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Tipp Der Redaktion - 2019

Kokken in einem Abstrich bei Frauen

Vaginalmikroflora einer gesunden Frau wird durch verschiedene Arten von Bakterien dargestellt: nützlich und opportunistisch. Normalerweise stehen sie in einem bestimmten Verhältnis.

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Wenn dieses Gleichgewicht aus irgendeinem Grund gestört ist, steigt das Risiko, bei Frauen Harnwegsinfektionen zu entwickeln. Eine reichhaltige Kokkenflora wird häufig in den Ergebnissen eines gynäkologischen Abstrichs mit diesem Ungleichgewicht beobachtet.

1. Die Zusammensetzung der normalen Mikroflora der Vagina

Der Goldstandard für die Diagnose in der Gynäkologie ist die Untersuchung eines Abstrichs aus dem hinteren Vaginalfornix und dem Gebärmutterhalskanal. Normalerweise kann erkannt werden:

  1. 1 Doderlein acidophilus-Sticks (Lactobacilli). Normalerweise sollte ihre Anzahl mindestens 85 bis 95% der gesamten Flora oder 10 6 bis 10 8 Kopien in der Probe betragen.
  2. 2 Bifidobakterien (etwa 10%).
  3. 3 Peptostreptokokki, Eubakterien, Prevolla, Bakteroide, Fuzobakterii und andere anaerobe Bakterien (5%).
  4. 4 Andere Kokken und Pilze (in geringen Mengen).
  5. 5 Epithel (geringfügig, seine Menge hängt von der Phase des Menstruationszyklus ab).
  6. 6 Leukozyten (bis zu 10 Zellen).

Dieses Verhältnis von Mikroorganismen ist in der Lage, ein schwach saures Milieu für lange Zeit aufrechtzuerhalten, ermöglicht die Bekämpfung pathogener Bakterien, bietet natürliche Hydratation und lokale Immunität. Der Zustand der Vaginalmikroflora wird mit Labormethoden beurteilt und unterliegt einer eigenen bedingten Einstufung.

2. Der Reinheitsgrad der Vagina

Das Konzept der Reinheit wurde eingeführt, um Frauen, die ein Risiko für entzündliche Erkrankungen der Genitalorgane (Vaginitis, Zervizitis, Endometritis usw.) aufweisen, rechtzeitig zu identifizieren. Mehr dazu lesen Sie in unserem anderen Artikel (folgen Sie dem internen Link). Sie werden aufgrund der Ergebnisse eines einfachen Abstrichs der Flora und des GN unterschieden:

  1. 1 Der erste Grad (der zweite Name - Normozenose): saure Umgebung. Die normale Anzahl von Laktobazillen, einige Epithelzellen, Kokken fehlt. Es ist selten, in der Regel wird unmittelbar nach der Behandlung der Einsatz von Antibiotika beobachtet.
  2. 2 Zweiter Grad: saure Umgebung. Die Anzahl der Laktobazillen ist etwas reduziert, es treten Leukozyten (bis zu 10) und kleine Diplokokken auf. Die Menge an Kokken ist unbedeutend (ein oder zwei Pluspunkte).
  3. 3 Dritter Grad: Das Medium wird leicht sauer oder alkalisch. Die Anzahl der Doderlein-Sticks liegt deutlich unter der Norm, es herrscht eine Vielzahl von Epithelien, 10-30 Leukozyten, Kokken oder Bazillenflora überwiegt, Pilzmycel kann nachgewiesen werden. Dieser Zustand wird als Dysbiose (Dysbakteriose) bezeichnet. Solche Frauen müssen überwacht und rechtzeitig behandelt werden.
  4. 4. Grad: alkalische Umgebung. Laktobazillen können vollständig fehlen, eine große Anzahl von Epithelzellen, Leukozyten (über dem Normalwert), viele Kokken oder andere pathogene Bakterien. Dieser Grad entspricht einer Vaginitis, daher ist die Behandlung von Frauen notwendig.

Wenn sich der pH-Wert zur alkalischen Seite verschiebt, ändert sich die Qualität und Quantität der Flora. Der Gehalt an acidophilen Stiften nimmt allmählich ab, Kokken vermehren sich, Pilze und andere Bakterien treten zusammen.

Die alkalische Umgebung ist schädlich für Doderleins Stöcke, was zur Entwicklung einer vaginalen Dysbiose führt.

Es ist zu beachten, dass die folgenden Mikroorganismen in normalen Abstrichen zu finden sind: hämolytischer Streptokokkus, goldener, epidermaler und saprophytischer Staphylokokkus, Peptokokkus, Mikrokokken, grüner Streptokokkus und andere. Alle in geringen Mengen stellen keine Gesundheitsgefährdung dar und sind bedingt pathogene Vertreter der Vaginalflora.

Bei 3 bis 4 Reinheitsgraden der Vagina können am häufigsten folgende Kokkenarten gefunden werden:

  1. 1 Streptococcus. Wie bereits erwähnt, sind diese Mikroorganismen in einer geringen Menge erlaubt, aber ihre verstärkte Reproduktion führt zur Entstehung eines Entzündungsprozesses - der Vaginitis.
  2. 2 Enterococcus fecal. Wird häufig im Darm gefunden und kann in den Harntrakt freigesetzt werden, was zu Blasenentzündung oder Coleitis führen kann. Wenn Sie es in großen Mengen in Abstrichen finden, deutet dies auf eine Verletzung der Regeln der Intimhygiene hin, auch beim Sex.
  3. 3 Staphylococcus ist ein bedingt pathogener Mikroorganismus, der normalerweise auf der Haut lebt. Mit seiner erhöhten Reproduktion kann es zu schweren Entzündungen mit Schädigungen der äußeren und inneren Genitalorgane kommen.
  4. 4 Diplococcus tritt bei vaginaler Dysbiose mit gestörter normaler Mikroflora der Schleimhaut auf.

Es gibt andere Kokken, die in der Regel eine unspezifische Kolpitis verursachen.

Es ist wichtig! Wenn ein gynäkologischer Abstrich Staphylococcus aureus aufweist, ist es wahrscheinlich, dass er auf den Schleimhäuten der oberen Atemwege (Oropharynx, Nasenhöhle) nachgewiesen wird.

3. Ursachen von Kokken im gynäkologischen Abstrich

Die Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen kann aus verschiedenen Gründen beobachtet werden:

  • Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene durch die Frau. Dies kann eine unsachgemäße und unregelmäßige Pflege der Genitalien, ein seltener Wechsel der Unterwäsche, die ständige Verwendung von täglichen Pads und die Verwendung von alkalischer Seife umfassen.
  • Langfristiger unkontrollierter Einsatz von Antibiotika.
  • Häufiger Wechsel von Sexualpartnern, Ablehnung von Verhütungsmethoden bei Verhütungsmitteln, falscher Wechsel von Analsex, Oralsex und Vaginalsex innerhalb eines Geschlechtsverkehrs, Nichteinhaltung der Regeln des Hygienegeschlechts.
  • Missbrauch von Duschen, insbesondere bei Antiseptika (Auswaschen normaler Mikroflora).
  • Der Beginn des Sexuallebens bis zu 15 Jahren, mangelnde Alphabetisierung in Bezug auf Intimhygiene.
  • Hormonelle Veränderungen bei Frauen während der Menopause, während der Schwangerschaft, Menstruationsstörungen.
  • Allgemeine somatische Erkrankungen, chronische Infektionen, Einnahme von Glukokortikoiden, die das Immunsystem schwächen.
  • Mechanische Schädigung der Schleimhaut (Verletzung der natürlichen Barrierefunktion).

4. Welche Symptome können beobachtet werden?

Eine aktive Vermehrung der Kokkenflora führt früher oder später zu klinischen Symptomen der Krankheit. Anzeichen für den Entzündungsprozess in der Vagina sind nicht spezifisch, das heißt, es ist unmöglich, daraus zu bestimmen, welche Kokken sich im Genitaltrakt fortpflanzen.

Bei Änderungen der Zusammensetzung der Mikroflora einer Frau können folgende Symptome vermutet werden:

  • Juckreiz, Reizung, Brennen des Genitaltrakts - diese Symptome können fehlen.
  • Veränderungen in der Art des Ausflusses (gelb, weiß, grau oder grünlich, reichlich, dick).
  • Schmerzen oder Beschwerden beim Geschlechtsverkehr und im Unterleib.
  • Unangenehmer und stechender Geruch, kann aber fehlen.

Die Symptome einer Kolpitis sind ziemlich hell, es ist unmöglich, sie nicht zu bemerken. Wenn Sie die Anzeichen der Krankheit ignorieren, kann die Infektion zu folgenden Komplikationen führen:

  1. 1 unspezifische Zervizitis (Entzündung der Schleimhaut des Gebärmutterhalses).
  2. 2 Endometritis, Salpingo-Oophoritis (tritt auf, wenn die lokale oder allgemeine Immunität abnimmt).
  3. 3 Zystitis, Pyelonephritis entwickeln sich häufig vor dem Hintergrund der Vulvovaginitis, haben einen chronischen Verlauf mit häufigen Rückfällen. Sie sind mit Geschlechtsverkehr verbunden, bei dem die Flora vom Genitaltrakt zur Harnröhre befördert wird.
  4. 4 Zugang pathogener Pflanzen (Trichomonas, Candida-Pilze, Chlamydien). Eine Verletzung der Mikroflora trägt zur Infektion von sexuell übertragbaren Krankheiten bei, wenn sich ein sexueller Partner befindet.
  5. 5 Komplikationen einer normalen Schwangerschaft.

5. Abstriche während der Schwangerschaft

In jüngster Zeit nimmt die Zahl der entzündlichen Erkrankungen und der Dysbiose der Genitalorgane bei Schwangeren zu.

Dies kann auf die unkontrollierte Einnahme bestimmter Antibiotika, Hormone (Verhütung vor der Planung oder zur Behandlung von Unfruchtbarkeit), schlechte Ernährung, Lebensstil, verminderte Immunität zurückzuführen sein. Das Auftreten von Kokkenflora in Abstrichen bei schwangeren Frauen erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die pathogene Flora anhaftet, dramatisch, unterstützt durch:

  • Ändern Sie die Hormonspiegel.
  • Schwächung der lokalen Immunität vor dem Hintergrund des Tragens eines Kindes.

Darüber hinaus werden viele Medikamente für die Behandlung schwangerer Frauen nicht empfohlen. Daher sind mit dem Auftreten einer übermäßigen Coccobacilli-Mikroflora die Therapiemöglichkeiten erheblich reduziert.

Die aktive Fortpflanzung von bedingt pathogenen Bakterien führt zur Entwicklung einer Entzündung der Schleimhaut der Vagina, des Gebärmutterhalses, der Blase. Ihre Gefahr besteht darin, das Risiko einer intrauterinen Infektion mit verzögerter fötaler Entwicklung, Fehlgeburten und anderen Komplikationen zu erhöhen.

6. Diagnosemethoden

Die Identifizierung von Kokken in der Vagina bei Frauen ist mit Hilfe von drei Labortests möglich: Ein einfacher Abstrich der Flora, Femoflor-Test im Femoflor 8 (10) - oder Femoflor 16 (17) -Test und Bakposeva.

Meistens verwenden Frauen einen einfachen Tupfer. Das Probenmaterial für die Studie wird aus zwei oder drei Punkten durchgeführt: der Schleimhaut des hinteren Vaginalfornix, des Gebärmutterhalses und manchmal der Harnröhre.

Vor der Einnahme sollte das Material nicht duschen, Kerzen mit Antiseptika verwenden, Antibiotika nehmen, Sex haben, da das Ergebnis verfälscht wird.

Das Biomaterial wird auf steriles Glas aufgebracht und unter einem Mikroskop untersucht. Bei Bedarf erfolgt die Aussaat auf Nährmedien mit Bestimmung der Antibiotika-Empfindlichkeit.

Manchmal reicht die Untersuchung von nur Flecken auf der Flora nicht für die Diagnose aus, weshalb sie auf zusätzliche Untersuchungen (Femoflor, Echtzeit-PCR, Ultraschall, PAP-Test, Kolposkopie usw.) zurückgreifen.

