Körper einer Frau Prolaktin, das die Wirkung der Östrogene blockiert, die für das Wachstum des Endometriums und die Reifung der Eier notwendig sind. Je häufiger die Fütterung, desto mehr wird dieses Hormon synthetisiert. Dadurch wird der Eisprung unterdrückt und die Befruchtung wird unmöglich.

Wenn das Kind älter wird, kommt es seltener zum Stillen, und es werden Ergänzungen eingeführt, die zur Verringerung der Milchproduktion bzw. des Prolaktins beitragen. Der Östrogenspiegel steigt an, wodurch der Reifungsprozess des Eies beginnt.

Der Eisprung ist dem Beginn der Menstruation voraus, sodass ungeschützter Geschlechtsverkehr während dieser Periode zu einer Befruchtung führen kann. Eine junge Mutter bemerkt die Veränderungen, die bis zu den ersten Bewegungen des Fötus aufgetreten sind, möglicherweise nicht, da sich der Menstruationszyklus nach der Geburt noch nicht normalisiert hat und aufgrund einer erneuten Schwangerschaft nicht beginnen kann.

Wenn eine Frau nach der Geburt nicht so schnell schwanger werden möchte oder ihr kontraindiziert ist (z. B. nach einem Kaiserschnitt), sollten Sie darauf achten, ein geeignetes Verhütungsmittel zu wählen.

Schwangerschaft in den Wechseljahren

In den Wechseljahren schwanger zu werden, ist nicht ungewöhnlich.

Mit dem Aussterben der Fortpflanzungsfunktion im Körper einer Frau kommt es zu gravierenden hormonellen Veränderungen. Nach längerer Menstruationsstörung kann es plötzlich zu einem Eisprung kommen und ungeschützter Geschlechtsverkehr während dieser Zeit führt zur Befruchtung.

Wenn eine Schwangerschaft ohne Menstruation noch möglich ist

In folgenden Fällen kann die Befruchtung ohne Menstruation erfolgen:

  • Instabiler Menstruationszyklus, bei dem an jedem Tag der Eisprung auftritt. Gleichzeitig können Ausfälle regelmäßig sein (z. B. vor dem Hintergrund eines hormonellen Ungleichgewichts) oder kurzfristig aus der Wirkung eines bestimmten Faktors.
  • Akzeptanz von Hormonpräparaten.
  • Die Etablierung des Menstruationszyklus bei Mädchen (das erste Jahr nach der Menarche).
  • Verletzung der Regeln der Einnahme kombinierter hormoneller Kontrazeptiva.
  • Erkrankungen des endokrinen Systems, Beckenorgane.
  • Stresssituationen.
  • Mit unausgewogener Ernährung und Übergewicht.

Manche Frauen schaffen es, ohne Menstruation schwanger zu werden. Für die Empfängnis ist der Eisprung vor Beginn der Menstruation notwendig. Unerwartete Befruchtungen können bei natürlicher Amenorrhoe (während der Pubertät, nach der Geburt und Stillzeit, den Wechseljahren), bei Menstruationsbeschwerden, Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane usw. auftreten.

Schwangerschaft ohne Menstruation

Interessante Geschichten darüber, wie junge Jugendliche geboren werden, Frauen im Alter, hören nicht auf, die Öffentlichkeit zu schockieren. Sie werden in den Nachrichten gezeigt, TV gefilmt. Da gilt dieses Phänomen als selten. In diesem Alter gibt es keine Perioden, dh es sollte keine Schwangerschaft geben.

In der Pubertät

Bei normalen Menstruationen beginnen bei Frauen 8 bis 15 Jahre. Es wird davon ausgegangen, dass der weibliche Körper grundsätzlich schwanger werden kann. Die Eizelle reift. Wenn die Menstruation früher als in diesem Alter auftritt, spricht man von früher Pubertät. Es kommt jedoch auch vor, dass es bei 17 und 18 Jahren keine Monatsperioden gibt. Gleichzeitig wird das Mädchen körperlich ausgebildet und erfüllt die Kriterien ihres Alters. An einem Punkt tritt die Reifung der Eier auf, der Eisprung in der Mitte des Zyklus. Wann es ein Mädchen sein wird, weiß es nicht genau. In diesem Fall lebt das Sexualleben. Es stellt sich heraus, dass sie ohne Menstruation schwanger werden kann. Das heißt, während der Pubertät ohne Menstruation kann Empfängnis auftreten.