7. Vorbereitungen für die Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art der identifizierten Mikroflora, den Symptomen der Erkrankung und dem Allgemeinzustand der Frau ab. Wenn in einem Abstrich eine große Anzahl von Kokken und Leukozyten nachgewiesen wird, zeigt sich eine lokale Therapie in Form von Vaginalzäpfchen, Eizellen und Kapseln:

  1. 1 Hexicon (Chlorhexidin in Form von Kerzen).
  2. 2 Fluomizin (dekaliniya chlorid).
  3. 3 Terzhinan, Polygynax.
  4. 4 Clindamycin.
  5. 5 McMirior (Nifurantel).
  6. 6 Neo-Penotran.
  7. 7 Betadin (wird jetzt weniger häufig verwendet und verursacht häufig Unwohlsein, Juckreiz, Brennen).
  8. 8 Lokale Antiseptika in Lösungen - Miramistin, Chlorhexidin.

Bei schweren Entzündungsprozessen werden systemische Antibiotika verschrieben: Ceftriaxon, Cefixim, Amoxiclav usw.

Zusätzlich können Mittel zur Wiederherstellung der normalen Vaginalflora verwendet werden. Eine vollständige Recherche zu ihrer Anwendung wurde nicht durchgeführt, aber diese Frage wird derzeit aktiv untersucht. Probiotika werden nicht für Soor gezeigt, da sie einen Rückfall auslösen können.

Lokale Probiotika in Form von Vaginalzäpfchen oder Tabletten:

  1. 1 Vaginorm-S mit Ascorbinsäure säuert die vaginale Umgebung an und normalisiert die Zusammensetzung der Mikroflora. Verwenden Sie 1 Tablette 6 Tage vor dem Zubettgehen vaginal.
  2. 2 Acylact mit lebenden acidophilen Bakterien 1 Kerze 2 mal täglich für 7-10 Tage.
  3. 3 Laktonorm 1 Vaginalkapsel 2 mal täglich für 7 Tage.

Nach der Behandlung werden erneut Abstriche genommen, um die Wirksamkeit der Therapie zu überwachen. In Abwesenheit von Effekten werden alternative Therapien verschrieben oder der Hauptverlauf von Antibiotika in Form von Vaginalformen wird verlängert.

Sie können ambulant zu Hause behandelt werden. Von den Volksheilmitteln können Tabletts mit Kamille, Ringelblume und Furatsilina-Lösung empfohlen werden.

8. Prävention

Um Ungleichgewichte in der Mikroflora des Genitaltrakts zu vermeiden, müssen so viele Faktoren wie möglich eliminiert werden:

  • Beseitigen Sie ein hormonelles Ungleichgewicht (HRT in den Wechseljahren, orale Kontrazeptiva gemäß den Indikationen).
  • Die tägliche Intimhygiene sowie die Menstruation und den Sex zu beobachten. Hören Sie auf, ohne ärztliches Rezept zu duschen.
  • Verwenden Sie Kondome.
  • Führen Sie einen gesunden Lebensstil aus, seien Sie aktiv, spielen Sie Sport oder therapeutische Übungen, essen Sie richtig, vermeiden Sie häufigen Gebrauch von Antibiotika, schützen Sie Ihren Körper vor Infektionen.
  • Eine der Präventionsmethoden ist auch ein regelmäßiger Besuch beim Frauenarzt und die Behandlung chronischer Erkrankungen nicht nur des Fortpflanzungssystems, sondern auch anderer Organe.

Woher kommen Kokken in einem Abstrich von Frauen und was sie sind

Kokken sind Bakterien, die im menschlichen Körper, auf seiner Haut und auf den Schleimhäuten leben: Streptokokken, Staphylokokken usw. Die Besiedlung des Menschen erfolgt unmittelbar nach der Geburt.

Die entdeckte Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen erfordert eine Behandlung, wenn Gonokokken gefunden werden. Bakterien, die sexuell übertragbare Krankheiten verursachen - Gonorrhoe. Dies ist eine Art gramnegativer Diplokokken.

Was bedeutet gramnegativ und grampositiv? Diese Definitionen finden sich häufig in Ergebnissen gynäkologischer Tests. In der Tat macht dies für den Patienten keinen grundlegenden Unterschied. Das einzige, was Sie wissen müssen - gramnegative Bakterien sind fast immer pathogen. Und die Gramm-Methode ist einfach eine Methode zur Anfärbung von Mikroorganismen zur Differenzierung im Labor. Wenn sie lackiert sind und nach dem Waschen ihre Farbe behalten, bedeutet dies, dass sie positiv sind. Wenn nicht, sind sie negativ.

Wie werden Kokken übertragen? Haushalt und Geschlechtsverkehr. Auf der Haut eines jeden Menschen befinden sich Milliarden von Mikroorganismen, die leicht von einem Bereich in einen anderen übertragen werden können. Es gibt viele Bakterien im Darm. Vom Rektum und vom After werden sie leicht in die Harnröhre und in die Vagina transferiert. Da der Übertragungsweg auch sexuell ist, dann mit einer offensichtlichen Krankheit bis zum Moment der Heilung, ist es besser, mit Sex zu warten oder Barrierekontrazeption zu verwenden - ein Kondom.

Wenn Sie Kokken loswerden und behandeln müssen

Moderne Ärzte sind sich sicher, dass Sie eine Person und die Ursachen ihrer Erkrankung behandeln müssen und nicht die Ergebnisse ihrer Untersuchungen. Wenn es beim Patienten des Frauenarztes keine Beschwerden gibt, sondern bedingte pathogene Bakterien im Abstrich gefunden werden, ist dies kein Problem. Es gibt mehrere Grade von "sauberem Abstrich". Beim ersten Grad werden nur gute Mikroorganismen entdeckt - Daderlein haftet. Das ist die absolute Norm. Im zweiten Grad sind die Leukozyten leicht erhöht, viele Laktobazillen (grampositive Stäbchen), isolierte Kokken. Das ist auch ein gutes Ergebnis. Die sogenannte Mischflora.

Um Ihnen klarer zu machen, dass Frauen eine Norm haben, hier ein Bild der Tisch.

Es ist notwendig, behandelt zu werden, wenn der Reinheitsgrad 3 oder 4 beträgt und die Mikroflora beeinträchtigt ist. All dies wird durch mikroskopische Untersuchung sichtbar. Man nennt es auch einen Abstrich auf der Flora oder die Untersuchung des Abflusses aus der Harnröhre (U), der Vagina (V) und dem Gebärmutterhalskanal (C).

Bei 2-3 Reinheitsgraden treten in der Regel bereits schmerzhafte Symptome auf. Eine Frau kann sich über den unangenehmen Geruch von Sekreten, ihre ungewöhnliche Textur, Farbe und Juckreiz in der Vagina und in der Umgebung der Schamlippen beschweren. Bestimmt, indem eine kleine Menge oder gar keine Lactobacilli, viel Schleim, Leukozyten, reichlich vorhanden bohnenförmig Gram-negative Kokken (Gonokokken), Schlüsselzellen, Krankheitserreger Gardnerella - Gardnerella und andere pathogene (oder opportunistische) Kokken, Pilze, Anaerobier, Diplokokken, Sticks.

Lesen Sie mehr über die Reinheit der Vagina.

Die Behandlung hängt von den gefundenen Bakterien, Pilzen oder Protozoen sowie von der Position des Patienten ab, unabhängig davon, ob sie schwanger ist oder nicht. Außerhalb der Schwangerschaft wird in der Regel verordnet MetronidazolAndere Handelsnamen sind Flagyl, Trichopol, Klion. Dieses antibakterielle Medikament tötet die meisten Kokken sowie Pilze und Protozoen. Oft verschrieben für Trichomoniasis und bakterielle Vaginose in Form von Zäpfchen (Vaginalzäpfchen) oder Tabletten zur oralen Verabreichung. Während der Schwangerschaft kosten die meisten Fälle lokale Antiseptika - Kerzen "Hexikon" (Chlorhexidin) oder antibakterielle Vaginaltabletten mit breitem Spektrum "Terzhinan".

Wenn eine Frau Gonococcus hat, muss sie eines dieser Antibiotika einmal oral einnehmen:

  • Cefixim (Pancef, Supraks Solutab),
  • Ciprofloxacin ("Tsifran", "Tsiprobay", "Tsiprinol", "Tsiprolet", "Ekotsifol"),
  • Ofloxacin ("Tarivid", "Zanotsin").

Was ist mit Frauen zu tun, die in einem Abstrich Kokken, Leukozyten gefunden haben, gleichzeitig aber keine pathologischen Symptome haben? Muss ich sofort behandelt werden? Es gibt unterschiedliche Meinungen zu diesem Punkt, aber die meisten Ärzte neigen dazu, nachzuforschen. Tatsache ist, dass antibakterielle Medikamente, die zur Rehabilitation der Vagina verschrieben werden, zur Entstehung eines anderen Problems führen - einer Pilzinfektion, einer vaginalen Candidiasis (Soor).

Die Konzeption eines Kindes, das für die nahe Zukunft geplant ist, oder die Behandlung der durch Dysplasie komplizierten Gebärmutterhalskrebserkrankung können auch ein Grund für die Behandlung von Kokken sein.

Zum Abschluss haben wir uns dazu entschlossen, Ihnen ein interessantes Video zum Thema der 10 gefährlichsten Bakterien (einschließlich Kokken) und humanen Viren, Killer-Mikroben, anzubieten.

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Normale Mikroflora im Abstrich

Die normale Mikroflora der weiblichen Vagina besteht meistens aus acidophilen Laktobazillen oder, wie sie auch als Daderlein-Stäbchen bezeichnet werden, sowie einer kleinen Menge Peptostreptokokken (etwa 5%) und Bifidobakterien (etwa 10%). In diesem Fall besteht die Hauptfunktion der normalen Mikroflora der Vagina darin, eine spezielle saure Umgebung zu schaffen, in der pathogene Bakterien nicht wachsen und sich entwickeln können.

Nützliche vaginale Mikroflora ist sehr wichtig für die Arbeit aller Organe und Körpersysteme einer Frau. Микроорганизмы выполняют следующие функции:

  • регулируют уровень кислотности,
  • pathogene Bakterien und Mikroben zerstören,
  • Stoffwechselprozesse verbessern.

Was bedeutet das Vorhandensein von Kokken in einem Abstrich?

Das Vorhandensein einer großen Anzahl von Kokken in einem Abstrich weist auf den Alkalisierungsprozess des Vagina-Inhalts hin. Die Reaktion des Mediums auf die Anwesenheit von Kokken kann eine von drei sein:

  • neutral (pH bis 5,0),
  • leicht sauer (pH bis 7,0)
  • alkalisch (pH bei 7,5).

Erstens werden infolge einer kleinen pH-Verschiebung in der alkalischen Seite grampositive Diplococcen zu acidophilen Lactobazillen gegeben. Gleichzeitig verringert sich die Anzahl der Daderlein-Sticks. Für die schwach saure und neutrale Umgebung der Vagina ist eine starke Abnahme der acidophilen Laktobazillen und die Reproduktion verschiedener Mikroflora charakteristisch. Im alkalischen Milieu sterben alle acidophilen Lactobacilli ab, es treten jedoch viele Kokken auf. Das Vorhandensein von Kokken im Abstrich weist darauf hin, dass die Frau eine Vagina-Dysbiose begann. Das Vorhandensein von Kokken in einem Abstrich kann auch auf einen entzündlichen Prozess (Kolpitis usw.) hinweisen.

Kokken können unangenehme Folgen haben wie Endometritis und Gebärmutterhalskrebs, was wiederum zu Unfruchtbarkeit führen kann. Wenn Kokken während der Schwangerschaft entdeckt werden, können sie Entzündungsprozesse verursachen, die sich auf Uterus, Rektum und Harnröhre erstrecken und die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können.

Kokken - Symptome

Das erste Symptom des Auftretens von Kokken ist auf einen eher unangenehmen Geruch zurückzuführen, der unter Umständen sehr stark werden kann. Man kann es mit dem Geruch von Hering vergleichen. Auch Symptome wie schwerer Ausfluss, erhöhte Viskosität und Dicke, Juckreiz und Brennen in der Vagina, ein Gefühl von Unbehagen. Der Schleim kann gelblich oder weiß sein.

Cocci-Behandlung

Wenn die ersten Symptome auftreten, sollte eine Frau einen Frauenarzt aufsuchen und einen Abstrich für die Flora machen. Mit einem speziellen sterilen Spatel wird ein Abstrich direkt auf dem gynäkologischen Stuhl abgenommen. Bevor ein Abstrich genommen wird, duscht eine Frau nicht, da dies die Genauigkeit der Indikatoren beeinflusst. Der Schleim für den Abstrich wird aus der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal und dem Vaginalfornix entnommen. Das Material wird auf das Glas aufgebracht und anschließend getrocknet und gefärbt, worauf es eingehend untersucht wird.

In einem Abstrich einer gesunden Frau können nur einzelne extrazelluläre Kokken nachgewiesen werden. Wenn eine Veränderung der Mikroflora der Vagina durch eine Genitalinfektion hervorgerufen wird, werden normalerweise Erreger im Abstrich gefunden. Bei der Gonorrhoe wird beispielsweise die normale Mikroflora der Vagina vollständig unterdrückt, und im Abstrich herrschen Gonorrhoe-Kokken vor, die eine bohnenähnliche Form haben.

Wenn Trichomoniasis in einem Abstrich Trichomonas offenbaren. Wenn Mikroflora-Erkrankungen nicht durch genitale Infektionen verursacht werden, sondern auf andere Faktoren zurückzuführen sind, werden im Abstrich vermehrt Leukozyten, Pilze (Candida) und multiple Kokken beobachtet.

In der Regel wird eine Antibiotika-Therapie verschrieben. Bei Anwesenheit von Kokken während der Schwangerschaft verschreibt der Arzt Medikamente, die für das ungeborene Kind nicht potenziell gefährlich sind.

Sie sollten wissen, dass eine Frau Kokken mit ihrem Sexualpartner infizieren kann, also sollten sie gemeinsam behandelt werden.

Wenn ein Kokkenabstrich außerhalb des normalen Bereichs liegt, kann eine weitere Studie einer Frau zur angemessenen Behandlung von Kokken gegeben werden. Um eine mögliche infektiöse Pathologie (Mykoplasmose, Chlamydien, Cytomegalavirus usw.) zu erkennen, werden einer Frau moderne Diagnoseverfahren vorgeschrieben: AIF, PCR usw.

Prävention von Kokken

Damit sich die Kokkenflora nicht mehr manifestiert, muss die Frau die folgenden Regeln beachten:

  • Körperhygiene beachten, Unterwäsche regelmäßig waschen und wechseln,
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf
  • weniger nervös und vermeiden Sie Stresssituationen
  • um sich während des Verkehrs zu schützen,
  • haben nicht promiscuous,
  • richtig essen.

Was bedeutet das?

Kokken sind die Bezeichnung für Bakterien, die rund sind. Diese Gruppe umfasst eine große Artenvielfalt an Mikroorganismen und kombiniert verschiedene taxonomische Einheiten: Staphylokokken, Streptokokken, Enterokokken, Peptokokken und andere. Sie sind bedingt pathogene Mikroorganismen, dh sie verursachen normalerweise keine Krankheiten, sondern üben Schutzfunktionen des Körpers aus, während sie in der Pathologie zu Krankheitserregern werden können.

In den meisten Biotopen sind sie Vertreter der einheimischen, dh konstanten Mikroflora, deren Zahl innerhalb von 3-4% variiert. In einigen Biotopen sind sie Vertreter der transienten Mikroflora, dh vorübergehend oder zufällig aufgenommen. Bei Einwirkung von widrigen Einflüssen der äußeren und inneren Umgebung entwickelt sich eine Dysbakteriose, was dazu führt, dass die Anzahl der bedingt pathogenen Mikroflora dramatisch ansteigt, was zum Auftreten von Krankheiten führen kann.

Die meisten von ihnen sind aufgrund ihrer besonderen Form und Farbe im Abstrich zu finden. Sie sind alle in der Morphologie sehr ähnlich: kugelförmige und ovale Zellen. Kann einzeln oder paarweise angeordnet sein oder kurze Ketten. Gram-positiv, bilde keinen Streit. Die meisten von ihnen sind fakultative Anaerobier, Chemoorganotrope mit Fermentationstyp. Fermentieren Sie verschiedene Kohlenhydrate unter Bildung von Milchsäure als Hauptprodukt der Fermentation. Wachsen Sie innerhalb von 10-45 Grad, Katalase-negativ.

Normkokken in einem Abstrich

Kokken werden aus allen Biotopen in verschiedenen Mengen, absolut in allen Abstrichen, in allen 100% der Fälle isoliert. Ihre Anzahl variiert je nach Biotop. So ist es möglich, in der Hohlraummikroflora des Magens, des Darms, 10 8 bis 10 12 KBE / ml nachzuweisen, in der Mundhöhle von Kokken nicht mehr als 10 8 CFU / ml. Die normale vaginale Mikroflora sollte 10 3 -10 4 KBE / ml nicht überschreiten. In der Mikroflora des Atemtraktes sind normalerweise nicht mehr als 10 2 -10 3 KBE / ml vorhanden. In biologischen Flüssigkeiten wie Urin, Blut, Zerebrospinalflüssigkeit und Tränenflüssigkeit, die normalerweise steril sein muss, darf keine Mikroflora vorhanden sein.

Infektionsabstrich

Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion muss zur weiteren bakteriologischen Untersuchung ein Abstrich für eine Infektion durchgeführt werden. Abstrich nimmt das Labor. Das untersuchte Material hängt von der spezifischen Krankheit und dem Ort des pathologischen Prozesses ab. Der Labortechniker stellt in sterilen Behältern einen Zaun her und hält dabei alle Regeln der Asepsis ein. Dann wird das Material für die eigentliche Forschung so schnell wie möglich an das Labor geliefert.

Die erste ist die primäre Aussaat des untersuchten Materials auf künstlichen Nährmedien. Verwenden Sie Universalmedien. Dann unter optimalen Bedingungen (in einem Thermostat) 3-5 Tage inkubieren. Petrischalen werden täglich kontrolliert und das Wachstum der Mikroflora wird aufgezeichnet.

Nachdem das Wachstum der Kolonien festgestellt wurde und sie eine ausreichend große Größe erreichen, säen sie die größten und spezifischsten Kolonien nach. Nach dem erneuten Säen wird das separate Säen in Röhrchen mit abgeschrägtem Agar durchgeführt. So können Sie eine Reinkultur des Erregers auswählen. Im Thermostat weitere 3-5 Tage inkubieren. Nachdem die Kultur gewachsen ist, wird sie identifiziert, dh sie bestimmt die Art und Gattung des Erregers, seine Hauptmerkmale. Dies geschieht mit Hilfe biochemischer, immunologischer und serologischer Tests. Als Ergebnis dieser Studie wird eine Schlussfolgerung gezogen, in der die Arten, die die Erreger der Krankheiten verursachen, und deren quantitativer Index angegeben werden.

Nimmt es Schmerzen, wenn Abstrich genommen wird?

Es ist absolut nicht schmerzhaft, einen Tupfer zu nehmen, da keine invasiven Eingriffe vorgenommen werden oder die Integrität der Haut und der Schleimhäute beeinträchtigt wird. Um einen Abstrich zu nehmen, ist es erforderlich, einen speziellen Wattestäbchen oder ein anderes vorgefertigtes Werkzeug auf der Oberfläche der Schleimhaut zu halten, um dessen Inhalt zu sammeln. Dann wird es schnell in ein steriles Röhrchen mit Salzlösung oder einem primären Nährmedium gefüllt.

Trotz der relativen Einfachheit der Studie ist es ziemlich schwierig, einen Abstrich zu machen, und nur ein qualifizierter Spezialist kann damit umgehen. Voraussetzung ist die Einhaltung der Sterilität. Es ist auch notwendig, alles so schnell und genau wie möglich zu tun, um weder die menschliche Schleimhaut noch das erhaltene biologische Material zu beschädigen. Es ist sehr wichtig, alle Nuancen und Details zu beachten, da sie das Ergebnis maximal beeinflussen. Es ist zu beachten, dass die Mikroflora gegenüber verschiedenen Einflüssen von außen äußerst empfindlich ist. Daher müssen Sie strikt die Regeln für Transport, Lagerung und Forschung einhalten.

Ursachen von Kokken im Abstrich

Über die Ursachen von Kokken im Abstrich zu sprechen, ist nicht ganz richtig. Dies liegt an der Tatsache, dass sie Vertreter der normalen Mikroflora sind, und daher ist ihre Auswahl in einem Ausstrich die Norm, sie stechen in allen 100% der Fälle hervor. Es ist ratsam, über das Auftreten einer hohen Menge an Kokken in einem Abstrich zu sprechen, wenn ihre quantitativen Indikatoren die normalen Werte deutlich übersteigen.

Die Gründe für die Verletzung des mikrobiellen Status einer Person können viele sein. Insbesondere ist die Ätiologie der primären Dysbiose mit einer Verschlechterung der reproduktiven Gesundheit von Frauen und Männern, der künstlichen Ernährung von Säuglingen und dem irrationalen Einsatz der Arzneimitteltherapie in der Neonatologie verbunden. Dies ist die Primärphase, die zunächst festgelegt wird und auf deren Grundlage weitere mikroökologische Verstöße gebildet werden.

Von großer Bedeutung ist der Einfluss von Umweltfaktoren auf den Zustand mikrobieller Ökosysteme. Technogene Verschmutzungen, die mit einer erhöhten Toxizität der Luft, natürlichen Gewässern und Nahrungsmitteln einhergehen, wirken sich äußerst negativ auf den Zustand der Mikroflora aus. Dies gilt insbesondere für Industriegifte, Pestizide, Schwermetalle und andere chemische Verbindungen, die mit Nahrungsmitteln, Luft und Wasser in den menschlichen Körper eindringen und Störungen mikroökologischer Natur verursachen können.

Giftstoffe, die mit verschmutzter Luft in den Körper gelangen, dringen hauptsächlich über die Lunge in das Körperinnere ein. Von dort aus breiten sich die verunreinigten Luftmoleküle leicht durch das Blut im ganzen Körper aus. Das normale Funktionieren des Organismus setzt die obligatorische Aufrechterhaltung der Homöostase des gesamten Organismus voraus, und die Schleimhäute und Hautintegumente, die direkt oder indirekt mit der inneren Umgebung reagieren, spielen dabei eine äußerst wichtige Rolle.

Die Abwehrkräfte des Körpers stehen in direktem Zusammenhang mit dem Zustand dieser Barrieren und dem Zustand ihrer Mikroflora. Da die äußere Umgebung die Bedingungen für die Existenz von Mikroorganismen extrem schnell verändert, reagiert nicht nur die Mikrobiota selbst, sondern auch das Immunsystem. Infolgedessen kommt es zu einer schnellen Entwicklung von Mikroorganismen in Richtung Anpassung an sich ändernde Umweltbedingungen sowie verschiedene Fehlfunktionen des Immunsystems.

Signifikante Faktoren exogenen Ursprungs sind ungünstige hygienische und hygienische Lebensbedingungen, Klima und geographische Veränderungen.

Unter endogenen Faktoren sind altersbedingte Veränderungen, Antibiotika-Therapie und Chemotherapie besonders negativ. Die schädlichsten Nebenwirkungen sind Hormonpräparate, Zytostatika und Expektorantien.

Kokken in einem Nasenabstrich

In den oberen Atemwegen fallen Mikroorganismen hauptsächlich mit Staub an und sind in ihren Partikeln suspendiert. Sie werden hauptsächlich auf dem Flimmerepithel der Nasenhöhle abgelagert, dem ersten Schutzmechanismus im Infektionsweg. Normalerweise während der Bewegungen von Epithelzotten dargestellt.

Ein Teil der Mikroflora wird von Mikrovilli zurückgehalten und herausgeführt, der andere stirbt unter dem Einfluss der sekretierten Schleimsekretion (Lysozym), was eine hohe Besiedlungsresistenz bewirkt. Dank dieser Eigenschaften bleiben die Luftröhrenschleimhaut, die Bronchien und die Alveolen meist steril. Mikroorganismen wie Streptokokken, Laktobazillen und coryneforme Bakterien werden in der Nasenhöhle gefunden. Bacteroids, Peptococci, Peptostreptokokki, Staphylococcus und andere Mikroorganismen sind in geringerer Menge vorhanden.