Ohne Menstruation während der Wechseljahre

An einem bestimmten Punkt im weiblichen Körper beginnt die Umstrukturierung des Zyklus erneut. Wir sprechen jedoch bereits über die Beendigung der Menstruation. Mit 45 Jahren beginnen Frauen die Periode der Wechseljahre. Theoretisch tritt das Ei nicht auf, der Eisprung fehlt, es gibt keine Menstruation. Konzeption kann auch nicht passieren. Zahlreiche Beispiele, bei denen eine Frau im Alter von 55 Jahren 60 Jahre alt wird, weisen jedoch auf das Gegenteil hin. Die Situation ist ähnlich wie im ersten Fall. Der weibliche Körper ist völlig unvorhersehbar. Nach langer Menstruationsstörung tritt der Eisprung auf. Wenn während des Zyklus Geschlechtsverkehr herrscht, kommt es zu einer Empfängnis.

Empfängnisverhütung in Abwesenheit von monatlichen

Über die Methoden des Schutzes fangen Sie an, mehr in den Mauern von Schulen zu sprechen. Wenn ein Frauenarzt zum außerschulischen Unterricht kommt. Anschließend werden sie anhand der Merkmale des Organismus und der persönlichen Vorlieben ausgewählt.

  • Während der Pubertät ist es unerwünscht, hormonelle Kontrazeptiva einzunehmen. Der Schutz sollte weniger aggressiv sein. Die beste Schutzmethode ist die Verwendung eines Kondoms. Seine Verwendung verhindert nicht nur ungewollte Schwangerschaften, sondern schützt auch die SPD vor Krankheiten. Wenn Sie mit Mädchen darüber sprechen, wie Sie schwanger werden können, sollten Sie acht Jahre alt sein. Nimm einfach die richtige Erklärung. Die heutige Generation zeichnet sich durch eine schnelle Pubertät aus.
  • Nach der Geburt kann der weibliche Körper etwa 5 Wochen lang vollständig vor einer erneuten Schwangerschaft geschützt werden. Jeden Monat steigt das Risiko einer Schwangerschaft. Die Reifung des Eies kann jederzeit erfolgen. Obwohl der Zyklus nach 6 Monaten nach der Geburt vollständig wiederhergestellt ist. Der Schutz sollte in Form eines Kondoms erfolgen. Oder Verhütung lokale Effekte, zum Beispiel Vaginaltabletten, Gele, Cremes. Die Akzeptanz von Hormonarzneimitteln ist während des Stillens vollständig kontraindiziert. 3-4 Monate nach der Geburt können Sie die Empfängnisverhütungsspule einsetzen. Mit ihrer Anwesenheit beginnt sich der Zyklus jedoch schneller zu erholen. Menstruationsblut erscheint. Eine solche Umwandlung wird zu einer Veränderung des Geschmacks und des Geruchs von Milch führen. Das Baby kann das Futter verweigern.
  • Bei Frauen in den Wechseljahren ist der Schutz mit hormonellen Pillen nicht sehr bequem. Bei einem aktiven Sexualleben legen Sie die Empfängnisverhütungsspule ein, verwenden Sie Kondome, Creme oder Vaginaltabletten.
  • In Anwesenheit von Amenorrhoe wählt der behandelnde Arzt das Verhütungsmittel individuell aus. Da sollten Sie die Ursachen der Pathologie und den Zustand des Körpers berücksichtigen.

Schwangerschaft bringt Freude, neue Hoffnungen, verändert das Leben völlig. All dies geschieht, wenn es gewünscht wird. Um Ärger zu vermeiden, sollten Sie immer an die Verhütung denken und „auf der Hut sein“! Der unregelmäßige Zyklus und die Abwesenheit der Menstruation können sowohl eine angenehme als auch eine nicht sehr wünschenswerte Überraschung darstellen.

Warum kann ein Monat fehlen?

Es ist wichtig zu verstehen, warum bei einer gesunden Frau mit normaler Menstruationsfunktion in der Vergangenheit die Menstruation plötzlich verschwand.