Kokken in einem Harnröhrenabstrich

Die Mikroflora des Urogenitaltrakts eines Mannes wird überwiegend durch anaerobe Mikroflora repräsentiert, die hauptsächlich aus Bifidobakterien, Laktobakterien und Propionsäurebakterien besteht. Clostridien, Bakteroide sind in wesentlich weniger enthalten.

Anaerobe und fakultativ anaerobe Mikroflora werden hauptsächlich durch Kokkenformen von Mikroorganismen dargestellt, zum Beispiel: Peptokokken, Peptostreptokokki, Staphylokokken und Streptokokken. Sie bilden die Basis der optionalen Mikroflora, in Prozent überschreitet die Anzahl der Mikroorganismen in dieser Gruppe nicht 3-4%. Dies sind bedingt pathogene Formen, die unter ungünstigen Bedingungen Schleimhäute besiedeln und verschiedene Erkrankungen des Urogenitalsystems verursachen können.

Kokken in einem Vaginalabstrich

Der vaginalen Biozönose kommt eine äußerst wichtige Rolle zu, da sie nicht nur den mikroökologischen Zustand der Mutter bestimmt, sondern auch die Grundlage für die primäre Mikrobiozenose des Neugeborenen ist. Eine Störung der normalen Mikroflora der weiblichen Genitalorgane führt in erster Linie zu einer Zunahme der Anzahl mikrobiotischer Erkrankungen der Gesamtbevölkerung.

Die normale vaginale Biozönose einer Frau ist sehr spezifisch. Es ist wichtig, weil es eine umfassende Palette von schützenden, metabolischen und regulierenden Funktionen des Körpers ausübt. Zusammensetzung und Eigenschaften der vaginalen Mikrobiozenose stehen in einem dynamischen Gleichgewicht mit den allgemeinen biologischen Eigenschaften des weiblichen Körpers und werden von vielen inneren Faktoren bestimmt. Zunächst hängt die Mikroflora der Vagina vom hormonellen Hintergrund ab, da sie die Artenzusammensetzung der Mikroorganismen bestimmt und das Vorherrschen der einen oder anderen Art von Mikroorganismen bestimmt.

Die Frau hat ein saures Milieu in der Vagina, weil sie eine große Menge Milchsäure enthält, die aufgrund der hohen Aktivität von Östrogen in erheblichen Mengen vorkommt. Die saure Umgebung verhindert die Besiedlung des Biotops durch säureempfindliche Mikroorganismen. Milchsäurebakterien machen etwa 97% der vaginalen Mikrobiota aus. Sie unterstützen die Besiedlungsresistenz der Schleimhäute der Vagina, wodurch sie die Entwicklung einer pathogenen Mikroflora im Körper nicht zulassen.

Nach Milchsäurebakterien handelt es sich in quantitativer Hinsicht um Bifidobakterien und Propionibakterien. Ihre quantitativen Indikatoren reichen von 10 4 bis 10 7 KBE / ml.

Somit bilden diese drei Gruppen von Mikroorganismen die Haupt- oder einheimische Mikroflora, die für die Frau die wichtigste und physiologischste ist. Es bestimmt die Schutzmechanismen, stimuliert die lokale Immunität und schützt vor pathogenen Formen der Krankheit, einschließlich Pilzinfektionen.

Gleichzeitig ist die obligate Mikroflora immer in der Vaginalsekretion vorhanden, die durch bedingt pathogene Mikroorganismen dargestellt wird. In dieser Gruppe dominieren Kokken. Normalerweise sollte ihre Anzahl 10 3 KBE / ml nicht überschreiten. Wenn ihre Anzahl diese Zahlen überschreitet, kann sich eine Infektionskrankheit bakteriellen Ursprungs entwickeln.

Je nachdem, welche Art von Kokken im Abstrich vorherrscht, entwickelt sich die eine oder andere Pathologie. Zum Beispiel mit der Prävalenz von Peptostreptokokk, entwickeln septischen Abort, Tubal-Ovarial-Abszesse, Endometritis, postoperative infektiöse Komplikationen. Wenn Mikroorganismen der Gattung Staphylococcus vorherrschen, bakterielle Vaginose, Sepsis, Harnwegsinfektionen unterschiedlicher Lokalisation, entwickeln sich toxische Schocksyndrome. Mit der Entwicklung von Enterokokken, Streptokokken, Sepsis, Peritonitis, Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis, Salpingitis, postoperativen Komplikationen, Chorioamnionitis entwickelt sich vorzeitige Wehen.

Risikofaktoren

Gefährdet sind Menschen mit verminderter Immunität nach kürzlich übertragenen infektiösen, viralen, somatischen Erkrankungen, schweren Operationen und Organtransplantationen. Beeinträchtigt den Zustand der Mikroflora- und Antibiotika-Therapie, der Chemotherapie, der Behandlung mit Hormonarzneimitteln und Zytostatika. Die Entwicklung einer Kokkeninfektion kann in der postoperativen Periode beobachtet werden, da der Körper geschwächt ist und die nosokomiale Infektion in fast allen Entbindungskliniken und chirurgischen Abteilungen vorhanden ist. Aus dem gleichen Grund sind auch Neugeborene gefährdet und ihr Immunsystem ist noch nicht ausgebildet.

Gefährdet sind Menschen, die aufgrund ihrer beruflichen Tätigkeit ständig mit biologischem Material, Gewebezellkulturen, konfrontiert sind. Es können Laborassistenten sein, die Humananalysen erforschen, Forscher, Mikrobiologen, Bakteriologen, Mykologen, deren Arbeit zwangsläufig mit biologischem Material und Mikroorganismen in Verbindung gebracht wird.

Die Symptomatologie kann variiert werden und wird hauptsächlich durch die Lokalisierung des Infektionsprozesses bestimmt. Если нарушена микрофлора желудочно-кишечного тракта, и в мазке будет обнаружено высокое содержание кокков, то человек будет ощущать тошноту, нарушение стула. Может появиться рвота, боль в желудке, вздутие кишечника, изжога. Позже развивается воспалительный процесс.

Mit der Prävalenz von Kokken in den Atmungsorganen entwickelt sich eine verstopfte Nase, laufende Nase und Halsschmerzen. Es gibt Schmerzen und Schwellungen im Hals, es entwickelt sich ein entzündlicher Prozess. Bei unzureichender Behandlung oder verminderter Immunität kann die Person ein Fortschreiten der Infektion erfahren. Auf den absteigenden Pfaden kann es nach unten gehen, was zu Entzündungen in den Bronchien und Lungen führen kann.

Wenn im Urogenitalabstrich eine große Menge Kokken gefunden wird, entwickeln sich vorwiegend Urethritis und Vaginitis. Weißer oder trüber Ausfluss aus den Genitalien erscheint, Juckreiz, unangenehmer Geruch entsteht. Später können sich Schmerzen im Damm, Rektum entwickeln.

Lange bevor das Niveau der bedingt pathogenen Mikroflora eine kritische Grenze erreicht und eine bakterielle Erkrankung auftritt, treten im Körper Vorläufer oder erste Anzeichen auf. Ihre Manifestation wird durch das allmähliche Wachstum der Mikroflora bestimmt, die Zunahme des Antikörpertiters im Körper als Reaktion auf eine bakterielle Infektion.

Die Zunahme der Anzahl der Kokken im Körper kann also durch das Auftreten von Herzklopfen, leichter Dyspnoe und Schüttelfrost vorhergesagt werden. Die Temperatur kann ohne Grund steigen. Meistens tritt dies nicht im hohen Bereich auf - bis zu 37,2, ohne damit verbundene Pathologien. Eine Person spürt erhöhte Müdigkeit, verminderte Ausdauer und Leistung, Schwäche. Oft geht die Schwäche mit Zittern in den Gliedmaßen einher, verstärktem Schwitzen.

Einzelne Kokken im Abstrich

Normalerweise weisen einzelne Kokken in einem Abstrich auf eine Dysbakteriose hin, bei der sich andere Formen von Mikroorganismen entwickeln und weniger kompetitive Formen verdrängt werden. Die Anzahl der Kokken im Abstrich nimmt also ab. Einzelne Kokken können auch in der Zusammensetzung der normalerweise sterilen Flüssigkeiten gefunden werden.

Einzelne Kokken in sterilen Flüssigkeiten sind ein äußerst beunruhigendes Zeichen und deuten auf die Entwicklung einer Bakteriämie hin, bei der eine Infektion durch die Entzündungsquelle in andere Flüssigkeiten wie Blut oder Urin eindringt. Diese Pathologie erfordert eine dringende Behandlung, da sich die Bakterien aktiv vermehren. Die nächste Stufe wird die Entwicklung einer Sepsis sein, bei der ein hoher Bakteriengehalt in sterilen Flüssigkeiten nachgewiesen wird, Blut infiziert wird und sich die Infektion im ganzen Körper ausbreitet. Ein großes Problem ist die Entwicklung einer Vergiftung mit Endotoxinen, die in diesem Fall erzeugt werden. Wenn Sie keine dringenden Maßnahmen ergreifen, wird diese Pathologie fatal sein.

Kokki in einem Abstrich in mäßigen Mengen

Tatsächlich gibt es in der Bakteriologie keine „moderate Menge“. Laborstudien wie Genauigkeit und alle Indikatoren sollten einen klaren quantitativen Ausdruck haben. Bedingt ausgedrückt, kann eine moderate Menge als 10 4 -10 6 KBE / ml Kokken genommen werden, bei der die Indikatoren bereits deutlich über der Norm liegen, jedoch noch kein kritischer Indikator sind, gegen den sich eine bakterielle Infektion entwickelt. Dieser Indikator kann als kritischer Wert bezeichnet werden, der Grenzwert, ab dem die bedingungslose Pathologie folgt.

Viele Kokken im Abstrich

Natürlich werden die Ergebnisse der Analyse nicht "viele" Kokken bedeuten. Und das Konzept ist sehr bedingt, da der einzige verlässliche Indikator eine numerische Eigenschaft ist, die in KBE / ml ausgedrückt wird, d. H. Die Anzahl der koloniebildenden Bakterieneinheiten in 1 Milliliter der Testsuspension. Herkömmlicherweise kann eine große Anzahl als ein Indikator von mehr als 10 & sup5; bis 10 & sup6; CFU / ml genommen werden, bei dem sich eine Erkrankung der bakteriellen Ätiologie entwickelt. Dieser Indikator variiert je nach Biotop und Art des Mikroorganismus. In einigen Biotopen beträgt der Zinssatz 10 9 -10 10. Dies gilt zum Beispiel für peptostreptokokkov, die in Mengen vorhanden sind, die Teil einer Darmflora bei einem gesunden Menschen sind.

Mikroflora ist bei Frauen normal

In der normalen Mikroflora der Vagina wird bei einer Frau durch verschiedene Mikroorganismen sowie jede Mikrobiozenose dargestellt. Es umfasst Vertreter verschiedener Gruppen. Der relative Bakteriengehalt variiert je nach Alter und Hormonhintergrund der Frau. Vertreter können sowohl anaerob als auch aerob sein.

Der Hauptanteil der Vertreter sind Laktobaktrien oder Stäbchen Daderleayna. Sie können Milchsäure produzieren, die notwendig ist, um ausreichende Schutzkräfte im Körper aufrechtzuerhalten.

Ihre relative Menge erreicht 97%. Der Rest der Gruppe kann sowohl bedingt pathogene als auch pathogene Vertreter sein. Es werden zahlreiche Staphylokokken, Escherichia coli, Enterokokken sowie Bifidobakterien gefunden. Darüber hinaus kann es sich um Corynebacterium usw. handeln.

Oft wird die Vagina von einer Transistorflora besiedelt, die normalerweise nicht lange verbleibt.

Den Vertretern der menschlichen Mikroflora, bei denen es sich nicht um Parasiten handelt, wird viel Aufmerksamkeit gewidmet.

In einigen Fällen besteht nach den Ergebnissen des Abstrichs keine Notwendigkeit, verschiedene Medikamente zu verwenden, da der Körper die gestörte Mikrobiozenose alleine bewältigen kann. Gleichzeitig müssen Krankheitserreger sexuell übertragbarer Infektionen zwingend behandelt werden.

Besonderheiten

Was kann ein solcher Frauenarzt mit einfachen Worten erklären, wenn er in der Smerc-Coccal-Mikroflora festgestellt wird? Tatsache ist, dass, wenn eine Untersuchung von einer absolut gesunden Frau durchgeführt wird, die Analyseergebnisse das Vorherrschen von Laktobazillen in der vaginalen Umgebung zeigen. Diese Mikroorganismen wirken als eine Art Barriere gegen die Schleimhaut, dank derer pathogene Bakterien nicht in die Organe eindringen.

Um die Frage zu beantworten, Kokken in der Gynäkologie, was ist das? Es muss gesagt werden, dass es sich hierbei um spezifische pathogene Mikroorganismen handelt, die den Typ der Vagina verändern, wenn sich die Umgebung der Vagina auf die alkalische Seite ändert. Vertreter der natürlichen Flora können nur in einer sauren Umgebung leben, und wenn sie alkalisch wird, sterben sie bzw. die Schutzbarriere wird zerstört.

Die Coccal-Mikroflora in einem Abstrich bei Frauen ist in grampositive und gramnegative Bakterien unterteilt. Ein charakteristisches Merkmal dieser Bakterien ist die individuelle Struktur. Es lohnt sich auch zu sagen, dass ein Arzt, der einen Farbstoff verwendet, im Verlauf der Diagnostik unterschiedliche Farbnuancen erhält. Wenn bei Frauen in einem Abstrich eine Kokkenflora nachgewiesen wurde, hängt die Behandlung direkt von der Empfindlichkeit der Mikroorganismen gegenüber bestimmten Antibiotika ab.

Wie die meisten Krankheiten, einschließlich der Erkältung, haben Kokken in einem Abstrich für die Flora ihre eigenen Faktoren, die zu einer Erhöhung ihrer Anzahl in der Vaginalumgebung beitragen. In den meisten Fällen sind sie mit einer Schwächung des Körpers als Ganzes verbunden. Die Verringerung der Schutzfähigkeiten der lokalen Immunität ist ebenfalls nicht ausgeschlossen.

Betrachten Sie unter dem Einfluss der Erscheinung der Kokkenflora in einem Abstrich die Ursachen bei Frauen:

  • Eindringen in den Körper von Infektionen, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden können, dazu gehören Gonorrhoe, Syphilis, Chlamydien, Trichomoniasis usw.
  • Abnahme der Schutzfähigkeiten eines Organismus vor dem Hintergrund einer fortschreitenden Krankheit,
  • Nichteinhaltung der Regeln der Intim- und Körperhygiene
  • Störung des hormonellen Hintergrunds durch Einnahme bestimmter Kontrazeptiva sowie altersbedingte Alterung des Körpers
  • Langfristige Verwendung von Arzneimitteln, deren Wirkung auf die Zerstörung von Bakterien abzielt,
  • Dauerhafte Spülungen der Genitalien
  • Unterwäsche aus synthetischen Materialien tragen,
  • Das Vorhandensein von häufigen somatischen Erkrankungen
  • Schäden an der Vaginalschleimhaut des mechanischen Typs, einschließlich nach der Installation des Katheters,
  • Die Entwicklung von Allergien.

Unter normalen Gesundheitsbedingungen besteht die Mikroflora der Vagina bei einer Frau zu fast 95% aus Lactobazillen und 5% für andere Mikroorganismen. Und wenn im Abstrich auf der Flora Kokken in der überwiegenden Mehrheit gefunden werden, wird der Arzt definitiv eine Behandlung verschreiben.

Wenn die Kokkenflora im Abstrich eines Kindes gefunden wurde, das heißt, bei einem Patienten, der noch nicht sexuell aktiv ist, werden die unangemessenen Hygieneregeln sowie ein seltener Wechsel der Damenbinden als die wahrscheinliche Ursache für diesen Zustand angesehen.

Streptococcus

  1. Dies sind unspezifische Mikroorganismen.Dies sind Vertreter der normalen Mikroflora des weiblichen Körpers. Einige Arten haben pathogene Eigenschaften und können verschiedene Organe und Systeme schädigen.
  2. Es ist eine Kokke in verschiedenen Größen. von klein bis groß, meistens oval.
  3. Die Vagina einer Frau kann verschiedene Formen annehmen.Die wichtigsten davon sind Viridane, Gruppe in usw. Einige Streptokokkenarten in der Scheide einer Frau können nur pathogene Eigenschaften aufweisen.
  4. Bei normaler Menge keine Symptome zeigen., aber mit einer Zunahme des Inhalts tritt die Manifestation pathogener Eigenschaften auf.

In diesem Fall ist dieser Zustand besonders bei schwangeren Frauen gefährlich, da die Wahrscheinlichkeit besteht, dass diese Kokken des Neugeborenen zum Zeitpunkt der Passage durch den Geburtskanal infiziert werden.

Enterokokken

Dies ist eine große Gruppe von Mikroorganismen, die zur Gruppe der Kokken gehören.

  1. Sie sind Vertreter der bedingt pathogenen Mikroflora.Daher verursachen sie im normalen Immunitätszustand keine pathologischen Zustände, aber im Falle einer Abnahme der Schutzkräfte sowie einer Erhöhung der numerischen Menge tritt eine Manifestation pathogener Reaktionen auf.
  2. Ovale Kokken darstellenmeistens in Ketten oder Paaren.
  3. Ihre Größen sind ziemlich groß. Aufgrund ihrer streptokokkenähnlichen Eigenschaften wurden sie lange Zeit nicht in einer separaten Form isoliert.
  4. Normalerweise konzentriert sich eine mäßige Menge auf die Schleimhäute des Verdauungstraktes. Auch ist der Erreger den Umweltbedingungen nicht skurril. In der Vagina kann in geringer Menge enthalten sein, aber mit ihrer Zunahme tritt die Manifestation pathogener Eigenschaften auf.

Coccobacillus

  1. Dies ist eine der Arten von Mikroorganismen, die Teil der Mikroflora des Körpers sind. In dieser Form traten zwei Vertreter der Mikrobiozenose auf: Kokken und Bazillen.
  2. In den meisten Fällen handelt es sich bei diesen Vertretern um eine pathogene Flora für die Vagina.
  3. Die wichtigsten sind: Chlamydien, Hämophilus-Bazillen und Garnerella.
  4. Jeder von ihnen verursacht seine eigene Krankheit mit Merkmalen, die nur ihm innewohnen, und wenn er nicht behandelt wird, können Komplikationen auftreten.

Wenn wir diese Gruppe als Ganzes betrachten, ist die coccobacilläre Flora dank einiger Vertreter immer in der Vagina vorhanden.

Abwesenheit oder Alleinvertretung gilt als Norm. Die Diagnose des Entzündungsprozesses wird gestellt, wenn der Pflanzeninhalt hoch ist.

Betrachten Sie die Haupttypen:

  1. Chlamydien - Dies sind intrazelluläre Mikroorganismen mit abgerundeter Form und sehr kleinen Größen. Für den Körper einer Frau sind sie ein absoluter Erreger. Seine Resistenz gegen die Wirkungen von Antibiotika wird durch die Unzugänglichkeit für Medikamente sowie das Vorhandensein von Schutzeigenschaften bestätigt. Sie haben keine Flagellen.
  2. Gardnerella - Dies sind auch Vertreter der Mikrobiozenose, einzelne Zellen können im Körper dargestellt werden. Aufgrund der Anwesenheit von Vorrichtungen werden sie an den Wänden der Schleimhaut befestigt. Sie verursachen keine ausgeprägten Entzündungen, stören aber gleichzeitig die Zusammensetzung der Flora stark.
  3. Hämophiler Zauberstab - Es ist ein Vertreter der pathogenen Flora. Es kann in einzelnen Mengen auf den Schleimhäuten des Mundes enthalten sein, aber das Eindringen in die Vagina verursacht einen Entzündungsprozess. In der Vaginalflora kann sie normalerweise nicht leben, da sie meistens in roten Blutkörperchen lebt. Ist gramnegativer Coccobacillus.

Diplococci

  1. Diplokokken sind einer der Vertreter der Kokkenflora, sie sind ziemlich viel zugeteilt. Eines der gefährlichsten sind Meningokokken.
  2. Normalerweise können Diplokokken-Frauen in der Vagina vorhanden sein, sie ändern sich von einer einzigen Menge zu einer Fülle und führen zu einem Entzündungsprozess oder einer Dysbakteriose.
  3. Es ist ein oval geformter Koks, der mit einem anderen gepaart ist.
  4. Im Laufe seines Lebens produziert er giftige Substanzen, die die Schleimhäute schädigen können.
  5. Darüber hinaus wird diese Art von Pathogenen durch Gonococcus dargestellt, der ein Erreger für den Körper einer Frau ist.

Dies sind Bakterien mit einer gramnegativen Struktur.

  1. Sie sind eine ovale Formation, die in manchen Fällen an Bohnen oder Bohnen erinnert. In diesem Fall ist der Mikroorganismus bei Menschen recht häufig.
  2. Er ist kein Vertreter der normalen Mikroflora der Vagina, so dass beim Eindringen in die Schleimhaut ein Entzündungsprozess entsteht.
  3. In der Umwelt zeigt es extreme Instabilität, so dass das Infektionsrisiko durch Kontakt und Haushalt extrem gering ist.
  4. Empfindlich gegen die Einwirkung verschiedener chemischer und physikalischer Faktoren, so ist es leicht genug, präventive Maßnahmen zum Schutz vor der Krankheit zu befolgen. Sie können innerhalb weniger Tage nach der Infektion in einem Abstrich erscheinen, aber im Durchschnitt beträgt diese Zeit etwa eine Woche.

Staphylococcus

  1. Dies ist eine ganze Gruppe von Mikroorganismen, die Vertreter der konditionell pathogenen Flora des menschlichen Körpers sind.
  2. Es umfasst mehrere Stämme gleichzeitig, von denen jede bestimmte Qualitäten aufweist.
  3. Eine große Anzahl von Krankheitserregern besiedelt normalerweise die Hautoberfläche, ohne jedoch pathologische Zustände zu verursachen.
  4. Darüber hinaus gibt es einige Kokkengruppen dieser Art, die schwere Krankheiten verursachen können, einschließlich der Fortpflanzungsorgane bei Frauen.
  5. Unausgesprochenen Widerstand gegen die Wirkung verschiedener Mittel besitzen. Stellt eine abgerundete Formation dar, die sich normalerweise in Form von Weintrauben befindet und verschiedene Formen der Struktur besät.
  6. In einigen Fällen kann ihre Zellwand ziemlich dick sein, was auf den Gehalt einer großen Menge Peptidoglycan zurückzuführen ist, der schützende Eigenschaften zeigt. Seine Bewegung ist schwierig, da in den Flagellen der Blattläuse keine Fusseln vorhanden sind.
  7. Aufgrund ihrer optionalen anaeroben Eigenschaften können sie selbst unter den unbequemsten Lebensbedingungen problemlos wachsen. Schwere Bedingungen in Form von L-Form.

Was bedeutet die Anwesenheit von Kokken?

Das Vorhandensein von Kokken in einem Abstrich signalisiert nicht immer einen entzündlichen oder pathologischen Prozess.

Mit einer geringen Menge an Kokken wird der Variante der Norm zugeordnet, nur mit einer Erhöhung des quantitativen oder qualitativen Verhältnisses können wir über die Krankheit sprechen, und jedes Vorhandensein pathogener Pathogene sollte den Pathologien zugeschrieben werden.

Die Ursachen für das Auftreten von Kokken in Abstrichen sind vielfältig. Es ist nicht immer notwendig, erstmalig an Mikroorganismen zu denken. Viele von ihnen befinden sich auf der Vaginalschleimhaut und sind in gutem Zustand.

Wenn eine Frau Symptome und einen Entzündungsprozess hat, sagt sie:

  • Reduzierte Immunkräfte
  • Verletzung der persönlichen Hygiene
  • Verwendung von Kosmetika mit ungeeigneter chemischer Zusammensetzung.