  1. Die Schwangerschaft ist die einfachste und häufigste Antwort auf diese Frage. Eine sich normalerweise entwickelnde Schwangerschaft impliziert das Verschwinden einer monatlichen Blutung.
  2. Starker Stress, nervöse Anspannung, chronische Müdigkeit, Schlafstörungen. Diese "Krankheiten des 21. Jahrhunderts" verursachen bei Frauen häufig Störungen des biologischen Rhythmus im Körper. Dies führt zu einer Störung des zentralen Gliedes der Regulierung des Menstruationszyklus - des Gehirns. Diese Störungen führen zu Fehlfunktionen des Hypothalamus, der Hypophyse und der Eierstöcke - der Hauptorgane, die den Menstruationszyklus regulieren. Lesen Sie mehr über die Regulierung des Menstruationszyklus.
  3. Gewichtsverlust, Fasten, Mangel an Vitaminen und Spurenelementen. In solchen Fällen können Sie Fälle von Östrogenmangel beobachten, da das Hauptbaumaterial für Sexualhormone Cholesterin ist. Darüber hinaus schaltet der Körper, der sich in einem solchen "Nahrungsstress" befindet, nicht-lebenswichtige Funktionen im Körper aus. Die Menstruationsfunktion ist wichtig, aber nicht lebenswichtig, daher wird eine der ersten Funktionen deaktiviert.
  4. Hormonelle Dysfunktion ist die schwerwiegendste Ursache von Zyklusstörungen und Menstruationsstörungen. Dies können Störungen der Hypophyse, Schilddrüse, Nebennieren, Eierstöcke, ein Übermaß an männlichen Geschlechtshormonen oder Prolaktin sein.
  5. Die frühe Menopause ist eine der unangenehmen Manifestationen eines gestörten Hormonspiegels. Viele Frauen im Alter von etwa 40 Jahren fangen an, über das Ausbleiben von Menstruationsmanifestationen der Wechseljahre nachzudenken. Manchmal trifft dies zu und wird als frühe oder vorzeitige Menopause (Menopause) bezeichnet. Eine solche Diagnose erfordert eine spezielle Diagnose, um sie von anderen Hormonstörungen zu unterscheiden.
  6. Falsche Abwesenheit der Menstruation. Die Menstruation kann aufgrund mechanischer Hindernisse bei der Blutung fehlen. Das heißt, eine bestimmte Frau hat einen hormonellen Hintergrund, der Uterus und die Eierstöcke befinden sich in perfekter Reihenfolge - die Menstruation verläuft, aber im Gebärmutterhalskanal, im unteren Segment oder in der Vagina gibt es das eine oder andere Hindernis für den Blutfluss. Dies geschieht, wenn der Gebärmutterhalskanal nach einer Kauterisation des Gebärmutterhalses und einer plastischen Operation des Gebärmutterhalses und der Vagina mit einem Blutgerinnsel verstopft ist.

Kann ich ohne Menstruation schwanger werden?

Wenn die Verzögerung der Menstruation episodisch ist, dh die Menstruation nicht 1-2 Zyklen war, tritt eine Schwangerschaft vor dem Hintergrund des normalen Sexuallebens ziemlich oft auf. So viele Frauen im Alter von 40 bis 45 Jahren mit der nächsten Abwesenheit der Menstruation deuten auf den Beginn der Menopause hin und leben ruhig weiter. Der wahre Grund für die Verspätung ist für sie nicht immer eine angenehme Überraschung.

  • Wenn die Art hormoneller Störungen ausgeprägt ist und die Menstruation nicht mehr als 3 Zyklen betrug, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft gering. Vor der Planung eines Kindes ist eine Untersuchung erforderlich, um den hormonellen Hintergrund zu stabilisieren.
  • Bei verspätetem Stress, Hungerdiäten kann eine Schwangerschaft auch ohne Menstruation leicht auftreten, aber ein Mangel an Nährstoffen und Vitaminen, emotionale Überlastung kann die Entwicklung des Embryos beeinträchtigen.
  • Aus mechanischen Gründen für das Fehlen der Menstruation ist eine Schwangerschaft nicht möglich, da nicht nur das Blut die Gebärmutterhöhle nicht verlassen kann, sondern Spermien nicht in die Gebärmutter und die Schläuche eindringen können.