Spezifische Krankheitserreger gelangen hauptsächlich nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr in den Körper.

In einigen Fällen ist der Effekt provozierender Faktoren erforderlich. Dies ist eine ungesunde Ernährung, Mangel an Vitaminen, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, Stoffwechselstörungen und endokrine Erkrankungen in der Geschichte.

Kokken treten im Abstrich und vor dem Hintergrund der physiologischen Prozesse von Veränderungen der Mikrobiozenose auf, die gewöhnlich mit einem hormonellen Hintergrund verbunden sind. Dies ist die Periode der Schwangerschaft, der Pubertät und des Übergangs in den Wechseljahren.

Die Manifestationen von Kokken im Abstrich können unterschiedlich sein, da einige Bakterien bestimmte Eigenschaften aufweisen.

Symptome:

  • Bedingt pathogene Mikroorganismen führen zu unspezifischen Entzündungen:
    • Es wird eine Rötung der Vagina und der Schleimhaut des Zervikalkanals bemerkt, in einigen Fällen treten Defekte des Überzugs auf.
    • Frau besorgt über die Entlastung, einen unangenehmen Geruch. Sie sind immer reichlich vorhanden.
    • Sie haben eine weiße Tönung, in einigen Fällen eine grüne oder gelbe Unreinheit.
    • In den meisten Fällen sind sie von Juckreiz und Brennen begleitet.
  • Eine solche Krankheit, die durch Koklamien-Chlamydien hervorgerufen wird, verursacht eine bestimmte Pathologie. Sehr oft ist es für Frauen asymptomatisch. Nur in der Folge führt dies zu schwerwiegenden Komplikationen, von denen die meisten als Unfruchtbarkeit betrachtet werden.
  • Gonorrhoe ist auch eine spezifische Manifestation der Anwesenheit dieser Kokken in Abstrichen.. Sie zeigt sich bei Frauen mit schlechten Symptomen, aber auch bei der Freisetzung eitriger Formationen aus dem Zervikalkanal. Gleichzeitig verändert der Entzündungsprozess das Wohlbefinden der Frau, begleitet von Fieber und Vergiftung.
  • Bakterielle Vaginose - Hierbei handelt es sich um eine nicht entzündliche Erkrankung, die sich durch den Anschein von Ausfluss mit hellem Fischgeruch sowie eine flüssige Konsistenz äußert. Die ständige Freisetzung von Flüssigkeit verursacht Unbehagen, Mazeration der Haut, das Auftreten von Mikrorissen sowie starken Juckreiz.

Diagnose

Der Nachweis von Kokken in Abstrichen bereitet in der Regel keine Schwierigkeiten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass in der Regel keine ausreichenden labordiagnostischen Methoden zur Verfügung stehen.

Die Kehrseite der meisten Medikamente sind Nebenwirkungen. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени.Um den Nebenwirkungen solcher Medikamente vorzubeugen, möchten wir auf spezielle Phytoampons achten. Lesen Sie hier mehr.

Diagnoseschritte:

  • Zunächst ist die Hauptdiagnostik die Untersuchung einer Frau durch einen Spezialisten.sowie die Klärung von Beschwerden den Zeitpunkt des Erscheinens.
  • Wenn der Verdacht besteht, dass eine bestimmte Infektion vorliegt, müssen die ungefähren Daten der Inkubationszeit geklärt werden.sowie prädisponierende Faktoren, die die Entwicklung des Infektionsprozesses beeinflussen könnten.
  • Nach Untersuchung und Beurteilung des Zustands der Genitalorgane werden Abstriche vom Inhalt des Gebärmutterhalskanals oder der hinteren Vaginalfornix genommen.
  • Die Hauptanalyse ist die Bakterioskopie, bei denen unspezifische Kokken und Gonokokken identifiziert werden können. Nach der Zählung der Leukozyten werden der Immunitätszustand und der Entzündungsgrad beurteilt.
  • In einigen Fällen wird die Diagnose mithilfe der Polymerase-Kettenreaktion durchgeführt.sowie serologische Methoden. Sie bestimmen die Anwesenheit und zählen die Menge.
  • Wenn es schwierig ist, Krankheitserreger zu identifizieren, aber bei Frauen Beschwerden auftreten, werden sie mit dem Femoflor-Test analysiert. Er bewertet nicht nur das quantitative Verhältnis des Erregers, sondern auch den Prozentsatz.

Wenn Kokken in einem Abstrich nicht immer erkannt werden müssen, muss dies zwingend erfolgen. Alles hängt vom quantitativen Verhältnis ab sowie von der Art der Vertreter der Kokkenflora.

Mit einem leichten Anstieg der Vertreter dieser Gruppe, die bedingt pathogen sind und in Abwesenheit von Symptomen, greift die Frau nicht in ärztliche Behandlung ein. Es reicht aus, Lebensstil und persönliche Hygiene zu ändern.

Mit dem Auftreten von Entzündungsprozessen in der Klinik, die durch unspezifische Kokken verursacht werden, ist es erforderlich, Arzneimittel in Form einer Pille systemisch zu verwenden, und zwar vor Ort:

  • Unter den systemischen Mitteln sind Breitspektrum-Medikamente am beliebtesten, wie:
    • Metronidazol,
    • Trichopol und andere. Die Behandlung dauert im Durchschnitt 7 Tage.
  • Es ist vorzuziehen, systemische Medikamente mit lokalen zu kombinieren. Dazu gehören Kerzen oder Vaginaltabletten. Bevorzugt werden Mittel mit antibakterieller Wirkung dabei: Verzhinan und Polizhinaks.
  • Es können auch unspezifische Medikamente sein, die antiseptisch wirken.. Dazu gehören Kerzen wie Betadine und Hexicon.

Im Falle des Nachweises einer spezifischen Infektion, die durch Kokkenflora verursacht wird, wird die Behandlung unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit gegenüber dem pathogenen Mikroorganismus ausgewählt:

  • Wenn Gonokokken nachgewiesen werden, sind dies die Wirkstoffe der Cephalosporin-Gruppe: Cefixim, Ciprofloxacin sowie die Ofloxacin-Gruppe. Um Gonococcus zu zerstören, genügt eine einmalige Verwendung des Antibiotikums in einer Ladedosis. Nach der Therapie ist eine Follow-up-Analyse erforderlich.
  • Die Behandlung von Chlamydien umfasst auch die Aufnahme systemischer antibakterieller Mittel. Es wird empfohlen, mehrere Fonds gleichzeitig zuzuweisen. Die Fondsgruppen umfassen Gruppen von Tetracyclinen, Makroliden und Fluorchinolonen. Die wichtigsten sind Azithromycin und Josamycin. Der Kurs dauert durchschnittlich 7 bis 14 Tage. Es ist erforderlich, dass Sie Medikamente und Sexualpartner einnehmen sowie eine Kontrollstudie nicht früher als 2 Monate durchführen. Nach der Hauptbehandlung wird ein Empfang verordnet, der Teppich wird gestanzt und Eubiotika werden zur Wiederherstellung der normalen Mikrobiozenose verwendet.
  • Behandlung der bakteriellen Vaginose in der Gynäkologie, die durch Gardnerella-Kokken verursacht wird, wird notwendigerweise durchgeführt, da der Prozess, der sich vor dem Hintergrund seines Bestehens entwickelt, zu Komplikationen führen kann. Hierzu gehört auch die Entfernung von Kokken durch antibakterielle Wirkstoffe Metronidazol und ClindamycinNeben lokalen Formen ist es eine Creme oder Zäpfchen mit einem ähnlichen Antibiotikum.
  • Nach dem Therapieverlauf wird die Vaginalflora wiederhergestellt. Dafür werden Kerzen verwendet. Atsilakt, Laktozhinal usw.

Wie kann man Myome ein für alle Mal loswerden?

Zum Schluss möchten wir Ihnen eine Geschichte erzählen.

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Folgendes schreibt sie: "Ich hätte nie gedacht, dass ich öffentliche Appelle schreiben würde, aber ich kann mich nicht meiner Prahlerei rühmen. Ich werde ein bisschen voraus rennen und sagen, dass ich endlich einen wirklich funktionierenden Weg gefunden habe, der mich ohne Operation völlig vom Myom befreit hat!"

Kokken und vermehrte weiße Blutkörperchen in einem Abstrich

Die Anzahl der Leukozyten steigt in Gegenwart eines Entzündungsprozesses dramatisch an. Vor dem Hintergrund einer Entzündung tritt in der Regel eine Verletzung der Mikroflora auf. Die Anzahl der bedingt pathogenen Pflanzen (Kokken) übersteigt gleichzeitig die Normalwerte deutlich. Diese beiden Prozesse sind miteinander verbunden und voneinander abhängig. Entzündungen bewirken ein verstärktes Wachstum der bakteriellen Mikroflora, hauptsächlich opportunistisch und pathogen. Neben einer großen Menge bakterieller Mikroflora kann es zu einem Entzündungsprozess kommen.

Kokken und Schlüsselzellen im Abstrich

Die Schlüsselzellen sind die Hauptblutzellen, die sich im Blutplasma befinden. In einem Abstrich werden meistens Kokken und Leukozyten nachgewiesen, was auf die Entwicklung eines entzündlichen, eitrigen-entzündlichen Prozesses hindeutet. Das Auftreten eines roten Blutkörperchenausstrichs weist auf Blutungen, die Entwicklung von Anämie und Blutkrankheiten, einschließlich Krebs, hin. Plättchen im Abstrich sind selten, aber sie können auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Gefäßen, der Mikrovaskulatur und der erhöhten Durchlässigkeit der Gefäßwände hinweisen.

Arten von Kokken in einem Abstrich

Eine Vielzahl von Mikroorganismen kann in einem Abstrich dargestellt werden. Trotz der Tatsache, dass Kokken konditionell pathogene Formen von Mikroorganismen sind, deren Anteilsverhältnis 3-4% nicht überschreitet, ist ihre Artenvielfalt sehr breit und weist in jedem der Biotope mehr als 28 Arten auf. Betrachten Sie die Hauptvertreter, die in allen Biotopen vorkommen, universell.

Peptostreptokokki sind streng anaerobe grampositive Formen von Mikroorganismen, die im Körper eines gesunden Erwachsenen häufig in sehr hohen Konzentrationen vorkommen. Sie fehlen praktisch in den Biotopen von gestillten Babys. Sie werden häufig aus Infektionsquellen für Septikämie, Osteomyelitis, eitrige Arthritis, Blinddarmentzündung, Gingivitis, Parodontitis und andere Krankheiten isoliert. Fermentieren Sie Kohlenhydrate unter Bildung einer breiten Palette von Säuren und Gasen.

Peptokokken sind sphärische Zellen von geringer Größe, deren Durchmesser 1,2 Mikrometer nicht überschreitet. Paarweise angeordnet, Tetrad, Gruppen oder kurze Ketten, grampositiv, feststehend, nicht sporenbildend.

Chemoorganotrophe mit fermentativem Stoffwechsel erfordern angereicherte Nährmedien. Kohlenhydrate fermentieren nicht, zersetzen Pepton zu Wasserstoff. Die Konzentration von Peptokokken in menschlichen Biotopen unter normalen physiologischen Bedingungen ist unbedeutend. Wenn die Bevölkerung wächst, sind Peptokokken ein ätiologischer Faktor bei der Entwicklung eines infektiös-entzündlichen Prozesses.

Enterokokken sind die Hauptvertreter des Kolonbiotops. Morphologisch sind sich alle Mitglieder der Gattung sehr ähnlich. Zellen sind oval oder kugelförmig. Alle sind fakultative Anaerobier, Chemo-Organotrophe mit einem Fermentationstyp-Metabolismus. Fermentieren Sie verschiedene Kohlenhydrate mit der Fermentation von Milchsäure als Hauptprodukt. Katalase-negativ, wachsen bei einer Temperatur im Bereich von 10 bis 45 Grad. Sie unterscheiden sich von Streptokokken mit hoher Beständigkeit gegen Galle und Natriumchlorid.

Differenzierungsmerkmale, die es ihnen erlauben, sich von anderen Kokken sowie Streptokokken zu unterscheiden, sind die Fähigkeit, sich bei Temperaturen von 10 bis 45 Grad zu reproduzieren, Beständigkeit gegen hohe Natriumchloridkonzentrationen, Beständigkeit gegen Penicillin, ein saures Milieu.

Bis vor kurzem galten Enterokokken ausschließlich als Symbioten des menschlichen Darms, heute ist jedoch ihre ursächliche Rolle bei der Entwicklung von Infektionskrankheiten nachgewiesen. Darüber hinaus sind sie dauerhafte Bewohner anderer Biotope wie der Mundhöhle, der Vagina und der Harnröhre. Sie sind sehr resistent gegen antibakterielle Medikamente, die zu einem konstanten, stetigen Wachstum neigen.

Grampositive Kokken im Abstrich

Grampositive Kokken sind runde oder sphärische Mikroorganismen, die bei Färbung mit der Gram-Methode ein positives Ergebnis liefern. Sie sind normale Vertreter der Mikroflora, können aber unter widrigen Bedingungen zum Erreger vieler Infektionskrankheiten werden.

Meistens verursachen sie die Entwicklung von Erkrankungen der Leber, der Nieren, des Blutes, des Bauches und der Genitalien, der Weichteile und der Schleimhäute. Verursachen postoperative Komplikationen, postpartale Infektionen, eitrigentzündliche und septische Erkrankungen des Neugeborenen. Sie sind gefährliche nosokomiale Infektionen, deren Widerstand ständig fortschreitet.

Grampositive Mikroorganismen sind gut an das Leben in verschiedenen Biotopen des menschlichen Körpers angepasst und besitzen auch eine Vielzahl von Aggressionsfaktoren, die es ihnen unter bestimmten Bedingungen ermöglichen, in die äußere Umgebung des Körpers zu wandern, wodurch infektiös-entzündliche Erkrankungen hervorgerufen werden, und bei Menschen mit Immunschwäche - Bakteriämie, Sepsis und Septikopie. Es ist bekannt, dass in 21% der Fälle die Ursache einer Infektion bei Neugeborenen ist, von der fast die Hälfte tödlich ist. In 5-10% der Fälle sind Erreger von gynäkologischen Erkrankungen.

Es ist bekannt, dass unter der Wirkung einzelner Antibiotika viele grampositive Mikroorganismen die natürliche Fähigkeit zur Hemmung der Phagozytose erhöhen und vor Immunglobulinen schützen können. Darüber hinaus können Zellen von grampositiven Kokken in resistente L-Formen umgewandelt werden, die es ihnen ermöglichen, lange Zeit im menschlichen Körper zu verbleiben.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die meisten Fälle von mikroökologischen Erkrankungen von einem Anstieg der Gram-positiven Mikroflora begleitet werden. Solche Veränderungen sind besonders für Neugeborene gefährlich, da das Risiko der Entwicklung defekter Mikrobiozönosen, Biofilme, Assoziationen mit der Prävalenz von bedingt pathogener Mikroflora und veränderten Funktionen signifikant steigt. Bei Neugeborenen sind solche Zustände durch eine hohe Entwicklungsrate gekennzeichnet und führen schnell zur Entwicklung von Bakteriämie und Sepsis.

In 35% der Fälle ist die Bakteriämie bei Neugeborenen tödlich. Angesichts der ständig wachsenden Datenmengen über die Rolle von grampositiven Kokken als gefährliche nosokomiale Pathogene mit zunehmender Resistenz gegen mehrere Arzneimittel kann das aggressive Potenzial dieser Mikroorganismen nicht unterschätzt werden. Unter den Vertretern der grampositiven Flora sind Staphylococcus aureus, Pyocyanic Stick und Enterococcus fecal am gefährlichsten.

Ein hohes Infektionsrisiko ist mit einer erhöhten Resistenz von Mikroorganismen gegenüber Medikamenten verbunden. Eine schnelle Mutation trägt zur beschleunigten Aneignung von künstlicher Resistenz bei, die das Natürliche ergänzt. Nicht weniger gefährlich sind solche Virulenzfaktoren wie die Synthese von Cytolysinen. Aus Sicht der Genetik von Mikroorganismen ist der Schutzmechanismus gegen das Immunsystem des Wirts sehr wichtig. Die Fähigkeit zum Schutz gegen durch Neutrophilen vermittelte Phagozytose und Abtötung sowie die zytotoxische Wirkung auf polymorphe Neutrophile und Makrophagen wurde beschrieben.

Kann durch die Synthese bestimmter Enzyme vor der Wirkung von molekularem Sauerstoff und Peroxid schützen. Aufgrund dieser Eigenschaften können sie längere Zeit im Läsionsfokus bestehen bleiben. Eine Verstärkung tritt aufgrund des Vorhandenseins eines Mechanismus zum Empfangen, Akkumulieren und Übertragen extrachromosomaler Elemente auf.

Der Überschuss an Gramm-Mikroflora, der über den physiologischen Normen liegt, weist auf die Entwicklung einer Dysbiose hin, die gefährlich ist und behandelt werden muss. Die effektivsten sind probiotische Präparate.

Gramnegative Kokken in einem Abstrich

Gramnegative Mikroorganismen sind meist aerobe oder fakultativ anaerobe Vertreter der normalen Mikroflora des Dickdarms. Sie sind aber auch in anderen Biotopen zu finden. Einige Vertreter sind in der Lage, Vitamine zu synthetisieren, insbesondere die Gruppen B und K, antibakterielle Substanzen und Fettsäuren. Mit einer Abnahme der Population und einer Abschwächung der Schutzeigenschaften von obligaten Mikroorganismen steigt deren Anzahl jedoch dramatisch an, wodurch sich zahlreiche pathologische Phänomene entwickeln werden.

Mikroorganismen sind rund und klein. Viele von ihnen bewegen sich aufgrund peritricher Flagellen. Haben eine breite Palette von enzymatischen Aktivitäten. In der Lage, eine große Anzahl von Alkoholen zu Pyruvat zu fermentieren, das dann in Säuren umgewandelt wird.

Eine der gefährlichsten Komplikationen, die durch eine gramnegative Flora verursacht werden, ist die Migrationsfähigkeit dieser Mikroorganismen, die von einer Infektion parenchymaler Organe begleitet wird, wobei zahlreiche extraintestinale Infektionen wie Sepsis, Meningitis, Pyelonephritis, Peritonitis und andere auftreten.

Es ist zu beachten, dass infektiöse Komplikationen, die heute durch gramnegative Formen verursacht werden, eines der gravierendsten Probleme sind. Dies wird gewöhnlich mit einer Abnahme der Besiedlungsresistenz des Mikroorganismus durch eine Abnahme der Konzentration der Mitglieder der obligaten Mikroflora und eines unzureichenden Immunsystems beobachtet. Unter solchen Bedingungen nimmt das Niveau der aeroben Population der Biozönose und ihre aggressiven Eigenschaften normalerweise zu, wodurch diese Mikroflora die Barriere der Epithelschicht überwinden und die Translokation ihrer Zellen in die innere Umgebung des Körpers erleichtern kann. Der Prozess wird mit einer massiven Antibiotikatherapie (Chemotherapie) beobachtet, die die einheimische Flora hemmt und die selektive Proliferation von Bakterien mit hoher Arzneimittelresistenz fördert.

Pilze und Kokken im Abstrich

Jegliches Wachstum der Pilzmikroflora erfolgt vor dem Hintergrund der Dysbakteriose, die zwangsläufig von einer Zunahme beider Bakterienmikroflora begleitet wird. Der erste ist das aktive Wachstum von Kokken.

Von den Pilzen im menschlichen Körper sind am häufigsten Candida - Candida albicans und Candida tropicales. Das Hauptbiotop ist der Darm. Bei einem gesunden Menschen werden nicht mehr als 104 COE / ml nachgewiesen. Ein Anstieg der Pilzkonzentration, insbesondere bei immungeschwächten Personen, kann mit der Entwicklung von Mykosen einhergehen.

Candida ist in der Umwelt weit verbreitet. Lebensfähige Zellen dieser Mikroorganismen können im Boden, im Trinkwasser, in der Nahrung, in der Haut und in den Schleimhäuten des Menschen gefunden werden. Das heißt, der ständige Kontakt einer Person mit Vertretern der Gattung Candida ist unvermeidlich, aber das Ergebnis dieses Kontakts ist für verschiedene Individuen nicht das gleiche und wird durch den Zustand des Systems des Kolonisationssystems im Körper bestimmt.

In den letzten Jahren haben Mykosen, hervorgerufen durch übermäßiges Wachstum in den Biotopen von Pilzen der Gattung Candida, den Status eines ernsthaften klinischen Problems angenommen. Oropharynx- und vaginale Candidiasis, Candidiasis des Darms, der Mundhöhle und der Lunge breiten sich zunehmend aus. Ein ernstes Problem ist die Zunahme der Fälle von viszeraler Candidiasis, die Lunge, Darm, Leber, Pankreas und andere Organe betreffen, was zur Entwicklung einer Candida-Sepsis führt, die oft mit dem Tod endet.

Actinomyceten sind auch häufig im Abstrich zu finden. Diese Pilze sind in der Natur weit verbreitet, weil sie ständig in den Verdauungstrakt des Menschen fallen. Einige haben sich im Verlauf der Phylogenese und Ontogenese an die Existenz in separaten Biotopen angepasst. Besonders häufig ragen Vertreter von Actinomyceten aus der Mundhöhle heraus.

Sie nehmen organisatorisch eine Zwischenstellung zwischen Bakterien und Pilzen ein. Morphologisch sind sie extrem polymorph. Zellen sind gerade, leicht gekrümmte Stäbchen, Roggenfäden mit starker Verzweigung. Oft bilden sich Cluster. Ähnlich wie Propionsäurebakterien. Sie sind grampositiv, immobil, asporogen, wahlweise oder obligatorisch aerob, mit unterschiedlicher Säureempfindlichkeit.

Sie zeichnen sich durch geringe Anforderungen an die Zusammensetzung des Mediums aufgrund ihrer eigenen hohen Biosynthesefähigkeit aus. Die enzymatische Aktivität ist sehr unterschiedlich. Unter diesen Mikroorganismen gibt es saccharolytische Formen, die eine Vielzahl von Kohlenhydraten unter Verwendung verschiedener anaerober Stoffwechselwege und ihrer Kombinationen fermentieren. Es ist bekannt, dass es unter Actinomyceten Superproduzenten von Antibiotika gibt, die in der industriellen Mikrobiologie recht erfolgreich eingesetzt werden.

Несмотря на полезные свойства многих актиномицетов, увеличение их концентрации в биотопах человека необходимо рассматривать как патологические изменения в составе микробиоты, поскольку среди актиномицетов, особенно их облигатно анаэробных групп, есть достаточно много патогенных форм. Опасность патологического увеличения популяций актиномицетов в биотопах человека состоит в высокой жизнеспособности этих организмов, которая не уступает резистентности спороносных патогенов к неблагоприятным изменениям условий окружающей среды.

Polymorphe Kokken im Abstrich

Fast alle Kokken haben einen Polymorphismus - die Fähigkeit, ihre Form im Prozess der Anpassung an die Existenzbedingungen zu verändern. Im Allgemeinen variiert ihre Form von rund bis kugelförmig. Einige von ihnen können zu Komplexen kombiniert werden, wobei sich Diplokokken, Ketten, Fäden und sogar Cluster bilden.

Sticks und Kokken in einem Abstrich

In einem Abstrich können Kokken auftreten, deren Anzahl mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses dramatisch ansteigt, während die Immunität gering ist. Sie haben eine abgerundete oder ovale Form. Normalerweise sind sie Vertreter der normalen Mikroflora und verursachen im Krankheitsfall verschiedene Infektionskrankheiten.

Die Erhöhung der Anzahl der Kokken geht häufig mit einer Zunahme der anderen opportunistischen Flora, insbesondere der Stäbchen, einher. Diese Form dieser Formen von Mikroorganismen erhielt aufgrund der Tatsache, dass sie das Aussehen von Stiften haben. Kann verschiedene Größen, Dichte, Farbe haben. Ein typischer Vertreter der Stabformen ist Escherichia coli. Es umfasst auch Mitglieder der Gattung Bacillus. Normalerweise im Dickdarm vorhanden, gehören sie zur normalen Mikroflora. Sind optional anaerobe Formen.