In jedem Fall sollte für jede Verzögerung unabhängig vom Alter der Frau, der Gleichmäßigkeit ihrer sexuellen Kontakte und der Verhütungsmethoden ein Schwangerschaftstest durchgeführt werden. Der menschliche Körper ist ein erstaunlicher Mechanismus, und selbst vor dem Hintergrund einer Funktionsstörung sind Wunder möglich.

Kann ich ohne Menstruation schwanger werden: Informationen für stillende Mütter

In Anbetracht der Frage, ob Sie ohne Perioden schwanger werden können, lassen Sie uns über die Stillzeit sprechen. Während des Stillens gibt es keine Menstruationen, jedoch treten in dieser Zeit viele ungeplante Schwangerschaften auf.

Nach der Geburt wird das weibliche Fortpflanzungssystem allmählich wiederhergestellt. Aber während der Stillzeit produziert der Körper intensiv Prolactin. Das Hormon hemmt die Östrogensynthese und verhindert die Reifung der Eier.

Prolactin dominiert, solange das Baby ausschließlich Muttermilch isst. Mit der Einführung komplementärer Lebensmittel nimmt die Menge des Mutterprodukts ab und Prolaktin wird weniger produziert. Unter solchen Bedingungen erhöhte Östrogenspiegel. Eine bestimmte Marke erreicht, beginnt das Hormon den Reifungsprozess des Eies.

Wenn keine Empfängnis stattfand, erwiesen sich die unbefruchteten Eizellen und das Endometrium als unnötig und provozieren das Auftreten der ersten postpartalen Menstruation. Blutungen können anfangs knapp und unregelmäßig sein. Verzögerungen von 1 - 2 Monaten sind zulässig.

Daher ist die Antwort auf die Frage, ob es möglich ist, nach der Geburt ohne Schwangerschaft schwanger zu werden, offensichtlich. Wenn nach der Geburt die erste gereifte Eizelle sofort durch eine Samenzelle befruchtet wurde, beginnt die Menstruation nicht. Neue Schwangerschaft wird definitiv kommen. Daher sollte man sich in der Zeit nach der Geburt sorgfältig schützen und bei der Planung einer Familie entscheiden, wie schnell ein anderes Kind benötigt wird.

Achten Sie besonders darauf, sich nach dem Kaiserschnitt zu schützen. Es ist Frauen verboten, auf unnatürliche Weise zwei bis drei Jahre nach der Geburt eines Kindes in die Welt schwanger zu werden. Frühe Konzeption ist eine gefährliche Nahtabweichung und die Entwicklung von Komplikationen.

Schwangerschaft bei Jugendlichen und Frauen in den Wechseljahren

Die ersten Perioden des Mädchens können 8 bis 9 Jahre betragen. In den meisten Fällen ist der Beginn der Menarche zwischen 11 und 16 Jahren alt.

Mit einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung, wenn die Menstruationen nach 17 Jahren beginnen, und mit zu frühen Menses kann eine Schwangerschaft auftreten. Wenn das Mädchen Sex hat, führt ungeschützter Sex zum Zeitpunkt des ersten Eisprungs zur Empfängnis.

Auch gefährdet sind schwangere Frauen, die in die Wechseljahre gegangen sind. Ohne Menstruation für mehrere Zyklen verlieren die Damen ihre Wachsamkeit und hören auf, sich zu schützen, ohne an die Möglichkeit einer Schwangerschaft zu denken.

Wenn es längere Zeit keine Menstruation gibt, aber ungeschützter sexueller Kontakt und ein plötzlicher Eisprung stattfanden, endet dies mit der Befruchtung des Eies. Verlassen Sie sich daher darauf, dass die Menstruation in der Prämenopause lange Zeit ausbleibt - eine Schwangerschaft kann jederzeit eintreten. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass eine Frau, die älter als 40 Jahre ist, zu wünschen übrig lässt.

Denken Sie daran, dass der Eisprung der Menstruationsblutung immer voraus ist. Ungeschützter Geschlechtsverkehr zum Zeitpunkt der Freisetzung eines reifen Eies aus dem Follikel ist mit einer ungeplanten Schwangerschaft verbunden. Vergessen Sie nicht, dass der Zyklus aus verschiedenen Gründen unterbrochen werden kann, auch wenn Sie einen Kalender haben und das Datum des Eisprungs kennen. Infolgedessen verlässt das Ei seine Schale an einem anderen Tag.