Bei der Behandlung und Diagnose der Darmdysbiose spielt die Bestimmung quantitativer und qualitativer Indikatoren für Escherichia coli die Hauptrolle. Normalerweise stimuliert es das Immunsystem, normalisiert die Darmbeweglichkeit und Motilität, normalisiert die Verdauungsprozesse, verbessert die Aufnahme und Aufnahme von Nährstoffen, synthetisiert Hormone und andere Wirkstoffe.

Ruten sind in der Regel beweglich, bewegen sich mit Hilfe von peritrichen Geißeln und färben sich nach Gram negativ. Separat oder paarweise angeordnet. Besitzt einen breiten Bereich enzymatischer Aktivität.

Wenn die Konzentration über dem zulässigen liegt, entwickeln sich Infektionskrankheiten: Erkrankungen der äußeren inneren Organe, der Nieren, der Leber und der Milz. Bei einer massiven Läsion oder Infektion sind schwere Infektionsvorgänge möglich, die oft tödlich sind. Viele Mitglieder dieser Gruppe sind in der Lage, Toxine zu synthetisieren, die in die innere Umgebung sowie in den Außenraum freigesetzt werden.

Kokken und Diplokokken im Abstrich

Kokken in einem Abstrich werden oft miteinander kombiniert und bilden Paare. Solche Doppelkokken werden Diplokokken genannt, wobei das Präfix "diplo" zwei, das heißt zwei Kokken bedeutet. Daran ändern sich ihre Eigenschaften nicht. Sie sind immer noch Vertreter der normalen Mikroflora und bieten einen zuverlässigen Schutz des entsprechenden Biotops. Wird die Norm quantitativ überschritten, entwickelt sich eine Infektionskrankheit.

Symptomatologie

Wenn die Flora während einer routinemäßigen gynäkologischen Untersuchung untersucht wird, werden Kokken in einem Abstrich bei Frauen nicht immer gefunden. Eine Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts, bei dem eine Infektion von Organen vorliegt, und eine Zunahme der Kolonien von Mikroorganismen, ist immer von bestimmten Symptomen begleitet. Wenn ein Mädchen die unten beschriebene Erkrankung hat, muss es so schnell wie möglich zu einem Termin mit einem Spezialisten gehen.

Zunächst sollten Sie auf den vaginalen Ausfluss achten. Die reichhaltige Kokkenflora in einem Abstrich bei Frauen ist immer von einer starken Sekretion begleitet, die in bestimmten Situationen sogar auf den Schamlippen vorhanden ist. Einige Mädchen bemerkten auch Ablagerungen auf Toilettenpapier sowie Pads für den täglichen Gebrauch.

Der behandelnde Arzt wird detailliert sagen, was eine Kokkenflora in einem Abstrich bedeutet. Mädchen sollten jedoch verstehen, dass es unerlässlich ist, das Ungleichgewicht von Mikroorganismen zu beseitigen. Andernfalls wird sich die Art der Ableitung ändern, der Schleim wird dick und übermäßig viskos.

Auch die Farbe des erzeugten Sekretes ändert sich, es erhält einen weißen oder milchigen Farbton und kann gelb werden. Diese Symptome fügen auch einen unangenehmen Geruch hinzu, der von den Genitalien ausgeht, von dem es unmöglich ist, ihn auch nach der Hygiene loszuwerden.

Bei der Beantwortung der Frage, Kokken in der Gynäkologie, was ist es, muss man sich daran erinnern, dass sie Vertreter opportunistischer Bakterien sind. Wenn ihre Zahl ständig steigt, kann das Mädchen Schmerzen und Unbehagen im Unterleib, Juckreiz und Brennen in den Genitalien verspüren. In diesem Zustand diagnostizieren Ärzte die Entwicklung des akuten Stadiums der Pathologie.

Was Frauen in der Gynäkologie bei Frauen sind, ist relativ klar. Es ist auch notwendig, sich mit den Sorten dieser Bakterien zu befassen. Nachdem die Ursache der Erkrankung festgestellt wurde, beginnt der Arzt, die Art der Infektion zu bestimmen. Dies ist notwendig, damit die verschriebenen Medikamente die erwartete therapeutische Wirkung entfalten können.

Unter den häufigsten Bakterienarten diagnostizieren Ärzte am häufigsten:

  • Gonokokken
  • Streptokokken
  • Enterokokken
  • Staphylococcus

Wenn im Verlauf der Analyse, in der die Flora untersucht wurde, die Kokken im Abstrich nachgewiesen und als Gonokokken identifiziert wurden, wird der Arzt mit Sicherheit sagen, dass die Ursache der Infektion ungeschützter sexueller Kontakt mit einem Träger von Bakterien war.

Diese Mikroorganismen können nicht nur das Urogenitalsystem, sondern auch die inneren Fortpflanzungsorgane ernsthaft schädigen. Der Entzündungsprozess beginnt allmählich zu verlaufen, während der Zustand der Anhängsel und des Gebärmutterhalses, des Rektums und der Harnröhre nachteilig beeinflusst wird. So provoziert die Pathologie Adnexitis, Endometritis und Zystitis.

Wenn die Mikroflora in einem Abstrich untersucht wird, sollte die Rate bei Frauen (Kokken wie Gonokokken) vollständig fehlen, andernfalls diagnostiziert der Arzt eine Geschlechtskrankheit, die als Gonorrhoe bezeichnet wird.

Sorten Kokkenstäbchen. Quelle: Ginekologii.ru

Eine andere Art von Bakterien, die im Abstrich vollständig fehlen sollte, sind Streptokokken, bei denen es sich um Bakterien des grampositiven Typs handelt. Wenn jedoch im Verlauf der Studie isolierte Proben identifiziert wurden, stellen sie keine Gefahr dar.

Viele Frauen fragen sich, Kokken in der Gynäkologie, welche Art von Mikroorganismen und welche Gefahr sie haben. Enterokokken sind beispielsweise ein weiterer Vertreter von bedingt pathogenen Bakterien. Ihr Lebensraum in der Umgebung des Gastrointestinaltrakts wird als normal angesehen, aber wenn sie in der Vagina gefunden werden, kann der Arzt mit Sicherheit sagen, dass pathologische Veränderungen in den Beckenorganen vorliegen.

Gefährlich sind auch Enterokokken der Faecalis in einem Abstrich aus dem Zervikalkanal. Normalerweise sollten die Vertreter dieser Bakterien nicht anwesend sein, und wenn sie entdeckt werden, muss der Arzt die richtige Behandlung verschreiben, da die Zervizitis bei einer Frau beginnen kann.

Entschlüsselung

Es wurde bereits festgestellt, dass ein derartiges Gramm Koka in einem Abstrich die Rate für Frauen nach medizinischen Standards bestimmt. Eine Verletzung des Normalzustands der vaginalen Mikroflora wird diagnostiziert, wenn Kokken überall im biologischen Material definiert werden. Ein begleitender Alarm ist auch die Zunahme der Leukozytenzahl und der Anzahl der Epithelgewebe.

Stöcke und Kokken in einem Ausstrich für die Flora sind immer vorhanden, aber wenn es zu viele davon gibt, beginnt sich die saure Umgebung der Vagina in eine alkalische umzuwandeln. Vor diesem Hintergrund identifizieren Experten drei Arten von pathologischen Veränderungen:

  1. Der pH-Wert beträgt 5,0 - entspricht einer schwachen sauren Umgebung.
  2. Der pH-Wert überschreitet nicht 7,0 - entspricht einem neutralen Medium.
  3. Der pH-Wert überschreitet nicht 7,5 - entspricht einer alkalischen Umgebung.

Auch wenn im Körper der Frau unbedeutende Veränderungen auftreten, beginnt sich die zuvor als neutral dargestellte Vaginaumgebung allmählich auf die alkalische Seite zu verschieben. In dieser Situation steigt die Zahl der grampositiven Diplokokken rapide an, und acidophile Laktobazillen reduzieren ihre Zahl.

Wenn die Coccoralflora gefunden wird (eine große Menge im Abstrich von Frauen), verdrängen sie die natürlichen Bewohner der Mikroflora vollständig. In diesem Fall wird der Zustand der vaginalen Umgebung alkalisch. Bei der Durchführung der Studie kann der Arzt frühzeitig die Entwicklung des Entzündungsprozesses vermuten oder das Auftreten einer Dysbiose feststellen.

Im Falle der Prävalenz von Vertretern von Kokkenbakterien in dem entnommenen biologischen Material sollte der Fachmann die Wahrscheinlichkeit einer Endometritis bei einer Frau oder einer Gebärmutterhalskrebserosion, die durch einen langen Verlauf gekennzeichnet sind, nicht ausschließen.

Jede Frau, die solche Anomalien gefunden hat, ist daran interessiert, Kokken in der Gynäkologie zu behandeln. Es sollte sofort gesagt werden, dass das Verschreiben von Medikamenten sowie Verfahren wie das Waschen ein Arzt sein sollten, und unabhängige Auswirkungen auf den Körper können den Gesundheitszustand nur verschlimmern.

Wurde Dysbakteriose diagnostiziert, reicht es aus, Zäpfchen mit antibakterieller Wirkung zu verwenden, um die Mikroflora der Vagina in einen normalen Zustand zu bringen. Sie sind in fast jeder Apotheke erhältlich. Vaginalsuppositorien oder -pillen werden von einem Arzt verschrieben, nachdem festgestellt wurde, ob die Kokken dazu gehören (grampositiv oder gramnegativ).

Die Behandlung von Kokken in der Gynäkologie, mit der diese Medikamente auftreten, muss eine antimikrobielle Wirkung haben. Die wirksamsten und beliebtesten Medikamente sind:

  • Metronidazol - kann in verschiedenen Dosierungsformen (Tabletten, Gel und Suppositorien) erworben werden.
  • Clindamycin - das Medikament dient als Ersatz für das Medikament Lincomycin und ist in Form von Kapseln, Gel und Suppositorien erhältlich.

Die Auswirkungen auf den Körper sollten umfassend sein. Um den Zustand der Schutzfunktion zu verbessern und die Immunität zu verbessern, müssen Spezialisten Vitamine oder Immunstimulanzien, die auch in Form von Suppositorien vorliegen, in den therapeutischen Komplex injizieren. Das Wirkprinzip dieser Medikamente beruht auf der Verbesserung der Immunität der Vaginalwände.

Bei Begleitsymptomen wie Juckreiz und Brennen in den Genitalien, bei Frauen mit reichlich vorhandener Kokkenflora im Abstrich wird der Frauenarzt Ihnen mitteilen, was zu behandeln ist. Um Beschwerden zu vermeiden, werden normalerweise Medikamente verschrieben, die die Fähigkeit haben, Allergien wie Zyrtec oder Citrine zu stoppen.

Um die Entwicklung von Pilzkrankheiten zu verhindern und die Wiederherstellung der Mikroflora zu beschleunigen, wird der Einsatz von Probiotika gezeigt. Wenn bei Frauen eine Kokkenflora in einem Abstrich entdeckt wird, kann die Behandlung (Rückmeldungen von Frauen und Ärzten bestätigen) durch Duschen mit Chlorhexidin-Lösung oder einer anderen Flüssigkeit mit antiseptischer Wirkung erfolgen. Traditionelle Heiler empfehlen auch die Durchführung von Verfahren dieser Art unter Verwendung von Abkochungen von Heilkräutern (Apotheke Kamille, Ringelblume, Schöllkraut).

Eine weitere sehr wirksame Methode, um die pathogene Flora loszuwerden, ist die Einführung von Tampons, die zuvor mit Laktobazillen gesättigt waren. Die Dauer der Behandlung beträgt 10-14 Tage und nur nach Genehmigung durch den behandelnden Arzt.

Frauen in den Wechseljahren wird empfohlen, zusätzlich östrogenhaltige Medikamente einzunehmen, da dieses Hormon nach 50 Jahren nur sehr wenig dieses Hormons produziert und der Mangel unbedingt kompensiert werden muss.

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