Schwangerschaft ohne Menstruation: andere Situationen

Wenn Sie sich mit dem Thema beschäftigen, ob Sie ohne Menstruation schwanger werden können, müssen Sie die Situationen erwähnen, die nicht mit Stillen, Menarche und Wechseljahren zusammenhängen. Unter den Faktoren, die den Menstruationszyklus beeinflussen, stellen Experten fest:

  • Stress.
  • Übergewicht.
  • Endokrine Pathologie.
  • Falsche Aufnahme hormoneller Kontrazeptiva.
  • Behandlung mit Hormonpräparaten.
  • Irrationales Essen.
  • Erkrankungen der Beckenorgane.
  • Hormonelle Störungen, die den Zeitpunkt des Eisprungs auf einen anderen Zeitpunkt verschieben.

Учитывая все вышесказанное и понимая, что на определенном этапе жизни беременность не нужна, необходимо позаботиться о выборе подходящего контрацептива

Аменорея и беременность

Das Vorhandensein von regelmäßigem Eisprung und Menstruationsblutungen hängt von einer Reihe von Faktoren ab, angefangen bei Stress und ungesunder Ernährung bis hin zu schweren Erkrankungen. Wenn die Verzögerung ein halbes Jahr dauert, wird bei dem Patienten Amenorrhoe diagnostiziert.

Dieser Zustand wird wie folgt klassifiziert:

  1. Natürliche Amenorrhoe - manifestiert sich in den Wechseljahren, während der Schwangerschaft und HB bis zur vollen Pubertät.
  2. Pathologisch - mit primärer Amenorrhoe, Anzeichen von Pubertät und Menstruation nach 16 Jahren nicht vorhanden, mit sekundärer Amenorrhoe ist beim zuvor etablierten Zyklus eine lange Verzögerung zu beobachten. Tritt bei Erkrankungen des Fortpflanzungssystems und nach gynäkologischen Operationen auf.
  3. Richtig - unterteilt in physiologische und pathologische. Im ersten Fall gibt es keinen Eisprung oder Menstruation. Eine Schwangerschaft unter solchen Bedingungen kann nicht auftreten. Im zweiten Fall ist Amenorrhoe mit Adipositas, Anorexie, endokrinen Störungen, gynäkologischen und anderen Erkrankungen verbunden.
  4. Falsch - entwickelt sich mit angeborenen Fehlbildungen der Genitalorgane und in deren Abwesenheit.

Auf die Frage, ob es möglich ist, schwanger zu werden, wenn es im Allgemeinen keine monatlichen Monate gibt, reagieren die Ärzte positiv, wenn bei dem Patienten natürliche Amenorrhoe diagnostiziert wird. Trotz der Pathologie der Situation hat das reife Ei vor dem Beginn der Menstruation Zeit zu düngen.

Über Empfängnisverhütung

Mädchen und Frauen, die sexuell aktiv sind, aber keine Nachkommenschaft planen, sollten während des Menstruationszyklus und auch während der Menstruation geschützt werden. Der Eisprung kann sowohl in der Mitte des Zyklus als auch am Anfang oder am Ende auftreten.

Mütter sollten vor der Menarche mit ihren Töchtern über das Thema Verhütung sprechen.

Es ist besser, in der Pubertät keine hormonellen Kontrazeptiva zu verwenden, damit die natürlichen Prozesse des Körpers nicht gestört werden. Junge Mädchen nutzen Kondome optimal, die vor Empfängnis und sexuell übertragbaren Infektionen schützen.

Frauen, die eine ungeplante Schwangerschaft gebären, können auf verschiedene Weise verteidigt werden. Manche verwenden lokale Verhütungsmittel, andere beschränken sich auf Kondome oder setzen ein Intrauterinpessar ein. Während des Stillens sind hormonelle Medikamente kontraindiziert.

In den Wechseljahren wird Frauen auch nicht empfohlen, hormonhaltige Kontrazeptiva einzunehmen. Bei aktiver Sexualität ist es besser, eine Spirale zu setzen oder spezielle Cremes, Pillen und Kondome zu verwenden.

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